首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
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乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。临床上常用乙肝五项检查指标来判断乙肝感染的现状和转归。乙肝五项是国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物,因为是检查乙肝病毒感染最常用的血清学标记,主要含有五项指标所以叫做乙肝五项。
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"乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体。其中乙型肝炎表面抗原是感染乙肝病毒的标记物,乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体,如果乙型肝炎表面抗体阳性,说明可以预防感染乙肝病毒。如果乙型肝炎表面抗体是阴性,说明不具有保护作用。乙型肝炎e抗原也是常说的大三阳,一般情况说明乙肝病毒复制比较活跃。乙肝e抗体是常说的小三阳,通常情况表示乙肝病毒复制不活跃或相对稳定。乙型肝炎核心抗体是一种既往感染的标志物。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/08收听(69101)
"乙肝五项检查最好的结果首先就是五项当中的第二项,也就是乙肝表面抗体阳性,这个数值越高越好,因为这个抗体是保护性抗体,预防以后得上乙型肝炎。其次,就是三个抗体或者二个抗体阳性,提示既往感染过乙型肝炎,但现在已经病愈了,也不会重复再患上乙型肝炎。然后,就是乙肝五项全部都是阴性,提示没有注射过乙肝疫苗也没有感染过乙肝病毒,所以有一个潜在的危险就是容易被乙肝病毒感染。最后,最不好的就是乙肝表面抗原阳性,是乙型肝炎的标志。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/09收听(71147)
乙肝五项就是咱们老百姓常说的乙肝两对半,它不是查肝功的,有很多患者搞不清楚,他想查肝功就跟我说想查两对半,有的其实是想查有没有乙肝查一个两对半,但他说成了肝功,咱们一定要搞清楚。乙肝五项,其实就是用来看你有没有乙肝,它包括了乙肝的表面抗原,乙肝的表面抗体,E抗原,E抗体和核心抗体,一共是5个项目,所以叫做乙肝五项。如果表面抗原阳性,那么就提示可能是感染了乙肝。当然了这里边包括急性的,也包括慢性的。像如果有家族史的,那可能你是一个慢性乙肝的可能性大。一般我们临床说,如果感染乙肝超过了半年,可能就是一个慢性乙肝,半年以内还有可能是一个急性的乙肝表面抗原就提示你感染了乙肝。第二项叫做乙肝表面抗体,如果单纯的一个乙肝表面抗体阳性,这可能是接种乙肝疫苗的结果,不用惊慌。很多人一查乙肝五项发现里边有一个阳性的,就是很担心来找医生。实际上乙肝表面抗体阳性是好事,有了这个抗体它会对人体形成保护,就不会再感染乙肝了,而第一项的乙肝表面抗原阳性才提示你感染了乙肝。后边是帮助我们判断乙肝复制的活动程度,比如说如果E抗原阳性,就是我们看到第一项、第三项、第五项,就是表面抗原E抗原,还有第五项核心抗体阳性,那可能提示是大三阳,就是大家说的可能会病毒复制快一些高一些;如果是小三阳也就是145阳性,就是表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性叫小三阳,可能复制的会弱一些,但这些都不是绝对的。总而言之,如果表明抗原阳性,可能提示您感染了乙肝,不过只有一个表面抗体阳性,那不用担心,您这是接种疫苗的结果,是一个保护性的,那就不会再感染乙肝了。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(91873)
"对于患者所说的乙肝五项,就是临床上所说的乙肝三系统。其主要包括项目为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体五项。对于正常人来说,如果患者之前接种过乙肝疫苗,仅会出现患者乙肝表面抗体为阳性的情况。乙肝表面抗体为阳性,多说明注射乙肝疫苗以后,患者身体内经过免疫反应,已经建立起自我免疫保护机制,患者不会感染慢性乙型病毒性肝炎。另外,对于正常人来说,也会出现五项均为阴性的情况,此时多考虑患者体内没有抗体。建议患者继续注射乙肝疫苗进行加强,并且在注射疫苗一个月以后,患者应进一步抽血查乙肝三系统,直到患者乙肝表面抗体为阳性,且滴度大于十以上。对于患者进一步发展,如果是慢性乙型病毒性肝炎,有可能出现小三阳以及大三阳的情况。小三阳没有病毒的复制,患者可以继续观察半年或者一年,抽血查乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能就可以。但是如果患者是大三阳,多考虑此时有病毒的复制,患者需要进一步的抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(31371)
乙肝5项是实际上是检查乙型肝炎病人的血清标记物,乙肝病毒感染以后,我们在他的血清当中,能够查到病毒的血清标记物。乙肝5项实际上是检查乙肝,也叫乙肝的两对半,它主要包含的内容就是乙肝病毒的表面抗原、表面抗体,e抗原和e抗体,还有核心抗体。因为血清当中没有游离的核心抗原,我们只能查它的核心抗体,所以表面抗原、表面抗体,e抗原、e抗体,还有核心抗体这几种乙肝病毒的血清标记物,在检测项目当中我们就称为乙肝5项,也叫乙肝两对半。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(64967)
乙肝五项,是检查乙型肝炎患者的血清标记物,乙肝五项依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/04/07播放(57931)
乙肝五项,是检查乙型肝炎患者的血清标记物,乙肝五项依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝...
