首都医科大学宣武医院
疼痛科
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剖腹产后腰痛的原因与产后韧带松弛、激素变化、缺少运动等有关。
产后由于激素水平的变化，腰背部肌肉和筋膜韧带都处于松驰的状态，如产妇喂奶或吃饭姿势不正确，会导致腰背部筋膜和韧带出现慢性微损伤，进而引起腰痛。建议产后要采取正确的哺乳姿势，适当锻炼，必要时可进行局部理疗。
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通常女性在剖腹产后或者是顺产以后，都会有腰疼的症状，腰疼可能与多种因素有关，包括劳累、腰部肌肉... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/17播放(67686)
通常女性在剖腹产后或者是顺产以后，都会有腰疼的症状，腰疼可能与多种因素有关，包括劳累、腰部肌肉...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/17播放(67686)
引起剖腹产后腰痛的原因包括：1、麻醉后遗症：剖腹产时的麻醉为腰麻或硬膜外麻醉，麻... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2017/05/05播放(84040)
引起剖腹产后腰痛的原因包括：
1、麻醉后遗症：剖腹产时的麻醉为腰麻或硬膜外麻醉，麻...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
2017/05/05播放(84040)
剖腹产后腰痛，其实要综合来看病人原先有没有腰痛的病史。如果没有腰痛的病史，因为现在剖腹产是要在麻醉下来进行，麻醉往往采用腰麻或硬膜外麻醉，也就是在腰椎的一个间隙里打针。打针相对来说对人体的影响不大，但偶尔也会有一些人打完了以后会觉得有些腰痛。如果是打针引起的腰部劳损的腰痛，其实不会有很严重的后果，术后病人恢复好了以后进行腰背肌的锻炼，加强腰部的肌肉，把后方的这些支撑结构锻炼好了，往往腰痛的症状就能缓解。在临床当中也会碰到很多四五十岁的女性来门诊看病，经常会和医生说自己是月子里落下的病，其实这一点要澄清一下，月子时候落下的病包括关节疼，包括腰部疼，是因为患者觉得在月子里可能受风了，这个观点是不对的。其实到了一定年龄都可能会出现关节疼，出现腰疼，这个时候和她怀孕期间、生孩子期间受凉这些关系应该不大，这一点应该从心理上要疏导开。
2017/07/10收听(46036)
剖腹产以后腰痛，这也是一个比较常见的症状，其实跟手术的关系并不太大，但是因为产后有刀口的疼痛，产妇有时候又要喂奶，产后由于激素水平的变化，腰背部的肌肉和筋膜、韧带都是松驰的，在这种情况下坐在床上给小孩喂奶，或者是坐在床上吃饭的这种动作，它的扭转对腰背部筋膜和韧带的拉伸作用造成慢性的微损伤，积累起来以后就产生腰痛了，这种情况还是比较常见的。产后出现腰痛主要是纠正姿势，比如产后喂奶的时候，最好要坐在床边双腿下垂，坐正了以后喂，还有就是尽量避免坐在床上斜着身子看电视，如果已经发生腰痛了，可以做一些锻炼的方法，通过趴在床上做小燕飞，通过腰部的一些旋转，腰部前后左右各个方向的运动来缓解。如果还不行，可以局部理疗按摩，如果这些方法仍然不能缓解，就可以考虑到疼痛科或者是到康复理疗科通过远红外线，通过冲击波，还有通过神经阻滞的方法有效的缓解疼痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(24335)
首先剖宫产的手术都是在腰麻的麻醉下，半身麻醉的麻醉下做了手术，往往在腰上有扎针损伤的过程。很多人对麻醉之后腰上出现疼痛，根据局部的损伤，与棘上韧带、肌肉，扎的过程当中导致的损伤有关系。很多时候剖宫产，因为产妇分娩了以后腰、肌肉、各个韧带，张力还有没有恢复到之前的情况，容易引起松弛、肌肉无力，容易腰痛的情况。所以坐月子，医学上叫产褥期，一般产后6周是产妇在逐渐恢复的过程，肌肉、韧带恢复到怀孕之前的状态。因为分娩完之后体内的雌孕激素的水平都要回归到怀孕之前的状态，肌肉也不松弛了，韧带慢慢恢复张力，腰痛慢慢也会缓解。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/09收听(69040)
