中日友好医院
整形外科
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激光去色素痣的治疗有超脉冲二氧化碳仪和铒激光仪。超脉冲二氧化碳仪主要引起组织碳化，优点是不引起出血，缺点是正常组织出现碳化后，难以区分色素痣和周围正常皮肤，复发概率较高；铒激光优势就在于发生气化，周围的正常的皮肤保留正常的颜色，治疗后的复发概率明显低于二氧化碳激光，铒激光的缺点是在术中容易出血。
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首先激光去除色素痣已经是非常普遍的一种治疗色素痣的方法了，但一定要选择得当。当选择得当的时候，它几乎可以无痕的把色素痣去除掉。这里面有几点注意事项。首先素痣一定要比较小，局限在5个毫米以内，其它就是色素痣一定要是在一些不影响局部组织器官解剖结构的部位。比如说这个色素痣正好非常小，又在眼睑的这个区域，那我们进行激光治疗，很有可能影响到眼睑，那我们就建议用手术的治疗方法。那激光的治疗又分为几种仪器，像我们现在普遍应用的有超脉冲的二氧化碳仪，也有铒激光仪器，这两种仪器的区别在于超脉冲二氧化碳仪，它主要引起的是组织的碳化，当我们的激光打到皮肤上面之后，组织会变黑，然后能够起到止血的作用。这是超脉冲二氧化碳仪非常好的一个优点，做完后皮肤直接结痂，不引起出血。但是同时它也有一个缺点，就是因为我们的素痣细胞都是黑色的，当周围的正常组织出现碳化了之后，就会引起来我们不能够分辨的清楚哪个是色素痣，哪个是周围正常的皮肤，所以相对而言，它的复发概率会稍微高一点，基本上是在30%。那也不用担心，复发了之后3个月之后再进行再次治疗也是可以的。还有一种叫做铒激光，铒激光是近些年比较出现的一个新兴的应用于色素痣的激光，它的优势就在于铒激光它发生的是气化，怎么理解呢？就是当我们的激光打到皮肤上之后，皮肤就挥发为水和二氧化碳就飞走了，所以引起周围的正常的皮肤依然保留正常皮肤的颜色。那这样，素痣是黑色的，周围正常皮肤和色素痣有明显的界限，所以我们治疗后，铒激光的复发概率要明显的低于二氧化碳的激光。同时但是它也有它的缺点，就是在术中容易出现出血，这个就需要有经验的大夫，在有经验的操作方法下也能够解决的一个治疗方法。所以现在我推荐二氧化碳仪可能对于复发的概率相对会高一些，我们可以尽量的选择铒激光进行一些治疗，减少复发概率，减少患者就医的次数。
齐慧颉│中日友好医院
2017/07/10收听(82541)
"激光祛斑的效果因人、因斑而异，斑的种类有很多例如雀斑、黄褐斑、妊娠斑等，激光对雀斑和妊娠斑的效果显著，可以将其快速的去掉，而且预后良好不会留下痕迹，但对黄褐斑的治疗效果不是太理想，由于黄褐斑面积较大，而且和内分泌、遗传等因素有关，做一次激光不能将其完全去除，需要做2-3次才能将其去掉，但是如果平时不注意防晒、长期熬夜、饮食不注意等，会导致新的黄褐斑长出。所以不要以为斑去掉就没事了，预防大于治疗，如果坏的习惯不改正，长出的斑去掉了还会有新的斑长出，所以平时要选择适合自己的化妆品、注意面部清洁、补水、防晒，一切对皮肤有刺激的食物不要吃，才能将斑彻底的去掉。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/23收听(65821)
根据痤疮不同类型，不同程度决定激光治疗痤疮。因痤疮发病机理较为复杂，涉及多个因素、多个方面，在... 陈小敏│山西省人民医院 2020/10/21播放(82591)
根据痤疮不同类型，不同程度决定激光治疗痤疮。因痤疮发病机理较为复杂，涉及多个因素、多个方面，在...
