北京积水潭医院
泌尿外科
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急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病，为泌尿系常见病。其特点为发病急，伴严重膀胱刺激征而全身反应轻微。急性膀胱炎应卧床休息，多饮水，避免刺激性食物。根据致病菌属，选用合适的抗菌药物。在药敏结果明确之前，可选用头孢类、喹诺酮类药物。
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"急性膀胱炎在临床上发病率很高，一般以青少年女性多见，发病的原因主要是由于女性的尿道较短，并且性生活比较频繁，容易造成尿道黏膜损伤，从而诱发细菌的感染，最常见的致病菌是大肠杆菌。对于急性膀胱炎的治疗，一般包括以下几方面：首先，患者要注意多饮水，勤排尿，卧床休息，注意保暖，从而提高自身的免疫力。其次，可以口服药物进行治疗，常用的药物是喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星或者头孢类的抗生素，如头孢克肟等。另外，还可以口服三金片，有助于缓解急性膀胱炎引起的尿频、尿急、尿痛的症状。日常生活中注意个人卫生，多饮水，勤排尿，有助于预防膀胱炎的形成。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(58990)
急性膀胱炎是发生在膀胱壁内的急性细菌性的感染，特点就是起病急，有明显的尿痛、尿频、尿急等症状，有时候会有血尿。但一般不会出现全身症状，比如发热等。治疗急性膀胱炎需要多喝水，使用合适的抗生素，如果没有药物培养化验，也可以经验性用药，比如使用喹诺酮类药物，像左氧氟沙星。另外头孢菌素类药物也可以，可以配上具有消炎作用的中成药来辅助治疗。另外，如果病人症状较重，比如尿频、尿急、尿痛等也可以使用能缓解膀胱痉挛的药物。
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(74446)
"治疗急性膀胱炎的药物比较多，常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛片、头孢地尼胶囊以及阿莫西林克拉维酸钾等。这些药物里面左氧氟沙星是最为常用，也是使用最为广泛、时间最长的药物，如果是初发的急性膀胱炎，用左氧氟沙星的效果比较好，但如果是复发或者既往有长期使用抗生素的情况，左氧氟沙星出现耐药的几率比较大，推荐用头孢类抗生素或者含酶抑制剂的青霉素类药物，像阿莫西林克拉维酸钾。综上所述急性膀胱炎初发用左氧氟沙星，如果是复发或者有其它反复使用抗生素的情况推荐使用头孢地尼或者阿莫西林克拉维酸钾。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2019/12/09收听(75477)
"急性膀胱炎是比较常见的下尿路感染性疾病，急性膀胱炎通常多呈急性发作，也有部分呈慢性发作，急性加重。通常会有泌尿系统的尿路刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛，严重的可以出现血尿、膀胱耻骨上疼痛，很少有全身发热等临床症状。对于急性膀胱炎的治疗，具体如下：1、通常需要患者大量的饮水、卧床休息。2、采用抗炎、对症、解痉的药物，抗炎通常可以根据药敏结果，若短时间内药敏结果未出，也可以采用广谱抗生素，如青霉素类、喹诺酮类、头孢类、磷霉素类。通常根据病情的轻重，可以采用口服治疗为主，严重的采用静脉治疗，是以三日短程疗法为主，避免不必要的长期用药而产生耐药细菌，增加不良反应。缓解膀胱痉挛的药物包括黄酮哌酯，以及M受体阻滞剂托特罗定等。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(19793)
急性膀胱炎可使用的药物有：第一、喹诺酮类的抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、环丙沙星片；第二、头孢类的抗生素如头孢克肟胶囊、头孢丙烯片；第三、改善尿路刺激症状的药物，中成药如三金片、泌淋清胶囊、盐酸黄酮哌酯片；第四、可以碱化尿液，口服碳酸氢钠片；第五、服药期间适当多饮水多排尿，尽快加速菌尿代谢促进炎症快速愈合，每日大约为1500ml左右。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(26110)
"急性膀胱炎多见于青中年女性，原因可能与不洁性生活、饮水量过少或者长时间憋尿有关系。患有急性膀胱炎表现为突发尿急、尿频，尿痛伴有血尿，经验用药可以首选喹诺酮类抗生素，比如盐酸左氧氟沙星，或者头孢菌素类药物，比如头孢克肟或者头孢呋辛，再就是可以辅助中成药制剂，种类比较多，临床常用三金片、热淋清颗粒、宁泌泰胶囊或者肾安胶囊、八正片等，可以选择性应用。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/11/21收听(54520)
