浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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从内分泌学角度来说，新生儿甲减属于内分泌疾病，诊治最为专业的科室为内分泌科。
虽然新生儿可以挂新生儿科、筛查科，但随着新生儿年龄增长，到学龄前儿童出现甲减不可再挂新生儿科，一般大龄的儿童也不挂筛查科进行诊治，需要到内分泌科就诊。新生儿甲减需要挂新生儿科，也可以挂筛查科，但是内分泌科治疗甲减相对专业。
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"甲状腺功能减退症分为原发性甲状腺功能减退症，继发性功能减退症两种。发生于甲状腺本身的称为原发性甲状腺功能减退症，发生于其他部位，例如中枢性的则可称为继发性甲状腺减退症。出现甲状腺功能减退症时，应该先去医院的内分泌科就诊，明确是原发性甲减还是继发性甲减。如出现原发性甲减，则可在内分泌科进行补充甲状腺激素治疗。如出现继发性甲减尤其是中枢性的甲减，需根据病情寻找相关科室进行会诊，协同诊治。"
李吉庆│海南省中医院
2019/11/14收听(33487)
"查甲减可以挂号到内分泌科看病，甲状腺是内分泌腺体，因此甲状腺相关的疾病可以首选到内分泌科就诊。无论是甲减、甲亢、甲状腺炎、桥本病，都可以到内分泌科就诊，完善相关的化验检查，内分泌专科医生会指导如何治疗。如果完善了相关的检查，明确T3、T4降低，TSH升高，就确定了甲减的诊断。定了之后，医生可能会完善抗体的检查、甲状腺的彩超，来明确甲减的病因是什么，可能会给予适量的优甲乐来替代治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/15收听(26789)
甲减挂号当然要挂内分泌与代谢病科，因为内分泌与代谢病科，通常处理比较常见的内分泌与代谢性疾病。... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/12播放(58232)
甲减挂号当然要挂内分泌与代谢病科，因为内分泌与代谢病科，通常处理比较常见的内分泌与代谢性疾病。...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/12播放(58232)
"新生儿甲减出现的原因，常见有以下几点：一、先天性甲状腺发育不良。二、母体在妊娠期间服用过多的抗甲状腺药物，导致新生儿出现甲状腺功能减退症。三、母体有甲减的患者，一直没有经过适当的治疗。新生儿甲减越早发现往往提示疾病越严重，如果治疗不当可会引起身材矮小、智力障碍。现在随着医疗水平的提高，大多数新生儿在一出生时就会查足跟血，以检查有无甲状腺功能减退症。如果出现甲减，就可以早期干预，早期治疗，早期补充甲状腺激素。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(43085)
"甲减一般看内分泌科，因为甲状腺属于内分泌腺体。因此，甲状腺功能出现减退，首先还是要看内分泌科，通过内分泌科开具相应的检查，由医生判断甲减的严重程度，并且给予相应的治疗。还有一些患者的甲减是由于其他疾病所导致，因此有可能还需要进一步看其他的科室。有些患者的甲减是由于垂体瘤所导致的垂体功能减退的临床表现之一，这些患者除了看内分泌科，还要进一步看神经外科，以治疗垂体瘤。还有些患者是鼻咽癌做了化疗，也会导致甲减，除了内分泌科，还要看鼻咽癌相关的科室。"
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/20收听(67567)
"甲减的全称是甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成减少或者甲状腺激素抵抗导致机体呈一种低代谢状态的疾病。在过去引起甲减常见的原因为碘缺乏，因为碘是合成甲状腺激素的原料，但是，现在我国随着加碘盐的普及，除了偏远或者极度贫困的地区外，碘缺乏引起的甲减已经特别罕见。目前引起甲减最常见的原因为桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。甲减常见的症状有记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、乏力、怕冷、皮肤干燥、毛发脱落、便秘等症状。对于女性还可能表现为月经周期延长或者月经量过多；对于男性还可能表现为阳痿、性功能低下等症状。因此，发现甲减一定要及时治疗，目前治疗方法就是补充甲状腺激素，常用的药物主要是优甲乐，用药原则是小剂量起始，逐渐加量，定期复查甲状腺功能，使甲功在正常参考范围。"
彭佳欣│郑州市第一人民医院
2019/03/19收听(60391)
"甲状腺功能减退可以导致患儿智力低下，生长发育落后，所以新生儿甲减一旦确立，就必须及时给予治疗。甲状腺制剂需终身服用，治疗首选左旋甲状腺素，从小剂量开始，婴儿8-14μg\/kg\/d，每1-2周增加1次剂量，直到临床症状改善，血清T4和TSH正常，然后维持量使用终身。婴儿在补充甲状腺素制剂之后，生长速度会加速，需要及时补充维生素D、钙剂，有贫血时要根据病情使用铁剂、维生素b12，或者是叶酸等。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/06收听(84288)
根据病因不同，将新生儿甲低分为原发性甲低和暂时性甲低，原因具体如下：1、原发性甲... 凌剑蓉│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/12播放(90023)
根据病因不同，将新生儿甲低分为原发性甲低和暂时性甲低，原因具体如下：
1、原发性甲...
