首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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引起肛裂的原因很多，第一与解剖缺陷有关，肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时可产生肛裂；第二与大便异常有关，如大便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开；第三与内括约肌痉挛有关，内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激，发生痉挛，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。
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肛裂的原因有很多，可能是因为以下几点：第一、大便异常，饮食上不注意，身体缺少水分、干燥会容易引起大便干燥，在上厕所时容易将肛门撑坏而导致肛裂。第二、腹泻时损伤肛门。第三、肛门痉挛，因为肛门周围存在炎症，在精神达到一定的紧绷状态或者肛门疼痛时引起肛裂。第四、不对的排便方式，在上厕所时喜欢玩手机或者看书，其会引起排便时间延长容易造成肛裂。第五、如果是女性在分娩时容易撕裂肛管，肛管破裂受到感染时容易引起肛裂。第六、不健康的生活习惯，长时间坐着不动，长期吃辣或刺激性食物刺激消化道，结肠功能发生改变而引起肛裂。引起此症状的原因比较多，建议最好到医院检查。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/08收听(62907)
"肛裂的原因有很多，与饮食、日常习惯以及个人体质有关，如果经常吃辣椒和油炸类食物，容易导致大便干结，摩擦直肠黏膜，引起肛管裂开。如果长时间久坐、久站，会导致胃肠功能减弱、肠蠕动减慢，积压在肠道内，里面的水分会被重新吸收，造成大便更加干结，不容易排出体外，导致便秘，从而引起肛裂，患者主要的症状是大便后疼痛和出血，疼痛时比较难受。患者平时要养成良好的饮食习惯，不要吃辛辣的食物，以清淡的饮食为主，多吃粗纤维的食物。对于容易便秘的体质和老年人，要适当多活动，对腹部进行按摩。如果排出大便很困难，可以在医生的指导下使用润肠的药物。"
雷长江│武汉市第五医院
2020/03/20收听(60060)
引起肛裂的原因主要有以下几个方面：1、大便异常：大便干燥容易将肛门撑破，引起肛裂... 高显华│上海长海医院 2018/08/30播放(90197)
引起肛裂的原因主要有以下几个方面：
1、大便异常：大便干燥容易将肛门撑破，引起肛裂...
高显华│上海长海医院
2018/08/30播放(90197)
"肛裂的原因往往是大便干结造成的，这个原因居首位，特别是幼儿、老年都会造成这种情况，青壮年也会。由于大便的头特别干，它的大便的直径已经超过了肛管的直径，把肛门撑破了，主要是原因发生的肛裂比较多。如果撑破了之后，肛裂的裂口下边是内括约肌，内括约肌是一个特别爱痉挛的肌肉，如果遇见疼痛了，内括约肌就会反射的出现痉挛，一痉挛就会引起更加剧烈的疼痛，是由于内括约肌痉挛缺血造成的疼痛，疼痛类似于我们抽筋的疼痛。这种疼痛持续时间就很长了，一两个小时，四五个小时，直到内括约肌痉挛的疲劳了，不会再收缩了，疼痛才能够减轻。"
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/28收听(60236)
经常肛裂的致病原因如下：1、便秘：便秘是导致肛裂的主要原因，在临床上1-5岁患者... 赖志亨│海南省中医院 2020/03/26播放(56719)
经常肛裂的致病原因如下：
1、便秘：便秘是导致肛裂的主要原因，在临床上1-5岁患者...
