首都医科大学附属北京佑安医院
妇产科
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孕妇高血糖的发病率非常普遍，主要通过以下几个方面进行控制：
1.饮食：孕妇饮食应注意食物的种类，均衡饮食，鼓励少食多餐，减轻胰岛负担，使血糖控制在正常水平；
2.运动：通过适当的运动消耗体内多余的糖分，使孕妇血糖控制在平稳状态。
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随着大家生活水平的不断提高，目前孕妇血糖高的发生率非常的普遍，孕妇血糖高了以后，主要是通过以下几个方面来达到正常的水平，首先就是饮食控制，饮食控制不是简单的不让孕妇吃，因为宝宝在生长发育，孕妇要提供宝宝生长发育所需要的营养物质，所以吃是必须的，但是吃要会吃，现在主要就是从几个方面，第一个，从进食的次数来讲。鼓励少食多餐，孕妇一天在三餐中间可以适当的加餐，晚上也可以在睡前加一些食物，将一天主要摄入吃的食物分成5-6顿来进行，每顿进食食物的量就会减少，进一步减少胰岛的负担，使孕妇的血糖水平在一个正常的范围。第二个，注意吃的种类。可以碳水化合物，动物的蛋白，还有新鲜的蔬菜各占1/3，按1/3的水平进食，保证孕妇的营养状况，以及血糖的水平处于一个稳定的状态，又不会过高的增加孕妇的胰岛负担，这是饮食方面。第三个运动，鼓励孕妇要运动消耗多余的糖分，可以延长孕妇进食食物吸收的时间，使孕妇的血糖处于一个相对平稳的状态，而不出现过高的高峰，不会对胎儿和孕妇造成影响。这两方面的控制以后，是否能达到标准呢？要检测一下餐后的血糖，餐后血糖的正常范围，在餐后两个小时，可以检测一下餐后血糖，如果处于正常范围之内出现一些饥饿的感觉，可以加一顿餐，加餐以后就对下一顿吃饭的负担就会减轻，下次进餐的食物就不会出现太多，而血糖水平也不会进一步的升高。
杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(74513)
"随着人们生活水平的改善，患有糖尿病的人们越来越多，因此如果发现血糖升高，那么我们该怎么办？首先我们要了解糖尿病，也就是要主动地认识糖尿病，进行糖尿病的教育是治疗糖尿病的基础。其次我们要监测血糖，来了解血糖具体多高多低，什么时候高，一般持续高多长时间，对药物治疗的效果如何，我们都需要监测血糖，这是一种手段。其次我们要注意饮食，要进行糖尿病饮食，少食多餐，尽量减少糖类的摄入。比如说咖啡或者是蛋糕这些都不可以进，或者是说尽量少吃，然后就是要进行运动治疗，我们要尽量的每周坚持3-5次运动，每次持续半小时到2小时不等，这样也有助于降糖。如果患者通过以上的方式方法，还是不能够降糖，那么就只能依靠药物治疗。药物治疗包括口服药物以及皮下注射胰岛素来进行降糖治疗。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/16收听(96126)
"降低高血糖必须通过五驾马车的方式去降低，具体如下：第一、饮食，对于糖尿病人来说饮食是非常重要的。在执行饮食治疗的同时，需要饮食低碳水化合物、高优质蛋白这样一个模式，去改善糖尿病的饮食结构。第二、运动，我们主张糖尿病病人每周运动150分钟，每周运动5天，一天运动30分钟。在运动完之后会有微微的出汗，心率不能超过170减年龄。第二天还有运动的欲望，这样的运动程度比较理想。第三、药物治疗，药物治疗这一块属于专业性很强的内容，需要在医生的指导下去进行。第四、糖尿病的自我管理，糖尿病病人有70%的治疗都是在家中完成的，30%的治疗是在住院部或者在门诊，在医生的指导下完成，因此良好的自我管理也是非常必要的。第五、糖尿病教育，糖尿病教育是持续终生的事情，糖尿病病人需要不断的学习关于糖尿病的知识，以加强对于自己的管理，以及对于糖尿病的综合理解能力的提高。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(57640)
"血糖高如何降低血糖有以下方法：1、要从饮食上面做到糖尿病饮食，尽量不要吃流状或者糊状的食物。2、在控制饮食的基础上要进行适当的锻炼，每周可能要进行有氧运动，大于30分钟的有氧运动至少三次，这些是饮食和运动。3、血糖高了具体到什么程度，可能需要口服药物，甚至可能需要皮下注射胰岛素来控制血糖，需要在医生的指导下来进行控制血糖。4、血糖高的情况下需要准备一个血糖仪，平时在家要做到自我监测血糖，而不是去医院就诊的时候才去监测那一次的血糖。5、可以通过平台或者电视、书刊或者公众号，去多了解关于糖尿病的知识，以及糖尿病教育的知识，来帮助自己很好的和血糖和平共处。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/01收听(79342)
"现代生活中，血糖高已经成为很普遍的病症，高血糖、高血脂、高血压并称为三高，三者通常都是相辅相成一起出现。所以有血糖高的情况，要及时服用药物，控制血糖过高的情况。在饮食上要注意清淡，平时不要吃太甜的食物，含糖量过高的食物最好不要吃。还要多运动，每天都要进行定量的运动，可以坚持跑步，或者慢走都是有效改善血糖高的方法。患者平时要保持好心情，不要让自己的情绪有太大的波动，同时血糖高患者要坚持服药，身体出现不适情况要及时就医治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(49090)
孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有：1、孕妇自身的体重指数，其是... 张蕾│山东大学第二医院 2019/11/20播放(55539)
孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有：
1、孕妇自身的体重指数，其是...
