中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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包皮环切术是很多男性需要做的手术，手术会在局麻下进行，在麻醉过程中可能会有局部的疼痛不适，但在手术过程中，患者并不会出现任何的疼痛不适。部分患者在术后会出现伤口的轻微疼痛，这种疼痛通常可以忍受，如果疼痛无法耐受，可以临时应用止痛剂进行治疗。
此外夜间勃起后会造成患者局部伤口出现疼痛不适，正常男性平均每晚有3次左右的勃起，睡着后阴茎自发勃起会牵拉伤口，导致局部出现疼痛，但这种疼痛基本可以忍受，无需特殊担心。包茎患者和包皮过长且频繁发作包皮龟头炎的患者，都需要进行包皮环切术。
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"割包皮手术不疼，做包皮环切手术的病人多数在16岁以上，提前一天做好备皮。手术当天需要局部消毒、铺巾，在阴茎根部对两侧阴茎背神经做局部阻滞麻醉，沿阴茎系带和阴茎表面皮肤做局部麻醉，病人疼痛症状消失。切除包皮内外板，保留包皮内外板0.5-0.8cm，保留包皮系带1-1.5cm。通过止血器将出血的动脉、静脉进行止血，用可吸收缝线缝合包皮内外板，弹力绷带进行包扎固定。做完包皮手术后，多数病人没有出现痛苦症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(58276)
"割包皮时需要进行麻醉，通常手术过程中不会感到疼痛，但也要根据患者的具体情况进行分析。包茎、包皮过长的患者，勃起、上翻困难，或反复包皮龟头炎患者需行包皮环切术，手术方式目前有3种，包括传统的手术方式、包皮套环方式、包皮环切器切割方式，无论哪种手术方式都要麻醉。传统的包皮环切术应用1%-2%的利多卡因，采用阴茎背神经阻滞麻醉，可持续30-60分钟，加入布比卡因可延长麻醉时间。如果麻醉效果理想，整个手术过程不会痛，麻醉失效后可有隐痛不适，术后1-2天口服非甾体止痛药缓解疼痛。更换敷料时用生理盐水浸透敷料，操作要轻柔，疼痛不适感可忽略。如果采用包皮套环和包皮环切器切割术，局部要涂抹复方利多卡因乳膏，有时效果不确切，也能起到良好的止痛作用，但理想的止痛方式还是阴茎背神经阻滞。术后最好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等，尽量少走动，以防术后活动出血。多吃营养高以及含丰富维生素、高能量的食物，让身体尽快恢复正常。"
邱实│北部战区总医院
2020/05/12收听(11794)
"割包皮在临床上属于小手术，手术创伤小，术后恢复快，一般并不会有太严重的并发症。割包皮手术一般术前要进行局部的麻醉，如果麻醉效果较好，通常在手术的操作过程中，患者没有感觉。如果术后患者的麻药作用消失，患者通常会感觉到切口有疼痛，但是疼痛多数并不明显。包皮环切术后要注意用无菌的纱布对伤口进行加压包扎，可以预防切口裂开和包皮水肿的形成，对术后早日的康复是十分有帮助的。另外，患者要注意定期切口消毒，预防感染，切口愈合以后要及时的拆除缝线。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/27收听(47936)
包皮环切手术常常在局麻下进行，局部麻醉后，患者在手术过程中并不会感觉到明显的疼痛和不适，一般局麻药失效以后，患者会感觉到短暂的疼痛，伤口疼痛一般不会超过一个小时，因此多数患者能够耐受。对于极少数疼痛较为敏感的患者，术后出现疼痛可以口服止痛药来对症治疗，通常包皮环切术采用阴茎背神经阻滞的方法进行局部麻醉，这种方法需要进行局部注射麻醉，一些患者会感觉到疼痛不适。目前也可以采用利多卡因乳膏，局部涂抹的方法来进行麻醉，这种方法相对于局部注射，患者心理恐惧感会减少，因此手术过程较为舒适。但是无论何种麻醉，在麻醉药失效后患者仍会感觉到有局部疼痛的情况，可以配合止痛药物来缓解，总体来说疼痛大多数人都可以耐受。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/24收听(82686)
"割包皮肯定会疼痛，但是割包皮会有麻醉。如果太怕疼痛，可以做硬膜外麻醉进行手术。如果对疼痛的耐受性尚可，可以在局麻下进行手术。在手术的过程中一般不会疼痛，手术后通常会有明显的疼痛，可以给予止痛药，比如双氯芬酸钠栓塞肛，可以快速的缓解疼痛，也可以口服止痛药，比如布洛芬、泰勒宁、去痛片等。手术后第一天是最疼痛的时候，对于这种情况建议大家可以适当口服止痛药，但也不要过于依赖止痛药，这种疼痛会越来越轻，第二天疼痛就会明显缓解，建议做完包皮手术后隔天换药一次，注意包皮是否有出血、水肿，手术后应该适当吃消炎药。建议术后注意休息，避免饮酒、过度活动，避免接触水。特别注意避免进行接触刺激性，也就是兴奋性的事情，避免让阴茎勃起。因为阴茎的自然状态和勃起状态差2-3倍，一旦勃起会出现疼痛、出血，甚至刀口裂开。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/13收听(10354)