陈小敏│山西省人民医院
2020/10/21播放(82591)
临床中没有人用激光去眼袋，激光主要是发出光束以后，使皮肤收紧。对于去眼袋患者，尤其是年轻的患者... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2016/11/04播放(62775)
临床中没有人用激光去眼袋，激光主要是发出光束以后，使皮肤收紧。对于去眼袋患者，尤其是年轻的患者...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2016/11/04播放(62775)
瘢痕包括瘢痕增生和瘢痕疙瘩。若创伤较深达到了真皮层，都会或轻或重留有瘢痕。有些人就有特殊的瘢痕... 季素珍│北京大学第一医院 2019/11/13播放(92700)
瘢痕包括瘢痕增生和瘢痕疙瘩。若创伤较深达到了真皮层，都会或轻或重留有瘢痕。有些人就有特殊的瘢痕...
季素珍│北京大学第一医院
2019/11/13播放(92700)
激光去黑头效果不错，尤其是相对于其他治疗，激光去黑头可以达到长久改善的效果。一般用红外波段的激... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2020/05/29播放(91621)
激光去黑头效果不错，尤其是相对于其他治疗，激光去黑头可以达到长久改善的效果。一般用红外波段的激...
冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/29播放(91621)
"胎记有很多种，多数的胎记，激光治疗效果还是非常肯定的。根据胎记的颜色，常见的有黑色，比如太田痣，这种胎记多数患者经过激光治疗的效果非常好，很多患者治疗后能和好皮肤一样；红色的胎记，比如鲜红斑痣，激光治疗也能有明显的改善；咖啡色的胎记，比如咖啡斑、雀斑样痣、色素性毛表皮痣等，激光的治疗效果会因人而异。还有一些胎记，比如先天性巨痣，需要分次手术切除，激光治疗不是最好的选择，所以建议患者首先去正规医院确诊后，然后选择一个合适的治疗方案。"
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(89989)
激光去眼袋实际指采用激光方式介入眼袋手术中。二氧化碳激光可用于外切眼袋，切皮后用于去除部分眶隔... 曾令寰│四川省中西医结合医院 2018/07/25播放(66828)
激光去眼袋实际指采用激光方式介入眼袋手术中。二氧化碳激光可用于外切眼袋，切皮后用于去除部分眶隔...
曾令寰│四川省中西医结合医院
2018/07/25播放(66828)
"激光祛痘的效果并不是特别的理想，激光祛痘的原理，主要是通过特殊的波长直接作用于皮下痘痘内部，从而起到抑制炎症的作用，可以增加局部皮肤细胞的免疫力，起到辅助治疗的功效。但是单纯选择使用激光治疗，很难起到非常明显的作用，还是建议选择使用口服药配和外用药物，结合激光共同治疗，这样效果比较好。对于炎性丘疹的痘痘，可以选择口服米诺环素或者夫西环素，然后再局部涂抹莫匹罗星乳膏或者夫西地酸软膏，这样可以有效地抑制毛囊内部杆菌的繁殖，从而达到辅助祛痘的目的。对于白头粉刺或者黑头粉刺，则建议选择口服异维A酸，配合外用过氧化苯甲酰，再结合激光照射治疗，效果更好。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(26737)
"激光治疗瘢痕的效果，主要是对瘢痕印记进行进一步淡化。求美者在选择激光治疗瘢痕之前，应该有一定的心理预期，只能使瘢痕淡化，但是无法使瘢痕彻底消除。求美者在接受这种情况之后，可以考虑选择进行激光治疗。激光治疗的方式很多，有去黑、去红以及剥脱，对于凹陷突起具有一定的平整效果。如果瘢痕相对比较明显，明显的区别于皮肤表面，对于这种瘢痕，建议选择手术的方法去除。针对凹凸不平并不明显，局部有一定色沉或者发红情况的瘢痕，选择激光治疗的效果非常好。求美者应该根据自己的情况，和医生进行沟通，选择适合自己瘢痕情况的治疗方式。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/01收听(68084)
激光去红血丝其实是一种治疗血管性的疾病。红血丝在临床上应该称为毛细血管扩张症，红血丝可以在颊部... 张洁│北京大学第三医院 2019/06/19播放(91511)
激光去红血丝其实是一种治疗血管性的疾病。红血丝在临床上应该称为毛细血管扩张症，红血丝可以在颊部...
