首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑，但白斑的病因目前并不清楚，所以口腔白斑是排除性诊断，大部分白斑没有明显临床症状，病人会觉得口腔里有些粗糙，或者在诊疗时发现有白色斑块，如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染的时候，会出现疼痛症状。发病原因与吸烟、局部刺激、念珠菌感染有关。
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白斑的病因是不清楚的。口腔白斑是指口腔黏膜上发生的临床上病理上都不能诊断为其它疾病的白色斑块，实际上它是一个排除性的。目前来讲，白斑的病因还不是很清楚，但是公认的是跟吸烟，局部刺激，还有念珠菌感染有关系。大部分的白斑其实没有明显的临床症状，病人会觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染的时候，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(75874)
"口腔白斑一般指的是口腔黏膜内的白色病变，它是癌前病变的一种，有一定几率可以转化为鳞状细胞癌。针对于口腔白斑的病因，目前并没有确定的病因，一般认为它与局部的长期刺激以及全身因素都有可能有一定关系。临床检查发现，长期抽烟的人相对来说口腔白斑的比例要明显高于正常人。另外，念珠菌感染有时也是引起口腔白斑的病因，其余包括内分泌因素，包括遗传因素，包括某些营养元素的缺乏，都有可能会造成口腔白斑的出现。针对于口腔白斑，应该密切观察其病情，必要时可以考虑病理活检，进行病症的确诊。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/10收听(95751)
口腔白斑是指口腔黏膜上发生的临床上病理上都不能诊断为其它疾病的白色斑块。实际上它是一个排除性的。目前来讲，白斑的病因还不是很清楚，但是公认的是跟吸烟，局部刺激，还有念珠菌感染有关系。大部分的白斑其实没有明显的临床的症状。病人会觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
2017/06/20收听(70575)
口腔白斑指的是口腔黏膜内发生的，突出于黏膜表面的白色斑块，且不能诊断于其他任何疾病的就叫口腔白... 石瑾│山西省中医院 2019/11/22播放(71463)
口腔白斑指的是口腔黏膜内发生的，突出于黏膜表面的白色斑块，且不能诊断于其他任何疾病的就叫口腔白...
石瑾│山西省中医院
2019/11/22播放(71463)
目前认为口腔白斑为特发性疾病，即无明确病因，但存在已知的危险因素，如吸烟。吸烟已被公认为口腔白... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(71012)
目前认为口腔白斑为特发性疾病，即无明确病因，但存在已知的危险因素，如吸烟。吸烟已被公认为口腔白...
刘洋│北京大学口腔医院
2020/12/24播放(71012)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑，范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。白... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(80095)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑，范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。白...
2016/07/06播放(80095)
"口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块或者斑片，目前已将白斑归入癌前病变。口腔白斑的发病原因还不清楚，主要与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和周围生活环境中的有毒致癌剂有关，口腔局部的机械刺激、温度刺激、不良修复体等也可引起白斑。白斑主要临床表现是黏膜出现白色或灰白色的较硬斑块，表面不光滑，呈皱纸状，或者有细小的裂纹。白斑多无自觉症状或有轻微的粗糙感，有的在增厚的白色斑块上有糜烂或溃疡。对于白斑的治疗，首先应去除可能的致病因素，对于小面积的病损可采用手术切除、激光、冷冻等方法去除，但术后必须定期复查，以防复发和癌变。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(22896)
"口腔白斑是口腔黏膜上的一个小的白色斑块，有人统计，30%是原位癌，70%是癌前病变。原位癌是指癌细胞并没有穿过口腔黏膜鳞状上皮的基底层，没有扩散到深层组织。癌前病变是一类病变，没有癌变，但是，很容易发生癌变，是否发生癌变，需要到正规医院的口腔科进行检查。如果白色的斑块不能被擦去，也没有明显的疼痛和出血，就要做切片检查。需要将白色斑块切除，然后做病理检查，看是否有癌变的可能。如果发生癌变，建议进一步进行治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/06收听(80626)
"白斑是指发生在口腔黏膜的白色病损，在临床上和病理上不能诊断为其他疾病。在口腔各部黏膜均可发生，但以颊和舌部最为常见，白斑的色泽主要是白色，患者以中老年男性多见。白斑的局部刺激因素，在其发病过程中具有重要的作用。常见的吸烟是最主要的刺激因素，白斑患者有吸烟习惯的占80%左右，且发病部位多与咽的刺激部位一致，其他如咀嚼槟榔、不良刺激物、残根、残冠的刺激也可以引起白斑，在全身因素中白色念珠菌感染、维生素B12缺乏以及口干症，均与白斑的发生具有密切关系。白斑的临床表现，有斑块状、颗粒状、皱纸状和疣状。白斑的发生是突起黏膜表面的，一般没有不适主诉，严重者可有发涩、不舒服的表现。发生白斑以后，需去除刺激，如戒烟、禁酒，少吃麻辣刺激的食物，修复口腔内的残根、残冠、不良修复体等。对已经修正吸烟等不良习惯的白斑还没有完全消除者，可以局部用一些外用的药物，如维生素，口服维生素A或者用一些鱼肝油进行涂擦。对于经久不愈，白斑区出现皲裂、溃疡或局部机底变硬，可以再观察一段时间以后，为了确诊可以进行局部取病理，防止白斑癌变的发生。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/17收听(83578)
大部分白斑没有明显临床症状，主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙，或在诊疗时发现有白色斑块，若白斑发... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(98453)
大部分白斑没有明显临床症状，主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙，或在诊疗时发现有白色斑块，若白斑发...