"对于大多数的人来说，进行包皮环切手术不疼痛，与麻醉的方式、手术方式，以及患者对疼痛的敏感程度等因素有关。一般如果采用传统的包皮环切手术，采用局部麻醉的方法，由外科医师完成麻醉，这种局部麻醉的方法在手术的过程中患者仍然有一定的触感，但不会感到特别疼痛。对于特殊的患者，如果采用椎管内麻醉、全身麻醉的方法，这种疼痛不适的症状会非常轻微，甚至不会有任何感觉。无论是采用局部麻醉、其他麻醉的方法，在麻醉的效应结束后，由于包皮的伤口没有完全愈合，所以都会出现疼痛的症状，尤其是在阴茎勃起的时候，这种疼痛的症状可能会更加明显。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(92406)
割包皮打好麻药一点不痛，如果痛，是麻药针进的一瞬间有点痛，同样拔牙之后，打麻药针进去，第一下往... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(97634)
割包皮打好麻药一点不痛，如果痛，是麻药针进的一瞬间有点痛，同样拔牙之后，打麻药针进去，第一下往...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(97634)
"割包皮具体有多痛要根据患者具体情况、对疼痛的耐受程度以及所采用的麻醉方式等，来进行综合性的判断。如果患者对疼痛敏感性比较大，患者的痛苦程度就比较大。割包皮主要是针对所有的包茎患者，以及部分包皮过长的患者来采取的一种手术方式。通过手术可以将过多的包皮切除掉，使龟头完全外露在包皮之外，从而达到良好的治疗效果。一般情况下，在门诊局麻下就可以将这种手术操作完成。如果是婴幼儿，不能够配合局部麻醉，就需要在静脉麻醉下进行操作。"
王世平│济南市人民医院
2021/03/10收听(97146)
"割包皮也就是做包皮环切术，通常是在麻醉状态下进行。不管是局麻，还是基础麻醉，手术的全过程没有痛感，只在注射麻醉的时候会有轻微的痛感。不过手术以后，待麻醉药物失效以后，有可能会疼痛。特别是频繁活动、多次勃起，这时候疼痛会比较明显。所以手术以后要减少不必要的活动，以及尽量控制勃起。有些人对疼痛刺激比较敏感，术后也可以口服类似布洛芬的镇痛药物，减轻疼痛，以免影响睡眠和休息。做完包皮环切术，如果使用的是不可吸收线缝合，或者使用包皮环或包皮吻合器，拆线和拆除器械的时候有可能会有痛感。因此在拆除之前可以事先口服镇痛药，或者在麻醉状态下拆线和拆环。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/17收听(25340)
割包皮手术过程中，一般没有疼痛感，主要是由于进行麻醉。如果患者年龄＜6岁，一般推荐全麻下行包皮... 荣建红│湖北省第三人民医院 2022/03/01播放(90442)
割包皮手术过程中，一般没有疼痛感，主要是由于进行麻醉。如果患者年龄＜6岁，一般推荐全麻下行包皮...
荣建红│湖北省第三人民医院
2022/03/01播放(90442)
"男性割包皮存在一定的疼痛感，这种疼痛一方面体现在手术过程中，另一方面体现在手术之后。手术过程中的疼痛主要是局部麻醉药物注射过程中引起的疼痛，麻醉完成之后疼痛就消失了。手术之后手术切口部位会存在疼痛，如果难以耐受，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利等药物来对症处理。包皮环切手术是泌尿外科常规操作之一，主要是在门诊局麻下进行手术，手术相对比较简单，手术的风险主要是出血、感染、疼痛、水肿，经过系统、正规的检查、处理都会好转或治愈，包皮环切手术主要是针对所有的包茎患者和部分包皮过长患者进行的操作。"
2020/07/21收听(36212)
割包皮手术肯定疼痛，但是做包皮手术时，都会有麻醉。根据自己的耐受性，可以选择全麻，也可以选择硬膜外麻醉，绝大多数都是采用局部麻醉。对于年龄小于六岁的小孩，建议全麻下进行包皮环切手术。大于六岁以上的人，都可以选择局部麻醉，局部麻醉就是在阴茎根部用利多卡因进行局部麻醉，可以达到手术中没有疼痛，但是有感觉。这种麻醉创伤很小，麻醉的效果也非常满意，可以顺利完成包皮手术。建议割包皮手术后，如果疼痛耐受性差，可以使用止疼药物。
2019/06/21收听(54074)
