首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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头晕耳鸣是诸多疾病中较为常见的症状，由于外耳的前庭器官病变，导致听觉和平衡障碍，进而出现头晕耳鸣的症状。引起头晕耳鸣的原因包括：1.美尼尔氏综合征：头晕时间较长，同时伴发耳鸣，反复发作，直到听力完全丧失，耳鸣也随之消失；2.大脑皮层功能紊乱：精神压力大、熬夜可导致大脑皮质功能紊乱，进而引发耳鸣，建议及时进行调理。
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"头晕、耳鸣最常见的原因就是内耳性眩晕、梅尼埃病或者突发性耳聋。内耳性眩晕主要还是以头晕症状为主，其主要为旋转性眩晕，耳鸣可以伴发。典型梅尼埃病，在反复眩晕过程中可能会出现听力下降，此时耳鸣症状可能会比较明显。突发性耳聋导致听力的损失，如果出现头晕症状会比较强烈，耳鸣此时也多伴发。此外，还有一些心脑血管疾病比如颈源性疾病、高血压、糖尿病、甲亢等都会引起头晕、耳鸣症状。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/15收听(95273)
耳鸣、头晕首先需要明确耳鸣、头晕性质是什么，是哪些病因引起。耳鸣常见于外耳道耵聍栓塞、异物、炎症、中耳炎、中耳积液、咽鼓管功能不良、中耳病变、内耳微循环障碍引起的神经性耳鸣、内听道占位、大脑听觉通路病变。如果神经性耳鸣伴有头晕，往往提示是内耳病变。外耳和中耳的病变也会出现头晕，一般在清除局部病变之后且炎症控制好之后，耳鸣、头晕可以逐渐缓解。对于早期出现耳鸣、头晕，一方面积极了解病因所在进行对症治疗，另一方面可以给予减轻头晕的药物控制症状发作。如果长期药物治疗或手术治疗无效，则可以考虑行物理治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/14收听(79971)
"头晕、耳鸣可能是中枢性眩晕，也可能是周围性眩晕。如果考虑患者为中枢性眩晕，大多数是由于动脉粥样硬化所引起，动脉粥样硬化的患者可引起椎基底动脉供血不足，从而引起患者头晕、恶心、呕吐。同时，也可引起耳部小血管硬化而引起供应耳部的血液障碍，患者可以出现耳鸣等不适。如果为周围性眩晕，主要的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经元炎和迷路炎耳石症等等。美尼尔综合征的患者，头晕同时可以伴有恶心、呕吐，也可以出现耳聋、耳鸣以及视物旋转，患者的病程一般为一周左右，主要是给与对症止晕治疗。如果考虑前庭神经元炎，大多数患者病前有感冒的病史，主要也可以对症治疗，比如可以口服眩晕停和培他啶。如果考虑患者为耳石症，患者的眩晕一般持续时间短暂，比如数秒钟或数分钟不等，常常与体位变动有关，临床上也称为良性位置性眩晕，其治疗主要是给予复位治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/31收听(19221)
"近期经常出现耳鸣和头晕，还有可能是因为生活或者是工作中压力太大，夜晚休息不好所导致的。一定要积极的调整自己的心态，保证良好的睡眠。正常情况下，休息2-3天之后患者的耳鸣和眩晕症状会明显的好转。如果患者耳鸣和眩晕的症状呈持续性，常常需要到医院进行详细的检查，需要完善头颅核磁或者是CT，明确头颅内有没有什么具体的病变。如果没有，一般考虑内耳的血供不好，导致了耳鸣和眩晕，应用改善循环的药物。在临床上，可以口服银杏叶提取物片或者是贝前列腺素钠，可以配合口服盐酸氟桂利嗪胶囊，以缓解患者眩晕的症状。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/09收听(54747)
耳鸣和头晕一起出现或者先后出现，一般是两大方面的问题：1、耳朵本身的问题：耳朵负... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(68322)
耳鸣和头晕一起出现或者先后出现，一般是两大方面的问题：
1、耳朵本身的问题：耳朵负...
韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(68322)
头晕、耳鸣原因较多，主要归纳为以下几个方面：1、美尼尔综合征：美尼尔综合征在临床... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(80639)
头晕、耳鸣原因较多，主要归纳为以下几个方面：
1、美尼尔综合征：美尼尔综合征在临床...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(80639)
内耳分为前庭和耳蜗，分别主管平衡和听力，所以内耳出现疾病时会出现耳鸣、头晕、听力下降等症状，比... 张凯│山西省中西医结合医院 2020/12/24播放(95673)
内耳分为前庭和耳蜗，分别主管平衡和听力，所以内耳出现疾病时会出现耳鸣、头晕、听力下降等症状，比...
张凯│山西省中西医结合医院
2020/12/24播放(95673)
临床上看到患者耳鸣同时伴有头晕，大多数跟耳朵疾病有关系。耳源性往往跟内耳有关，耳蜗管听觉，可以... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2020/08/06播放(86939)
临床上看到患者耳鸣同时伴有头晕，大多数跟耳朵疾病有关系。耳源性往往跟内耳有关，耳蜗管听觉，可以...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2020/08/06播放(86939)
"突然耳鸣、头晕，临床上可能见于以下的疾病：第一种就是耳鼻喉科比较多见的美尼尔综合征，这种患者主要表现为发作性的眩晕、波动性耳鸣、听力下降、耳闷堵感等等相关的症状。这种疾病在临床上确诊时，需要患者至少发作两次以上的病史，需要排除其他中枢性疾病所诱发的眩晕等等情况。第二种就是突发性耳聋伴眩晕。患者会有明显的听力下降，同时伴有头晕等等相关的症状，单耳发生比较多见，临床上通过纯音听阈检查发现患者出现比较重的神经性耳聋。第三种就是有的患者有突然的高血压、低血压所诱发的头晕，同时伴有耳鸣。第四种就是有的患者有中枢神经系统疾病，比如脑血管疾病，也可出现头晕、耳鸣的改变。第五种就是有的患者有颈椎病，有椎管狭窄，颈椎局部压迫椎动脉，可以导致头颅供血不足出现头晕以及耳鸣的表现。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/20收听(46141)
耳鸣引起头晕的常见原因如下：1、梅尼埃病：即 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/30播放(62781)
耳鸣引起头晕的常见原因如下：
1、梅尼埃病：即 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/30播放(62781)
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/30播放(62781)
头晕是一种运动性幻觉，患者往往觉得自己在晃动，甚至在旋转，头晕常伴有恶心呕吐、面色苍白等症状，... 李华│东部战区总医院 2018/04/23播放(99332)
头晕是一种运动性幻觉，患者往往觉得自己在晃动，甚至在旋转，头晕常伴有恶心呕吐、面色苍白等症状，...
