北京中医药大学东直门医院
骨科
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凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病,随着社会的发展,现代化高速工具的使用,所造成的开放性骨折日趋严重,开放性骨折需彻底清创,避免引起骨髓炎,否则治疗更加困难。
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开放性骨折的处理措施如下:1、观察患者的生命体征,评估患者有无合并其它脏器损伤,... 唐国辉│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(79413)
开放性骨折的处理措施如下:
1、观察患者的生命体征,评估患者有无合并其它脏器损伤,...
唐国辉│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(79413)
"开放性骨折是指骨折的断端,穿破皮下组织以及皮肤与外界相通。严重的开放骨折还会造成周围神经血管的损伤,同时此类骨折由于存在伤口,容易造成骨感染,造成骨折延迟愈合或者不愈合。开放性骨折在临床上是一种比较难治的骨折类型,对于开放性骨折,需要根据骨折的分型制定科学的治疗方案。当患者出现开放性骨折后,要对伤口进行简单的清创、止血、包扎,并使用木板或者木棒等物品临时固定骨折,以防止加重损伤。切不可将污染漏于体外的骨折断端回纳于体内,以防止出现深部感染。经过上述简单的处理后,需要及时送往医院救治。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(86568)
开放是和闭合相对而言的。肢体骨外边包了很多软组织,最终再包绕一层皮肤,所谓的开放骨折指的是骨的断端是否穿破了皮肤和外界相通,如果穿通了,就叫开放骨折。一般开放骨折相比非开放骨折或者闭合骨折而言,是一个比较严重的状态,因为在皮肤软组织保护的情况下,骨折局部的断端,是很干净的,没有细菌侵扰的状态,一旦骨折突破了皮肤的屏障,就会导致细菌进入骨的断端,从而会造成骨的感染,甚至会发生骨髓炎,是一种非常难治的疾病的状态,所以开放骨折一旦发生,一定要非常小心的进行处理和对待。作为病人本人来讲,肯定是要及时的就医,这点非常重要,如果当时的就医环境没有及时,可以找一个非常干净的布,局部盖一下,或者包绕一下。防止周围比较脏的东西进一步地进入骨的断端,从而影响远期的处理。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(49722)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。相比非开... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2016/08/08播放(85055)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。相比非开...
2016/08/08播放(85055)
开放性骨折,指的就是骨的连续性和完整性遭到破坏,骨头周围都有软组织包裹,如果骨折以后,骨折块刺破了骨折部位周围的软组织,骨折断端和大自然外界相通,叫开放性骨折。这是比较严重的骨折,所以这种骨折最好要彻底清创,清创不彻底会引起骨髓炎,骨髓炎治疗起来非常困难,病人痛苦比较大,经济代价都会很大。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(30902)
骨折时,合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂,使骨折端与外界相通,称为开放性骨折,是受... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(66661)
骨折时,合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂,使骨折端与外界相通,称为开放性骨折,是受...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(66661)
"在发生开放性骨折的时候,如果在现场遇到这样的病人,首先要进行现场的处理。现场处理的时候,一般有出血,需要用能够找到的干净的纱布,或者是比较干净的织物进行包扎,当发现比较大的出血的时候,需要在骨折的近心端进行加压包扎,减少病人的出血。对于外露的骨折端,不能着急把它塞回去,这样会导致更严重的污染,应该把它进行包扎以后,送到医院,由医务人员来处理。对于肢体的异常移动,会导致病人的疼痛,需要把它固定到比较有一定强度的木板或者纸板上,之后呼叫急救,送到医院进行处理。"
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/28收听(27954)
"开放性骨折顾名思义就是骨折端与外界肢体露出,露出肢体与外界相通,叫开放性骨折。开放性骨折分为内开放和外开放,外开放是由于受伤当时皮肤破绽,骨头直接暴露出来,这叫外开放。内开放就是骨折以后皮肤并没有破坏,由于骨折端的碴子由内向外跺出,这种骨折叫内开放。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(60919)
凡骨折时,合并有覆盖骨头的软组织及黏膜,受到损伤破坏,导致骨折断端和外界相通者,则称开放性骨折... 唐国辉│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(63385)
凡骨折时,合并有覆盖骨头的软组织及黏膜,受到损伤破坏,导致骨折断端和外界相通者,则称开放性骨折...
2018/06/14播放(63385)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要,正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(87178)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要,正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/31播放(87178)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通,所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染,一旦感染可能... 吴斗│山西白求恩医院 2020/12/31播放(56610)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通,所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染,一旦感染可能...
吴斗│山西白求恩医院
2020/12/31播放(56610)
开放性骨折的主要并发症是感染,感染是开放性骨折最为常见的并发症。一般 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(94466)
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(94466)
开放性骨折正确的处理流程,一定要先... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(66959)
开放性骨折正确的处理流程,一定要先...