赖志亨│海南省中医院
2020/03/26播放(56719)
"经常肛裂的原因主要有三个方面：1、便秘是经常肛裂的最主要的原因，大便干燥的患者在用力解出干燥粪便时，必然使肛门承受更大的压力，产生这种裂口；2、不良的排便习惯，很多人上厕所时都喜欢看报纸、手机，造成排便时间的延长，会导致肛裂的发生；3、感染因素，有些急性和慢性的肛窦炎、肛乳头炎，也会导致肛裂的产生。"
朱飞│衢州市中医院
2019/04/16收听(17016)
这个病因也不是特别的清楚，大致可能跟几种因素，第一个就是解剖因素，肛裂好发的部位最多的就是后正中，所谓的后正中在哪儿呢？比如坐着，直立状态是靠近尾骨的那边叫做后方，这个地方基本上是外扩约肌的浅层向后面交叉，然后形成肛尾韧带，这种它的这个地方的解剖，往往就比较僵硬，而且相对来说延展性差一些，再加上咱们排便的时候，直肠不是说像大家想象的是一个直筒状的，它是一个弯的，如果这个弯相对来说比较直、比较陡，大便下来的时候可能速度比较快，实际上可能迅速冲开这个肛缘儿，还有肛门还没有打开，还没有准备好，迅速就出来就有可能造成这个地方的破裂。这是一个解剖因素，再一个可能就跟粪便有关系，比如粪便比较干硬，有很多人的干硬就是我觉得我每次排便就是前头，头上的那个地方特别的干，然后排的非常费劲，就这一下后面顺畅了，干硬的排出去以后，这个干硬的粪便就撕开了。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(70234)
"肛裂发生的原因，最常见的就是大便干燥、便秘，干硬的粪块经过肛门口时划伤肛管皮肤肌肉，形成溃疡性裂口，由于平时运动量少，日常饮水不多，饮食结构不良，多吃辛辣刺激性食物，导致便秘反复发作，常见于女性。肛裂的另一个原因不常见，是肛门感染性疾病，比如溃疡性肠炎、肛隐窝炎，导致大便不成形，刺激肛腺，肛腺感染，导致肛管皮肤感染，形成溃疡型裂口，所以也要积极治疗肛门的感染性疾病，防止肛裂的发生。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/01收听(87376)
肛裂绝大部分都是因为大便的干燥，或者是一些粗纤维的东西，把肛门口地方黏膜划伤，或者是一些异物刺... 王胜强│重庆市肿瘤医院 2018/10/30播放(63848)
肛裂绝大部分都是因为大便的干燥，或者是一些粗纤维的东西，把肛门口地方黏膜划伤，或者是一些异物刺...
王胜强│重庆市肿瘤医院
2018/10/30播放(63848)
"肛裂最常见的原因包括：1、大便异常及肛管狭窄，肛裂最常见病因来源于外力的冲击和摩擦，长期便秘或腹泻使肛管皮肤受损，皮肤全层裂开，逐渐形成溃疡。外伤、手术瘢痕、先天性因素等原因造成肛管狭窄，也容易诱发肛裂。2、解剖缺陷，肛门外括约肌在肛管前后形成三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支持，容易撕裂。同时，肛管动脉在肛门前后分布比较薄弱，两个区域血供较差容易形成缺血性溃疡，影响愈合。肛管与直肠的90°角相延续，排便时肛管后壁承受压力最大，所以后正中线最易发生肛裂。3、内括约肌痉挛，由于炎症刺激、粪便刺激以及外括约肌的暴露、异常情绪都可以引起肛门内括约肌张力增高，造成肛管静息压增高。此时肛门的顺应性较差，当干硬的粪便通过时容易产生裂口。"
李柏│吉林大学第一医院
2020/04/08收听(15032)
"肛裂的主要原因有两个：第一、先天性的原因，就是肛门口小，不一定是肛门口的狭窄，这是主要的个人原因。第二、便秘。当便秘的时候，大便干燥、便硬，用力排便时，坚硬的大便把肛门口进行撕裂伤，引起肛门的后位和前位皮下的撕裂，这就是肛裂。肛裂的原因据现代研究，与长期久坐也有很大的关系。当长期久坐的时候，出现局部的血液循环受影响，也是容易出现肛裂的。病人一旦出现肛裂，是不容易愈合的。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/02/27收听(64402)
肛裂是指肛管皮肤全层裂开和肛门周围皮下感染的一种疾病，主要一点为皮肤全层裂开，不同于一般的肛门... 李仲云│山西省中医院 2019/10/28播放(60274)
肛裂是指肛管皮肤全层裂开和肛门周围皮下感染的一种疾病，主要一点为皮肤全层裂开，不同于一般的肛门...
