首都医科大学宣武医院
神经外科
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听神经瘤最先出现的症状是高调的耳鸣,蝉鸣声;随着肿瘤的增大,听神经受损,耳鸣消失,听力逐渐减退甚至完全消失。听神经比较脆弱,一旦遭到破坏,听力很难恢复。若只是听力下降,肿瘤较小,把肿瘤切除后,听力是可以恢复的。但只能保留原有听力的30%左右。
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听神经瘤症状首先表现为耳鸣,俗称耳朵响,类似蜜蜂或汽笛声响;耳鸣后表现为听力下降,症状较隐匿,... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(53381)
听神经瘤症状首先表现为耳鸣,俗称耳朵响,类似蜜蜂或汽笛声响;耳鸣后表现为听力下降,症状较隐匿,...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/08/25播放(53381)
听神经瘤患者症状与其肿瘤起始部位、肿瘤大小、肿瘤发展方向以及肿瘤生长速度和肿瘤特性等存在一定关... 吉宏明│山西省人民医院 2021/03/19播放(53131)
听神经瘤患者症状与其肿瘤起始部位、肿瘤大小、肿瘤发展方向以及肿瘤生长速度和肿瘤特性等存在一定关...
吉宏明│山西省人民医院
2021/03/19播放(53131)
听神经瘤的症状最常见就是耳鸣。耳鸣就是老百姓说就是耳朵响,耳朵响可以是高调的,病人可能会描述像蜜蜂一样,或者像汽笛一样。耳鸣以后会伴有听力的下降,比如一个耳朵听力差一些,症状可能有时候比较隐匿,因为有时候可能因为人有两个耳朵,只要有一个耳朵能听见,很难察觉另一个耳朵听力下降。就是听神经瘤最典型的两个表现,耳鸣和听力下降,如果肿瘤再继续生长,它会影响三叉神经,它会出现同侧的面部麻木或者疼痛,肿瘤再生长会影响后组颅神经,就会出现饮水呛咳,或者声音嘶哑,再长大,特别大挤压脑干会出现脑积水,病人会出现头疼、恶心、呕吐或者走路不稳等症状。一般来说,到了Ⅳ期,病人可能症状已经非常严重了。
2017/10/18收听(75059)
听神经瘤的症状主要是听力障碍。其临床症状通常分为四期,分期与肿瘤的大小有直接关系,具体包括:<... 林涛│广东三九脑科医院 2018/05/25播放(57709)
听神经瘤的症状主要是听力障碍。其临床症状通常分为四期,分期与肿瘤的大小有直接关系,具体包括:<...
林涛│广东三九脑科医院
2018/05/25播放(57709)
听神经瘤起源于前庭神经的血旺细胞,少数起源于耳蜗神经,肿瘤一般生长缓慢,多为良性肿瘤,包膜完整,边界清楚。一般听神经瘤早期可能会有耳部的症状,比如会出现一侧高音的耳鸣、眩晕、听力逐渐减退,或可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。中期会有面部的症状,当听神经瘤压迫同侧面神经和三叉神经时,可以出现面肌痉挛或周围性面瘫,以及可以导致面部麻木、痛觉减退、咀嚼肌无力等。当累及桥小脑角和后组神经时,肿瘤会压迫脑干、小脑而出现交叉性瘫痪、偏身感觉障碍、小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、吞咽困难、饮水呛咳,甚至有颅内压增高的症状。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/21收听(44894)
听神经瘤最先发生的症状往往是耳鸣,听神经瘤小的时候,因为发生肿瘤的前庭神经跟听神经挨的非常近,肿瘤生长前期会刺激听神经。听神经在医学上也叫蜗神经,受刺激了以后,病人的首先症状是耳鸣,耳鸣一般是高调的耳鸣,病人说像蝉鸣,病人耳朵不停地在响,但随着肿瘤的进一步增大,把听神经破坏了以后,病人耳鸣就消失了,但是随之而来的就是听力减退,病人打电话听不到,或者别人跟他说话的时候,他经常把好的那侧耳朵侧过去,才能听清楚。还有一类病人如果不太在意,听力消失了,肿瘤生长的很大了,可以压迫小脑,病人会产生共济失调、走路不稳。这些原因来就诊,做核磁检查或者CT检查,发现颅内有一个肿瘤,才发现听神经瘤。听神经因为它非常娇气,听神经一旦破坏了以后,即使把肿瘤切除了也很难恢复。但是如果只是听力下降,肿瘤不太大,把肿瘤切除了,听力是可以恢复的,但是这种听力的保留率大概只有30%。在很小的比如2cm以内的,术前听力还存在的病人,术后的听力保留率只有30%。这种听神经瘤很多病人的听力是受损伤的,长瘤一侧的听力终身不能恢复。
