首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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腰椎间盘突出症应和以下疾病进行鉴别：1.急性腰扭伤：有腰部扭伤史，腰部肌肉痉挛、压痛，可行CT或核磁检查进行鉴别；2.腰椎管狭窄症：间歇性跛行是最突出的症状，患者自诉行走一段距离后，下肢酸困、麻木、无力，必须休息后方能继续行走；3.腰椎滑脱症：长时间弯腰出现腰痛、下肢放射痛，卧床休息后可缓解症状，可行CT或核磁检查进行鉴别。
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腰椎间盘突出症需要和一些疾病相鉴别。第一个，急性腰扭伤。如腰一扭就出现了疼痛，这时需要判别是急性腰扭伤还是腰椎间盘突出症引起的疼痛。因为急性腰椎间盘突出症也会出现突然的腰痛活动受限，急性腰扭伤病人在查体时会发现肌肉是痉挛的，局部有压痛，有外伤史，扭伤史。做进一步的检查，比如做CT或核磁时就可以看到椎间盘到底有没有突出，如果有椎间盘突出，而且病人表现的症状和突出的截断压迫一致，就可以区分急性腰扭伤和腰椎间盘突出症。第二个，腰椎管狭窄症。不是所有的腰腿疼都是腰椎间盘突出症。比如有病人走着走着会出现腰痛，双下肢的疼痛、无力，就走不动了，歇一会又能走了，这种情况考虑可能不是椎间盘突出，有可能是腰椎管狭窄引起的。第三个，腰椎滑脱症。比如弯腰时间长了会出现腰痛、下肢的放射痛，卧床休息会觉得症状减轻，这时需要到医院做进一步的检查，通过一些检查来鉴别是不是腰椎间盘突出症。
徐凡平│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(12337)
前列腺增生可与以下疾病相鉴别：1、前列腺癌：质地比较硬或者是血清PSA值异常，考... 王国栋│北京电力医院 2018/04/26播放(70491)
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间质性肺炎需与胶原病、尘肺、组织细胞学病、支气管相关疾病等进行鉴别。该类疾病的共同点均有咳嗽、... 陈照南│江门市五邑中医院 2018/07/18播放(66142)
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急性心力衰竭需与下列疾病相鉴别：1、支气管哮喘：急性左心衰引起的哮喘俗称心源性哮... 赵雅红│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(64749)
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骨性关节炎主要表现是关节疼痛，以膝部为主。骨性关节炎需与风湿性关节炎，类风湿性关节炎，结核性滑... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(92855)
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十二指肠溃疡通常表现为上腹痛和腹胀，临床表现为上腹痛的还有胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎和急性阑尾炎，... 蔡少薇│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(79069)
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腰椎滑脱需与以下疾病进行鉴别：1、腰肌劳损：二者均可引起腰痛，需通过腰椎正侧位和... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(61883)
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1、腰肌劳损：二者均可引起腰痛，需通过腰椎正侧位和...
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不是所有的关节痛的患者都是类风湿关节炎，类风湿关节炎一般应该与骨性关节炎、银屑病关节炎、强直性... 李果│湘潭市中心医院 2019/12/12播放(67633)
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扩张型心肌病是排除性的诊断，与相关疾病的鉴别如下：1、与心室腔扩大的疾病相鉴别：... 刘一炫│广东省第二人民医院 2018/05/02播放(92928)
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1、与心室腔扩大的疾病相鉴别：...
刘一炫│广东省第二人民医院
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"慢性咽喉炎在临床上最主要的症状是有异物感，还有声音嘶哑，需要与其鉴别的疾病最主要的是声带息肉、声带小结，还有喉部的恶性肿瘤。患者如果经常讲话、唱歌，容易发生声带息肉或声带小结，最好是做喉镜确诊。如果患者平时大量的吸烟、饮酒或有遗传因素，患者容易发生喉部恶性的病变，需要取病理明确诊断，避免误诊。建议在生活当中一定要合理的作息，保证清淡的饮食，一定要注意声带的休息，避免长时间的讲话，慢性咽炎比较好治疗，但是一定要注意保养。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/23收听(46731)
首先需要鉴别的就是胃癌，胃癌有显著的特点，在短时间内身体消瘦，半个月、一个月减重十斤左右，就要... 石倩玮│中国中医科学院广安门医院 2018/11/23播放(58892)
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肩周炎需与以下引起肩关节疼痛的疾病进行鉴别：1、肩袖损伤：70%的肩关节疼痛均由... 李仕臣│临汾市中心医院 2018/05/25播放(70883)
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胃肠道息肉发现了之后，首先要和肿瘤性的病变相鉴别，所以会先取一个组织做病理检查，可以和肺癌进行... 吴耿兴│南方医科大学顺德医院 2018/03/26播放(73946)
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消化性溃疡的典型临床表现为规律性、节律性的腹痛。比如胃溃疡的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了饭... 任春蓉│成都市第三人民医院 2018/11/22播放(79477)
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2018/11/22播放(79477)
帕金森病需要与很多疾病鉴别，具体如下：1、精神科病人常服用抗精神病药，而传统的抗... 张震中│浙江省立同德医院 2020/05/12播放(64361)
帕金森病需要与很多疾病鉴别，具体如下：
1、精神科病人常服用抗精神病药，而传统的抗...