张蕾│山东大学第二医院
2019/11/20播放(55539)
"孕妇血糖升高分为两种情况，第一种情况是孕妇在怀孕之前的没有糖尿病，只是在怀孕中期的时候，进行常规的糖耐量异常检测的时候发现血糖高，诊断为妊娠糖尿病。因为血糖水平属于轻度的升高，所以患者的临床上都会有什么典型的表现。第二种情况是孕妇血糖升高比较明显，比如随机血糖超过10mmol\/L以上了。这部分孕妇可能会出现多饮、多尿、多食以及体重的下降，这些典型的糖尿病的症状。所以患者可能需要进一步进行血糖的监测，必要时候应该考虑采用胰岛素的治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/28收听(98487)
"在妊娠期由于胎盘分泌的一些激素，比如雌激素、孕激素、胎盘生乳素以及糖皮质激素等，这些激素的分泌有一定的胰岛素拮抗作用，因此会造成妊娠期的胰岛功能相对不足导致妊娠期糖尿病的发生，因此要在妊娠24-28周的时候常规进行孕妇的血糖检测，也就是糖尿病的筛查。用75克的葡萄糖粉溶入到300-400ml的水中，1个小时、2个小时和空腹要进行血糖检测，糖耐量检测结果以空腹≥5.1mmol\/L，服糖后1个小时≥10mmol\/L，服糖后2个小时≥8.5mmol\/L，任何一项超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病，一经诊断要立刻进行血糖监测和降糖治疗，可以给予饮食和运动的调节使血糖下降，如果不能达标要给予胰岛素治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/29收听(82231)
孕妇如果合并糖尿病，降血糖最常用的方法有两个，一个是饮食与运动控制；另一个是药物控制。饮食控制主要是控制含有淀粉类的米，以及面做的主食，尽量少喝粥类的食物。淀粉经过人体的代谢，最终转变成葡萄糖，容易使血糖升高。可以根据平时自己的活动量，控制摄入食物的总热量。适当多吃含有粗纤维的蔬菜或者粗粮，配合适当运动，可以调节血糖。药物控制，建议注射胰岛素控制血糖，注射的胰岛素基本与人体分泌的胰岛素类似，对宝宝不会产生副作用。而口服药物会有一定的副作用，所以不建议孕妇使用口服药物降血糖。妊娠合并糖尿病患者的宝宝容易出现巨大儿，早产与难产的风险增大，因此建议定期监测血糖，及时控制血糖。
2019/07/25收听(67084)
"怀孕期间，空腹血糖应该控制在5.3mmol\/L以下，如果空腹血糖过高，会影响到胎儿的生长发育，应该控制饮食，不能吃含糖量高的食物。在怀孕期间应该每天摄入蔬菜400-500g左右，其中有色的蔬菜不能少于5%，平时可以做到少食多餐，可以少吃肉类、蛋类，多吃青菜，尽量少吃米饭、馒头，因为这里面含糖量比较高，尽量不要吃含糖量高的水果。平时可以适量的多吃黄瓜，西红柿，也可以适量的多吃绿色的蔬菜，绿色的蔬菜含糖量比较低，甚至不含糖，尽量不要吃太甜的食物，巧克力饼干或者微化饼之类的，这里面含糖量是比较高的，如果平时感觉到饿，可以选择无糖饼干或者无糖的豆浆、奶粉之类。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/06收听(69344)
"孕妇的总胆汁酸可以通过饮食、熊去氧胆酸等方法降低，如果女性在怀孕期间总胆汁酸偏高，应在医院做详细的检查，并且应进行病毒相关检查以及肝脏彩超、肝功能等检查，能排除妊娠期间肝内胆汁淤积症。如检查时是生理性增高，主要是怀孕期间过度劳累、饮食、孕激素分泌过多，导致孕妇出现胆汁酸排空不畅，引起总胆汁酸升高。饮食上要吃清淡、容易消化的食物，减少油腻食物的摄入，半月后到医院进行复查，多数女性总胆汁酸可以降低。另外，如果孕妇本身存在胆汁淤积症，也会出现病理性总胆汁酸增高，对胎儿会有一定的影响，此时应到医院检查，结合医生的意见，通过口服熊去氧胆酸进行调理，并且应定期到医院进行肝功能复查。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/26收听(15713)
孕妇血浆的葡萄糖水平随着妊娠的进展而降低，空腹血糖约降低10%，原因主要有以下几方面：...
