静脉曲张主要见于两大类：

第一类是原发性，由静脉本身病变引起。另一类是继发性的，继发性是继发于其他疾病导致的，也就是其他疾病的一个副产品。

临床上最多见的是原发性的，原发性的主要原因是由静脉的瓣膜功能不好引起，是大隐静脉汇入股静脉有一对瓣膜，这对瓣膜是保证血液能够单方向从脚底一直流回心脏的一个重要开关。

假如瓣膜的功能不好，当心脏收缩的时候，也就是血液从下肢向心脏流的时候，会出现了反流，导致了整个静脉的压力比正常要增高。随着压力的逐渐增高，管腔经过长时间的增压，会像胶皮管子一样，持续给它一个力量，会逐渐向外鼓。

静脉也是这样，静脉在压力下会逐渐的扩张，扩张到一定程度就不会回缩，这就是临床上通过皮肤下看到的一种曲张现象。另外还有继发性原因，也就是继发于其他疾病，在临床上常常导致误诊，光看到下肢的静脉曲张，没有检查其他的部位，常使一些重要的疾病而漏诊。