首都医科大学附属北京朝阳医院西院
疝和腹壁外科
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疝气如果要彻底治愈必须要进行手术治疗，而药物、疝气带等方法是无法根治疝气的。疝的治疗分为传统治疗和现代治疗，传统的治疗是指张力性缝合手术，即把疝气周围的组织，肌肉、腱膜、筋膜这些组织强行缝到一块。现代治疗方法包括疝气补片手术和微创腹腔镜补片手术。
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"对于疝气的治疗因年龄不同和其他一些情况不同而有所不同，大体分两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。保守治疗适用于儿童，尤其是两岁以内的婴儿。因为小儿疝气有自愈的可能，所以可以考虑进行保守治疗，进行严密观察。两岁以后如果疝气还存在，没有自愈的话，那么可以考虑进行疝修补术。青年人和中年人多主张进行手术治疗，即进行疝修补手术。对老年人的话可以考虑进行保守治疗，严密观察，比方说八十多岁的病人大多有严重的并发病等等，不适应手术，也可以考虑进行保守治疗。对于中间这部分青年人和中年人，手术治疗的疝修补也分两种，一种就是利用自身组织进行修补，也就是说传统的经典的疝修补；还有一种方法就是填充式的无张力疝修补术，就是采用外来的生物补片来修补腹壁疝部位的缺损而达到修复的目的。这两种手术方法各有利弊，自身组织疝修补手术后恢复得稍微慢一些，疼痛比较重一些。无张力疝修补术手术后恢复比较快，另外疼痛比较轻，但是费用相对高。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/06/17收听(51529)
"疝气吃药是没有任何作用的，并且目前临床上还没有明显的药物可以预防或者治疗疝气，因此任何药物治疗疝气都是无效的，如果得了疝气，目前临床上的主要治疗方法以手术为主，但是疝气的治疗也分两种情况：1、针对一岁以下小儿的疝气，此时期的疝气可以先进行保守治疗，用疝气带去约束，因为小孩有生长期，所以有自愈的可能性；2、对于一岁以上或者成人疝气，这类人群的疝气都是需要外科手术进行治疗的，并且越早进行手术治疗，术后效果越好。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/17收听(21151)
"疝气的治疗要分两种情况：第一种情况是一岁以下的婴幼儿，他的疝气我们可以进行保守治疗，也就是用一些疝气带。因为儿童有发育的空间，有些疝气还可以有自愈的可能性。第二种情况是两岁以上的疝气，一般都是需要手术治疗了。手术又分两种情况，第一种情况是儿童以及青少年，手术一般是做疝囊高位结扎，不需要放置补片。第二种情况是成人以及老年人的疝气，手术治疗是需要放置补片的。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(19606)
"疝气即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。其治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。一、非手术治疗。非手术治疗一般指一岁以下患儿可暂不手术，因有自行消失的可能，可采用疝气带压住深环。二、手术治疗。疝气如不及时处理，疝块可逐渐增大，症状加重，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命，故应尽早施行手术治疗。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(26828)
"疝气在临床上一般分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗对一岁以内的婴幼儿给予保守观察，因为有自愈的可能。或者对年老、体弱多病，伴有手术禁忌、无法行手术者，给予疝气带处理，待病情好转后再给予手术治疗。原则上成人疝气一旦发现，均应给予手术治疗。手术治疗分为无张力性修补术和张力性修补术两种。其中无张力性修补术又分为开放式无张力修补术和腹腔镜无张力性修复术两种。疝气的治疗，要根据患者的病情、年龄、是否有并发症，给予选择不同的对症治疗。"
2018/06/04收听(61835)
老百姓所说的疝气，一般是指腹股沟区发生疝气。主要临床表现是在站立或行走的时候，在腹股沟区腹部的... 赵玉国│郴州市第一人民医院 2018/11/30播放(84538)
老百姓所说的疝气，一般是指腹股沟区发生疝气。主要临床表现是在站立或行走的时候，在腹股沟区腹部的...