"剖腹产后腰痛比较常见，一种腰痛与麻醉相关，麻醉针眼附近痛，可以局部给予止痛膏药，会有明显的效果，随着时间延长会慢慢恢复。另一种腰痛与产后喂奶相关，如果喂奶姿势不当，有时会加重腰痛。一定要自己摸索，寻找比较适当的喂奶姿势，减轻腰痛。术后腰痛有时与生活环境相关，产后不能生活在阴冷的环境中，尽量干燥或热一些，但不能把产妇捂的脱水，甚至休克。"
赵晓东│北京医院
2019/08/22收听(56275)
"产后腰痛现在发病率比较高，可能大家在普通人群里面感受不到，我们在医院能够感受到。产后腰痛主要是由于产妇生完孩子以后，她的身体还没有完全的复原，她身体里面的松弛素还没有完全的恢复；加上坐月子期间，坐的相对多一点；再加上喂孩子的姿势，所以姿势也是对产后腰痛的一个影响。产后腰痛，大家要注意，第一个，就是尽量的休息；另外一个，如果疼痛比较重，该来医院要来医院；如果疼痛相对轻一点，只要调整好姿势，或者是相对的休息好一点，它的疼痛也能够减轻一些。"
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2017/12/17收听(49238)
"产后腰痛就是指妇女在产后一个月，或者是一百天之内发生的腰部疼痛叫产后腰痛。发生的原因有两个方面：第一个，由于产后体虚而出现疼痛，也就是我们说的肾虚腰痛，腰部酸软、疼痛，喜暖、喜按，活动或者捶捶、拍拍、打一打就会缓解，这种疼痛属于虚证；第二个，产后哺乳期姿势，比如坐位或者一个姿势喂奶，时间久了以后腰部劳损而出现疼痛是劳损性的腰痛，这种在临床上比较多见，因为之前没有哺乳，没有在一个姿势长时间的抱小孩，产后就会发生这种腰痛。因此发生产后腰痛的时候，首先要改变体位，要躺下，多躺少坐来喂奶；其次腰部要注意保暖，不要受凉，因为正好在哺乳期，一般不用药物，可以局部热敷进行治疗。"
郭会卿│河南省中医院
2019/07/22收听(51009)
产后腰痛一般由于怀孕期间体重增加，腰椎负荷增加，又呈前突的姿势，可能会造成产后腰背部的劳损，进... 纪泉│北京医院 2021/06/29播放(50802)
产后腰痛一般由于怀孕期间体重增加，腰椎负荷增加，又呈前突的姿势，可能会造成产后腰背部的劳损，进...
纪泉│北京医院
2021/06/29播放(50802)
"剖腹产后，首先，应该注意保养子宫，护理伤口，如果伤口发现出血、流脓等现象，应该及时到医院进行诊治，以免发生感染。其次，剖腹产后还应该注意营养，促进子宫恢复，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，以及富含蛋白质、矿物质以及微量元素的营养食物，能够促进子宫恢复，促进身体的恢复。最后，还应该注意补水，剖腹产后女性在坐月子期间应该多喝水或者多喝汤，不仅能够促进乳汁分泌，还能够预防便秘的现象。此外，剖腹产后也应该做适当的运动，不可以整日卧床，因为适当运动能够促进子宫以及身体的恢复。剖腹产后还应该观察恶露的情况，如果恶露在两周之后非常多，而且颜色比较鲜艳，应该及时到医院进行复诊。剖腹产后还应该注意避孕，一个月内是禁止性生活的，最好等到六周之后子宫恢复的差不多，进行同房是比较好的，甚至更晚一点。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(44613)
剖腹产即剖宫产，剖宫产术后应该注意适当活动，促进积血排出，保持手术切口干燥清洁、避免感染，饮食... 程娇影│中日友好医院 2023/11/17播放(67065)
剖腹产即剖宫产，剖宫产术后应该注意适当活动，促进积血排出，保持手术切口干燥清洁、避免感染，饮食...
程娇影│中日友好医院
2023/11/17播放(67065)
剖宫产后血压高的原因如下：1、可能患者孕期或者孕前有高血压、合并慢性高血压或者妊... 周冰侠│华北石油管理局总医院 2020/09/27播放(85939)
剖宫产后血压高的原因如下：
1、可能患者孕期或者孕前有高血压、合并慢性高血压或者妊...
