北京大学第一医院
抗感染科
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尿路感染多数由细菌（白色念珠菌、大肠埃希杆菌等）引起，少数可由支原体、衣原体、真菌、病毒等引起。致病微生物自尿道口进入，经尿道、膀胱逆行而上至输尿管、肾盂，引起泌尿系统感染，女性由于尿道较短，更易感染。感染诱因主要包括不注意个人卫生、饮水少、憋尿、同房等。
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"如果尿路感染引起发烧，常常见于上尿路感染，通常比较严重，如输尿管炎症或者急性肾盂肾炎、肾脓肿等疾病。下尿路感染引起发烧的可能性相对比较小，而下尿路感染主要引起尿路刺激症状重，也就是尿频、尿急、排尿疼痛的症状比较重。当出现上尿路感染时，细菌容易侵犯进入血液，造成全身菌血症，就可以出现发烧的症状，发烧前可能都会伴有寒战，再出现体温的骤然升高，需要到医院进行尿常规、尿培养等检查，明确具体感染的病原菌，确诊以后需要及早使用抗生素治疗。当尿路感染引起发烧时，提示感染加重，也就是病情进展，不建议自行口服药物或者在家治疗，建议到医院进行相关的化验检查，必要时需要住院治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/06收听(79692)
"尿路感染是临床常见病、多发病，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染常常是指肾盂肾炎，下尿路感染是指膀胱炎和尿道炎，它们的鉴别比较容易。下尿路感染更常见，主要是见于女性，局部症状更明显，比如尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激症状，还有血尿等，可以单独存在。而上尿路感染症状更严重，往往伴有下尿路感染，而且全身症状比较重，比如发热，甚至是高热、腰痛、双肾区叩痛等。做血常规检查，白细胞总数和中性粒细胞明显增多，常常需要静脉应用抗生素治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/20收听(49924)
上尿路感染和下尿路感染主要以膀胱为界，膀胱以上部分发生感染即上尿路感染，如肾盂、输尿管。下尿路... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/24播放(68220)
上尿路感染和下尿路感染主要以膀胱为界，膀胱以上部分发生感染即上尿路感染，如肾盂、输尿管。下尿路...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/24播放(68220)
上尿路感染和下尿路感染的鉴别点，在于以下几个层面。1、发病部位：上尿路感染指发生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(60298)
上尿路感染和下尿路感染的鉴别点，在于以下几个层面。
1、发病部位：上尿路感染指发生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(60298)
上尿路感染和下尿路感染的鉴别点，在于以下几个层面。1、发病部位：上尿路感染指发生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(68791)
2023/05/22播放(68791)
尿路感染是临床多见病、常见病，可分为下尿路感染和上尿路感染。上尿路感染一般是指肾盂肾炎和输尿管... 马晓涛│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(99183)
尿路感染是临床多见病、常见病，可分为下尿路感染和上尿路感染。上尿路感染一般是指肾盂肾炎和输尿管...
马晓涛│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(99183)
"临床根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染。根据两次感染之间的关系可分为孤立和散发性感染和复发性感染，后者又可分为再感染和细菌持续存在，细菌持续存在，在临床也称为复发。根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性的尿路感染、复杂性的尿路感染以及尿脓毒血症。临床上尿路感染常常多发于女性，尤其多发于性生活活跃期及绝经后的女性。\r"
鲍身涛│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/27收听(78086)
"尿路感染多为病原微生物，最常见的就是大肠杆菌、细菌，通过上行感染所引起的。一般来说，在机体抵抗力比较差，有细菌存在的情况下，可能会通过尿道，然后逐渐上行到膀胱、输尿管，甚至到肾脏，从而引起尿路感染。当然，有小部分的病人可能是通过血行感染所引起的。所以，为了避免尿路感染的发生，我们在平时生活中可能就要注意多饮水、勤排尿，避免感染的发生。"
高苹│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(39037)
尿路感染是由病原体在尿中生长繁殖，侵犯尿道黏膜或组织引起的炎症。女性较男性多见。其中大肠杆菌为... 马晓涛│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(62588)
尿路感染是由病原体在尿中生长繁殖，侵犯尿道黏膜或组织引起的炎症。女性较男性多见。其中大肠杆菌为...