张洁│北京大学第三医院
2019/06/19播放(91511)
激光祛疤的效果还是非常不错的，需要依据疤痕的形态不同选择不同的激光。如果是明显凸起性疤痕或者凹陷性疤痕，可以选择使用二氧化碳点阵激光，1个月左右照射一次，照射的次数需要依据疤痕的形态来确定，一般3-4个疗程可以达到理想的效果。如果疤痕为红色或黄色色素改变，建议选择使用调Q532激光，可以有效的使色素异常状态恢复至正常，但也需要3-4次才能达到理想的疗效。如果是黑色的色素沉着性疤痕，建议选择使用调Q1064激光，可以粉碎掉皮下色素细胞，通过自身代谢的方式是色素疤痕消除掉。但需要注意不管选择哪一种激光祛疤，照射之后都需要涂抹类人胶原蛋白修复硅凝胶，降低激光对于表皮的刺激。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/01收听(23421)
激光去胎记治疗效果令人满意，但多数需要长期坚持、多次治疗。胎记分为血管性和色素性胎记，血管性胎... 任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/11播放(73026)
激光去胎记治疗效果令人满意，但多数需要长期坚持、多次治疗。胎记分为血管性和色素性胎记，血管性胎...
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/11播放(73026)
激光去眼袋这是跟超声刚才说的超声去眼袋是一样，我们临床中也没有人去用激光去眼袋。激光目前有很多，这种由于根据它波段的不同，有很多，有光子，现在这种脉冲式激光也很多。所以我们是激光它主要是针对发出的光束以后，做皮肤收紧。对于有眼袋患者，尤其年轻的所谓眼袋患者，他们只是皮肤松，有些细小的皱纹，而且都是功能性的。通过激光的方式可以收紧皮肤，那对于皮肤的处理它是可以的。当然你激光去除眼袋的眶额脂肪那是不科学的，那是不可能的。所以至于说激光去眼袋，也就是有些机构，我们也是说的，有些机构为了他们那个吸引顾客，所以激光，我给你用激光，其实上也是没有必要的，因为你通过手术方式完全可以创伤很小的情况下收紧皮肤，切除多余的皮肤，收紧肌肉，达到很理想的效果。而且你在激光在操作的时候，每个人的肌肉的厚度也不完全一样，每个人的皮肤的质地弹性都不完全一样，它也起不了太大的作用。这种所谓的激光去眼袋、超声去眼袋，我们认为这东西没有必要，就是理论上就是说这个，咱们俗话说就是用高射炮打蚊子的概念，根本用不着，一个是可以一个通过传统的方式，没有必要去结合这些所谓的高大上的东西，所以我们也不做。临床上，我们也没有观察到很多机构说用激光去做眼袋，只是他们的在吸引顾客的时候，作为一个吸引的手段。
2017/07/10收听(86686)
激光去除眼袋，是一种无创的治疗方法，但是它的效果比较有限。激光去除眼袋的机理，主要是激光通过能量释放，到达皮下产生热效应，局部组织受到热效应会出现损伤，反馈给机体为此处有损伤。机体会动员全身各处的胶原蛋白和纤维细胞，进行局部的组织修复，导致局部眼袋所处位置胶原蛋白含量增高，这些物质是对于人体皮肤是有益的。纤维细胞也可以使局部的皮下组织收紧，但这种效果只是理论上的，目前效果还是比较局限。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/06收听(90523)
"不仅仅青春痘让人烦恼，青春痘治疗以后痘印也是一个令人非常烦恼的问题，选择激光治疗祛痘印疗效还是比较确切的，一般治疗可能会需要多次，比如说一个疗程4到5次，一般是2到3周去治疗一次，去痘印一个可以选择强脉冲光治疗，祛痘印的同时还可以缩小毛孔，减少油脂的分泌，甚至于提亮肤色。如果你又有痘印又有凹痕，这个凹痕俗称萎缩性瘢痕，可以选择点阵激光，就是去凹痕的同时能够去痘印、缩毛孔、提亮肤色、去油脂。"