"如果女性存在急性的膀胱炎，这时候则建议女性一定要进行检查，明确为急性膀胱炎之后，则建议可以在医生的指导下进行服药治疗，建议女性最好服用左氧氟沙星类的消炎药物，比如说左氧氟沙星胶囊或者诺氟沙星胶囊，还有头孢类的消炎药，包含头孢拉定胶囊或者头孢克洛分散片，这些都可以有效的来控制急性膀胱炎。此外，建议一定要配合清热解毒的中成药，比如热淋清颗粒或者是裸花紫珠颗粒，都可以有效的来帮助急性膀胱炎症的控制，但是建议患者一定要在医生的指导下进行合理用药，这样才可以达到最好的治疗效果，同时建议在治疗的期间一定要多饮水、多排尿，可以冲洗膀胱，从而改善膀胱炎症的症状。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/06/12收听(99639)
女性急性膀胱炎，这时建议到正规医院做尿液常规化验和尿细菌培养检查，尿细菌培养检查出细菌会有药物敏感试验，根据这个结果可以给予敏感的抗生素治疗。假如自行服药可以考虑服用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星胶囊或者头孢类药物，如头孢呋辛，还可以辅助加用三金片等中成药。这时需要多喝水、多休息，避免劳累、憋尿，近期内避免辛辣饮食。平时要注意预防，一定要做到多喝水、勤排尿，避免憋尿，避免着凉、劳累，平时进行预防可以减少或者减轻感染的发生，喝水越多，感染的机会就会越少。合并有糖尿病或者其他内科疾病的女性要把血糖控制好，糖尿病也会导致抵抗力下降，容易继发尿路感染等。
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/10/29收听(33371)
"急性膀胱炎推荐使用复方磺胺甲恶唑、头孢菌素、喹诺酮类消炎药，这几种药都可以达到有效的治疗。常用药物有依诺沙星、莫西沙星、复方磺胺新诺明及头孢地尼、头孢克洛等，建议使用碳酸氢钠口服，可以碱化尿液，减少对尿道的刺激。可以热水坐浴，膀胱区热敷，缓解膀胱痉挛。也可以口服中成药，比如热淋清、癃清片、宁泌泰，有消炎、利尿、通淋的功效，建议大量喝水，喝水量2000ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(54961)
"如果患者患有急性膀胱炎症，建议患者及时到医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行合理的用药治疗。建议患者选择头孢类的消炎药物，比如头孢拉定胶囊或者头孢克洛分散片进行抗感染治疗，也可选择喹诺酮类的消炎药物进行治疗，一般情况下选择左氧氟沙星胶囊或者诺氟沙星胶囊，可以有效的控制急性膀胱炎症，同时建议患者服用三金片或者裸花紫珠颗粒，控制急性膀胱炎症。患者在治疗期间一定要多饮水、多排尿，可以有效的冲洗膀胱，改善膀胱炎症的症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(27071)
同房以后出现急性膀胱炎，一般建议口服抗生素进行治疗。常用的抗生素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/04播放(99855)
同房以后出现急性膀胱炎，一般建议口服抗生素进行治疗。常用的抗生素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04播放(99855)
"急性膀胱炎可以由多种因素所引起，具体情况如下：1、膀胱内在因素：如果膀胱内有一些结石、肿瘤、异物，或者一些患者在留置导尿管这种情况，对于膀胱黏膜的防御能力下降，从而有利于细菌的侵犯。膀胱以下的尿路梗阻引起排尿障碍，失去了尿液冲洗作用，残余尿成为细菌的培养基，从而引发膀胱炎。2、感染原因：一些神经系统的疾病或者一些手术有可能造成排尿困难，从而引起感染，通常膀胱感染以上行感染多见，尤其是女性尿道短而宽，容易逆行感染，形成膀胱炎，常见的膀胱炎以大肠埃希菌感染为主，其次是葡萄球菌、变形杆菌、克雷伯菌等，在临床上主要是以抗生素治疗为主。"
2021/06/20收听(97922)
"急性膀胱炎是指膀胱内突然出现炎症，女性中多见，因为女性的尿道比男性的尿道短得多，而且直，又接近肛门，细菌容易通过尿道进入膀胱内，引起急性膀胱炎。此病起病突然，有明显尿频、尿急、尿痛，有时可出现肉眼血尿，病人在排尿时感觉尿道疼痛或者烧灼感，排尿结束前疼痛会加剧，会阴部、小腹部出现疼痛。用手压小腹时，感觉到明显的疼痛，但是一般不会出现高烧，对男性来说病情严重者和并发急性前列腺炎，这时可以出现寒颤及高烧。"
2017/07/10收听(40469)
