清华大学玉泉医院
神经内科
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头晕的患者非常多，占门诊相当大的一个比重，很多患者唯一的主诉就是头晕。其实头晕是分为两种：第一种叫做眩晕，眩晕是眼睛本体感觉和前庭系统疾病，前庭系统出现问题以后，出现头晕，带有外界或自身的明显的旋转感，患者往往说自己有种天旋地转的感觉。第二，头晕只是那种飘飘然然，头重脚轻，昏昏沉沉的感觉，这种往往是由一些全身疾病所引起的，包括脑血管病。
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"躺下头晕、起来头晕，有可能是叫做耳石症的疾病，如果每次头位改变，比如躺下、起来或者抬头、低头，会诱发出短暂的眩晕症状，持续大概半分钟到一分钟左右，有周围物体的旋转感，很可能就是耳石症。耳石症是指在内耳前庭出现了离开本来位置的小钙结晶，叫做耳石，这些耳石可以在半规管内自由的流动，抬头、低头时这些耳石在重力作用下沿着半规管滚动，造成了对前庭刺激而产生旋转的感觉。这个疾病的诊断可以到神经科或者五官科，让医生做特殊的手法，判断检查眼震是否符合耳石症的标准，就可以确诊。"
张力│上海市第一人民医院
2020/01/06收听(88937)
经常头晕的病因其实是有很多，首先要除外全身系统疾病，血压的波动如高血压、低血压、血压不稳或严重... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(51910)
经常头晕的病因其实是有很多，首先要除外全身系统疾病，血压的波动如高血压、低血压、血压不稳或严重...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(51910)
头晕是患者朋友到医院看病的几大主症之一，也是医生特别困惑的问题。头晕临床症状比较复杂，可以分为... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(64099)
头晕是患者朋友到医院看病的几大主症之一，也是医生特别困惑的问题。头晕临床症状比较复杂，可以分为...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(64099)
头晕是临床比较常见的症状，多表现为头晕、头胀、头重脚轻、脑内晃动、眼花等感觉。头晕可以由多种原... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/04/25播放(80262)
头晕是临床比较常见的症状，多表现为头晕、头胀、头重脚轻、脑内晃动、眼花等感觉。头晕可以由多种原...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/04/25播放(80262)
经常头晕，常见原因包括颈椎问题、缺血及动脉硬化。如果是动脉硬化引起，导致老年人长... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2021/01/14播放(76750)
经常头晕，常见原因包括颈椎问题、缺血及动脉硬化。
如果是动脉硬化引起，导致老年人长...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2021/01/14播放(76750)
经常头晕要看患者是真性眩晕还是头的昏沉感，经常发生头晕现象有以下几种原因：1、外... 母艳蕾│北京医院 2021/02/05播放(80598)
经常头晕要看患者是真性眩晕还是头的昏沉感，经常发生头晕现象有以下几种原因：
1、外...
母艳蕾│北京医院
2021/02/05播放(80598)
突然出现头晕等症状，首先要排除器质性疾病的原因，常见的有颈椎病、冠心病、高血压、贫血、美尼尔氏病、耳石症、脑梗死等都可以导致头晕的症状。及时到医院就诊，完善血常规、心电图、颅脑CT等相关检查后明确病因并及时进行治疗。排除疾病存在以后，可能是由于精神心理因素导致的头晕或者是神经官能症，这类患者除了头晕，多伴有喜欢叹气、过于焦虑紧张等症状，应注意休息，保持生活作息的规律性，注意缓解工作、生活压力，必要时可以到医院心理科进行咨询。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(14455)
经常眩晕主要是颈椎病、全身症状和贫血等原因所造成，具体如下：1、 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/08播放(87605)
