北京清华长庚医院
神经外科
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腰椎滑脱术后护理主要包括:1.预防泌尿系统感染,术后尽早拔尿管,尽早站立行走;2.预防深静脉栓塞,尽早鼓励患者下床行走。不能行走的患者,采取皮下肝素或者用机械的方法,压迫患者腿部,以促进静脉回流;3.疼痛管理,做疼痛评估,给予适当治疗;4.预防术后肺炎,及时变换体位、拍背。
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大手术的一些术后并发症不外乎有几种,一个就是深静脉的血栓形成、肺动脉栓塞,还有一个就是肺炎,还有一个就是泌尿系统的感染。对于泌尿系统感染,术后尽量要拔出尿管,让病人尽早能够站立,能够走路,能够自行排尿。对于预防深静脉的栓塞,术后要尽量鼓励病人下床行走,对于不能行走下床的病人,要采取皮下肝素的治疗,或者是用机械的方法压迫腿部,以促进静脉回流。这两种方法对于减低不能运动病人的下肢静脉的栓塞都有非常好的疗效,还有就是对于术后的融合,固定大手术的病人,也尽量的术后能够请康复科来会诊,可以在病房,或者把病人接到康复科的病房做康复的训练,加速康复,外科还有一个重点项目,就是要优化疼痛管理,很多病人术后的一些并发症,如病人不敢咳嗽、不敢下地,其实都是疼痛控制不佳所引起的。要对每一个病人疼痛做完整的评估,给予适当的治疗,如病人可以自己控制的一些药物泵等,对于预防术后的肺炎,鼓励护士要每两三个小时给病人变换体位,如果有痰一定要咳出来,或者做一些物理的拍背治疗,这些对于减低术后肺炎的发生都是有明显疗效的。
王劲│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(51919)
腰椎滑脱手术后患者在住院期间不用担心,因为有护士、医生指导处理,主要是回家后的护理问题。腰椎滑... 屈波│成都医学院第一附属医院 2021/02/19播放(91278)
腰椎滑脱手术后患者在住院期间不用担心,因为有护士、医生指导处理,主要是回家后的护理问题。腰椎滑...
屈波│成都医学院第一附属医院
2021/02/19播放(91278)
"腰椎滑脱的术后护理,在术后的2-3天内可以进行平卧床,这个时候应该加强下肢的功能锻炼,促进肌肉的收缩,预防静脉血栓形成,引流管和尿管按照常规护理。当引流管、尿管去除之后,建议患者在佩戴腰围的保护下进行床上起坐,同时可以进行轴位翻身,一般可以将下肢坐在床旁,也可以进行扶着栏杆站立。坚持1-2天之后,也就是术后的4-5天,可以在家人的搀扶下可以进行室内的简单行走。如果患者没有乏力、头晕、心慌、恶心等症状,可以逐渐增加起床的次数、站立的时间以及行走的长度,大概一周左右,可以进行室外的活动,尽量注意安全,减少摔伤的几率。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(89478)
"腰椎滑脱术后五个月,基本的生活完全可以正常了,不需要特殊的护理。腰椎滑脱术一般在术后的1-2天进行床上的功能锻炼,当导尿管、引流管拔除之后,可以在腰围的保护下活动,两周左右可以拆线,拆线以后可以正常洗澡。从下床到三个月可以一直佩戴腰围,可以正常的活动。三个月之后一般骨骼已经融合在一起了,可以不佩戴腰围,能正常的工作、生活。但需要注意一点,不能做弯腰、抬重物或者过度的体力劳动,这样会造成滑脱相邻阶段的继发性改变加重,所以术后五个月,除了以上这两点说明之外,工作、生活都如手术以前一样。"
2021/02/11收听(18088)
"对于比较轻的一度以内的滑脱,比较稳定的,大家一定要注意,在日常中加强腰背肌功能锻炼的基础上,要注意减少腰部外伤因素的刺激,在临床上也见过这种稳定性滑脱,由于受到外伤导致椎根原来的狭窄部位的损伤和崩裂,导致滑脱的加重,这种情况是需要注意的。腰椎滑脱要是进行手术以后,由于它是一个比较大的手术,当然现在对于一些轻症的腰椎滑脱可以采用微创的方法,术后的护理相对好很多,可以参照一般的脊柱手术的护理方法,密切配合可以达到一个很好的护理。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(68461)
临床上腰椎滑脱患者的护理方法具体如下:1、若患者临床症状相对较重,且并未进行手术... 常建军│山西白求恩医院 2021/03/23播放(54009)
临床上腰椎滑脱患者的护理方法具体如下:
1、若患者临床症状相对较重,且并未进行手术...
