北京大学第一医院
抗感染科
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慢性膀胱炎的症状包括：
1.尿路刺激征：包括尿频、尿急、尿疼等；
2.症状可持续数周或间歇性发作，时轻时重；
3.疼痛：包括小腹疼痛、小腹两侧疼痛、会阴部疼痛等；
4.男性常伴发前列腺炎、睾丸炎，出现阴囊部的疼痛；
5.老年女性常伴发老年性阴道炎，出现外阴瘙痒、轻微疼痛的症状。
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慢性膀胱炎现在在临床非常常见，往往由于患者长期不喜欢饮水，导致尿里正常菌群异常增殖，造成泌尿道... 罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/02/25播放(73053)
慢性膀胱炎现在在临床非常常见，往往由于患者长期不喜欢饮水，导致尿里正常菌群异常增殖，造成泌尿道...
罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/02/25播放(73053)
" 慢性膀胱炎主要是因为急性膀胱炎治疗不彻底造成，其症状主要表现为长期可存在反复的尿频、尿急，但程度较轻，也可能会伴有下腹部胀痛。很多慢性膀胱炎的患者常继发于某些下尿路病变，比如尿道狭窄、膀胱结石等。因此，其临床症状也表现为原发疾病的症状。 对于尿道狭窄患者，还表现为特有的排尿困难，即使用腹压协助排尿时也很难排出尿液。对于膀胱结石患者，还可能表现为排尿时下腹部灼痛，可有突发的尿流中断，但在跳动、改变体位后可继续排尿，常混有尿血。中医认为慢性膀胱炎者也可有其他病症，如口苦咽干、胸胁苦满、舌苔薄黄、舌质偏暗等体征。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(72452)
"慢性膀胱炎的症状，有的患者不是太明显，有些会出现尿频、尿急、夜尿、下腹部疼痛，其后果可能导致膀胱的纤维化，使膀胱容量减少，甚至输尿管回流，造成肾水肿和肾发炎。在涨尿的时候疼痛会加重，更要命的是疼痛的位置可能会在尿道口和会阴部，必须等到排尿后疼痛才会缓解。除此之外，像性行为或者生活上的各种压力都会使病情加重或者复发，呈现焦虑、紧张的现象。得了膀胱炎以后不要担心，到医院检查清楚以后及时的对症下药就可以。平时要多喝水，最好每天要喝2L水，保持尿量在2000mL以上。这样尿量可以冲洗尿道的作用，不要穿牛仔裤，这些紧身的衣服尽量少穿。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/28收听(97588)
慢性膀胱炎的症状有尿路刺激征，它包括尿频、尿急、尿疼。它的症状是持续的、时轻时重。除此以外，还有小腹疼痛，小腹两侧疼痛，会阴部疼痛等。男性可能还会伴发前列腺炎、睾丸炎，出现阴囊部的疼痛，甚至会向下肢放射，出现腹股沟疼痛。慢性膀胱炎急性发作的时候，尿明显的浑浊，还有肉眼血尿。老年的女性伴有老年性阴道炎，所以会出现外阴瘙痒、轻微的疼痛、有不适感。男性可能会出现尿不成线，同时伴有前列腺肥大。
齐慧敏│北京大学第一医院
2017/07/10收听(57204)
慢性膀胱炎是膀胱刺激症状，长期存在并且反复发作，但是不如急性期的严重，膀胱刺激症状就是平常所说的尿频、尿急、尿痛的现象，有时排尿中可有下腹部的疼痛、尿液浑浊，有时候会有尿血、耻骨上膀胱区有压痛，部分患者可出现轻度的腰痛。慢性膀胱炎的患者，尿常规中有少量或中量的脓细胞、红细胞，这些病人都有急性膀胱炎的病史，有时会伴有膀胱的结石、畸形或其他膀胱梗阻的因素，并非是单纯性的膀胱炎，需要做进一步的检查，明确原因。通过系统的治疗，一般辅助检查做尿路造影和B超检查，有时会发现慢性膀胱炎的膀胱容量会缩小，膀胱边缘毛糙或不规则膀胱腔变小。慢性膀胱炎的治疗一定要正规，抗生素的应用一定要长期。
王建│锦州市中心医院
2018/06/12收听(92908)
"慢性膀胱炎一般女性高发于男性，它具有一个潜在的严重性，因为它通常是一种诸如梗阻和肿瘤的潜在泌尿道病变所引起的，或是泌尿器别处的感染扩散所造成的。膀胱炎的症状主要包括瘙痒、灼热、尿中带血以及排尿次数增加，有时还会出现头昏、眩晕等神经衰弱的症状，这些症状也许是继发性的症状，也就是可能是它潜在的一种病变。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/31收听(95971)