李仲云│山西省中医院
2019/10/28播放(60274)
"肛裂形成对主要的原因就是由于大便的干燥。肛裂一般来说就是在肛管直肠皮肤的位置形成了一个裂口，主要的症状就是有大便出血和肛门的疼痛。出现肛裂对直接的原因就是由于大便的干燥，另外疲劳熬夜辛辣刺激性的饮食，左膝时间的不规律，也是引起肛裂的常见原因。出现了肛裂，还是需要早治疗，避免反反复复的发作，形成陈旧性的肛裂。早期的肛裂，是以药物的对症治疗为主，一般来说待在药物治疗过后也还是要保持好的生活习惯。好的排便习惯，缩短排便的时间，避免出现大便的干燥。另外，对于一些陈旧性的肛裂，一般是推荐通过手术的方法进行治疗。"
曹军│日照市中医医院
2020/03/29收听(28993)
"宝宝的肛裂绝大部分通过保守治疗是可以好转、愈合的，肛裂是齿状线以下，肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5-1厘米，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛。肛裂是一种常见的肛管疾病，是中青年人产生肛管部位剧痛的常见原因，宝宝的肛裂也不少见，通常和大便干燥、排便用力、排便时间长有关系。肛裂常发生于肛门后正中、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初期仅在肛管皮肤上有一小裂口，随后可裂到皮下组织，再次可以到括约肌浅层，典型的症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬的粪便直接挤擦皮肤造成裂口，并引起疼痛。宝宝的肛裂通常是新鲜的裂口，注意保持大便柔软、通畅，缓解便秘的症状，便后清洗，保持肛门部清洁、干燥，及时清理大便，会比较容易的很快愈合。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/29收听(81844)
肛裂是肛肠科的一个常见病和多发病，肛裂根据病程和时间的不同，分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。通常肛裂... 程跃│成都中医药大学附属医院 2018/12/06播放(71800)
肛裂是肛肠科的一个常见病和多发病，肛裂根据病程和时间的不同，分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。通常肛裂...
程跃│成都中医药大学附属医院
2018/12/06播放(71800)
"肛裂是齿状线下肛管皮肤层次裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴相平行，一般长约0.5-1cm，呈梭形或椭圆形。常引起肛周剧烈的疼痛，呈周期性疼痛，年轻人多见，多数的肛裂位于肛管的后正中线上，也有在前方的，侧方都比较少见。肛裂发病原因尚不明确，可能与多种因素有关，比如长期的便秘，粪便干结，在排便时可引起肛周的机械性损伤，这些是形成肛裂的直接原因。肛管外括约肌在肛管的后方形成肛尾韧带，比较韧而且血供较差，肛管与直肠角在排便的时候受到的压力最多，所以后方损伤更容易发生，也就是肛裂最容易发生在后方。"
刘博│河北省中医院
2019/10/30收听(25239)
"痔疮和肛裂是两个不同的疾病，两者的形成原因也并不相同。痔疮的形成原因有以下这些：比如遗传因素，饮食不洁，经常吃辛辣、刺激性的食物，长期、大量的饮酒，慢性的便秘，久坐、久蹲、熬夜、劳累等。肛裂的形成原因主要包括便秘，患者在用力的排便过程中，摩擦的作用将肛管皮肤撑裂。由于局部的特殊解剖原因，肛门括约肌在肛管的前后形成两个三角形裂隙，两个部位比较薄弱，所以也容易导致肛裂的形成。"
2020/01/03收听(44576)
"肛裂是肛管的齿线下到肛门处的皮肤的一个溃疡。引起溃疡的原因绝大多数都是便秘引起来的，排便时损伤了肛管的黏膜的皮肤，引起了经久不愈的溃疡。症状就是疼痛，患者多半是由于疼痛，不敢排便、忍便；再就是导致便秘。实际上它就是一个溃疡。"
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/11收听(18580)
肛裂考虑是由以下几种原因引起的：第一、可能是与便秘有关，如果患者近期出现严重便秘，并且摄入大量的辛辣、刺激性食物是有可能引起肛裂的，一般主要表现为疼痛、瘙痒、下肢放射痛等。第二、肛裂是一种比较常见的肛肠科疾病，一般也会出现肛门处开裂的现象，一般引起肛裂的原因，主要是患者平时大便时过于用力导致皮肤受损、感染、外伤等原因导致的。轻度患者可以服用药物进行治疗，严重需要进行手术，除了以上因素以外，还与精神因素、肛管压力、血供等因素也有直接的关系，所以引起肛裂的原因是比较多的，最好还是去医院进行肛肠科检查确诊疾病。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/31收听(16070)
"肛裂原因主要是大便问题，大便略微厚、太干结，在排便过程中把肛门给撕破。肛裂如果反复发作，时间久了以后，肛裂底下会形成陈旧性肛裂。陈旧性肛裂不能扩肛，长时间的会引起肛管狭窄，肛管狭窄后排便会形成疼痛。做手术的时候遇到过病人疼痛十多个小时，其肛管多出1cm左右。正常肛管直径3-4cm，把肛门扩大，排便顺畅，不刺激肛裂的地方，疾病就会好。"
吴存亮│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/28收听(68456)
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