2019/04/28播放(62588)
"尿路感染的常见诱发因素是长时间的憋尿，长时间久坐，机体免疫力低下，喜欢吃辛辣刺激、生冷性的食物，喜欢喝酒等等。如果患者有这些诱发因素存在，就会使尿路系统处于一种抵抗力减弱的状态，泌尿系统中的细菌就会快速的繁衍生长，进而就有可能会导致泌尿道感染，产生相应的临床症状。泌尿道感染的常见临床症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，肉眼血尿、下腹部疼痛不适等等。当出现这些临床症状，需要及时到医院做尿常规、尿培养检查明确诊断。一旦确诊为是泌尿道感染，建议可以及时的通过抗炎、抗感染等进行治疗。建议平时要多喝水，勤排尿，有助于改善尿路感染的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(59169)
"尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要就是指肾盂肾炎，下尿路感染是指膀胱炎和尿道炎，相对于下尿路感染来说，上尿路感染比较少见。上尿路感染除了下尿路感染的症状，如尿频、尿急、尿痛以外，常常全身症状比较严重，如发热、全身乏力、腰痛等。上尿路感染的原因：一、由于血行感染，也就是细菌入血，通过血液感染，造成的菌血症，可以出现肾盂肾炎。二、逆行感染，尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，细菌可以逆行顺着输尿管感染肾盂，出现上尿路感染。三、往往存在着泌尿系畸形，或者泌尿系结石等也容易出现肾盂肾炎。"
2018/11/19收听(34317)
"尿路感染又称泌尿系感染，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各部位感染的总称。在男性还包括生殖系统，统称为泌尿男生殖系统的感染。主要的感染源是革兰氏阴性杆菌，其中在革兰氏阴性杆菌中主要的是大肠埃希菌，其它的为克雷伯杆菌、变形杆菌。革兰氏阳性菌引起的感染大约为20%，包括葡萄球菌、链球菌。还有一些是特异性的感染，比如结核、淋病等，其它的感染病原体包括衣原体、支原体、真菌、病毒。诱发感染的因素包括以下几个方面，机体的抗病能力减弱，比如有糖尿病、贫血。梗阻型病因，比如先天性的泌尿生殖系统的异常或者结石、肿瘤等问题，都可以合并泌尿系统的感染。医源性因素是很重要的一个感染源，比如留置导尿管、造瘘管、尿道扩张，女性的尿道较短，比较容易导致上行感染，特别是经期、更年期和性生活时更容易发生。感染的途径一般来说有四种，最常见的是逆行感染和血行感染，这四种类型是逆行感染、血行感染、淋巴感染和直接感染。"
2020/05/25收听(56196)
"尿路感染是泌尿系统比较常见的一种疾病，尿路感染男女均可发生，但是女性患者的发病率要比男性高很多。女性患者尿路感染发病率高的原因跟解剖因素有关系，因为女性的尿道比较短，正常女性尿道平均在5cm左右，而男性尿道的长度能达到20cm以上。较短的女性尿道很容易受到细菌的侵犯，尤其是青春期的女性。如果不注意会阴部的卫生，或者伴有妇科的炎症，再或者是由于性生活频繁造成尿道黏膜损伤，使尿道黏膜的防御功能下降，都是诱发尿路感染的常见的因素。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/22收听(92457)
"尿路感染通常是通过两种途径引起，一种是逆行感染，另一种是血行感染，其中逆行感染是最主要的感染方式，所谓的逆行感染，是由于尿道口、会阴部的机会致病菌通过尿道口、尿道、膀胱、输尿管、肾盂，进入泌尿系统而引起相应的尿路感染，最常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌，如大肠埃希菌。正常人有一定的防御机制，能够预防尿路感染的发生，比如尿液冲刷、尿道黏膜上皮分泌的黏液。当患者出现一些引起机体抵抗力减弱的情况，或者防御机制被破坏时，就容易诱发尿路感染，比如饮酒、着凉、熬夜、过度劳累、精神压力过大，可以降低患者的免疫力，或者由于留置导尿、泌尿系统手术、创伤等破坏尿路的正常防御机制，也容易导致尿路感染。"