"女性如果患有慢性膀胱炎，相对于急性膀胱炎其病情程度还是比较轻，其特点为发病比较慢、炎症反应比较轻、病变部位深、治疗时间相对也就会比较长，而且也比较容易复发。慢性膀胱炎的患者，其临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难，以及伴有尿路灼烧感等症状，部分患者尿液发红，严重者会出现血尿。有些女性患者在发病期间还会出现乏力、消瘦、头昏等症状，出现这种情况时应该立即到医院就诊，进行对症处理。慢性膀胱炎单纯依靠抗生素治疗效果可能会不理想，建议可以按疗程服用中成药，比如三金片等药物进行辅助治疗，治疗效果比较理想。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/09收听(56624)
"女性患有慢性膀胱炎其症状主要为排尿缓慢、持续性发作的尿频，排尿过程会有刺痛感、下腹痛、排尿困难、尿急、尿液中有血迹、尿液浑浊很浓。同时伴有耻骨上区膀胱区隐隐作痛不适，以及膀胱充盈时疼痛比较明显、腰背酸痛等情况。女性慢性膀胱炎患者还出现身体乏力、日渐消瘦、头昏、晕眩、神经衰弱等。患有慢性膀胱炎可持续数周或间歇性反复发作，膀胱会阴区不舒适或隐痛，久而久之就会导致免疫力低，甚至病变为急性膀胱炎。女性要及时去医院接受正规的治疗，患者日常可以使用抗菌素、多喝水、多排尿规避尿路感染加重，必要时可以通过手术处理诱发因素。"
2020/02/20收听(63264)
慢性膀胱炎是由细菌入侵所致，典型症状是尿频、尿急、尿痛，称为膀胱刺激三联征。慢性膀胱炎主要见于... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/06播放(79555)
慢性膀胱炎是由细菌入侵所致，典型症状是尿频、尿急、尿痛，称为膀胱刺激三联征。慢性膀胱炎主要见于...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/06播放(79555)
"膀胱炎是泌尿系统感染的一种，分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。慢性膀胱炎指的是病程，起病比较慢而且持续时间长，一般超过2-3个月以上。它的主要症状就是尿频、尿急、尿痛、血尿，有一部分病人合并有小腹部的胀痛、排尿不畅等等。对于慢性膀胱炎的治疗，首先要看是不是细菌感染所引起，需要做尿液的培养，根据尿液培养的情况，用一些敏感的抗生素来进行治疗。经过治疗以后，病人有可能得到根治。如果是非细菌性前列腺炎，就是病人是一种慢性炎症，但是膀胱里面没有细菌，这个时候服用抗菌素效果就比较差一些。这时候应该找到造成慢性膀胱炎的原因，比如是腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，还是因为膀胱结石、膀胱肿瘤等造成的慢性炎症，需要对症有针对性进行处理，才能根治慢性膀胱炎。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(46531)
慢性膀胱炎是病理的诊断，需通过膀胱镜观察或病理切片诊断。膀胱镜下可见膀胱三角肌的水肿、充血。慢... 齐慧敏│北京大学第一医院 2016/07/27播放(71579)
慢性膀胱炎是病理的诊断，需通过膀胱镜观察或病理切片诊断。膀胱镜下可见膀胱三角肌的水肿、充血。慢...
2016/07/27播放(71579)
"女性慢性膀胱炎的症状，主要就是持续性的或者反复间断性发作的尿频、尿急、尿痛，并且有耻骨上区膀胱区隐痛不适等，特别是膀胱充盈时疼痛比较明显，尿液比较混浊。对于女性出现这些症状，应该考虑慢性膀胱炎。出现膀胱炎后，应该做尿常规检查，尿常规中会有少量的白细胞，可以有红细胞，尿细菌培养有阳性。女性膀胱炎膀胱镜检可以发现膀胱有明显的充血水肿，膀胱黏膜活检提示慢性膀胱炎的表现。女性慢性膀胱炎应该使用抗菌素，多喝水，多排尿，有效地避免尿路感染加重，必要时可以通过手术处理诱发因素。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/21收听(31299)
女性膀胱炎发生率非常高，很多患者由于治疗不及时，会出现疾病迁延不愈。女性慢性膀胱炎主要症状有以... 双卫兵│山西医科大学第一医院 2021/02/04播放(57417)
女性膀胱炎发生率非常高，很多患者由于治疗不及时，会出现疾病迁延不愈。女性慢性膀胱炎主要症状有以...
