首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。孕妇Hb＜100g/L就有贫血。孕妇出现贫血，首先要确定贫血的类型。如果是小细胞低色素贫血，多考虑是缺铁性贫血，可以适当补充铁剂，然后监测血红蛋白值的变化；如果是大细胞性贫血，主要补充维生素B12或者是叶酸。
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"孕妇如果有贫血，建议进行贫血三项的检查，贫血三项包括三个指标，即叶酸、维生素B12、铁蛋白。通过贫血三项的检查，就可以区分开是巨幼细胞贫血，还是缺铁性贫血。如果有叶酸或者维生素B12的缺乏，就要考虑巨幼细胞贫血，可以口服叶酸、维生素B12来治疗，饮食上多进食新鲜的蔬菜、水果。如果铁蛋白低，就要诊断为缺铁性贫血，可以口服补铁的药物进行治疗。如果孕妇出现贫血，多数是孕期对造血原料的需求增加，而摄入相对不足所导致。最常见的贫血有两种类型，一种是缺铁性贫血，另一种是巨幼细胞贫血。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/15收听(33570)
"如果孕妇在孕期出现了严重贫血并且伴有心慌气短，引起胎儿发育受限和慢性缺氧的症状，血红蛋白低于6g，需要输血治疗并且要寻找引起贫血的原因。如果是饮食结构不良造成的缺铁性贫血，血红蛋白大于6g以上，建议孕妇口服铁剂进行治疗，同时要注意进行饮食调理，增加红肉类的食物，如牛肉、羊肉、猪肉等既能够增加优质蛋白质，又能够补铁。孕妇还要注意每周至少要吃2次动物肝脏和血块，还有多吃红枣、黑木耳等含铁剂比较多的食物，最主要的是要养成良好的饮食习惯和膳食结构，才能够预防孕期贫血。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/30收听(55565)
对于孕妇贫血要检查是哪一个类型的贫血，首先考虑就是缺铁性贫血，要给孕妇补充铁剂，补充铁剂以后再监测，一般每周就要监测血红蛋白的变化情况。如果补充铁剂以后，她的血红蛋白逐渐的上升，或恢复正常，那么这个时候就认为她是缺铁性贫血，会继续补充铁剂大概2-3个月，因为人体内很特殊。除了血红蛋白里的铁以外，人体内还有一些储存铁，它跟血清铁蛋白结合着，一旦血红蛋白都降低了，对于贫血的孕妇补充铁剂，补充铁剂直到纠正血红蛋白到正常为止，补充铁剂到血红蛋白到正常水平，即使到了正常水平，也要继续补充铁剂，纠正体内的储存铁的缺乏，我们体内除了在血红蛋白里含有铁以外，还有一个储存的铁，它和血清铁蛋白结合，血清铁蛋白它就是储存铁的一种物质，那么它也存在血液里面。如果血红蛋白的值纠正到正常了，铁库里的铁要想补全，还需要继续补充铁剂2-3个月，所以说血红蛋白正常了还要继续吃铁剂。除了吃铁剂以外，对于小细胞低色素性贫血，主要是铁剂。还有一种贫血就是大细胞性贫血。这些主要是缺乏维生素B12或者是叶酸，如果红细胞比较大，血红蛋白低的，要查血清里面的叶酸值，如果叶酸缺乏，或者B12缺乏，要补充叶酸和B12。其实不建议食补，因为食补含铁比较高的是动物肝脏，瘦肉，还有就是血液，也就是动物的血液，那么不管是血液和动物的肝脏，胆固醇量都太高了，所以不建议孕妇去吃这些东西来补充铁剂，还是希望吃临床上所用的片剂来补充这种铁。
李艳芳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(53267)
"孕妇贫血首先要加强饮食，多吃含高铁、高叶酸以及维生素B12比较丰富的食物，比如动物的内脏、肉食、鸡蛋、黑色制品，比如香菇、木耳、海带以及水果、蔬菜。二、假如是贫血比较严重的，要及时到血液专科就诊，因为孕妇怀孕期间身体比较特殊，所以这个时候要在专科医生指导下给予专科治疗。"
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(62885)
"孕期贫血，先要调整饮食结构，在饮食中注意增加含铁丰富的食物，例如每天要适量增加牛肉、猪肉、羊肉等红肉类食物，既能够补充优质蛋白质，又能够补铁。孕妇也要注意增加动物肝脏和血块食物的摄入，这些食物含铁也比较丰富。在孕期由于胎儿的生长发育和孕妇本身的新陈代谢，对铁的需求增加，随着妊娠月份增加，孕妇的血容量增加，血液稀释，这些都会加重孕期贫血。所以孕妇要注意增加铁元素的摄入，必要时口服铁剂治疗，这样才能有效治疗孕期贫血。"
2020/02/24收听(32324)
"在妊娠期由于血容量会逐渐增加，血浆容量增加会多于红细胞容量的增加，因此孕期容易出现稀释性的生理性贫血。另外在妊娠中晚期随着胎儿逐渐生长发育，胎儿对于铁元素的需求量也逐渐增加，母体会在孕期出现生理性的贫血，孕期的贫血发生率比较高。如果出现贫血要开始进行治疗，否则会引起孕妇以及胎儿两方面的并发症。孕期补血通过饮食进行补血，还有含铁比较丰富的食物，主要是以动性的食物为主，比如猪肝、动物血制品、鸭血或者红色的肉类。如果经过饮食的调节，仍然不能有效地补铁，就要用药物进行补铁，含有铁元素的药物有很多种类，常用的有琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等等，都是有效的补铁药物，都可以应用。"
毛滢│北京医院
2019/09/30收听(80400)
孕妇出现贫血症状，应及时到血液科进行检查，明确贫血原因后，进行合理治疗。大部分孕妇贫血可能与缺... 段明辉│北京协和医院 2018/09/30播放(80998)
孕妇出现贫血症状，应及时到血液科进行检查，明确贫血原因后，进行合理治疗。大部分孕妇贫血可能与缺...