姚志敏│大庆市人民医院
2021/07/16收听(24360)
尿路感染是泌尿系统的感染，包括尿道、膀胱、输尿管、肾脏，这些解剖部位的感染统称泌尿系统感染或尿路感染。尿路感染分上尿路感染和下尿路感染。下尿路是尿道和膀胱的感染,上尿路是输尿管和肾盂的感染。尿路感染多数是由细菌引起的，还有其它的致病微生物、支原体、衣原体、真菌、病毒等等。
齐慧敏│北京大学第一医院
2017/06/20收听(27146)
"尿路感染多发生于女性，尤其是性生活比较频繁或者绝经后的女性。大多数是由粪便中的细菌逆行进入尿路，导致感染，所以注意个人卫生很重要。因为女性的尿道比较短，细菌容易逆行进入尿路，发生感染。平时不爱喝水，喜欢吃辛辣刺激食物，经常憋尿，都容易感染。合并糖尿病或者长期卧床的患者，发生尿路感染的机率都大为增加。性生活前后男女双方都要注意清洗会阴部。男性尿路感染的发病机率相对比较低，是因为男性尿道比较长，并且有几个生理弯曲，细菌很难进入尿路。但如果合并包皮过长或者包茎，包皮内容易细菌滋生，导致感染。"
翟晓磊│郑州人民医院
2018/11/05收听(60525)
尿路感染临床上要注意以下方面：1、良好的卫生习惯，注意局部与全身的卫生情况； 张玉强│上海长征医院 2019/12/12播放(86628)
尿路感染临床上要注意以下方面：1、良好的卫生习惯，注意局部与全身的卫生情况；
张玉强│上海长征医院
2019/12/12播放(86628)
上尿路感染主要是由于革兰氏阴性菌逆行感染进入到输尿管和肾盂部位，所产生一系列感染性症状和体征。... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(80039)
上尿路感染主要是由于革兰氏阴性菌逆行感染进入到输尿管和肾盂部位，所产生一系列感染性症状和体征。...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(80039)
尿路感染主要指的是细菌、真菌，以及阴道毛滴虫等病原微生物在泌尿系统定植，引发的一系列的症状。尿路感染包括肾盂肾炎、输尿管的炎症、膀胱的炎症及尿道的炎症，前两者属于上尿路感染，后两者属于下尿路感染，尿路感染的患者常见的症状是尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、血尿，以及高烧、寒战、腰腹部疼痛等。如果出现尿路感染，需要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等，以明确诊断，然后进行针对性的治疗，可以进行抗菌消炎治疗，还要针对尿路感染引起的症状进行对症处理。
王世平│济南市人民医院
2020/03/31收听(96155)
尿路感染是由致病微生物引起的。多数是细菌性的，也有支原体、衣原体、真菌、病毒等。致病微生物从最外侧的尿道口经过尿道、膀胱、上行到输尿管、肾盂，引起泌尿系统感染。感染的诱因包括：个人的卫生不好、憋尿、缺水，因为尿本身是有自洁功能的，它可以冲刷尿路系统上附着的细菌。长期不排尿或者缺水，冲刷的功能就会减少，造成感染。另外，同房也是引起泌尿系统感染的一个因素。因为同房的时候，会损伤黏膜表皮，会有裂口，导致细菌上行。
2017/07/10收听(25327)
北大医院 彭靖
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北京世纪坛医院 张晶
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湖北省第三人民医院 荣建红
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