双卫兵│山西医科大学第一医院
2021/02/04播放(57417)
"慢性膀胱炎绝大多数都是上尿路感染没有及时的治疗，没有达到有效的控制病情，导致膀胱出现慢性炎症。也有可能是泌尿道有梗阻，比如有间质性的膀胱炎、膀胱原位癌以及膀胱结石、前列腺增生，导致下尿路梗阻，导致慢性膀胱炎。对于慢性膀胱炎，通过做膀胱镜并取活检，可以做出有效的诊断。膀胱镜下可以看到膀胱黏膜是苍白的，膀胱壁变薄或者肥厚，或者呈梗阻样的表现，也可能有溃疡样的改变。它最常见的症状是尿频、尿急、尿痛反复发作。对于慢性膀胱炎，建议多喝水，使排尿变得通畅，应用广谱抗菌素进行治疗。"
2019/05/13收听(34413)
"慢性膀胱炎实际上是一个病理诊断。它不是像平常这种急慢性的时间概念，也就是急性就是急性的，而反复、经常发作的膀胱炎就是慢性的，并不是这个概念。要想诊断慢性膀胱炎，实际上需要膀胱镜，甚至病理切片来诊断的。慢性膀胱炎就是在做膀胱镜的时候，我们可以见到有膀胱三角肌的充血、水肿，有病理表现的先行膀胱炎、间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎，甚至有坏疽性的膀胱炎。还有一些慢性膀胱炎是由化学性炎症引起的，比如膀胱癌术后要进行灌注，这些化学性药物引起的化学性膀胱炎。还有就是在做放疗的时候，因为放射性原因引起的放射性的膀胱炎。这些统称为慢性膀胱炎。"
2017/07/10收听(93897)
慢性膀胱炎是指前期经历了比如细菌感染，或者结石等刺激引起的慢性黏膜增厚，以黏膜纤维化为主要表现... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(61895)
慢性膀胱炎是指前期经历了比如细菌感染，或者结石等刺激引起的慢性黏膜增厚，以黏膜纤维化为主要表现...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(61895)
慢性膀胱炎女性较男性多，女性生理结构导致膀胱距离阴道、肛门较近，出现感染的机会较多，反复间断性... 林健│北京大学第一医院 2018/07/02播放(94357)
慢性膀胱炎女性较男性多，女性生理结构导致膀胱距离阴道、肛门较近，出现感染的机会较多，反复间断性...
林健│北京大学第一医院
2018/07/02播放(94357)
"人体的慢性膀胱炎，长时间迁延不愈，能够继发持续的尿路感染。如果感染上行引起急性肾盂肾炎或者导致炎症因子入血，引起人体全身的炎症反应，甚至能够导致多脏器的功能损伤。同时慢性黏膜病变，会使黏膜内表面变毛糙，因此尿液当中有形成分能够结晶析出，形成局部的钙化或者结石。一旦脱落进入尿道内口，能够引起急性尿路梗阻，甚至出现肾积水引起肾功能损伤。同时慢性膀胱炎，能够继发肿瘤性疾病转化，比如人体有腺性膀胱癌时，如果没有及时得到彻底的治疗，有可能转化为膀胱腺癌，因此患者都应该及时进行有效的治疗，防止疾病出现不可逆的并发症。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/18收听(59890)
"对于慢性膀胱炎的检查，首要的就是尿常规的检查，通过尿常规检查可以明确尿液中白细胞、脓球的情况，并动态观察前后对比，了解病情的变化情况，尿液细菌培养可以明确感染的菌株，并做药敏试验，选择敏感的抗生素治疗。如果尿道口有分泌物，还可以做分泌物的涂片和药敏试验，泌尿系的彩超可以了解膀胱壁不规则增厚。如果感染过了急性期，可以考虑做膀胱镜检查，膀胱镜下可见膀胱黏膜呈斑片状、慢性炎症改变、发红，但是膀胱黏膜没有异常增生性病变。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/11收听(89101)
"慢性膀胱炎难治的原因：1、可能存在有耐药菌的感染，也就是会出现对常规的抗生素治疗效果不敏感、不理想等。甚至有些患者可能会出现广谱耐药的情况，也就是常用的药物对慢性膀胱炎所致病的病菌都没有明确的杀灭作用，故而会造成病情迁延。2、长期慢性的炎症会使得膀胱表面的物质被破坏，称之为氨基糖层。其作用来隔绝尿液直接与膀胱黏膜接触。类似于地球大气层上的臭氧层。如果臭氧层出现空洞，可能会造成局部辐射量增多。如果膀胱内的氨基糖层破坏，尿液直接与黏膜肌及黏膜下层接触，故而可以造成长期慢性的尿路刺激症状或者患者的不适感。综合上述两种因素，膀胱炎如转为慢性，持续时间都比较长且药物治疗效果不理想，治疗周期时间较长。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/30收听(12886)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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