静脉曲张的原因有哪些

2016-08-26 13:47播放 :

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静脉曲张主要见于两大类:

第一类是原发性,由静脉本身病变引起。另一类是继发性的,继发性是继发于其他疾病导致的,也就是其他疾病的一个副产品。

临床上最多见的是原发性的,原发性的主要原因是由静脉的瓣膜功能不好引起,是大隐静脉汇入股静脉有一对瓣膜,这对瓣膜是保证血液能够单方向从脚底一直流回心脏的一个重要开关。

假如瓣膜的功能不好,当心脏收缩的时候,也就是血液从下肢向心脏流的时候,会出现了反流,导致了整个静脉的压力比正常要增高。随着压力的逐渐增高,管腔经过长时间的增压,会像胶皮管子一样,持续给它一个力量,会逐渐向外鼓。

静脉也是这样,静脉在压力下会逐渐的扩张,扩张到一定程度就不会回缩,这就是临床上通过皮肤下看到的一种曲张现象。另外还有继发性原因,也就是继发于其他疾病,在临床上常常导致误诊,光看到下肢的静脉曲张,没有检查其他的部位,常使一些重要的疾病而漏诊。

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静脉曲张的原因

"静脉曲张的原因有先天性的和后天性的。先天性是指遗传因素,它是有家族遗传性的,有时候会见到父子两个、兄弟几个同时来看静脉曲张。其次,后天性的因素跟久站、久坐有非常大的关系,有几个职业是非常高危的静脉曲张人群,包括教师、商店售货员、理发师、厨师等长期站立的工作人员,非常容易得静脉曲张。其次是长期坐立的,就是办公室久坐一族,也非常容易得静脉曲张,因为坐着的时候膝盖、大腿根地方要有一个弯,这样血液要经过这两个弯来回流,阻力就会增加,就会增加下肢静脉曲张的几率,包括办公族、IT从业人员。有一些学生年轻就会得静脉曲张,就跟久坐有很大的关系。再就是肥胖人群,如果体重特别大的人站立行动,腿上的负担就会比较重。静脉曲张性溃疡就是专指静脉曲张的五级和六级病变,它是因为腿上的毒素排泄不净造成的,腿上局部皮肤坏死、形成溃疡。它的原理就在于静脉本身是一个回流的血管,它把腿静脉血液经过肺把有毒物质代谢废物排泄掉,变成营养经动脉血再回来,起循环的作用。血液是从下往上走,重力作用水往低处流,它为什么能够逆着重力往上走得靠两门因素:一方面人每走一步小腿肌肉会有收缩,促进血液往上回流;另外静脉往上回流有吸引的作用,主要是指人呼吸、吸气的时候有吸力,心脏收缩的时候,它舒张期有吸力,能够促进血液往上走。静脉有一个特殊的结构叫做瓣膜,瓣膜相当于一个单向的阀门,血液往上走它就关上了,关得很严,血到这能被挡住、不让血倒流。但是基本上确诊之后,这个阀门就关不严了,血液因为自身重力作用,甚至一个缝隙往下反流,反流的血液里面有毒物质、代谢废物就排泄不掉,就会淤在腿上,就会腿疼、胀、痒,时间久了之后皮肤就会变得非常薄,压力再大的就会破溃形成溃疡。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长02:40''

尹杰北京大学第一医院

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