北京中医药大学东方医院
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月经量少而黑，目前在临床上来讲是比较多见的，为什么少？是几个原因，有些人是子宫发育的小，所以就少一点。再还有一些激素分泌的一些紊乱，激素分泌量少，也可以导致。
还有就是怀孕以后做人流，刮宫次数多，而她子宫的内膜变得薄了，所以就少。
而这个黑一般什么问题，黑往往与这个脱落的内膜，在子宫里面呆的时间长了，慢慢的排出来，颜色也可以变黑，往往西医认为什么？可能与一些炎症有一定的关系。
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"妇女的月经与气血密切相关，中医《灵枢》五音五味上说，妇人之生，有余于气，不足于血。因此导致气血失常的原因有很多，如果月经出现了少而黑，中医多半认为可能与血虚或者是血瘀有密切的关系。如果是先天的不足，气血生化失调，来源不足，导致了冲任失养、血海不足。胞宫失于濡养，就会发生月经推迟，月经过少，如果气血虚、运血无力而形成瘀血，或者是由于情志所伤，导致了气滞血瘀，瘀血可以阻滞冲任、督脉留滞于胞宫，使得气血运行不畅，出现了月经发黑的表现，从而还会导致痛经。"
尹燕│湖北省妇幼保健院
2017/07/21收听(63650)
月经量多量少是个人体质不同造成的。从西医讲，一般月经量是体内雌激素升高的时候，子宫内膜跟着生长... 王悦│北京大学人民医院 2018/09/20播放(91978)
月经量多量少是个人体质不同造成的。从西医讲，一般月经量是体内雌激素升高的时候，子宫内膜跟着生长...
王悦│北京大学人民医院
2018/09/20播放(91978)
"如果在平常的月经周期中，出现月经量明显减少，而且颜色发黑，是由于偶尔一次没有排卵或者卵泡发育不好引起的。因为没有排卵，雌激素水平就比较低，子宫内膜比较薄，出现阴道流血的时候就比较少。由于少量血液在阴道里积聚，和阴道里的酸性分泌物混合后，就会变成褐色或者黑色，这是月经量少的原因。如果是人工流产以后，出现月经量减少，开始的时候可能是由于内分泌失调引起的，一般在流产后2-3个月，月经就会恢复正常。如果3个月以后月经仍然少且发黑，有可能是人工流产造成的子宫内膜损伤，这个时候需要做宫腔镜的检查。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(45650)
"月经有几个衡量指标来进行衡量，具体如下：1、月经周期，月经应该具有固定的月经周期，比如正常的月经周期是28-30天左右。2、月经期，也就是月经持续的时间，正常的月经期是3-7天，持续3天以内叫月经过短，持续7天以上叫月经期过长。3、月经量，正常的量是20-70ml，低于20ml叫做月经过少，多于70ml叫做月经量过多。如果患者月经出现少而黑，通常是月经量过少，由于少量的子宫内膜剥脱，在阴道里的血液发生氧化，而出现了黑色样的变化，表现是月经呈现点滴状黑褐色，量非常少。它形成的原因就是激素水平过低，由于卵巢排卵之后可能分泌的雌激素、孕激素水平过低，使子宫内膜增生，非常薄，而没有导致子宫内膜正常的增生、分泌期的变化，就会导致月经量少而黑。还有就是卵巢分泌的雌孕激素水平是正常的，但是子宫内膜没有受到卵巢分泌激素的影响而引起的剥脱性变化，由于子宫内膜过薄或者是子宫内膜受损，就会有这样的表现，子宫内膜过薄和受损主要是由于人工流产次数过多，或者是刮宫、清宫次数过多导致子宫内膜受损，子宫内膜变薄了，就不会在激素水平的变化下周期性的变厚然后脱落，形成正常量的月经，而是表现的少而黑。所以月经少而黑要建议这样的患者去妇科门诊做激素水平的测定和B超下子宫内膜厚度的测定，来进一步的诊断和治疗。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(54717)
月经量少而黑包括月经量少、子宫内膜受损、卵巢功能衰退、内分泌疾病，具体内容如下：... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/30播放(73368)
月经量少而黑包括月经量少、子宫内膜受损、卵巢功能衰退、内分泌疾病，具体内容如下：
