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神经内科
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震颤为不自主运动，指人体某个或多个部位出现不自主、有节奏、快速地活动，主要为维持肌肉主动运动和拮抗的肌肉同时收缩或交替收缩导致的现象。引发震颤有多种原因，主要有以下几种情况：
一、生理现象：
如寒冷时下颌不由自主牙齿打颤，为生理现象。喝咖啡或暴怒时手抖，也为生理现象；
二、病理现象：
1、全身系统性疾病：如甲状腺功能亢进症、肝功能损伤、肾功能损伤，可以引起震颤；
2、家族遗传性特发性震颤：可以引起震颤；
3、帕金森病：表现为静止性震颤；
4、其他：如输血、痉挛等。
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"震颤是一种眼球震颤，是一种非自主性有节律的眼球摆动。它是一种同时影响交互神经供应两方面协调功能的病变，它是由于某些视觉神经、前庭功能的病变，导致的眼球运动异常。它可分为先天性的、感觉性的、隐匿性的和周期性的震颤眼球。震颤的治疗，因发病机制目前还不明了，所以没有直接有效的治疗方法。目前只有改善临床症状的间接治疗方法：一、用屈光矫正；二、配戴三棱镜。还有手术治疗，手术治疗只能改善患者的代偿头位，或者是增进一些视力，但是不能根治眼球震颤。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/10/27收听(90623)
震颤是人体部分肢体出现不自主的节律性抖动，根据其抖动的频率、部位，以及抖动与意识的关联等分为多... 陈琳│北京中医药大学东直门医院 2016/11/16播放(67557)
震颤是人体部分肢体出现不自主的节律性抖动，根据其抖动的频率、部位，以及抖动与意识的关联等分为多...
陈琳│北京中医药大学东直门医院
2016/11/16播放(67557)
震颤它本身的临床表现主要是人的肢体的一部分，不自主的节律性的抖动，这是最基本的一个概念。其实要细分起来，抖动的频率、抖动的和你的意识的之间的关系，抖动的哪个部位的情况，所以说震颤只是基本的概念，临床上的症状也分很多种类型。最常见的静止性的震颤，也就是他在做动作的时候震颤消失或者减轻，停止的时候，放在部位的时候，震颤就比较明显，这种最常见的是叫帕金森病，或者叫帕金森综合症，这都是它的典型的临床的表现。还有一种叫意向性震颤。也就是说静止的时候，他不会明显的震颤，而你去伸手去拿一个东西的时候，就震颤的比较厉害。还有一种就是比较特殊的，叫特发性的震颤。这种是头部这个表现比较明显，头部的左右的晃动，这就叫特发性震颤。这种也是原因不太明确，有一定的遗传的背景基础，这是属于特发性震颤。所以说震颤的分类，当然还有其他的和药物有关系的一些震颤，还有其他的一些震颤，还是很多的这种疾病。它本身的用药都是处方用药，所以说这种药有一定的毒副作用，所以说我们一定要慎重使用这种药物，一定要在临床医生的指导下安全使用药物。
2017/07/10收听(79533)
帕金森患者常表现为手抖，称为静止性震颤，属于帕金森病的运动主征，治疗方法如下：1... 郭毅│北京协和医院 2018/03/19播放(59130)
帕金森患者常表现为手抖，称为静止性震颤，属于帕金森病的运动主征，治疗方法如下：
1...
郭毅│北京协和医院
2018/03/19播放(59130)
"对于震颤的治疗，要查找震颤的原因确定疾病。1、可以见于帕金森病，是中枢神经系统的变性病，病人可以出现静止性震颤、肌张力增高等。帕金森病引起的震颤，可以给予病人口服美多芭、森福罗等药物控制。2、特发性震颤，特发性震颤的病人可以出现双手以及头部的震颤。如果病人的症状比较轻，可以不给予药物口服，必要时可以给予病人小剂量的β受体阻滞剂或者氯硝西泮、地西泮等药物控制。3、甲状腺功能亢进导致，病人还可以伴有心慌、脾气易怒等，可以给予病人口服赛治药物治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/15收听(64646)
帕金森病震颤的特点，主要从三个方面判断：1、静止性，患者在静止状态，肌肉放松情况... 韩彦青│山西省心血管病医院 2020/08/28播放(65121)
帕金森病震颤的特点，主要从三个方面判断：
1、静止性，患者在静止状态，肌肉放松情况...
韩彦青│山西省心血管病医院
2020/08/28播放(65121)
原发性震颤也叫特发性震颤，是神经科常见的运动障碍疾病之一，发病率比较高，在全球范围内发病率大约... 柏雪│山西省人民医院 2020/09/07播放(99449)
原发性震颤也叫特发性震颤，是神经科常见的运动障碍疾病之一，发病率比较高，在全球范围内发病率大约...
