航天中心医院
肛肠外科
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肛瘘手术包括:
1、肛瘘切开术:是治疗肛瘘的主流术式;
2、肛瘘挂线术:适用于高位肛瘘,以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护肛门功能的作用;
3、肛瘘切除术:主要适用于稳定期、周围炎症较轻肛瘘;
4、瘘管填塞术:如纤维蛋白胶填塞术、生物栓填塞术等。
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肛瘘手术主要有以下几种,第一、肛瘘切开术,肛瘘切开术主要适合于急性期的肛瘘,这种情况把它切开做引流。第二、肛瘘的挂线术,肛瘘挂线术是肛瘘的病因在肛腺地方,把挂个皮筋,挂个皮筋的目的主要是逐渐切割,防止大便失禁。第三、肛瘘的切除术,主要是用于静止期、稳定的肛瘘,周围炎症很轻,也可以把肛瘘的瘘管切除。第四、就是刚才说的一些方法,包括纤维蛋白胶、生物胶、生物酸进行封闭,生物酸主要是脱细胞异体真皮基质,这种基质可以填到肛瘘的瘘管里,也适合于稳定期的瘘管,不适合于急性期发作的,急性期发作之后人体会产生排异反应,填塞的生物酸很快会出现排斥,导致手术失败。所以不同的病情、不同的肛瘘,要根据具体的情况选择不同的术式,给予个体化治疗。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/10收听(70224)
"肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病,手术是治愈肛瘘唯一的方式。如果存在的肛瘘不做手术,会反复的发作,患者发作的时候就会出现瘘管汇脓,脓液流出来之后疼痛,其他的症状会减轻,但是会反复的发作,疾病不会自然好。如果不做手术首先会影响生活质量,经常发作会给患者带来一定的痛苦。如果有肛瘘疾病不做手术,时间长了由于炎症感染的反复刺激,有极少部分患者有可能存在癌变的风险,临床上有报道,肛瘘时间长了有可能出现癌变,虽然几率比较低,但是存在。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/02/27收听(53758)
肛瘘手术分为三种形式:1、平时讲的有外口、窦道和内口的肛瘘。这个一般选择以探针从外口经窦道顺利进入到内口,提起两端的探针,探查肛瘘是低位还是高位。如果是低位肛瘘,直接电刀切开,将瘘管完全敞开,则肛瘘就可以完全愈合。2、因为高位肛瘘直接切开有可能会损伤肛门括约肌,影响排便功能。这个时候可以选择行高位肛瘘的挂线术,术后恢复比较好。3、还有一种肛瘘就是盲端瘘,没有明确的外口,有窦道和内口,多数是在肛门周围出现痛性的结节。手术将肛门口的肿块进行切除,寻找其根部,触及根部之后,然后剖开肿块以探针探查触及内口,再根据瘘管的高还是低,选择切开或者是挂线。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/04/07收听(59203)
"在选择手术方法治疗肛瘘时需要注意以下几点:第一、在手术之前一定要做好相应的检查工作,确定在肛瘘的位置,以便确定手术的方法。因为肛瘘根据发病位置不同可以分为高位肛瘘以及低位肛瘘;第二、在肛瘘手术之后一定要注意观察伤口的愈合情况,查看伤口的生长情况以及是否能够完全愈合,及时更换药物;第三、在肛瘘手术之后要注意保持肛门周围的卫生情况,可以使用生理盐水对肛门周围每天进行定时的清洗和消炎,防止细菌感染伤口;第四、在手术之后注意调节饮食情况,不要吃辛辣、刺激性的食物,更不要饮酒。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(70475)
"肛瘘是一个通过手术才能治愈的疾病,如果患有肛瘘,最好选择手术治疗,可以少走很多弯路。肛瘘手术分为两种:第一种就是低位肛瘘直接切开术,低位肛瘘因为内口位置比较低,直接切开不会损伤到过多括约肌,不影响肛门排便功能,选择直接切开,瘘管直接剔除干净,长出来新鲜的组织,这个病就算治愈。第二种对于高位复杂性肛瘘采用低位切开加高位挂线术。第二肛瘘从外部溃口开始直接切开部分瘘管,切到肛门外括约肌以下,以上部分就采用橡皮筋,利用橡皮筋弹力直接切开这部分括约肌,会缓慢切开,给后面创口生长的时间,不会导致肛门括约肌突然断裂,导致肛门失禁,是一种比较安全的做法。"
2019/05/06收听(19155)
肛瘘一旦确诊,唯一的办法是通过手术治疗。肛门里面大约1.5cm左右的肠壁上的一个腺体,称为肛窦... 付皓│成都中医药大学附属医院 2018/09/25播放(93767)
肛瘘一旦确诊,唯一的办法是通过手术治疗。肛门里面大约1.5cm左右的肠壁上的一个腺体,称为肛窦...