2016/07/06播放(98453)
大部分的白斑其实没有明显的临床的症状，病人觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染的时候，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
2017/07/10收听(78432)
口腔白斑的治疗如下：1、手术切除：对于2cm内的小白斑，一般主张手术切除。特别对... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/05/13播放(58466)
口腔白斑的治疗如下：
1、手术切除：对于2cm内的小白斑，一般主张手术切除。特别对...
2021/05/13播放(58466)
对于口腔白斑目前也没有非常有效的治疗方法，除了去除它的诱因，把诱因去除之后，如果仍然还不能消退，那诊断为白斑。一般就是定期观察，要求患者三个月到半年复查一次。目前，没有非常有效的去除白色斑块的治疗药物和方法。只有半年到一年复查一次，如果白斑出现了糜烂或者溃疡应该及时就诊。
2017/07/10收听(45693)
"口腔白斑病是在口腔黏膜上的白色损害，它属于癌前病变。口腔白斑病的发病与局部因素的长期刺激，还有一些全身因素有关系。一、局部因素。烟草是口腔白斑病发病的重要因素。喜欢烈酒或者喜欢吃过烫、酸辣的食物以及嚼槟榔，这些局部的理化刺激与口腔白斑病的形成有很大的关系。第二、念珠菌的感染。研究发现，念珠菌的感染可能与白斑的发生有密切的关系。第三、人乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒，英文缩写为HPV，多数学者发现口腔白斑组织中HPV的DNA含量比较高，所以HPV的感染也是其发病的危险因素。第四、全身的因素，比如一些微循环的改变，微量元素的缺乏以及遗传因素、脂溶性维生素缺乏等等，都有可能导致口腔白斑的发生。"
王静钰│长沙市口腔医院
2018/02/04收听(33427)
"口腔白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或者斑片，这种白色的斑块还不能以临床上或者组织病理学上的方法诊断为其他疾病，称之为口腔白斑。最近认为口腔白斑是一种以白色为主的损害，有一部分还能转化为癌。口腔白斑如果出现之后，需要尽快的进行治疗，目前发现吸烟与白斑的发生有密切关系，需要患者首先戒烟。口腔白斑有一定的几率转化为癌，一定要仔细的对待，尽早的进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/07收听(58456)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的... 刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/31播放(82150)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的...
刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/31播放(82150)
口腔白斑是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病。治疗首要的措施是去除局部刺激，如戒烟戒酒、少吃烫辣食物等，残根残冠、不良修复体应该去除。二、对已经纠正吸烟等有害习惯后，损害尚未消失者，可考虑选用药物治疗，并进一步寻找致病因素。三、口服维生素A，初服时可能发生头疼、头晕，可酌减剂量。通常在几天后即可适应。常见的副反应有口唇干燥、脱发，0.2%的维甲酸溶液，适用于局部涂抹，但不适用充血糜烂的损害。四、可长期使用鱼肝油涂抹白斑，每天2-3次，1-2个月为一个疗程。五、经久不愈，治疗后不消退者。白斑区发现皲裂，溃疡或基底变硬，表面增厚显著时，或已证明有癌前病变的损害，应及早给予手术切除。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(55886)
"艾滋病病毒感染的口腔白斑主要是出现于艾滋病的发病初起，此时期由于机体的免疫力明显降低，患者会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。口腔症状出现得最早，而且格外典型，其主要的白斑表现有两种形式：一、口腔白色念珠菌感染，主要表现为白色念珠菌的芽孢和菌丝组成的乳白色薄膜，覆盖在部分的口腔黏膜或全部的口腔黏膜上，比如舌头、上颚、咽部、齿龈、唇及颊黏膜，严重时可蔓延到气管或食管，白膜损害通常界限比较清楚，擦掉后会留下鲜红色的基底，有时膜较厚像一层乳酪样。二、舌的毛状白斑，是艾滋病患者比较显著的特征，具体表现是在舌的两侧边缘出现白色斑块或白色不规则的皱褶状病变，这种病变不易擦除，强行擦掉后下方可有溃疡出现，白斑与周围组织界限不清楚，有时可蔓延到舌背或舌腹部，表面看起来很明显，但是患者并没有明显不适的感觉，目前普遍认为毛状白斑是由EB病毒感染所导致的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(48847)
"口腔白斑是一种发生于口腔黏膜的癌前病变，肉眼看就是白色的损害，而且擦不掉也不疼，没有什么症状。它在口腔的任何部位都可以发生，刚开始可发现黏膜上有白色的斑块。如果去除某些局部因素，比如吸烟、摩擦以及有些食物习惯，2-4周以后白斑没有改变就可以作为临床观察诊断，最后的确诊需要取组织活检。白斑的形成与局部长期刺激和全身因素有关局部的刺激：1、长期吸烟，嚼槟榔。2、食用过辣、过烫、过酸的食物。3、病毒、细菌的感染。这是局部因素，全身的因素包括微量元素缺乏、遗传因素、脂溶性维生素缺乏等等。当我们知道病因以后，除了遗传因素没办法解决，其它的因素都可以有意识的避免，这样就可以预防口腔白斑的形成。"
訚侃│武汉市第三医院
2019/11/22收听(60694)
"口腔白斑病，是指仅发生在口腔粘膜上的白色或灰白色角化性病变、斑块性损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊舌最多。白斑的色泽，除了白色以外，还可表现为红白相间的损害。在组织病理的变化，为癌前损害的特征。患者以中老年男性多见，病因具体如下，局部刺激因素在白斑发病中，具有很重要的作用，吸烟是最常见的原因。白斑患者有吸烟习惯的，占80%到90%以上，且发病部位多以吸烟的刺激部位一致。其他比如嚼槟榔、酒、不良修复体、残冠、残根等刺激，也可引发白斑。在全身因素中，白色念珠菌感染、缺铁性贫血、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等均同白斑具有密切关系。"
2018/04/25收听(83486)
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