陈革│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(76237)
"听神经瘤常见的症状,主要包括以下几方面。一、耳鸣,通常表现为高调性、持续性、单侧的、不对称性的耳鸣。二、不同程度的听力下降,乃至完全失聪。三、眩晕和平衡不稳。四、面部的感觉减退,感觉异常,通常发生在颜面的中部。五、头痛。一般来说,头痛的发生率和肿瘤的大小具有一定的相关性,肿瘤越大,头痛发生的概率就越高。六、面神经的功能障碍,初始表现为逐渐发作的面部无力,也有个别患者以面肌抽搐为首发表现。除此之外,如果肿瘤体积比较大,累及小脑、脑干,还会出现走路不稳等小脑脑干的症状,以及眼球震颤等表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/22收听(62478)
"听神经瘤典型的临床表现是听力下降,在听力下降之前,患者多有持续性的高调性的单侧耳鸣。在此基础上,患者还可以出现前庭功能障碍,主要表现为眩晕、走路不稳和眼球震颤。除此之外,一部分患者还可以出现面瘫,以及三叉神经受影响的表现,主要包括面部的感觉异常或者迟钝,面部的疼痛。除此之外,如果肿瘤继续增大,患者还可以出现头痛、恶心、呕吐,以及声音嘶哑、饮水呛咳等后组颅神经麻痹的表现。"
2018/01/12收听(26927)
听神经瘤指发生于前庭神经或蜗神经的肿瘤,属于良性肿瘤,因蜗神经起源于前庭神经,又称前庭神经鞘瘤... 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/18播放(52246)
听神经瘤指发生于前庭神经或蜗神经的肿瘤,属于良性肿瘤,因蜗神经起源于前庭神经,又称前庭神经鞘瘤...
张宏伟│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/18播放(52246)
听神经瘤是长在前庭神经上的肿瘤学,名叫听神经前庭神经鞘瘤,是神经鞘瘤的一种良性肿瘤。听神经分前... 张永力│昆明三博脑科医院 2020/01/13播放(80640)
听神经瘤是长在前庭神经上的肿瘤学,名叫听神经前庭神经鞘瘤,是神经鞘瘤的一种良性肿瘤。听神经分前...
张永力│昆明三博脑科医院
2020/01/13播放(80640)
"听神经瘤早期的症状主要是指肿瘤的体积较小时,局限于内听道内生长所引起的症状,其形成原因主要是由于肿瘤压迫和刺激听神经、前庭神经所导致。患者表现为一侧的耳鸣,耳鸣呈持续性的不分昼夜。同时会伴有患侧的听力进行性的下降,患者常表现为打电话或者说话时,听不清楚对方的声音。同时肿瘤还会引起内耳前庭部位的结构紊乱,出现眩晕,患者表现为看东西旋转感,在站立时明显,在躺下时减轻,严重时患者会合并有恶心、呕吐。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/23收听(91098)
"听神经瘤的典型症状包括:第一、最常见的首发症状是渐进性加重的单侧感音性耳聋。第二、可以出现持续性、高调性的单侧耳鸣。第三、患者可以出现眩晕、走路不稳、眼球震颤等前庭功能障碍表现。第四、患者可以出现轻度面瘫。第五、患者可以出现同侧的面部感觉异常或迟钝等三叉神经损害的表现。第六、在肿瘤明显增大后,患者可以出现躯干和四肢失调等小脑性共济失调的表现。第七、患者还可以出现吞咽困难、声音嘶哑等后组颅神经麻痹的表现。"
2018/01/12收听(64412)
"听神经瘤患者一般就诊的首发症状,多表现为听力改变,最典型的是渐进性的一侧感音性耳聋,大概有10%左右的患者会出现突发耳聋。实际上在追问病史的时候,患者多有一段时间,一般2-5年持续性的高调性一侧的耳鸣,表现为汽笛样、哨音样或蝉鸣样。但是,患者往往在出现听力下降的时候,才能够进行有效的就诊。除此之外,患者可能还会出现眩晕、眼球震颤等表现。"
2018/01/12收听(17870)
听神经瘤主要有三个症状,分别是听力减退、耳鸣和眩晕。听力减退比较常见,大概有70%-80%的病... 韩劲松│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/11播放(97764)
听神经瘤主要有三个症状,分别是听力减退、耳鸣和眩晕。听力减退比较常见,大概有70%-80%的病...