2017/04/07播放(57931)
"乙肝五项检查项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体,最好的检查结果是乙肝表面抗体阳性。抗体多存在于人体的体液中,可清除入侵的乙肝病毒,防止乙肝病毒感染,提示机体有对乙肝病毒有免疫力,是一种保护性抗体。再稍微好点的结果是乙肝五项均为阴性,这种情况下提示没有感染乙肝病毒,体内没有保护性抗体,需要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗刺激机体产生抗体,达到保护性,防止乙肝病毒的入侵。如果表面抗原阳性说明体内有病毒,E抗原阳性,说明是乙肝大三阳,病毒在复制传染性比较强。如果E抗原阴性,那么提示病毒是小三阳,病毒不复制。是否有传染性需要查乙肝病毒DNA定量,如果高于10^5copies\/mL就具有传染性。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/10/28收听(57082)
"乙肝五项它指的是通过抽血检查是否感染乙肝病毒的一项检查结果。乙肝五项,包括表面抗原、乙肝的表面抗体、乙肝E抗原、乙肝的e抗体和乙肝核心抗体这五项,要根据这五项进行第一是否感染了乙肝病毒的判断。第二是否有乙肝的保护性抗体,也是通过这项检查来进行。如果感染了乙肝,并且乙肝五项中提示表面抗原含阳性,我们就要评价是否需要治疗,那就需要完善肝功等等检查。如果表面抗原是阴性的,只是残留有核心抗体、e抗体,或者有时表面抗体阳性,这种情况就无需治疗。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/09收听(59163)
"乙肝五项的正常结果有四种,分别代表着不同的临床意义:1、乙肝五项结果均为阴性,临床意义是机体从未感染过乙肝病毒,也未接种过乙肝疫苗。2、单纯乙肝表面抗体阳性,临床意义是接种过乙肝疫苗,产生了具有免疫保护的抗体。3、乙肝表面抗体和乙肝核心抗体同时阳性,临床意义是机体曾经感染过乙肝病毒,并且彻底清除了乙肝病毒,产生了具有免疫保护的抗体。4、乙肝表面抗体、核心抗体和e抗体同时阳性,临床意义是曾经感染过乙肝病毒,并且彻底清除了病毒,产生了免疫保护性抗体,另一种意义是急性乙肝的恢复期。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/13收听(42359)
"血液五项是指乙肝五项,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,如果乙肝表面抗原阴性,说明没有感染乙肝病毒,如果乙肝表面抗原阳性,说明感染了乙肝病毒,可以结合乙肝五项的结果来区分乙肝大三阳和乙肝小阳。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体都是阳性,乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体都是阳性,同时还要结合肝功、乙肝病毒DNA定量、肝脏彩超、肝脏弹性测定等来综合判断病情,并且进行定期复查,半年复查一次,复查的主要目的是及时发现抗病毒治疗的指征,如果达到抗病毒治疗的指征,及时进行抗病毒治疗。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(28704)
乙肝五项也就是乙肝两对半指的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体这五项,对于乙肝表面抗原阳性的人,就称为乙肝携带者。乙肝携带者需要进一步进行肝功能的检查,明确是否有肝炎的发作。135三项都是阳性的患者是乙肝大三阳携带者,而145三项都是阳性的患者为乙肝小三阳携带者。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,即使肝功能正常,也需要每半年进行肝病的体检,随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(64895)
"乙肝五项它是检测人群有没有感染乙肝病毒和有没有产生乙肝保护性抗体的这样一项抽血的检查。它的价格分国产试剂和进口试剂,国产试剂一般的是在几十块钱,进口试剂是在200多元。当然不同地区和不同级别的医院,它的价格可能有很大的差别。现在就是提醒注意的是,如果是为了筛查有没有乙肝病毒感染,可以检测国产试剂。但如果是为了判断乙肝的保护性抗体的高低,也就是为了打疫苗的需求。就建议最好查进口的。因为国产的上面没有具体滴度,而进口的上面有具体的滴度。比如说同样是保护性抗体,乙肝表面抗体,假如说他报一个国产的,他只报阳性和阴性。如果是阳性,那么这种情况下,比如正常值是10,它10.1也是阳性,但实际上这个就没有什么保护作用,1000也是阳性,这个保护作用就很高。所以说如果是为了查这个保护性抗体的这个情况,为了决定是否打疫苗的需求的时候,一定要查进口的,不建议查国产的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准"
2018/05/09收听(28610)
"乙肝五项的检查结果,这需要根据检查的结果具体来看。它不同的组合有不同的临床意义。乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性,还有核心抗体阳性,这三项阳性,就是提示乙肝大三阳。如果乙肝表面抗原是阳性、乙肝E抗体是阳性、乙肝核心抗体是阳性的,这三项检查结果就提示是乙肝小三阳。如果这五项里面只有乙肝表面抗体是阳性的,这就提示以前打过乙肝疫苗,打了乙肝疫苗之后所产生的乙肝表面抗体。如果是乙肝表面抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,这就是俗称的乙肝小二阳。这种情况就提示以前身体里面感染过乙肝病毒,但是被身体的免疫力正常地清除了,现在身体里面含有乙肝表面抗体,以后也不可能感染乙肝病毒。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/15收听(59207)
乙肝五项就是感染了乙肝病毒以后的血清标记物。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体还有... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/07/18播放(81450)
乙肝五项就是感染了乙肝病毒以后的血清标记物。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体还有...