赵玉国│郴州市第一人民医院
2018/11/30播放(84538)
"疝气治疗的方法分为两种，一种是保守治疗，另一种为手术治疗。对于1岁以内的婴幼儿，可给予保守观察，因为他们有自愈的可能。对于年老,、体弱、多病、无法行手术的患者，或者是有手术禁忌无法行手术者，则给予疝气带追踪处理，待病情许可后再行手术治疗。原则上成人疝气一旦确诊，均应给予手术处理。手术处理的方法分为无张力性修补术和张力性修补术两种。无张力性修补术又分为开放式无张力性修补术和腔镜无张力性修补术，根据患者的情况以及患者的身体，选择适当的治疗方法。"
2018/06/17收听(51128)
疝气的治疗方法主要有三种：一、药物治疗，适用于症状较轻的患者，给予减轻肚胀、腹痛、便秘的药物可改善症状，但不能根治疝气。二、疝气带治疗，症状较轻的儿童患者可以给予疝气带治疗，部分患者可恢复，年老体弱或不能耐受手术治疗的患者可先给予疝气带对症处理。三、手术治疗是治疗疝气最直接、最有效的办法，常用的有疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术，具体选择哪种术式需要结合患者疝的类型、严重程度及身体状况等。注意疝手术治疗后应注意休息，短期内避免久站或做增加腹压的动作。因此发现疝气时应根据患者的年龄、性别、症状、体征及辅助检查，明确疝的类型后选择治疗方案，避免治疗不及时或不当的治疗方法而耽误病情。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(60193)
"疝气是常见的疾病，疝气可以分切口疝、脐疝、腹股沟疝，其中最常见的是腹股沟疝，也就是老百姓常说的小肠疝气。疝气的治疗方法有非手术治疗和手术治疗两种方法：一、非手术治疗，一岁以下的婴幼儿可以暂时不用手术，因为随着婴儿身躯体生长，腹壁可以逐渐加强，疝气有自愈的可能性。另外高龄或伴有其它严重疾病的患者，可以通过佩戴疝气带以缓解症状。二、手术治疗，手术修补是治疗疝气唯一的方法，如果不及时治疗疝气只会越来越大，而且服用任何药物都没有效果，所以疝气越来越大导致腹壁的缺损以后越来越严重。此外，在便秘、前列腺增生的患者中更易出现，甚至打个喷嚏疝气都会突出。疝气还会导致崁顿，严重时会出现出血、绞窄，会导致肠管的坏死，所以疝气危害还是挺大的。发生疝气以后要及早进行手术治疗，目前的手术方法有传统的疝修补术、无张力疝修补术，此外，还有腹腔镜的疝修补术，可以根据患者的具体情况选择合适的手术方式。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(23376)
"疝气可分为腹内疝和腹外疝，一般来说疝气都是指的腹外疝，也就是在腹壁出现了一些缺损，在缺损的基础上，腹腔内的脏器流到腹腔之外。由于流出腹腔的脏器，大多是肠管，在流出腹外时会出现咕噜咕噜的声音，因此百姓们也称这种病变为疝气。对于腹外疝的治疗，如果患者是老年，活动要求相对较小，或者有严重的基础病不能耐受手术，可以采用保守的办法，比如佩戴疝气带，或让患者减少疝气突出的一些临床操作，尽量避免嵌顿和绞窄疝。如果有运动要求，患者应进行手术治疗。疝的手术现在一般都采用无张力疝修补手术，腹腔镜或者传统的开放手术都可以。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(38743)
疝气是老百姓的一种称谓，临床医学中称为疝，可以分为腹壁疝，腹壁疝里最常见腹股沟疝，也可以分为腹... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(94255)
疝气是老百姓的一种称谓，临床医学中称为疝，可以分为腹壁疝，腹壁疝里最常见腹股沟疝，也可以分为腹...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(94255)
"在临床上，如果患者得了疝气，建议患者及时到医院进行就诊，排除相关的手术禁忌，然后行手术治疗。因为疝气如果得到及时的治疗，效果良好。但是，如果患者的疝气得不到及时的治疗，就有可能发生嵌顿，患者会出现肠梗阻或者是肠坏死。一旦患者出现肠梗阻、肠坏死的时候，这时候会威胁到患者的生命安全，所以疝气的及时治疗非常重要。现在临床上患者可以选择疝气的无张力修补术，当然，随着微创技术的进步与发展，患者还可以选择进行腹腔镜疝气修补术。腹腔镜疝气修补术具有创伤小，而且术后患者恢复速度特别快，并且患者术后出现并发症的几率特别少见，患者的住院时间短等优点，在临床上已经得到了普遍的应用及推广。所以得了疝气的患者选择手术方式，推荐选择腹腔镜疝气修补术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(21953)
疝气如何治疗，需要根据疝气的情况进行具体分析。根据年龄来说可分为成人疝气和儿童疝气，也可以根据部位来分，如脑疝是发生在颅窝头颅之内，还有腹壁疝，包括腹股沟疝、脐疝、股疝和食道裂孔疝等等，常说的疝气是指腹壁疝。疝气的治疗可分为保守治疗和手术治疗，保守治疗就是应用疝气袋压迫疝气突出的部位，而手术治疗可分为开放性手术治疗和腹腔镜的手术治疗。一旦确诊为疝气，建议及早的展开治疗。
