强直性脊柱炎可根据临床症状、体征、实验室检查和影像学检查明确诊断。

临床症状主要表现在腰背部疼痛，至少3个月；

实验室检查包括HLA-B27监测和活动性指标检测，活动性指标包括血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等；

影像学检查包括骶髂关节CT，CT主要看双侧骶髂关节的虫噬样破坏改变，显示较清楚，如CT无法确诊，建议进行核磁检测，可检查骶髂关节是否有水肿、韧带是否有高强度的炎症破坏。建议早期诊断、早期治疗。