柏雪│山西省人民医院
2020/09/07播放(99449)
"震颤的治疗需要根据患者的年龄；震颤时间的长短，比如是一个月，还是一年、两年；症状伴随症状综合考虑，对引起震颤的疾病进行诊断，常见的疾病是帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等，主要是针对疾病治疗。以常见的帕金森病来说，常用的药物主要是美多芭、受体激动剂普拉克索。老年人常见的震颤是特发性震颤，可以用安定类的安定片、心得安等治疗。对于青年人的震颤，排除了器质性疾病，是精神性因素相关的震颤，考虑是抑郁、焦虑，可以针对抑郁、焦虑进行治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(18998)
震颤的治疗，首先一定要明确究竟是什么原因造成的震颤，单纯震颤的范围太过广泛，可能会发生头部震颤、肌肉震颤、眼球震颤，也可能是特发性震颤、帕金森综合征、肌痉挛、不安腿综合征等，都可能会引起震颤。因此，建议患者先完善检查，明确究竟是何种问题引起的震颤，才能进行更加有意义的治疗。目前对于震颤，以特发性震颤为例，很多情况下可以先通过药物的方式进行治疗，比如普萘洛尔可以抑制一部分的震颤发生，扑米酮也可以。如果药物没有明显疗效，可以在立体定向下进行丘脑手术，也可以减轻特发性震颤的发生，但是，手术毕竟也是有风险的事情。所以，建议患者先完善检查，单纯震颤的疾病太多，明确诊断才能治疗。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/15收听(34683)
从医学上来说震颤是指不同程度的不自主性节律性震荡运动，是由相反的神经支配肌交替或不规律的同步收缩所产生，典型者累及双手、头部及面部、声带、躯干或双腿。震颤的节律性可以将震颤与其它的不自主运动区分开，但是并非所有的节律性运动都是震颤，如节律性快速抽动的肌阵挛、肌张力障碍引起的特发性震颤等。震颤根据发生的情景可分为静止性震颤、姿势性震颤和意向性震颤等等，根据属于正常范围还是病变所致分为正常或生理性震颤，以及异常震颤或病理性震颤，如帕金森病静止性震颤以及特发性震颤等等。一般来讲导致震颤的神经病变包括损伤、缺血、代谢障碍或神经变性病。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(54273)
将手掌根部按在胸壁上可以感觉到细微的震颤，像猫喘气时的一种胸壁的颤动，这种感觉在医学上称为“心脏震颤”，它的出现主要是在心脏有器质性疾病的可靠诊断依据。震颤不是所有人都出现，但是心脏震颤一旦出现是有重要的临床意义的。触及到震颤提示有器质性心脏疾病，多见于心脏瓣膜的狭窄或者先天性的心脏病，瓣膜关闭不全时震颤很少会出现。按照震颤出现的时期又可分为收缩期、舒张期和连续性的震颤。 震颤发生的机制和心脏杂音发生的机制相同，都是由于血流经过狭窄的瓣膜口或者经过不正常的通道产生了涡流，使瓣膜心壁或者是大血管壁产生了振动，传导到胸壁产生的。一般来说，震颤的强弱与瓣膜狭窄的程度、血流速度、心脏两腔室之间的压力差的大小呈正比。但瓣膜病狭窄越重，震颤就会越强，但是过度的狭窄，血流少反而可能没有震颤。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/20收听(42626)
"原发性震颤也叫特发性震颤，发生的原因不清楚，有60%-70%是和家族遗传有关系，少部分人是散发。原发性震颤的患者主要表现在注意力转移的时候，患者的头部或者是双手出现了震颤。震颤可能是以双手维持一个姿势或者是活动的时候加重，比如双手平举向前的时候，或者是拿筷子夹东西、夹菜的时候加重，患者一般不伴有肌张力的异常。震颤一般出现之后进展的非常缓慢，大概10-20年不会影响患者的日常生活，所以在早期可以不需要治疗，观察就是了，可以加强一下上肢体的锻练。如果影响患者的生活了，可以用以下几个治疗方法：第一、可以试着喝点红葡萄酒，每顿一小盅红葡萄酒，看看能不能使得震颤减少。第二、可以吃β受体阻滞剂，比如阿尔马尔和心得安，这两个药可以有暂缓震颤、缓解震颤的作用，吃了管用，不吃不管用。由于是β受体阻滞剂可以减慢心率、降低血压，所以吃的时候还要注意一下。"
国红│北京医院
2020/06/29收听(24546)
震颤的原因有生理性震颤，还有各种疾病造成的病理性震颤。生理性震颤正常人都可能出现过，常常是在极... 薛爽│中日友好医院 2023/08/18播放(87089)
震颤的原因有生理性震颤，还有各种疾病造成的病理性震颤。生理性震颤正常人都可能出现过，常常是在极...