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/20收听(27473)
"疝气治疗最好的方法就是手术，只有一种情况例外，在婴儿时期一岁以前出现疝气可以观察，因为孩子经常哭闹，会有很明显的腹压增加的表现，而局部的腹壁发育还不完善，当他长大了以后有时候疝气可能自愈。如果在两岁以后还是不能自愈需要做手术，修补或者高位结扎，需要处理疝气。成年人的疝气，尤其是老年人的疝气只能通过手术来治疗，因为引起疝气两个原因，腹内压、腹壁肌肉的缺损都会随着年龄的增加而增加，引起疝气的病因会越来越得明显，病情就会越来越重。当成年以后尤其是老人出现疝气就应该及早的手术，不要拖到很晚，用什么药物治疗、硬化等都是极其不可靠的，而且有可能让局部情况变得非常糟糕，让以后手术都非常的困难，所以出现疝气就应该手术治疗。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(86241)
"对于大部分疝气的治疗，通过手术才能治愈。如果不通过手术，仅仅靠药物治疗或者食疗，没有办法完全治好疝气。因为疝气的发病原因是人体的内脏器官，比如小肠、胃等移位造成，而药物并不能让这些器官恢复到本来应该待的位置，只能缓解疝气带来的疼痛反应和并发症，并不能彻底根治，所以疝气的治疗主要是通过手术完成。但是如果儿童发生疝气，做手术需要打麻醉，不利于其生长，还有疝气带治疗的保守治疗方法。如果患有疝气，一定要尽早去医院，听从医生的建议，选择适合自己的治疗方法。"
肖春│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(37156)
疝的治疗，有各种各样的疝，像老疝就不属于疝外科的范畴，而其他的疝，尤其在腹壁上发生的疝，现在都是要用修补的方式去治疗，最常见的腹股沟疝、小肠疝气，现在提倡的叫个体化治疗，这个治疗上有很多的方式，包括很多的材料，根据病人的具体情况选择术式和补片，归纳起来说，疝分传统的治疗和现代的治疗。疝是缺损、薄弱，传统的方法，没有补片、材料修补的时候，采用缝合的方法，拿针和线把洞缝上，那个时代叫张力性缝合，把周围的组织、肌肉、腱膜、筋膜这些组织强行揪到一块，把洞给关上，所以叫张力性的缝合手术。而现在的手术，疝补片去补洞，不管哪个部位的，腹壁的上的疝，都是用补片去补，补片的形状、材料是不一样的。另外随着医学的发展，微创技术的发展，腹腔镜技术的发展，现在有了用腹腔镜的手段去补，现在提的微创治疗各类的疝，实际上也是采用补片去修补，只是用了腹腔镜的方法，而不是采用开刀的方法去修补。
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/07/10收听(96445)
疝气是老百姓的话，学术上叫腹股沟疝或者是腹壁疝。疝气是因为腹壁出现了缺损，就像衣服破了个洞。因... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/26播放(60505)
疝气是老百姓的话，学术上叫腹股沟疝或者是腹壁疝。疝气是因为腹壁出现了缺损，就像衣服破了个洞。因...
2020/05/26播放(60505)
疝气是临床上非常常见的一类外科的疾病，好发于老年男性，主要跟腹壁薄弱缺损有相关性。尤其诱发的原... 乔江春│北京医院 2019/07/31播放(59698)
疝气是临床上非常常见的一类外科的疾病，好发于老年男性，主要跟腹壁薄弱缺损有相关性。尤其诱发的原...
乔江春│北京医院
2019/07/31播放(59698)
对于小疝气，根据不同年龄、性别，治疗方法有所不同。对于刚出生婴儿，小疝气一般选择等待、观察。1... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/24播放(81273)
对于小疝气，根据不同年龄、性别，治疗方法有所不同。对于刚出生婴儿，小疝气一般选择等待、观察。1...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/24播放(81273)
"疝气患者在平时饮食中应多吃蔬菜水果，包括猕猴桃、芹菜、火龙果等，保持大便通畅，减少腹压，避免由于便秘等引起腹压过重而使疝气加重。疝气是由于机体腹壁肌肉薄弱，导致腹腔内脏器突出体外形成的疾病，一般通过行腹部B超检查可明确。典型表现是腹股沟区有包块，平卧以及休息时可缓解，站立或者劳累时包块可出现。如果疝气长期发作，则建议行手术治疗，手术一般选择疝囊高位结扎或者无张力疝修补术。对于17岁以下的青幼年、儿童，疝气多采用疝囊高位结扎术，而17岁以上的成年人则需要行无张力疝修补术。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/19收听(61877)
北大人民医院 张媛媛
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