周冰侠│华北石油管理局总医院
2020/09/27播放(85939)
"剖宫产后产妇出现腰痛的原因有很多，由于产妇在手术以后处于长期卧床的状态，卧床时间较长腰肌以及腰部韧带会受到压迫和影响，引起产后腰痛。在手术以后，剖宫产手术要进行硬膜外麻醉，硬膜外麻醉是从腰椎间进行进针和注药，因此在术后由于穿刺部位的疼痛也可能会造成产妇的腰痛，但是这种现象往往比较少见。另外由于产后产妇的睡姿或者坐姿不良，尤其是在哺乳时腰部异常用力，没有足够支撑也会造成产后腰疼。如果出现严重腰痛或者发烧，要及时就诊排除麻醉因素造成的腰痛，否则就要产妇进行自我调整，保护腰部肌肉和腰椎，避免发生产后的腰肌劳损以及腰椎间盘突出等等并发症。"
毛滢│北京医院
2019/10/16收听(44107)
"剖腹产后拉稀，首先可能是饮食不当导致的，产后女性身体比较虚弱，但是如果过分补充各种营养物质，很容易导致拉稀的现象。另外，饮食不合理也容易导致拉稀现象的发生，所以应该注意合理的饮食，不要过分补充身体。其次，剖腹产后受凉或者脾胃受凉，都会导致拉稀现象的发生，所以如果是受凉引起可以进行适当的热敷，但是不要接触伤口，也可以多喝些热水，如果两天有所缓解不需要特别治疗。还有可能是细菌和病毒感染导致的，如果两天拉稀的现象没有缓解，而且比较严重，这时应该适当的补液，也可以在医生指导下补液、服用药物进行治疗。但是千万要注意，由于剖腹产后可能还要通过母乳喂养宝宝，所以用药千万不可以大意，要在医生指导下进行。"
2019/02/05收听(28023)
"做完剖宫产手术之后出现肚子疼，是正常的情况。这是因为在手术之后，有伤口的疼痛也有子宫收缩的疼痛。手术之后伤口疼痛最明显的时期，一般是在术后的当天和第一天，等到产妇能够下床活动之后，伤口疼痛的症状是会明显好转的。子宫收缩的疼痛，在术后的5-7天之内是比较明显的。因为子宫在怀孕的时候是明显增大的，当胎儿娩出之后子宫要通过不断的收缩，使子宫恢复到孕前的大小，所以在收缩的过程中就会出现疼痛的感觉。而如果是以前生育过的女性，这种疼痛会更加明显一点。如果是痛得特别明显的患者，可以适当的使用止疼药。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/30收听(46182)
"剖宫产术后有些产妇会出现腰疼的症状，腰疼的原因每个人不尽相同。剖宫产是需要进行麻醉的，大多数孕妇都是采取腰硬联合麻醉，也就是从腰部进行穿刺，注入麻药这么一个过程，因此在术后由于穿刺针的部位有些损伤会造成术后腰疼，但是这种腰疼持续时间不会很长，很快可以自行缓解。如果是疼痛会持续加重，或者甚至伴有发烧的症状，要小心穿刺点有感染的可能性。另外由于剖宫产术后有一段时间是不能活动的，如果是产妇长期卧床没有及时下地活动，也会由于长期卧床引起腰部肌肉的过度劳累出现腰疼，这种情况在产妇起床活动以后也会逐渐缓解。"
2019/10/05收听(72215)
"导致剖腹产后一直腹泻的原因很多：1、有可能是剖腹产后由于没有注意保暖，受凉而引起的，因为生宝宝以后产妇会出很多的汗，皮毛是开放的，如果衣服增减不及时很容易着凉而引起腹泻的症状。2、由于饮食的因素，产后由于没有正确的保护身体，没有注意饮食卫生，吃了寒凉的水果、食物或者辛辣的食物导致腹泻的症状。3、由于炎症引起的，有可能会有腹痛比较明显并且伴有小便量多的症状，需要及时看医生。4、可能是由于气血虚弱，由于产后失血过多或者素体气血虚弱，产后导致更虚而引起腹泻的症状。"
戚亚兰│宿迁市人民医院
2020/01/14收听(96547)
"剖腹产之后出现肚子疼，首先是因为子宫有收缩，子宫如果要恢复到没有怀孕之前的水平就会出现宫缩疼，这是一种正常的生理反应，是对机体的保护。另外，剖宫产术后刀口会疼痛，这种情况属于正常现象，不需要特殊的处理。如果发现阴道流血增多要及时处理。另外剖宫产术后要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，同时剖腹产术后一定要注意两年之内不能够怀孕，如果再次怀孕，剖宫产的瘢痕长不好，容易发生瘢痕妊娠、胎盘植入，这些都容易严重危害孕妇的生命安全。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/26收听(40840)
"剖宫产后瘫痪，考虑是由于剖宫产的时候进行腰麻，导致腰部的神经受损，病人可以出现下肢的瘫痪。剖宫产后瘫痪还可以见于剖宫产手术时脂肪的栓子、羊水栓子堵塞脑血管，病人可以出现偏身瘫痪。对于剖宫产术后的瘫痪，要查找病因，急性期要给予病人积极的治疗，以免出现危重的病情，同时对于高龄的产妇，剖宫产手术的时候要进行预防措施。对于剖宫产后的瘫痪，必要时进行神经内科治疗，一般经过神经内科的治疗，如果病人留有后遗症，后续还可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/10收听(84096)
"剖宫产后腰酸考虑产后身体还没有完全恢复引起，因为产后身体抵抗力低下，如果剖宫产不注意休息容易加重腰酸的症状。另外，剖宫产时需要进行硬膜外麻醉，麻醉时应在腰部进行穿刺，容易对局部肌肉造成一定影响，容易引起腰酸、腰疼等症状。怀孕期间胎儿需要的营养比较多，妊娠期与哺乳期容易缺钙，刚做完剖宫产缺钙还没有恢复，也会导致这种不适。怀孕期间由于胎儿增大压迫腰椎导致腰间盘突出，产后这种症状还没有恢复也容易出现腰酸。产后身体虚弱，如果着凉引起关节酸痛，可能是产后不注意着凉引起。如果有肾结石、尿路感染、盆腔炎等情况也会出现这种不适，需要及时检查。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/07收听(44141)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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