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黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/30播放(73368)
"一般女性激素正常，月经量几乎恒定不变的，如果受情绪压力的影响，会偶尔出现量少，但是颜色不会出现发黑，这样建议学会释放压力，如果口服药物也有可能导致月经量减少，比如紧急避孕药、短效避孕药。如果月经是近期突然间减少，并且出现黑色，这种不排除是妇科炎症的表现，如果同时合并有白带增多、有异味、小腹疼痛，这样可能性就更大了。出现这种情况以后，建议及时到医院做相关的检查，根据情况作出相应的治疗，月经量少，颜色发黑，都是可以得到有效地纠正的。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/24收听(78469)
月经量少而黑，目前在临床上来讲是比较多见的，为什么少？是几个原因，有些人是子宫发育的小，所以就少一点；再还有一些激素分泌的一些紊乱，激素分泌量少，也可以导致。还有什么？就是怀孕以后做人流，刮宫次数多，而她子宫的内膜变得薄了，所以就少。而这个黑一般什么问题？黑往往与这个脱落的内膜，在子宫里面呆的时间长了，慢慢的排出来，颜色也可以变黑，往往西医认为什么？可能与一些炎症有一定的关系。
付国兵│北京中医药大学东方医院
2017/07/10收听(92251)
"月经少而黑要考虑两种情况：1、是否出现妊娠，有很多患者在怀孕的时候，在下一个月来月经的时候，月经量少并且颜色发暗，这种情况往往会被误认为月经量少，所以一定要做尿或血的HCG检测。2、由于精神情绪、工作的压力或者睡眠不好，有些人出现月经的失调，出现月经量少而且颜色发暗，这种情况往往需要到医院里去查血的激素水平，同时要做超声检查，排除相关的生殖器官的疾病。如果排除怀孕，可以用活血化瘀的药物来进行治疗。"
梁旭东│北京大学人民医院
2020/03/31收听(82204)
"如果平时月经很正常，只有这次又少又黑，如果是生育年龄妇女，并且已婚，一定做一下早孕试纸检测，看是不是怀孕了，有的人怀孕会来少量月经，临床上常见于怀孕了。有先兆流产会出现量少色黑的月经，通过早期孕酮和血HCG可以判断是不是有先兆流产的情况，如果是这种情况，可以保胎对症治疗。有的人有宫外孕，早期也会出现量少色黑，伴有轻微腹部疼痛。所以就这一次月经突然少跟以前明显不一样，第一步早孕试纸必须做一下，排除跟怀孕有关系。如果是阳性，那考虑先兆流产，宫外孕可能性大。如果不是怀孕，这一次月经量少，首先得看一下。月经来的第一天或者快结束的时候，血量少属于正常。量少色黑，如果中间有鲜红的血，说明是正常的。如果从来到结束整个经期都是量少色黑，一般考虑有气血亏虚，或者气滞血瘀，可以吃益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊对症调理。所以月经就这一次不准，必须做相应的检查，然后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/22收听(61356)
"引发女性月经量少又黑有可能是内分泌失调引起的，主要是神经内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定导致女性月经量少而且发黑。如果女性本身有妇科方面的疾病也会引起月经量少而又黑的，比如宫颈炎、盆腔炎、阴道炎症等，如果没有得到及时积极的治疗会对月经周期产生影响，会导致月经量少和发黑。如果服用的某些药物比如抗精神病药物也会导致月经量异常，如果服用减肥药物或者过度节食会导致体内的营养摄入不足，也会引起月经量少又发黑的情况。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/03/05收听(48778)
月经正常是30-80ml，经期是7天内。如果经血少、黑，持续时间也长量又少于30ml，可能是内分泌紊乱、阴道不规则出血，这不是月经，可能是宫寒，气滞血瘀、淤而不畅，经血在阴道内时间长，所以发黑。这种情况一定要到医院妇科就诊做相对的检查，如抽血查激素六项，进行妇科B超检查了解子宫附件的情况，找到原因后要针对性治疗。平时也要注意腹部保暖，避免大量吃过于寒凉的食物，或喝过于寒凉的饮品。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/20收听(28184)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/15播放(64141)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/15播放(64141)