2023/05/15播放(66959)
"小腿开放性的骨折,在临床当中开放性骨折是比较多见,小腿的胫前的软组织特别的少,缺乏肌肉的保护,稍微大点的暴力骨折的时候,就会出现骨折端刺破皮肤,骨折端与外界相通。开放性的治疗,首先谈到开放骨折的分型,移位骨折部位不同,暴力的大小不同,合并软组织损伤程度不同,处理起来是比较复杂的。与医生的临床经验和专业技能有相关性的,治疗原则上要做清创,开放了与外界相通,外界的细菌污染物有可能污染到骨折腔,骨折端。骨折端就需要进行清创,使开放性的骨折尽量变成闭合性的骨折。早期是采取临时的固定方式,使用外固定架,在外面架起来,就像打脚架一样,把外面把骨头撑起来,让伤口愈合。伤口或者软组织条件愈合之后,再做一次手术,把骨折进行更牢固的固定。如果一切顺利,开放性的骨折变成闭合性的骨折,跟闭合性骨折的愈合时间是差不多的。2-3个月就开始有初步的骨架生成,开始初步愈合,愈合的好,骨头长得更结实,如果是开放性的骨折,感染了,有骨的缺损,骨头特别粉碎,当时就没办法,把骨头原位不动固定上去。这个时候还需要进一步的治疗,做植骨内固定,甚至需要做骨的延长,骨的搬运,去修复胫骨的骨缺损,这个时间就很难去预计。如果患者或者是亲属碰到比较重的大小腿开放性骨折,建议要到正规医院去找专业医生,专业的团队来进行治疗,恢复会有保障。"
向阳│珠海市人民医院
2018/05/18收听(40562)
开放性骨折,概念是骨折断端刺破皮肤或黏膜,使得骨折断端同外界相通,如小腿骨折由于皮肤较薄,特别... 丁春发│长春市第二医院 2020/01/15播放(86149)
开放性骨折,概念是骨折断端刺破皮肤或黏膜,使得骨折断端同外界相通,如小腿骨折由于皮肤较薄,特别...
丁春发│长春市第二医院
2020/01/15播放(86149)
对于开放性骨折,比如Ⅰ度损伤要把污染伤口变为清洁伤口,可以进行一期清创、复位、固定。比如Ⅱ度、... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(76928)
对于开放性骨折,比如Ⅰ度损伤要把污染伤口变为清洁伤口,可以进行一期清创、复位、固定。比如Ⅱ度、...
严小虎│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(76928)
"开放性骨折,根据伤口大小、软组织损伤轻重以及污染程度可以分为Ⅲ度。Ⅰ度指皮肤虽然形成开放性骨折,但伤口非常小,在3cm以下。软组织挫伤也非常轻微,没有明显的污染和骨折断端外露。Ⅱ度开放性骨折相对较重,伤口在3-15cm之内,骨折断端外露,有中等程度的软组织损伤,污染较为明显。Ⅲ度开放性骨折属于最为严重的开放性骨折,伤口超过15cm而且骨折断端外露、软组织损毁,经常合并有神经、血管损伤,污染特别严重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/11收听(35388)
"开放性骨折主要是与常见的闭合性骨折相对而言,一般是见于比较严重的创伤当中容易发生,骨折与外界相通,就称为开放性的骨折,伴有软组织严重的损伤,是引起相应肢体残疾、致残、致畸常见的一种创伤情况。闭合性骨折,骨折与外界不通,开放性骨折带来最大的危害就是与外界相通以后,引起一些污染,从而引起的伤口的感染以及骨髓炎、骨折不愈合等,都较闭合性骨折更为常见。同时开放性骨折由于伤口开放,有明显软组织的损伤,软组织条件也较差,有可能会伴有神经、血管、肌肉的损伤,给诊治带来一定的难度,开放性骨折根据其治疗的方法,主要是想办法在短期内将开放性骨折转换为闭合性骨折,并及时进行清创治疗。如果无法一期闭合,建议开放伤口,定期换药,进行二期闭合,当感染完全控制以后,再进行骨折的固定手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(57380)
开放性骨折和粉碎性骨折的后果都很严重,但粉碎性骨折至少还不涉及皮肤软组织开放、感染的问题,所以... 徐海林│北京大学人民医院 2020/06/10播放(91157)
开放性骨折和粉碎性骨折的后果都很严重,但粉碎性骨折至少还不涉及皮肤软组织开放、感染的问题,所以...
徐海林│北京大学人民医院
2020/06/10播放(91157)
"发生开放性骨折之后,要对开放性骨折产生的部位做系统评估,如果是一度开放性骨折,骨折术区污染较轻,伤口较小,软组织损伤较轻,可以一期闭合伤口,同时做骨折断端的切开复位内固定术。如果开放性骨折污染较重,达到了二度或者三度,软组织损伤也非常严重,就不能一期做骨折手术的切开复位内固定,需要一期处理伤口,争取能够闭合,同时对伤口做进一步系统观察,软组织明显改善之后才可以做骨折手术。"
2019/03/06收听(21303)
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