脊柱结核最严重的并发症是截瘫，患者由于脊柱结核侵犯了椎间盘椎体的骨骼部分，造成畸形；或者由于脓肿或者是纤维组织向椎管内侵入，造成脊髓受压产生的完全损伤，造成平面以下的感觉运动、括约肌功能、大小便完全丧失，这是脊柱结核最严重的并发症。