"急性膀胱炎最常见的是女性，由于女性的解剖生理特点所决定的。女性的尿道通常只有3-5cm长，而且比较宽，容易在阴道和肛门发生感染，同时性生活时对尿道口的挤压，生长繁殖在外阴部的定植细菌，经过尿道外口进入膀胱，引起急性膀胱炎。急性膀胱炎的治疗其实非常简单，正规使用抗菌药物，通常3-5天以后就可以达到治愈。急性膀胱炎，重点强调的是预防，除了女性解剖生理特点以外，有的时候性生活挤压尿道，也会导致在外部的细菌，经过松弛的尿道外口进入膀胱，导致急性膀胱炎的发生。同时避孕套、避孕药物使用，会导致局部的抵抗力的下降，容易导致急性膀胱炎。老年患者，部分是因为绝经以后雌激素水平的下降，导致局部的细菌的繁殖，生长的环境发生改变，也容易导致反复发生的下尿路感染。因此急性膀胱炎预防，局部保持卫生以外，可以通过性生活前后的排尿，然后是雌激素局部的补充，都可以降低急性膀胱炎的发生。解剖部位异常的患者，比方尿道口和处女膜位置比较近的，可以通过手术处理，通过这些方法可以降低急性膀胱炎的发生。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/30收听(69568)
急性膀胱炎是一种发病比较急，以尿频、尿急、尿痛等为主要表现的泌尿系急性炎症性疾病，严重者可出现... 黄明坦│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(56935)
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黄明坦│广东省第二人民医院
2018/05/23播放(56935)
急性膀胱炎一般是外界的细菌通过尿道逆行到膀胱，导致细菌在膀胱短时间快速繁殖，引起的膀胱炎症。因... 毛厚平│福建医科大学附属第一医院 2018/05/30播放(68063)
急性膀胱炎一般是外界的细菌通过尿道逆行到膀胱，导致细菌在膀胱短时间快速繁殖，引起的膀胱炎症。因...
毛厚平│福建医科大学附属第一医院
2018/05/30播放(68063)
"急性膀胱炎，大多数都是逆行感染导致，很少是血行感染或者淋巴感染导致。女性发病率比较高，男性常常继发于其他疾病的感染，比如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狭窄、尿结石以及肾感染等，也可以有邻近器官感染导致，比如阑尾周围脓肿，常见的致病菌主要是大肠埃希氏菌。女性发病率高于男性，因为女性的尿道口短、直，尿道外口畸形比较多，比如处女膜伞症、处女膜口融合、会阴部卫生不好，常常因为个人性交、导尿或者个体免疫力低下，容易导致感染。"
2018/10/31收听(41670)
"急性膀胱炎的服药周期至少是两周的时间，特别是抗生素的使用，一定要规范用足两周。很多患者在早期用药以后症状得到控制，擅自停药，这样做会导致膀胱炎反复发作，以后会形成慢性膀胱炎或慢性的尿路感染，容易复发，给自己带来很大的困扰。两周抗生素用好以后到医院复查，如果尿常规已经完全好转，症状可能还有一些尿频或者尿急，这个时候可以服用一些中成药。服用中成药的时间因人而异，有的患者可能要维持两个月，甚至三个月的时间。之后可以泡点菊花茶，进一步巩固之前的治疗效果，只有这样才能尽可能得达到治愈，预防复发。"
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/05/09收听(16595)
女性的急性膀胱炎主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等部位，而引起的膀胱尿道黏膜损伤，导致的尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至是发热、寒战的全身的炎症表现，主要是以细菌感染为主。对于女性急性膀胱炎的饮食，一般采取的是清淡饮食。对于吃什么菜最好，没有一个专门的鉴定，主要是避免过度辛辣、荤腥以及油腻的食物，以清淡为主。同时以食用大量的有机蔬菜，可以进行体内的维生素代谢，加速炎症的排泄。最关键的是需要大量的饮水，饮白开水而不是甜性的或者是碳酸饮料，大量的水可以进行细菌的代谢，增加尿量，加速炎症代谢，促进疾病早日康复。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(72251)
病原体侵入泌尿系统，如尿道、膀胱，会出现一系列症状，病原体包括细菌、支原体、衣原体，主要症状是... 林健│北京大学第一医院 2018/07/02播放(79640)
病原体侵入泌尿系统，如尿道、膀胱，会出现一系列症状，病原体包括细菌、支原体、衣原体，主要症状是...
林健│北京大学第一医院
2018/07/02播放(79640)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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