李华│东部战区总医院
2018/04/23播放(99332)
"头晕耳鸣是临床上常见的症状，有很大一部分是和耳部的病变有关系的。就耳鸣来说，可以由耳部的疾病引起，比如耵聍栓塞、非化脓性中耳炎以及化脓性中耳炎、咽鼓管堵塞、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤、噪声性聋、中毒性聋、老年性聋等等，以及全身性疾病引起，比如血压过高或者过低、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、尿毒症等等。就眩晕来说，耳源性眩晕大多数与头位的变化有关，会伴有耳鸣、耳聋、规律性眼震，每次的眩晕持续时间比较短，一般数十分钟到数小时不等，最多不超过数日。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/23收听(73524)
"耳鸣头晕的患者一般都是由于脑供血不足造成的。正常大脑活动需要足量的血液循环，如果大脑某处血管被阻断，就会出现该处脑组织血流慢慢减少，形成慢性脑供血不足，出现头晕、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、记忆力下降等等。这种情况可以到医院做头部CT或脑多普勒明确诊断，同时需要监测血压、血糖、血脂等，可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊和养血清脑颗粒。平时应该低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物，坚持锻炼身体，提高免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/30收听(99043)
"头晕伴耳鸣有可能是内耳性的眩晕，耳鸣一般都是内耳神经受到损害引起来的，而内耳性的神经性损害有可能导致眩晕，这就是内耳性的耳鸣伴眩晕。有可能是美尼尔病，也有可能是一种突发性神经性耳鸣，这两种病都会引起来不同程度的眩晕，但是头晕跟普通的头晕是不一样的。耳鸣引起来的头晕是一种眩晕，天旋地转感，同时有可能伴随着恶心呕吐，每次持续时间也不会一样，比如美尼尔病和突发性耳聋导致的神经性受损而引起的眩晕，持续时间是十几秒到两小时，甚至是半天到一天不等，随着神经性的恢复而恢复。而耳石症引起来的眩晕，每次持续时间基本上就是十几秒钟，但是耳石症一般不会有耳鸣。所以耳鸣伴随着头晕，基本上就是内耳神经损伤导致。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/03收听(47151)
耳鸣、头晕是诸多疾病中较为常见的症状，通常耳鸣会伴随着其他很多病症出现，多是由内耳疾病引起的，在耳鸣和头晕时一定要注意是否有听力的下降。如果伴有听力下降，可能要考虑突发性耳聋伴眩晕。如果耳鸣和眩晕反复发作，每次发作眩晕时耳鸣和听力可能都有变化，这种情况可能要考虑梅尼埃病。感染中耳炎或者病毒感染时引起感染性迷路炎，病人也会有眩晕、耳鸣和听力下降。所以如果有耳鸣和眩晕一定要到医院就诊，通过检查明确诊断，尽早治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(29786)
头晕耳鸣是很复杂的疾病，首先头晕需排除脑血管的疾病，耳鸣主要是由于听神经细胞缺血缺氧，导致异常... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(53256)
头晕耳鸣是很复杂的疾病，首先头晕需排除脑血管的疾病，耳鸣主要是由于听神经细胞缺血缺氧，导致异常...
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/28播放(53256)
患者同时出现耳鸣和头晕，大多数都是梅尼埃病的表现，也有可能是突发性耳聋的表现。通... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/05播放(59816)
患者同时出现耳鸣和头晕，大多数都是梅尼埃病的表现，也有可能是突发性耳聋的表现。
通...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/05播放(59816)
头晕、耳鸣往往提示着耳部有病变刺激到内耳和前庭，由于耳部是具有双重生理作用的器官，所以在发生病变时既会引起听力障碍，也会引起平衡障碍。早期出现头晕、耳鸣可以做耳镜检查，观察有无外耳道病变、中耳病变，做听力学检查了解有无中耳病变和内耳病变。做影像学检查，如颞骨CT、内耳核磁了解是否有中耳病变、内耳病变、内听道病变以及大脑病变。以上这些解剖部位出现任何问题都有可能会导致头晕、耳鸣，但明确了病因才方便医生给予正确的治疗方案，越早治疗效果越好。
2020/03/14收听(55966)
"耳鸣与头晕本来隶属于两个独立的疾病，如果是耳鸣和头晕同时伴发，我们会考虑是不是梅尼埃病，或者是否是突发性耳聋导致的，或者就是迷路动脉栓塞形成，甚至是脑血管病，或者是听神经瘤，一种良性肿瘤压迫了听神经或者前庭神经，导致了这种状况。所以需要进一步的进行影像学检查、听力检查，进行分析判断。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(42692)
头晕、耳鸣的病因非常多，最常见的就是前庭周围性病因。常见疾病包括前庭神经元炎、梅尼埃病等，具体... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/08播放(66433)
头晕、耳鸣的病因非常多，最常见的就是前庭周围性病因。常见疾病包括前庭神经元炎、梅尼埃病等，具体...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/08/08播放(66433)
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