段明辉│北京协和医院
2018/09/30播放(80998)
"孕期发现贫血，要根据检查的结果判断是缺铁性贫血还是大细胞性贫血。因为在怀孕以后，大部分孕妇的饮食结构不合理，使得孕妇所需要的造血物质缺乏。而且由于妊娠月份增加、血容量增加，使血液稀释，大部分孕妇会出现贫血的症状。如果诊断为缺铁性贫血，可以根据贫血的严重程度，选择给予铁剂来进行治疗。同时也要调整饮食结构，例如增加牛肉、羊肉、猪肉、血块等来改善贫血的症状。如果是大细胞性贫血，孕妇需要补充维生素B12和叶酸来改善贫血。"
2019/12/24收听(64892)
孕妇贫血出现这种情况，整个孕期的贫血，主要是以缺铁性贫血为主，能占到95%。所以整个临床上如果... 刘桂花│北京京煤集团总医院 2018/11/22播放(74705)
孕妇贫血出现这种情况，整个孕期的贫血，主要是以缺铁性贫血为主，能占到95%。所以整个临床上如果...
刘桂花│北京京煤集团总医院
2018/11/22播放(74705)
"孕妇严重贫血应该注意贫血具体到了什么程度，如果影响到正常生活，应该及时输血补充，才能够改善贫血影响宝宝的情况。如果贫血特别严重，血容量不足会导致胎儿生长缓慢，严重的时候有可能会导致胎儿停育。如果不是特别严重，只是中、重度的贫血，可以口服硫酸亚铁这类的药物进行补充。平时在饮食方面需要适量的多吃营养丰富的食物，多吃动物的肝脏、牛奶、瘦肉、蛋黄等，注意补充维生素C，能够促进铁的吸收，改善缺铁性贫血的症状。平时还应该适量的多吃点大枣、枸杞，泡水或者熬粥都具有补充血液的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(20261)
"孕妇贫血就是指孕妇血红蛋白浓度低于正常范围，一般临床规定孕妇血红蛋白浓度低于100g\/L就属于贫血。在临床上，孕妇贫血最常见的类型就是缺铁性贫血，因为怀孕以后胎儿生长迅速，对铁元素需求量较大，同时部分孕妇由于出现了妊娠反应，食欲不振，这也容易造成铁元素摄入不足，最终造成缺铁性贫血。孕妇患缺铁贫血以后首先在日常饮食中可以多吃含铁丰富的食物，如动物的肝脏、猪血、羊血等等。如果贫血较为严重需要补铁治疗，常用的补铁药物有复方三维亚铁口服溶液、多糖铁复合片等，有很多种补铁的药物，一般通过补铁治疗以后铁元素摄入增多，吸收率增高，红细胞能够利用铁元素合成血红蛋白，这样孕妇贫血的症状就会逐渐的减轻。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/13收听(81490)
"孕妇发生贫血主要有以下三种原因：第一、摄入不足：怀孕期间呕吐、消化不良、偏食等，可能会导致患者铁剂、叶酸、维生素B12等相对缺乏。第二、血液丢失过多：如果患者既往存在寄生虫病，以及既往存在月经量过大、消化性溃疡，甚至是痔疮等，引起长期慢性失血的过程，会导致孕妇贫血。第三、妊娠期需求量增加：因为妊娠期胎儿及孕妇营养需求量增加，生长快速，妊娠期的需铁量、需叶酸量均较怀孕前大大增加，不能满足需求就会导致贫血。如果怀孕期间发现贫血，要尽快明确贫血的原因，注意补充铁剂、叶酸、维生素B12等，促进造血的恢复。"
黄磊│洛阳市中心医院
2021/06/22收听(56071)
在我国，孕期出现红细胞下降，血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血最常见的原因... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(57553)
在我国，孕期出现红细胞下降，血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血最常见的原因...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(57553)
"我国血液病学家规定孕妇的血红蛋白浓度不低于100g\/L，就不属于贫血，只有血红蛋白浓度低于100g\/L才诊断为贫血。因为女性怀孕以后，随着胎儿的增长，体内血容量明显增高，血容量增高以后红细胞密度稀释，血红蛋白浓度会出现相应的下降，所以如果血红蛋白浓度不低于100g\/L，就不考虑贫血。孕妇贫血在临床上有多种类型，最常见的就是缺铁性贫血，由于妊娠时胎儿生长发育迅速，对铁元素的需求量较大，如果没有及时添加含铁丰富的食物，就容易造成缺铁性贫血。所以一旦孕妇贫血了，就需要补充铁剂治疗，为了预防巨红细胞性贫血，也可以预防性补充叶酸治疗。"