凌剑蓉│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/12播放(90023)
对于新生儿出现甲状腺功能减低来讲，一般情况下只要在正规医院检查，在正规医院分娩，均可安排新生儿... 黄伟棠│中山市博爱医院 2018/12/14播放(93763)
对于新生儿出现甲状腺功能减低来讲，一般情况下只要在正规医院检查，在正规医院分娩，均可安排新生儿...
黄伟棠│中山市博爱医院
2018/12/14播放(93763)
"如果新生儿患有先天性甲状腺功能减退症，会出现下面的临床表现：1、出现代谢率的下降，因为甲状腺素可以促进人体的正常代谢功能。在新生儿体内甲状腺素水平低下的时候，新生儿的心率、呼吸是比较慢的，尤其新生儿的心率是比较慢的。2、出现胃肠蠕动功能的下降，新生儿出现甲减以后，会出现腹胀、顽固性的便秘等。新生儿甲状腺功能减退以后，也会出现面部的黏液性水肿。如果新生儿出现以上的甲状腺功能减退的症状以后，要及时给新生儿进行甲状腺素的替代治疗，可以有效的预防并发症的出现。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/12收听(66429)
新生儿甲减即新生儿甲状腺功能低下。新生儿甲状腺功能低下分两种情况：一种是本身原发性甲状腺功能低... 陈慧│南方医科大学珠江医院 2018/09/29播放(50474)
新生儿甲减即新生儿甲状腺功能低下。新生儿甲状腺功能低下分两种情况：一种是本身原发性甲状腺功能低...
陈慧│南方医科大学珠江医院
2018/09/29播放(50474)
"新生儿甲减的症状一般在出生后3-6个月出现，有以下症状：出生时体重较重、脐疝、新生儿黄疸延长、便秘、肌张力低、哭声弱、少哭笑，严重时有声音嘶哑、活动少、不活泼、厌食、喂养困难、低体温、手足凉、末梢循环不良、皮肤发花、反应不良、前囟大、生长缓慢、骨骼发育落后、髌骨常未出现等。新生儿甲减未能及时诊断，患儿往往出现严重的智力障碍，生长发育和性成熟产生不良影响。如果早期诊断，及时治疗，可使患者总体发育水平接近正常。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/01收听(98261)
新生儿甲减，需要给予左甲状腺素片替代治疗。治疗的目标是将血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平，恢复到正常范围内。现在临床上一般不采用甲状腺片，因为甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定和T3含量过高已很少使用。左甲状腺素片替代治疗的一日总量，大约为2.0μg（kg/d）。一般从小剂量开始，每2-3周复查1次甲功，以了解甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平，然后根据复查的甲状腺激素水平，调整左甲状腺素片的剂量，直到达到治疗的目标。治疗达标后，需要每2-3个月复查一次甲功以调整剂量。
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/10/30收听(210)
新生儿甲减全称是先天性甲状腺功能减低症，是由于患儿甲状腺先天性缺陷，或者因为母亲孕期饮食中缺碘... 曾宇东│长沙市妇幼保健院 2020/03/04播放(93596)
新生儿甲减全称是先天性甲状腺功能减低症，是由于患儿甲状腺先天性缺陷，或者因为母亲孕期饮食中缺碘...