韩劲松│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/11播放(97764)
"听神经瘤长的比较小的时候,仅影响听神经,会出现耳鸣、听力下降、头晕。但是随着肿瘤增大,对听神经破坏越来越重,甚至会出现耳聋。再大的时候会挤压面神经,就会出现面瘫,挤压到周围的三叉神经就会面部麻木、咀嚼无力或者是三叉神经痛。肿瘤长的再大,压迫脑干,也压迫其它的神经,就有可能出现走道不稳、偏瘫、发音困难、声音嘶哑、饮水呛咳。更严重的时候会影响脑脊液的循环,就是脑里的水流不下去,就会引发恶性脑积水,引发恶性高颅压,危及生命。"
王晓松│中国医科大学航空总医院
2017/10/13收听(98747)
听神经瘤是颅内的良性肿瘤,大概占颅内肿瘤的第4位。听神经瘤一般来说发生于前庭神经的雪旺氏细胞,也有个别直接发生在蜗神经上,所以听神经瘤是在神经鞘膜生长的肿瘤,它生长的位置相对比较恒定,就是在神经外科桥小脑角区,因为主要是神经在这个位置,它长在这个神经上,不像其他的一些脑膜瘤,这个位置多变,简称CPA区,肿瘤也是良性肿瘤,生长也相对比较缓慢,治疗有几个方法,比如观察或者手术,或者放疗。手术全切也能达到治愈。
2017/10/18收听(53004)
"听神经瘤大多起源于前庭神经,为外胚层起源,由前庭神经的细胞发展而来,此瘤主要发病于内耳道内,并逐步向颅内扩展.遗传性听神经瘤并发于神经纤维瘤2型,与发病有关的染色体定位于22号染色体长臂,其中抑癌基因NF-2抑制此瘤的生长。神经纤维瘤病1型其发病率为1/4000,表现为颅外多发的神经纤维瘤,17号染色体有缺陷,神经纤维瘤2型为中枢型神经纤维瘤病,发病率大约1/30000,表现为双侧听神经瘤。"
张凇铭│唐山市中医医院
2017/11/27收听(67466)
"听神经瘤是老百姓的俗称,很多医护人员也叫听神经瘤,严格说应该叫前庭神经鞘瘤。内听道里面有五根神经,严格说应该是三个神经有五支。内听道里面有面神经、耳蜗神经、前庭上神经、前庭下神经和中间神经。绝大部分听神经瘤来源于中间神经的前庭神经鞘瘤。所以听神经瘤严格应该称之为前庭神经鞘瘤,它一般是起源于从内听道移行到脑干端,前庭神经。这个地方有一段是没有鞘膜的,容易导致细胞分裂、增殖产生肿瘤。前庭神经鞘瘤是一个良性肿瘤,生长极其缓慢。在早期可以刺激耳蜗,会引起持续的耳鸣。它本身又是前庭神经鞘瘤,可以刺激神经导致眩晕,走路不稳。随着肿瘤的增大,就会压迫相应的其他的神经。比方压迫耳窝神经,耳鸣不见了,就会出现耳聋,听力下降。尤其是在打电话的时候,手机觉得声音越来越小。再进一步长大压迫面神经,会出现面瘫,不能闭眼,额纹消失,口角歪斜。再压迫往上长到内听道端压迫脑干,小脑会出现受损的症状,走路不稳,摇晃。再进一步往上长,压迫三叉神经,就会出现面部的麻木、疼痛、角膜反射减退。再大的话,压迫中脑水管,四脑室中脑水管就会引起脑积水,脑积水严重,颅内压增高,剧烈头痛。再往下压迫后组颅神经,出现后组颅神经损伤的症状,或者颅神经包括舌咽神经、迷走神经、副神经。这些神经控制人的说话、声音嘶不嘶哑、喝水呛不呛、瞳孔是不是针尖样瞳孔,耸肩有没有力气。这些神经受到损伤,有些病人就会出现耸肩无力。如果是个正常人,他的肩膀是斜的,声音是嘶哑的,或者会出现呛,甚至吞水也会出现呛。这些神经症状如果出现比方脑积水、声音嘶哑那基本上属于晚期。已经是长到4cm-5cm甚至更大,这种情况下,病人一般是身体状况非常的差,预后也非常差。"
符荣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/24收听(60947)
听神经瘤为颅内良性肿瘤,是生长在神经鞘膜的肿瘤,一般发生于前庭神经的雪旺氏细胞,部分发生在蜗神... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(56231)
听神经瘤为颅内良性肿瘤,是生长在神经鞘膜的肿瘤,一般发生于前庭神经的雪旺氏细胞,部分发生在蜗神...
2017/08/25播放(56231)
"听神经瘤又称位听神经施万细胞瘤或者前庭神经鞘瘤,它是一种起源于前庭神经鞘膜的施万细胞的肿瘤。在生物学上,属于一种缓慢生长的良性肿瘤。在发生部位上,主要位于桥脑小脑角区,约占这个部位肿瘤的80%左右。大多数患者是单发的,大概占95%,有少数双侧听神经瘤的患者,大概占5%左右,这种情况主要在于神经纤维瘤病2型的患者。所以,听神经瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤,手术治疗效果比较理想。"
2018/01/12收听(58671)
北大人民医院 范存刚
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