2019/07/18播放(81450)
乙肝五项都是通过抽血检查的,可以吃东西之后进行检查,也可以空腹,因为乙肝五项的标志物都是比较特异性的物质,并不会受到食物的影响,结果可以反映具体乙肝的感染状态或者没有感染的状态。如果乙肝表面抗原阳性,就是乙肝病毒携带者。如果乙肝表面抗原是阴性,那就不是乙肝病毒携带者。如果是乙肝病毒携带者,还需结合其他的情况来看。如果乙肝表面抗原阳性,乙肝E抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,就是乙肝大三阳。乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性,就是乙肝小三阳,不同的组合有不同的临床意义。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2018/05/17收听(28709)
乙肝五项俗称为乙肝两对半,第一对是表面抗原与表面抗体,第二对是E抗原与E抗体,半是核心抗体,因... 陆海英│北京大学第一医院 2019/07/08播放(66847)
乙肝五项俗称为乙肝两对半,第一对是表面抗原与表面抗体,第二对是E抗原与E抗体,半是核心抗体,因...
陆海英│北京大学第一医院
2019/07/08播放(66847)
"正常的乙肝五项应该是乙肝表面抗原是阴性的,如果乙肝表面抗原是阳性,就是乙肝病毒携带者。如果乙肝表面抗原是阴性的,那就不是乙肝病毒携带者。所以正常的乙肝五项的正常情况应该是乙肝表面抗原是阴性,乙肝表面抗体可以是阴性,也可以是阳性,乙肝表面抗体是阳性,身体对乙肝病毒就有很好的免疫力,是不会再感染乙肝病毒的。如果乙肝表面抗体是阴性,乙肝表面抗原也是阴性,那么这种情况最好还是要注射乙肝疫苗,来产生保护性的乙肝表面抗体。至于其他的指标可以阴性,也可以阳性,这没有任何的问题。"
2018/07/12收听(92940)
"在乙肝五项检查上,正常人指不是乙肝患者,非常容易通过乙肝五项进行辨别,因为乙肝五项只要表面抗原是阴性,就说明目前并不是乙肝患者,单纯这一个项目就能够判断是否是正常人。但有些人也会注射乙肝疫苗,在乙肝五项上也会有所反应,除乙肝表面抗原必须是阴性之外,乙肝表面抗体也会变成阳性。即注射乙肝疫苗之后,如果获得对乙肝病毒的免疫能力,乙肝表面抗体会变成阳性。在乙肝五项的定量上,乙肝表面抗体会比较高,一般高于10mIU\/m,但是最好使其高于100mIU\/m,因为乙肝表面抗体随着时间会逐渐下降,一旦下降到10mIU\/m以下,就会变成阴性,很可能会丧失对乙肝病毒的免疫能力。正常人的乙肝五项范围主要看以上两项就可以。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/08收听(76232)
"乙肝五项总共有五个项目,阴性可以指五项全阴,也可以指其中的几项阴性。如果是指的五项全阴,那么说明这一个人之前从来没有感染过乙肝,目前也不是一个乙肝患者,同时也说明之前没有注射过乙肝疫苗,或者注射了乙肝疫苗之后没有发挥丝毫的效果。这种情况可以为了获得对乙肝病毒的免疫能力,去注射乙肝疫苗。如果之前注射过,或者注射过完整三针之后没有产生抗体,那么可以加强注射,或者采用剂量比较大的乙肝疫苗进行注射。60ug的乙肝疫苗一支一般就能够让这一些对乙肝疫苗不敏感的人产生相应的乙肝表面抗体。乙肝五项全是阴性的情况在临床上还是能够见到的,这一部分人如果想获得对乙肝病毒的免疫能力,不让自己得上乙肝,就应该去注射乙肝疫苗。"
2019/06/20收听(55947)
乙肝五项正常的结果有两种情况:1、乙肝五项指标全是阴性,属于正常。其提示没有感染过乙肝病毒,也没有保护性抗体,这样的人群建议打乙肝疫苗。2、乙肝表面抗体是阳性,这样的人群也正常。其提示有保护性抗体,对乙肝具有免疫力,也不会感染乙肝。目前对于正常的人群来说,都建议接种乙肝疫苗。因为乙肝疫苗的广泛接种,乙肝的感染率明显的下降,大多数人群经过疫苗接种以后都会产生抗体。一小部分可能不能产生抗体,需要继续的接种,直到抗体产生为止。
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/24收听(91824)
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