2019/03/25收听(41108)
要确诊是否贫血，需要带孕妇到医院查血常规，其中血红蛋白一项的指标是确诊贫血的金诊断，血红蛋白＜110g/L可以确诊孕妇贫血。此外，孕妇可以根据自己的一些常见症状，如乏力、眼睑苍白等判断自身的贫血严重程度。通常在临床上孕妇贫血主要是由于怀孕过程中没有及时的补充各种血红蛋白合成所需要的元素，例如铁、叶酸等。因为女性在怀孕以后，胚胎发育的各类营养物质需求量都会增加，在这个时候营养物质跟不上胚胎发育的需求，就会出现孕期生理性贫血。如果血红蛋白不低于90g/L，可以首先考虑食疗补铁、补血。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/25收听(18129)
孕妇之所以出现贫血，跟怀孕期间体内血液的改变是有一定关系。妊娠期循环血量增加，以适应子宫、胎盘以及各个器官组织的需要，增加血流量，对维持胎儿生长发育极为重要。血容量一般是在妊娠6-8周开始增加，32-34周期间达到高峰，平均增加量是1450ml左右，维持此水平，一直到分娩。因为妊娠期间骨髓造血功能增加，网织红细胞会轻度地增多。由于血容量增加，血液稀释红细胞计数正常值约为3.6×10^12/L，血红蛋白正常值大约为110g/L。一般不怀孕的妇女血红蛋白是130g/L左右，血细胞比容也比未孕的时候有所降低，大约降至0.31-0.34。这就是孕妇会产生贫血的原因。
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(74381)
孕妇贫血原因具体如下：1、母体因素：如果孕妇在怀孕期间挑食或出现营养不良、有特殊... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/11播放(55991)
孕妇贫血原因具体如下：
1、母体因素：如果孕妇在怀孕期间挑食或出现营养不良、有特殊...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/05/11播放(55991)
孕妇血糖高又贫血，其实有两个方面的问题，一是要控制孕妇血糖，二是要纠正孕妇贫血。血糖高可以从五... 王利权│浙江大学医学院附属第二医院 2020/10/26播放(92619)
孕妇血糖高又贫血，其实有两个方面的问题，一是要控制孕妇血糖，二是要纠正孕妇贫血。血糖高可以从五...
王利权│浙江大学医学院附属第二医院
2020/10/26播放(92619)
"孕妇贫血临床常见，其中最常见的贫血类型是缺铁性贫血。女性怀孕以后，由于胎儿生长发育迅速，对铁元素的需求量明显加大，这时候如果不及时添加含铁丰富的食物，非常容易造成缺铁性贫血。孕妇缺铁性贫血以后会出现头晕、乏力的症状，可以到医院化验血常规。如果血红蛋白下降，同时伴有小细胞低色素性贫血，可以确诊为缺铁性贫血，补充铁剂治疗，可以服用二维亚铁颗粒、复方三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片等。通过补充铁剂，提高铁元素浓度，就能够明显地改善缺铁性贫血的症状。另外，孕妇还可以多吃含铁丰富的食物，如猪肝、羊肝、猪血、羊血等等，都可以有效的预防缺铁性贫血。所以孕妇贫血头晕，需要及时就诊，及时的补充铁剂治疗。"
2019/05/28收听(99565)
孕妇出现贫血，主要可能是因为胎儿的生长发育比较快，在食物当中造血原料相对不足而引起的，这种现象需要适当的加强营养。多吃富含铁的食物，比如蛋黄、菠菜、枸杞、芝麻、木耳、动物的肝脏、瘦肉或者是豆腐等，也可适当的多吃青菜。孕妇出现贫血也可能是因为缺铁现象，同时也合并了叶酸不足。孕妇本身也会出现胃口下降，在食补没有办法很快改善的情况下，可以适当的根据医生的建议口服一些药物。通过食物和药物的补充，血红蛋白就可以得到纠正，这样才可以让孩子的发育有保障。女性在怀孕早期要做到不挑食、不偏食，这样才有可能避免出现贫血。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/02收听(79519)
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