薛爽│中日友好医院
2023/08/18播放(87089)
原发性震颤是特发性震颤，又称家族性震颤，约60%的病人有家族史，主要影响上肢，也可以影响头部、... 崔志强│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(67636)
原发性震颤是特发性震颤，又称家族性震颤，约60%的病人有家族史，主要影响上肢，也可以影响头部、...
崔志强│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(67636)
特发性震颤和原发性震颤是一类疾病，属于没有原因引起的震颤，患者有家族倾向。继发性震颤，比如甲亢... 田玉玲│山西医科大学第一医院 2020/12/16播放(57277)
特发性震颤和原发性震颤是一类疾病，属于没有原因引起的震颤，患者有家族倾向。继发性震颤，比如甲亢...
田玉玲│山西医科大学第一医院
2020/12/16播放(57277)
"原发性震颤和特发性震颤有很大区别，具体如下：1、原发性震颤又叫做帕金森氏病，典型的临床症状是静止性的震颤、肌张力的升高，而导致的运动迟缓、姿势步态的异常等等。还有可能出现运动外的症状，例如焦虑、睡眠障碍、便秘等等。这个病的治疗方法多是采用多巴丝肼，以及普拉克索等等的药物来予以治疗。2、特发性震颤，多半具有遗传倾向，它的临床表现是四肢的震颤，从头部和双上肢为主。但是这样的病人通常不伴有肌张力的升高，运动也没有笨拙或者僵硬的表现，姿势步态良好，治疗上通常是对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(99412)
"震颤的病因不同，临床表现也不同，主要分为以下三种情况。第一种情况最常见，叫做生理性震颤。在某些情况下，大部分人都可以出现生理性震颤，比如两个胳膊往上平伸的时候，手部就会出现轻微快速的震颤，这种震颤属于生理现象，没有必要进行治疗。有些情况下，比如焦虑、紧张、疲劳，也可以诱发生理性震颤的强化，可以口服调节神经的药物进行治疗。第二种原因叫做原发性震颤，又叫特发性良性震颤。这种震颤常发生于老年人，在活动的时候震颤加重，安静的状态下反而震颤减轻，这种疾病一般情况下也没有必要进行治疗。第三种情况叫做小脑震颤，又叫做意向性震颤，也就是运动的肢体在接近目标的时候出现粗大震颤，这需要根据具体的病因，来积极的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(77834)
"眼球震颤为非自主性节律性眼球摆动，根据发生时间可以分为先天性和后天性两种。先天性眼球震颤目前又被称为先天性眼球震颤综合征，根据病变发生部位，可以分为传入性和传出性眼球震颤。知觉型眼球震颤，主要是由于视力损害或丧失引起。运动性眼球震颤部位，位于大脑额叶至眼外肌的传出通路上，如先天性特发性眼球震颤。眼球震颤又分为显性和隐性两种，因此眼球震颤多由先天性因素所导致，为出生时即存在的现象。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(72849)
如果一个人到了一定的年纪，注意力集中在别的事上时，比如注意看电视、看书或者打电话时，旁边的人发现他的头部有轻微的、不由自主的颤动，点头的样子或者摇头的样子，这种叫老年性震颤，属于肌张力障碍性疾病，也可以把它当做正常人衰老而出现的现象。不影响患者的生活时，不需要有任何的处理或者治疗，可以暂时观察。如果慢慢的患者出现了动作迟缓，想快快不了，检查的时候发现患者的肌张力增高，有可能是合并帕金森病，可以进一步针对帕金森病进行治疗。
2020/07/21收听(47424)
"震颤是常见的临床现象，它可以是生理性的现象，也可以是病理性现象。首先我们来说说生理性的现象，有些人可能从小就容易手抖，另外有些人可以在情绪激动、紧张或者是暴怒的时候出现手抖，等着情绪改善了之后，震颤就可以消失了，这种情况不需要治疗。还有些人是病理性的现象，首先要查找一下原因，看看是什么疾病导致的。首先常见的是特发性震颤，这一部分人是可以由家族遗传引起来，父母有子女也有，也有部分是散发的，一般来说震颤的发病年纪比较小，震颤的出现的时间比较长，一般来说不影响生活，所以抖的不是很严重的时候，不需要治疗。如果严重了影响生活，可以吃药，如阿尔马尔，进行治疗，这个药吃了管用，不吃就不管用。另外因为它是个β受体阻滞剂，会有轻度的减慢心率、降血压的作用。另外，还有一些疾病可以出现，比如说甲状腺功能亢进，需要针对甲亢进行治疗。另外肝豆状核变性，出现震颤，帕金森综合征也会有。还有焦虑的病人，也会出现震颤。需要到医院查找震颤的原因，然后针对性的进行治疗。"
2019/08/12收听(26038)
武汉大学人民医院 刘宝辉
播放次数：1.92万
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北京医院 母艳蕾
播放次数：1.6万
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