付皓│成都中医药大学附属医院
2018/09/25播放(93767)
肛瘘病人大部分是通过手术治疗,少部分人需带瘘生活。手术治疗是根本性的治疗方法,其对人体的危害具... 王建国│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(61477)
肛瘘病人大部分是通过手术治疗,少部分人需带瘘生活。手术治疗是根本性的治疗方法,其对人体的危害具...
王建国│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(61477)
"肛瘘做完手术之后,伤口完全长好是要一个半月左右的时间。有一少部分的病人,由于肛瘘位置特别高、特别复杂,而且伤口特别大,切割的肌肉也比较多。这时恢复的时间肯定是要长一些,通常可能会要两个多月的时间。肛瘘做完手术之后,一定要坚持每天换药,通常一天换一次。如果是有解两次或者三次大便,每天换药的次数也会相应的增加。肛瘘手术做完之后不能忽视换药,因为换药换的好不好,对伤口的愈合是起到至关重要的作用。换药直接占到整个病程的一半,所以换药一定要坚持。伤口如果是完全好之后,还要注意不能够做剧烈运动,不能够吃辛辣、刺激的食物,一定要注意这些良好的生活习惯来减少肛瘘的复发。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(83615)
肛瘘手术中医师要注意以下几个方面:1、准确寻找和处理内口,彻底清除感染的肛窦、肛... 李前进│重庆三博长安医院 2019/03/15播放(56658)
肛瘘手术中医师要注意以下几个方面:
1、准确寻找和处理内口,彻底清除感染的肛窦、肛...
李前进│重庆三博长安医院
2019/03/15播放(56658)
肛瘘的治疗原则是尽早手术,因为是炎症性疾病,手术尽量建议采取腰麻,只有良好的麻醉才能够暴露要处... 张力│广东省中医院 2019/05/06播放(74350)
肛瘘的治疗原则是尽早手术,因为是炎症性疾病,手术尽量建议采取腰麻,只有良好的麻醉才能够暴露要处...
张力│广东省中医院
2019/05/06播放(74350)
"肛瘘手术的费用,多和肛瘘的严重程度和手术所在的医院级别有很大的关系。比如单纯肛瘘,在二级医院手术费用大概在5000元左右,在三级医院,费用大概在8000元左右。如果是复杂性肛瘘或者高位肛瘘,在二级医院手术费用大概在7000元左右,而在三级医院手术费用会在1万元以上,是由于复杂性肛瘘或者高位肛瘘,手术创伤大,恢复慢,住院时间长,所引起的。具体的费用,建议咨询当地医院。"
许建成│河北省中医院
2018/09/27收听(72835)
肛瘘的手术费用因病人所处地区和选择医院的不同而有所差异。一般经济发达的地区,比如北京、上海、广州等公立三甲医院费用相对较高,价格昂贵,可能需要2万元左右。包括术前相关检查的费用、手术费用、床费、护理费、换药费等费用。一般省会级城市三级甲等医院可能需要1万元左右;地市级三级甲等医院可能需要5000元左右;相对,二级医院、一级医院费用低廉便宜,可能需要2千-3千元;但是对于低位肛瘘,如果病人选择门诊手术治疗、进行局部麻醉,费用低了很多,可能需要1千元左右。
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/02收听(89374)
"肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病,而且手术是治愈肛瘘这种疾病的唯一的办法。肛瘘的手术恢复过程是,一般肛瘘手术后15天左右的时间,肛瘘的创面就没有明显的疼痛。因为这个时期长出了新鲜的肉芽,把原来裸露的神经覆盖,不管是清洗、换药或者排便的时候,都感觉不到明显的疼痛。15天左右的时间,一般也不影响正常生活。肛瘘的切口要完全愈合,需要40-60天左右的时间。如果切口比较小,40天左右的时间就可以愈合。如果切口比较大,而且比较多,需要两个月的时间才能够完全愈合。伤口完全愈合之前一定要定期找大夫换药,因为如果不及时换药,有可能产生假愈合,需要二次手术治疗。"
2019/06/27收听(54682)
"肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病,手术是治愈这种疾病的唯一办法。有的人可能想通过尝试输抗生素或者口服抗生素,或者外用其他药物,来治愈这个疾病,这些药物,只能在一定程度上缓解肛瘘的症状,它不能够彻底的治愈这个疾病。一个完整的肛瘘,它包括原发性的内口、继发性的外口和中间的瘘道。做肛瘘的手术,需要在麻醉的状态下把瘘管完全切开,然后处理原发性的内口,这样这个疾病才能够从根本上得到治愈。把手术之后的切口完全敞开,让它慢慢地生长,患者术后应该按时换药,避免术后形成假愈合。"