曾宇东│长沙市妇幼保健院
2020/03/04播放(93596)
"新生儿甲减又称作先天性甲状腺功能减退症，或称呆小症，其主要发病原因是甲状腺发育不全，或甲状腺缺如，再有甲状腺激素合成酶的缺乏导致。出生时新生儿常缺乏典型的症状和体征，一般在生后六周左右症状逐渐明显，临床表现为嗜睡、活动少、动作慢、反应迟钝、少哭、声音嘶哑、喂养困难、吸吮缓慢无力、腹胀有脐疝，常有便秘、黄疸持续不退，可出现黏液性水肿，同时生长体重和精神发育均落后。新生儿还可出现特殊的面容，如头发干枯、发际较低、眼距宽、眼睑增厚、舌大而宽厚，经常外伸，通过甲状腺功能的检查，还有放射性核素甲状腺显像骨龄的测定可以明确诊断治疗，一般生后一个月内开始治疗者智商可达到正常，给予口服甲状腺素片。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/12/23收听(30122)
甲状腺功能减退症简称甲减，是指甲状腺激素合成分泌或生理效应不足，引起的内分泌系统疾病。新生儿时... 马丽│银川市妇幼保健院 2019/08/01播放(89214)
甲状腺功能减退症简称甲减，是指甲状腺激素合成分泌或生理效应不足，引起的内分泌系统疾病。新生儿时...
马丽│银川市妇幼保健院
2019/08/01播放(89214)
"引起新生儿甲减的原因很多，包括垂体或下丘脑病变引起的中枢性甲减或者甲状腺先天性发育不全、异位甲状腺、甲状腺先天缺如等原因，都可能引起新生儿甲减。新生儿甲减是做足底血促甲状腺激素（TSH）筛查，筛查时间是在出生后48-72小时取血，如果TSH明显高于正常，可以诊断为新生儿甲减。新生儿甲减诊断明确之后，治疗原则需要早期、大剂量用药，迅速使甲状腺激素恢复正常。因为甲状腺激素对于婴儿大脑的发育非常重要，错过治疗时机，会对婴儿的智力会造成不可挽回的损害。治疗药物是左旋甲状腺素，起始剂量可以按10-15μg\/kg，尽量在2周之内使游离甲状腺素恢复正常，4周之内使TSH降至正常范围。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/30收听(21393)
"新生儿甲减症状往往不典型，最常见的就是脐带延迟脱落、皮肤粗糙甚至出现脐疝，常见的一些临床表现，如新生儿出现身高偏低、便秘、少哭、嗜睡、不思饮食、喂养困难、呛奶、腹胀、生理性黄疸严重等，查甲状腺激素水平呈不同程度的下降，促甲状腺激素水平升高。目前在我国县以上的医院都进行新生儿足跟验血，能尽早发现新生儿甲减并给予及时地治疗。这种情况发生的已经很少了，如果不能进行新生儿足跟采血要注意新生儿甲减的可能性，尤其是母亲患有甲减的患者更应该提高警惕。"
2020/06/20收听(75191)
甲减是一种非常常见的内分泌疾病，发病率非常高，而且危害也非常大，特别是对于新生儿来说，如果得了... 叶青│银川市妇幼保健院 2019/07/27播放(88994)
甲减是一种非常常见的内分泌疾病，发病率非常高，而且危害也非常大，特别是对于新生儿来说，如果得了...
叶青│银川市妇幼保健院
2019/07/27播放(88994)
"新生儿甲减常见的原因有：一、母体缺碘从而导致供应胎儿的碘缺乏，以致胎儿的甲状腺发育不全和激素合成不足。二、基因突变导致的先天性甲减，其病因很复杂，目前查明的突变基因主要有TH合成酶基因、TSH受体基因、TPO基因、TG基因等，可包括TSH抵抗综合征、TH抵抗综合征、TH合成障碍综合征。三、先天性中枢性甲减，可以分为先天性垂体性甲减和先天性下丘脑性甲减两种，主要是垂体或者下丘脑病变所导致的先天性甲减。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/05收听(39495)
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