常建军│山西白求恩医院
2021/03/23播放(54009)
"腰椎滑脱手术后护理如下:1、要进行切口的护理,每天要进行手术切口的常规消毒、换药,要观察手术切口的愈合情况,明确是否有切口的红肿和切口的疼痛,明确是否有切口渗出,以及切口的流脓、溢液。2、要进行功能锻炼的护理,要让病人在床上锻炼腰背肌肉力量,可以在床上做小飞燕的动作,这样可以增加肌肉的力量,同时可以降低内固定的应力,防止内固定疲劳、失效,防止内固定松动。3、要进行心肺功能的护理,也就是要嘱患者深呼吸、积极咳嗽,防止在卧床的时候引起痰液淤积,防止卧床引起的肺部感染。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/28收听(39101)
强壮的腰背肌它可以增加腰椎的稳定性,可以拮抗腰椎滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可以用两种方法:第一种就是小燕飞,也就是俯卧位两上肢呈外展状,抬头、抬胸,上肢离开床面,同时双下肢亦伸直向后抬起,呈飞燕状。第二个就是五点支撑,也就是患者呈仰卧位,两个膝关节屈曲,双足踩于床面,吸气时挺腰、挺腹,使臀部离开床面,呼气的时候复原。通过这样的锻炼,它可以减少腰部过度的旋转、蹲起等的活动,减少腰部过度的负重,这样可以减少腰椎小关节的过度劳损、退变,在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。再有就是要减轻体重,尤其是减少腹部脂肪的堆积,体重过重了,增加了腰椎的负担和劳损,特别是腹部脂肪堆积,增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/05收听(21943)
腰椎滑脱术后一个月、三个月、半年各复查一次,复查项目为腰椎X线。若半年后患者无不适症状,可不再... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(52860)
腰椎滑脱术后一个月、三个月、半年各复查一次,复查项目为腰椎X线。若半年后患者无不适症状,可不再...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(52860)
腰椎滑脱术后注意事项,主要根据手术过程中临床外科医生判断。如果椎弓根钉固定效果非常确切,钉子也... 陈克冰│南方医科大学第三附属医院 2019/11/27播放(51579)
腰椎滑脱术后注意事项,主要根据手术过程中临床外科医生判断。如果椎弓根钉固定效果非常确切,钉子也...
陈克冰│南方医科大学第三附属医院
2019/11/27播放(51579)
腰椎手术后会出现疼痛感,术后三天内需配戴镇痛泵,口服或静滴消炎镇痛类药物达到止痛效果。腰椎滑脱... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(58904)
腰椎手术后会出现疼痛感,术后三天内需配戴镇痛泵,口服或静滴消炎镇痛类药物达到止痛效果。腰椎滑脱...
2018/04/12播放(58904)
腰椎滑脱的术后并发症有以下几种:1、症状无改善:因减压不彻底,固定不牢导致; 冯皓宇│山西白求恩医院 2021/03/31播放(53062)
腰椎滑脱的术后并发症有以下几种:
1、症状无改善:因减压不彻底,固定不牢导致;
冯皓宇│山西白求恩医院
2021/03/31播放(53062)
首先要佩戴支具稳定脊柱,腰椎滑脱患者术后一般佩戴腰围的时间大约就是要一个月到两个月。再有就是正确的姿势,术后初期活动量应逐渐增加,避免久坐、久站、长时间的弯腰这些不良的姿势。再有就是需要进行腰背肌的功能锻炼了,强壮的腰背肌可以增加腰椎的稳定性。腰背肌肉的锻炼可以用两种方法:第一个就是小燕飞,也就是俯卧位两上肢呈外展状,抬头、抬胸,上肢离开床面,同时双下肢亦伸直向后抬,呈飞燕状。第二个就是五点支撑,也就是仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸、挺腰,使臀部离开床面,呼气的时候复原。
2017/09/05收听(24465)
腰椎滑脱术后注意事项具体如下:1、腰椎滑脱术后患者可以在床上侧翻甚至俯卧,但需避... 郑安潮│山西医科大学第一医院 2021/03/30播放(95480)
腰椎滑脱术后注意事项具体如下:
1、腰椎滑脱术后患者可以在床上侧翻甚至俯卧,但需避...
郑安潮│山西医科大学第一医院
2021/03/30播放(95480)
腰椎滑脱手术后的注意事项与所有腰椎手术后的注意事项相类似。手术后应注意避免长期卧床,目前通过手... 冯皓宇│山西白求恩医院 2021/03/31播放(56725)
腰椎滑脱手术后的注意事项与所有腰椎手术后的注意事项相类似。手术后应注意避免长期卧床,目前通过手...
2021/03/31播放(56725)
腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗,症状较轻,尤其以腰痛为主的患者,首推保守治疗,通过药物、... 吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/02/06播放(52896)
腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗,症状较轻,尤其以腰痛为主的患者,首推保守治疗,通过药物、...
吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/02/06播放(52896)
"腰椎滑脱术后的下床时间跟手术的方式,以及病人的身体状况有关系。现在对一些老年病人,选用微创的方法,单纯去扩大椎管,像这种病人,建议早些下床。手术后大概两个小时以后就可以下床,可以每天戴腰围下床活动。另外一种手术方式是做减压固定,复位融合。这种病人也是建议早些下床。这种病人大概术后两天,在没有其他的身体不适的情况下,可以戴腰围下来行走。"
2018/02/05收听(77630)
腰椎滑脱手术后恢复期也因人而异,包括滑脱的程度分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,一般偏胖的患者恢复的时... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2019/11/12播放(97671)
腰椎滑脱手术后恢复期也因人而异,包括滑脱的程度分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,一般偏胖的患者恢复的时...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2019/11/12播放(97671)
"腰椎滑脱术后,一般在2-2.5个月左右就能自理,这种情况要检查清楚,这种手术有可能是植骨融合。融合需要卧床一段时间,大约两个月左右复查,融合良好以后再锻炼一段时间。锻炼腰背部的肌肉力量,逐渐下地就能自愈和自理,这种情况需要注意以下方面:1、要到正规的医院先检查植骨融合的情况。2、愈合良好以后也要先进行腰背部肌肉的锻炼。3、逐渐下地,避免因为长期卧床突然下地,造成头晕等其他的情况,愈合良好,在锻炼腰背部肌肉没有疼痛的情况下,可以逐渐下床,并且自理,需要注意避免疼痛,循序渐进,做好热身。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/30收听(86584)
腰椎术后下床时间要看病人手术方式,腰椎滑脱术后至少要2个月时间才能下床。腰椎滑脱... 屈波│成都医学院第一附属医院 2021/02/19播放(90541)
腰椎术后下床时间要看病人手术方式,腰椎滑脱术后至少要2个月时间才能下床。
腰椎滑脱...
2021/02/19播放(90541)
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