"包皮环切应尽量采用可吸收线，不可吸收线一定要拆除，在拆线的时候还是会有一定痛苦的。因为包皮的皮肤皱褶比较多，而且手术完后包皮伤口有可能会有水肿，缝线会陷在皮内。另外，包皮的线结比较小，所以拆起来有一定的困难，在牵拉线结的时候有可能会让患者感觉到疼痛。现在的包皮环切手术一般都是采用可吸收线，术后缝线可以自行脱落，不需要去拆线，这样减少了患者拆线的痛苦。另外，还有一些新的手术方式，比如说环扎器、一次性的包皮切割订合器，术后都不需要去拆线。在术后拆除环或者钉子自行脱落，伤口就可以完全自我恢复，也可以减少术后拆线的痛苦。日常生活中建议患者做完包皮手术后一定要注意护理，避免做一些重体力的活动。饮食方面要忌食辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡的饮食。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/11收听(95886)
"割包皮又叫包皮环切手术，一般在手术完成之后都会出现疼痛的现象，程度有轻有重。如果出现疼痛，处理措施主要包括以下几个方面：1、如果疼痛程度比较轻，可以不必处理，注意休息就可以。2、如果疼痛的程度比较严重，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药止痛。3、如果阴茎只是在勃起状态下出现疼痛，可以在勃起的时候解小便，小便完成之后阴茎就疲软了，就不会出现疼痛的现象。4、如果合并包皮水肿等并发症，可以针对包皮水肿进行相应的治疗，水肿消失后疼痛就会明显缓解。"
2020/04/29收听(23866)
"包皮割或者不割，需要根据自己的情况而定。如果是包茎，就是包皮无法上翻暴露龟头，这种情况是需要割。因为包茎可以导致感染，甚至性生活导致女方妇科病，有的会发展为阴茎癌，这种情况需要行包皮环切术。如果包皮可以上翻暴露龟头，就是包皮过长，没有反复的发炎，可以不割，保持卫生就行；如果经常有包皮炎，最好行包皮环切术，术后可以减少包皮炎的发生，同时减少性生活传染疾病的发生。"
管庆军│郑州人民医院
2018/10/28收听(16812)
"割包皮主要是进行包皮环切手术，是否需要割包皮要根据患者的病情进行判断。割包皮一般存在的手术指征包括以下几个方面：第一、包茎，几乎所有的包茎患者都需要进行包皮环切手术；第二、严重的包皮过长，如果包皮过长非常严重或者出现性生活不适、频繁发作包皮龟头炎等，需要进行手术。包皮环切手术可以在门诊局麻下进行操作，手术比较简单，手术的风险是出血、感染、疼痛、肿胀及麻醉意外等。手术完成之后，包皮过长或者包茎会彻底治愈。"
2020/11/03收听(75814)
泌尿外科进行的包皮环切手术属于门诊小手术，安全性非常高，因为只涉及局部皮肤而不涉及重要脏器，所以可以说安全性是几乎为100%。手术本身并没有任何风险，但是手术需要采用局部麻醉或者全身麻醉，麻醉的风险往往高于手术的风险，儿童多需要采用全身麻醉，全身麻醉存在有麻醉复苏困难的风险或者喉痉挛的风险，但手术本身不会造成任何生命安全的风险。如果是成人，采用局部麻醉，局部麻醉临床上罕见因麻药过敏而发生风险，手术本身也无任何风险，所以门诊手术是最为安全的一种手术方式，采用局部麻醉既不会造成复苏困难，也不会造成重要脏器的损害而发生生命危险。综合起来割包皮手术也就是包皮环切术，是泌尿外科最基本的手术，也是风险最低且最为安全的手术方式。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/22收听(17884)
不是每个男生都要割包皮。包皮实际上是阴茎皮肤的延续，正常情况下阴茎的皮肤就长到龟头底部的冠状沟... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/07播放(34580)
不是每个男生都要割包皮。包皮实际上是阴茎皮肤的延续，正常情况下阴茎的皮肤就长到龟头底部的冠状沟...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/07播放(34580)
"包皮过长在生活中十分的常见，大约有1\/3的男性，成年以后会存在有包皮过长。包皮过长，一般需要行包皮环切手术治疗，这是跟包皮过长的危害有关系。下面做简要的介绍，由于包皮过长，包皮内板分泌非常旺盛，如果不注意个人卫生，容易造成包皮垢过多，大量的包皮垢在包皮和龟头之间积聚，容易引起包皮龟头炎症，严重的造成包皮龟头粘连，小儿包皮龟头粘连，容易影响到阴茎的发育。龟头长期被包皮包裹，容易造成敏感，影响性生活的质量，长期的包皮龟头炎容易使阴茎癌的发病率增高。综上所述，包皮过长有很多的危害，可以考虑行包皮环切手术。"
2018/11/02收听(40864)
需要进行包皮手术的患者包括包茎患者、包皮过紧患者以及包皮过长、合并反复炎症的患者。而包皮是否需... 方冬│北京大学第一医院 2023/03/28播放(30404)
需要进行包皮手术的患者包括包茎患者、包皮过紧患者以及包皮过长、合并反复炎症的患者。而包皮是否需...
方冬│北京大学第一医院
2023/03/28播放(30404)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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