2017/09/17收听(99164)
"激光可以祛痘印，利用调Q激光或皮秒激光去除黑色痘印，利用脉冲染料激光去除红色痘印等等。但是激光治疗以后要注意避光防晒，否则会产生返黑现象。痘印常常是由于痘痘消退后遗留的痕迹，痘痘是发生在毛囊皮脂腺的炎症性皮肤病，炎症消退后遗留的痕迹，包括红色痘印和黑色痘印，痘痘的皮肤损害常常发生于皮脂腺丰富的区域，如面部、胸背等，皮脂腺分泌大量的皮脂，在毛囊皮脂腺内淤积并刺激毛囊上皮，角化过度形成脂栓，扩张并堵塞毛囊口，形成黑头粉刺。继发的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的感染，产生的毛囊皮脂腺炎症，经抗炎治疗好转后遗留的黑色痕迹或红色痕迹，即为黑色痘印或红色痘印。红色痘印随着时间的推移，患者注意避光，防晒是逐渐可以自行消退的，也可以外用多磺酸粘多糖乳膏或布特乳膏等，帮助红色痘印的炎症消退。黑色痘印患者要注意避光防晒，可以常规外用防晒霜，口服维生素C或联合维生素E，局部外用祛除色素的药膏，如氢醌乳膏，或晚上配合维A酸乳膏外涂等，都可以去掉黑色痘印。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/20收听(85571)
"痤疮是皮肤科常见病，好发于青春期，是毛囊皮脂腺的慢性炎症，愈后常遗留不同程度的瘢痕。痤疮导致的瘢痕，包括增生性瘢痕和萎缩性瘢痕。而其中萎缩性瘢痕即痘坑，治疗较为棘手，目前常用的治疗办法有很多，如激光介导的炎症反应，引起长达数月的胶原改建重塑，成为凹陷型瘢痕的常用治疗方法。可以祛痘坑的激光，有超脉冲二氧化碳激光、铒激光、离子束。其中超脉冲二氧化碳激光，是市面上公认的治疗痘坑最有效的激光，能够深入真皮组织产生较大的刺激，同时造成表皮的气化剥脱。激光治疗痘坑效果不错，能恢复80%左右。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(14204)
激光去痘印的效果较好，临床中患者痘痘发生之后，产生的痘印包括痘痘的色素沉着，还有痘痘结束之后导... 张文俊│上海长征医院 2023/05/04播放(94002)
激光去痘印的效果较好，临床中患者痘痘发生之后，产生的痘印包括痘痘的色素沉着，还有痘痘结束之后导...
张文俊│上海长征医院
2023/05/04播放(94002)
"痘印其实是痤疮，治愈以后比较常见局部疤痕样组织，有的时候患者会呈局部凹陷型，或者是突出型瘢痕为主要的症状表现，还有的患者可能会同时伴有色素沉着的情况发生。临床当中应用激光来祛除痘印，目前应用比较广泛而且治疗也比较成熟、效果比较不错的一种治疗方式，像点阵激光、二氧化碳激光、调Q激光，或者是超脉冲二氧化碳点阵激光，都是些常用于祛除痘印的激光类治疗措施。但一般建议在此治疗基础之上再同时配合其他的治疗方式，来提高祛除痘印的效果，比如可以考虑在此基础之上同时配合果酸焕肤的方式改进治疗。如果单纯用点阵激光治疗，大概是五周应用一次点阵激光，一般需要3-5次治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/09收听(50001)
湖南省儿童医院 蒋艳玲
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北京协和医院 白明
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