明确诊断甲状腺结节是否恶变，需通过病理活检。病理活检包括两种方法：

1.细针穿刺：用细针取部分结节细胞，进行细胞学活检；

2.粗针穿刺：用粗针，取甲状腺结节组织块，进行组织学活检。

细针穿刺相对粗针穿刺，创伤小，但诊断率低。