经常眩晕主要是颈椎病、全身症状和贫血等原因所造成，具体如下：
1、 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/08播放(87605)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/08播放(87605)
头晕有很多种：1、头晕见于三高等实证，有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等，这些人平常有脑梗死、睡眠不好，伴有头晕、头疼、便秘或者大便难解，平时可以吃养血清脑颗粒，进行降血压、降血脂、降血糖等对症治疗。2、头晕见于贫血和低血压，伴有脑供血不足，还常见于体位性低血压，严重者会休克。处理办法是补气养阴，吃有营养的食物，吃补中益气丸；补血吃铁剂，吃血类食物或菠菜等。3、头晕见于颈椎病，患者常低头、颈椎供血不好、颈肌僵硬，要求局部做按摩，改善颈部供血，就会改善头晕。4、头晕，伴有内耳眩晕症，看周围东西转动，叫内耳迷路水肿，也叫耳石症，可以用五官科复位的方法，也可以吃中药泽泻汤加二陈汤加减。
耿静│淮北市人民医院
2018/11/08收听(60966)
突然起来出现头晕要考虑的疾病是良性位置性眩晕，也称作耳石症，因为体位变化的时候，脱落的耳石进入半规管，所以出现当头位变化的时候头晕。这种情况多伴有短暂的视物旋转，严重的时候可能还会有恶心、呕吐，但是视物旋转、头晕一般持续不超过一分钟就可以缓解。当再次起身做起来的时候，头晕还会再发作，这就是良性位置性眩晕，可以通过位置性试验，观察有无眼震来确诊，治疗上主要是通过手法复位来治疗。突然起来头晕还有一种疾病，要考虑的是体位性低血压，因为坐起来的时候脑灌注不足，出现一过性的脑供血不足，表现为头晕的症状。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/02收听(39371)
"老是头晕，常见的病因是由于脑供血供氧不足或者由于脑梗塞脑出血有关，部分患者和眩晕综合征有关，不排除神经衰弱的可能，具体哪方面引起的持续性头晕需要结合其他症状综合判断。如果经常出现头晕伴有肢体无力或者有存在高血压、高脂血症等疾病，考虑是高危因素导致脑动脉硬化，引起脑供血供氧不足导致的头晕。如果神经内科检查核磁和脑血管没有明显功能性或者器质性病变，头晕症状持续不缓解伴有一定的情绪睡眠、精神状态异常，考虑是由于情绪精神状态异常有关，考虑是自主神经功能官能症的可能性。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(27375)
头晕是自我感觉障碍，多个系统的疾病都可以引起头晕的症状，主要的原因有以下几种：1、贫血分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血等，主要的原因有营养不良、出血较多、血液系统疾病等，常见的临床症状有头晕、面色苍白、无力等，可以先检查血常规确诊。2、眩晕综合征，包括耳石症、中耳炎、美尼尔综合征等。主要的临床症状有头晕，呈旋转感，活动后头晕加重，伴随恶心、呕吐等症状。3、脑动脉供血不足，常见的疾病有脑梗塞、脑血管痉挛、血压异常等。出现头疼检查血压、血脂等。4、急性上呼吸道感染、睡眠质量差也可以引起头晕。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(91033)
"患者一起来有头晕，主要考虑以下几方面的原因：1、考虑是体位性低血压引起，体位性低血压的发生与患者个人的体质有关，比如因为长期的熬夜或者是平时血压偏低、贫血则就容易出现。还有就是部分老年人因为有血管的动脉硬化、血压的调控能力下降，或者是因为服用降压药物过量而导致患者血压偏低，都容易出现一起来的时候就有头晕、眼前发黑、容易跌倒的症状发作。2、一起来就头晕要考虑可能是耳石症引起，这种头晕有着明显的特点，多呈发作性，与患者头的特定位置变化有关系，会伴有短暂的视物旋转，一般持续的时间不会超过1分钟。"
2020/08/11收听(87255)
"有时突然头晕，可能是因为贫血、缺乏营养物质导致的，患有颈椎病之后影响到颅脑部位的正常供血，也会引起类似的症状。如果患者本身在日常生活中就出现营养不良、低血糖等疾病，或者长期患有胃炎、胃溃疡，也会引起慢性出血，从而导致身体中的血红蛋白数量低于正常范围而引起贫血，这会影响到正常的颅脑部位供血，也会引起心脏的泵血功能不良，从而出现突然头晕。患者长期精神压力过大或者情绪低落，会引起植物神经紊乱，再加上患有颈椎病，突出的椎间盘会压迫到椎动脉，从而造成椎动脉狭窄，引起颅脑部位出现一过性的脑缺血，也会引起突然头晕的现象发生。"