孕妇血浆的葡萄糖水平随着妊娠的进展而降低，空腹血糖约降低10%，原因主要有以下几方面：
杨静│长沙市第一医院
2021/02/09播放(60071)
若孕妇的空腹血糖超标，可以通过饮食控制以及适当运动调控血糖。若经过饮食及运动调整空腹血糖仍然超... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/07/05播放(62037)
若孕妇的空腹血糖超标，可以通过饮食控制以及适当运动调控血糖。若经过饮食及运动调整空腹血糖仍然超...
杨建梅│北京大学第一医院
2021/07/05播放(62037)
有很多有效的运动都可以帮助控制血糖，如快走、慢跑、游泳、跳绳等，都可以帮助控制血糖。对于血糖高... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/24播放(86764)
有很多有效的运动都可以帮助控制血糖，如快走、慢跑、游泳、跳绳等，都可以帮助控制血糖。对于血糖高...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/24播放(86764)
"孕妇血糖高吃什么最好：一、山药，山药含有可溶性纤维，能推迟肠胃的吸收，使血糖不会突然之间上升，还能控制饭后血糖，所以吃山药不仅能增加饱腹感，还能帮助准妈妈控制血糖；二、洋葱，洋葱中的二硫化物、三硫化物、气味物质硫醇和多种氨基酸等都有比较高的药用价值，可以起到降血压、降血脂、抗炎、平喘和抗血小板凝集等作用，孕妇糖耐量偏高，吃了可以控制血糖；三、紫菜，紫菜中紫菜多糖、脂肪、维生素、蛋白质以及胡萝卜素的含量比较丰富，其中紫菜多糖对降血糖有很好的作用，准妈妈空腹食用紫菜或者用紫菜做汤羹可以降低血糖；四、胡萝卜，胡萝卜中含有多种胡萝卜素、花色素、维生素等，有明显的降血糖作用，糖耐量高的准妈妈生食或者捣汁喝都可以降血糖。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/25收听(30621)
"血糖高的孕妇每天的食谱大体上我们以一天三顿正餐举例说明。早餐可以适当的吃馒头或者米饭类的主食，主食可以变换为花卷等等，也可以根据患者的喜好，选择其他主食也是可以的，但是一定要注意控制好摄入量。另外，可以选择水煮鸡蛋或者豆腐干等作为蛋白质类食品的来源，可以适当的喝豆浆，但是豆浆里面要求不要含有其他的一些主食，包括各种各样的豆类或者杂粮类。午餐可以以馒头和米饭作为主食，吃一些绿色的青菜，青菜里面可以有瘦肉或者鸡蛋、豆腐之类的优质蛋白质食品。晚餐和午餐基本上原则是一样的。在两顿正餐之间，患者可以根据自己的血糖情况适当加餐，可以选择含糖量比较低的水果。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(88350)
"孕妇血糖高，可能造成孕妇流产，再有发生妊娠期高血压疾病的可能性比非糖尿病孕妇高2-3倍。感染是糖尿病主要的并发症，羊水过多发生率比非糖尿病孕妇多10倍。巨大儿的发生率增加，巨大儿会造成难产、产道损伤、手术风险会增高，并发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病的患者如果再次妊娠，复发率高达33%-69%，会引起巨大胎儿的生长受限、早产胎儿畸形等。会造成新生儿的呼吸窘迫综合征发生率增高、新生儿低血糖，严重时可以危机新生儿生命。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(49958)
孕妇血糖高的时候要区分两个情况：1、怀孕之前有糖尿病；2、怀孕到23周做唐... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/26播放(56500)
孕妇血糖高的时候要区分两个情况：1、怀孕之前有糖尿病；2、怀孕到23周做唐...
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/26播放(56500)
孕妇血糖高绝大部分没有明显的症状，有些尿糖即使是(++)-(+++)，也不会出现明显的身体不舒服，但是像1型糖尿病或者血糖更高的2型糖尿病，可能会出现三多一少的现象，如多饮、多尿、多食、消瘦。另外，有一种叫妊娠期糖尿病，由于诊断的标准更加的严格，血糖不会太高也同样没有明显的症状，而且由于现在产科医生有丰富的经验，而且有固定的检查模式，医生不会等宝宝或者妈妈出现问题了再检测血糖。怀孕以后就进行初筛，来找出发现可能隐藏的糖尿病，在怀孕24-28周的时候会进行唐筛，通过喝糖水以后不同的时间，不同点的血糖，来判断是否存在妊娠期糖尿病。在怀孕以后血糖可能会高，但是也不能超过正常妊娠期糖尿病的标准，大部分的孕期血糖轻度增高是不会有明显的症状，医生会及时筛查，和内分泌科医生一块来帮助诊断和治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(35239)
孕妇血糖高确实是较麻烦的一件事情，一般孕妇血糖高大概有以下几个情况：1、原来有糖... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/10/17播放(92399)
孕妇血糖高确实是较麻烦的一件事情，一般孕妇血糖高大概有以下几个情况：
1、原来有糖...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/10/17播放(92399)
山东省立医院 韩文霞
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北京朝阳医院 杨宁
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中南医院 孙苏欣
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宣武医院 赵蕾
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