2019/07/04收听(39451)
肛瘘手术多少钱,一般是10000-15000之间,具体多少钱得根据你肛瘘的情况,比如你所需要做的检查的多少,要低位肛瘘您可能有时候,就不用做测压、B超这些检查了,如果是高位肛瘘需要做测压和B超,有的甚至还需要做核磁检查,来确定瘘管的走形和有没有支管等,这样检查费用就上去了。在治疗过程当中,手术的时候,你包括瘘管长短,瘘管高低,瘘管多少,这些都直接跟在术中所需要用的这些材料,这些手术器械等息息相关。所以根据不同的病情,花费也是不一样的。但是一般区间就在1-1.5万左右,在我们中日就是这样。另外跟每个人报销的形式也不一样,你要公费医疗,可能90%、95%都报销了,你要医保,可能起步价得自己付,然后在这上报百分之多少大家自己算就行了。另外跟你选择的麻醉方式也有关系,想用无痛的,那可能麻醉的费用就上去了,就要贵一些。如果选择局麻,就是有的病人说我很耐疼、我不怕疼,那选择局麻,可能费用就比较低一些,所以每个人跟每个人确实都是不一样的,都是有差异的。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(99022)
一旦发生肛瘘以后,一定要选择手术治疗。因为圆形的肉芽管道,如果不经过外科手术治疗,没有痊愈的可... 司徒光伟│武汉市第八医院 2018/11/16播放(70359)
一旦发生肛瘘以后,一定要选择手术治疗。因为圆形的肉芽管道,如果不经过外科手术治疗,没有痊愈的可...
司徒光伟│武汉市第八医院
2018/11/16播放(70359)
肛瘘之间的差距非常大,有的患者第一次得肛瘘就来做手术,而且是个比较低位的肛瘘,就非常简单,属于... 郑丽华│中日友好医院 2019/10/30播放(66303)
肛瘘之间的差距非常大,有的患者第一次得肛瘘就来做手术,而且是个比较低位的肛瘘,就非常简单,属于...
2019/10/30播放(66303)
"肛瘘是一种常见的肛门病,是肛腺感染引起的,基本都是由肛周脓肿发展而来的。肛瘘分为低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘,如果是复杂肛瘘,治疗手术难度更大,手术时间更长,术后并发症更多,术后成功率更低,术后复发率更高。至于复杂肛瘘手术成功率具体是多少,综合各家报道研究得出结论,一般是在50%左右,也就是复杂肛瘘手术成功率在50%,手术复发率在50%。手术是否成功、成功率的高低还和其他很多因素有关系,比如手术医生的水平。一旦确诊为复杂肛瘘,尽量要到正规医院的肛肠外科就诊。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/22收听(21444)
"肛瘘是非常常见的肛门病,是肛腺感染引起的,这个疾病一旦确诊就必须手术治疗。肛瘘手术需要多长时间,不能简单的一概而论,应该视具体情况进行具体分析。肛瘘大致可以分为两类,就是低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘。如果是低位单纯肛瘘,手术时间相对比较短。如果是高位复杂肛瘘,手术时间相对比较长,甚至可以达到3、4个小时。手术时间长短还受其他因素影响,比如手术者水平,如果到正规医院的肛肠科就诊,由富有经验的肛肠科医生实施手术,手术时间相对可能短一些。"
2019/03/07收听(38232)
"肛瘘手术的时间并不固定,和肛瘘的类型以及复杂程度直接相关。具体如下:1、低位单纯性的肛瘘:瘘管非常明确,可以在手术中迅速探查到瘘管以及内口,行瘘管切开或者切除手术,手术也非常简单,所以持续时间比较短,一般在半小时之内就可以完成手术。2、高位肛瘘或高位复杂性的肛瘘:由于有多根瘘管、多个外口甚至多个内口。所以其手术时间就会延长,会超过半个小时,甚至需要1-2个小时以上的时间。肛瘘患者需要及时去医院就诊,并行手术治疗,因为肛瘘病无法自愈。"
朱飞│衢州市中医院
2021/05/31收听(61326)
湖南省人民医院 王江
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郑大一附院 张炜
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武汉市第一医院 金太欣
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