2020/07/24收听(72584)
"突然一下头晕有以下几种原因：1、可能是由于患者存在低血压的情况，例如患者在下蹲后突然站立，由于骨骼肌的挤压以及重力的作用，导致患者血液聚集在下肢，脑部血液循环减少，就会出现突然头晕的情况；2、可能是由于患者存在脑部疾病，例如脑部肿瘤、脑梗死、脑组织坏死、脑中风等原因引起的；3、可能是由于患者晚上没有睡好、熬夜、身体过度劳累，引起的一种头晕。建议患者到医院进行检查，及早的确诊病因后进行治疗，在日常生活中要注意自己的情绪波动，控制血压，如果头晕的次数较为频繁，患者是应该进行脑部CT检查，必要时可以进行手术。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/20收听(16628)
"头晕的原因是非常多，先要看年龄，年轻人和老年人头晕的病因有所区别，如果是老年人要注意脑血管病，如果单纯头晕，没有其他症状，也不一定是脑血管的问题。如果头晕的同时合并有肢体乏力、说话含糊、吃东西呛咳，就要高度考虑是脑血管病。如果没有很多病都会引起头晕，包括贫血、血压高、血压低或者血糖的高低、精神紧张、睡眠不好，都可以引起头晕，所以要具体分析。最好去医院的内科或者神经内科就诊，医生会详细询问病情，然后再做体格检查发现问题，可以进一步判断是哪方面的问题。"
2020/01/21收听(43719)
"很多因素都有可能导致头晕，经常的头晕有可能和贫血有关系，可能和平时进食比较少、挑食、偏食或者经常的节食有关系。如果头晕的时候伴有心慌、眼前发黑或者饥饿加重的症状，可能和血糖低有关系。血压升高或者降低等情况，都有可能导致出现头晕、头疼等症状。如果经常的感觉颈部不舒服、颈肩的位置发硬、低头活动以后症状加重，可能和颈源性的头晕有关。患有脑血管疾病，脑供血不足、脑动脉硬化、脑梗塞等，脑缺血、缺氧，都可能会导致出现头晕的症状。如果明显的眩晕、恶心、呕吐，可能和美尼尔氏综合征有关，应该去医院检查，确定病因再治疗。"
2020/01/29收听(44119)
"经后头晕可能是因为偏头疼引起来的，因为偏头疼病人月经来之前、月经来之后和月经来之中，都可以出现头疼或者头晕。有的人既可以头疼又可以头晕，还可以表现为恶心、呕吐、困倦、乏力、易激惹以及者视物模糊等表现，一部分人可以有视觉先兆，包括视野缺损、视物变形、暗点、亮点、亮线等，一般在睡眠不好、情绪紧张、激动劳累、受凉、用脑过度的情况下出现。一部分人可有家族史，疼痛一般以一侧或双侧的额颞顶部、眶后眶周为主，逐渐向整个头部扩散，持续几分钟、几小时或几天可缓解，睡一觉可以缓解头痛。头痛时可以给予止痛药，比如布洛芬、散利痛和美洛昔康等，头痛严重时还可以应用特异性的止痛药，如麦角胺制剂和曲普坦类药物。另外，经后出现头晕，还应该注意有没有因为月经量过大引起的贫血造成的头晕，应该及时到医院就诊，做血常规等相关检查，以确定诊断，以免延误诊治。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/25收听(48052)
突然头晕的原因非常复杂，不仅是头部的疾病，可能与全身性疾病、情绪性疾病、耳鼻喉科疾病都有关系，... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(64611)
突然头晕的原因非常复杂，不仅是头部的疾病，可能与全身性疾病、情绪性疾病、耳鼻喉科疾病都有关系，...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(64611)
"突然间出现头晕要结合头晕的发作形式，伴随症状来进行分析，如果在久蹲或者躺床上以后，突然间起身时出现短暂眩晕，考虑是体位性低血压引起，可以测卧立位的血压来明确，平时需要注意慢起慢坐。如果突然头晕是在头特定位置变化时出现，伴有短暂视物旋转、恶心、呕吐等问题，要考虑是耳石症引起，可以就诊医院做手法复位的治疗。如果突然间出现头晕，但是症状持续不缓解，一定要考虑是后循环缺血，因为双侧椎动脉、基底动脉血流速度减慢，就会导致出现持续头晕，一定要及时就诊医院进行治疗。还有就是突然间出现头晕，也有可能是心脏方面的疾病导致，比如突发房颤或者频发室性早搏，都会导致心源性脑供血不足而表现为头晕，要就诊心内科来进行药物方面的干预。"
2019/10/10收听(15560)
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