张震中│浙江省立同德医院
2020/05/12播放(64361)
"克罗恩病临床上最难鉴别的就是跟肠结核。克罗恩病发病的部位最常见的就是回盲部、小肠这一段，虽然全肠道都可以发病，但是最常见的还是回盲部和小肠这一段。但是恰恰肠结核也是在这个部位容易发作。肠结核多半在淋巴组织丰富的地方，所以也是在回盲部和小肠容易多发。这个时候就要跟肠结核鉴别。肠结核一般都有肺结核的病史，或者家里有肺结核的情况，或者肺有病变。肠结核一般结核杆菌试验是阳性的，病理出现的是干酪性的肉芽肿，那么肠克罗恩病是非干酪性的肉芽肿。从这几点基本上可以鉴别它是肠结核还是克罗恩病。另外还要跟白塞氏病鉴别，所谓白塞氏病实际上是肠道血管的病变，也可以出现在回盲部的溃疡。这种白塞氏病除了肠道的溃疡，可以出现口腔的反复溃疡，甚至可以出现肛门的溃疡，这也是它的鉴别指征。另外还有肠的淋巴瘤也是要跟克罗恩病相鉴别。还有肠道的感染性的疾病，像血吸虫病或者阿米巴病，还有缺血性肠病这样的疾病，或者真菌感染、病毒感染的感染性肠道疾病相鉴。"
余细球│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/05收听(97587)
骨髓增生异常综合征的鉴别诊断如下：1、巨幼细胞性贫血，可引起血细胞异常发育，表现... 尹亚飞│湘潭市中心医院 2020/01/07播放(57771)
骨髓增生异常综合征的鉴别诊断如下：
1、巨幼细胞性贫血，可引起血细胞异常发育，表现...
尹亚飞│湘潭市中心医院
2020/01/07播放(57771)
"肺炎在临床上常与以下四种疾病进行鉴别：一、肺结核，其病程大多比较长，有长期低热，一般午后出现，体温小于38℃而且晚上睡觉的时候会出汗，患者都比较消瘦，痰中可以找到结核杆菌，X线中比较典型的可以看到虫蚀样改变。二、肿瘤，肺部实变的时候看着确实挺像肿瘤，但是肿瘤的患者没有急性感染的症状，如发热、咳嗽、咳黄痰等，有的患者确实会出现痰中带血，但是查白细胞计数都不高，做活检就可以鉴别。三、肺脓肿，早期影像学和肺炎很相似，但随着病情的进展，患者会出现咳脓臭痰，痰闻着特别臭而且CT可以看到空洞里面有气液平面。四、肺栓塞，因为肺炎的患者有可能出现胸痛、呼吸困难，需要与肺栓塞鉴别，可以查D-二聚体还有肺动脉造影进行鉴别。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/26收听(21186)
患者出现咳嗽、咳痰、咯血，痰中带血等情况时，若确诊是否为肺癌，则需与以下疾病进行鉴别：...
患者出现咳嗽、咳痰、咯血，痰中带血等情况时，若确诊是否为肺癌，则需与以下疾病进行鉴别：
米希茂│临汾市中心医院
2018/05/16播放(75033)
"腰椎骨折主要与以下疾病相鉴别：第一、与腰椎间盘突出相鉴别，如果是外伤导致腰部疼痛，无论是腰椎骨折还是腰椎间盘突出，都会出现腰部疼痛伴有活动受限。但如果是腰椎间盘突出有可能除了腰痛之外，还可以伴随着单侧下肢的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等表现，一般通过腰椎CT或者核磁共振都能够鉴别。第二、跟腰椎的肿瘤或者结核相鉴别，一般出现肿瘤或者结核导致的病理性骨折都可以通过腰椎的核磁共振来明确诊断，另外如果是肿瘤和结核比较严重X线片有时也能够反映出来。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/21收听(64208)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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