"如果女性月经量比较少而且颜色比较黑通常考虑和妇科方面的疾病有关系，比较常见的有盆腔炎、附件炎还有宫腔粘连等，慢性盆腔结核、盆腔积液等对月经量也会有影响。月经量特别少的女性需要抗炎治疗要修复子宫内膜，因为宫腔粘连、内膜病变导致月经异常是比较多的，除了做B超之外还需要进行宫腔镜检查，要了解患者宫腔的具体情况。另外如果女性有比较严重的贫血也会导致月经量比较少，所以还要从血常规的方面来进行检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/30收听(82905)
月经少而黑又有味有可能是体内孕激素水平较低，或雌激素水平低落，而是子宫内膜偏薄，最终使月经量减少。也有可能是与既往曾经行宫腔内的操作，而导致的宫腔黏连的发生有关。基于上述的考虑，可以进行性激素六项的检查，以及排卵后7-8天的子宫内膜厚度，来考虑是否有上述的可能。在经过检查之后可以给予相应的激素治疗，或者在必要的时候需要进行宫腔镜检查，来了解是否有宫腔粘连的可能性。如果有粘连要结合女性此时是否有相应的妊娠的要求，必要的时候是可以考虑行宫腔粘连分离术。所以上述情况的出现是要根据女性不同的病情，不同的病史来进行具体的分析。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/27收听(91146)
" 月经量少且颜色比较黑，多数是由于经血在宫腔内停留的时间比较长而引起的，常会伴有痛经。发生的主要原因是雌激素水平低、黄体功能不足、甲状腺和泌乳激素功能异常，人工流产后或者子宫内膜粘连等，都是导致月经量少，颜色比较深的原因。 如果偶尔的出现一、两次这种症状，通过调理作息习惯，一般可以恢复正常，但如果长期出现来月经量少，而且颜色比较黑的情况，就需要去医院做检查。月经期间，可以有适当的活动以促进经血排放，要注意腹部保暖，可以用暖宫贴贴于下腹部，能促进下腹部的血液循环。痛经喝红糖姜水可以缓解疼痛，如果痛经比较严重，可以考虑服用止痛药。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/12/16收听(30524)
"如果是正常的月经，突然出现了一次少而黑，有性生活的女性首先要排除怀孕。如果没有怀孕，偶尔出现一次也可以观察，如果下次又出现了经量少，颜色也不太好，就需要查性激素水平来判断卵巢功能怎么样。查卵巢功能除了查性激素水平以外，还可以B超监测排卵，看一看卵泡的多少、大小、生长情况怎么样，同时可以查抗苗勒氏管激素，综合来判断卵巢的功能。如果卵巢功能还好，仅仅是月经量少，颜色比较黑，可以用中成药来调理，吃几个月效果应该也不错。如果是卵巢功能不好，就需要检查身体，排除激素应用的禁忌症以后可以用雌孕激素来治疗。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/06/27收听(95228)
"月经量少，而且颜色又黑，常常是由于子宫内膜的炎症所引起的。在临床上，往往有人工流产病史或者是清宫手术病史或者药物流产病史，而导致的子宫内膜病原菌感染，造成月经量少，颜色又比较深的情况，并且往往伴有在经期会出现下腹部疼痛。在临床上可以在月经完全干净之后做B超检查，主要是了解子宫内膜回声是否均匀。如果子宫内膜回声不均匀，建议临床上可以积极的抗炎治疗。可以口服广谱抗生素，比如头孢丙烯联合替硝唑一起用药治疗。同时可以口服益母草胶囊，起到活血化瘀的作用，连续用药7天，再观察月经是否正常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/19收听(73530)
"月经量少又黑，属于淤血宫寒的表现。如果偶尔一次，可能是来月经时吃了生冷寒凉的东西，影响了气血运行。如果每次月经都这样，若之前做过引产、流产，可能子宫内膜受到了伤害。因为子宫内膜生长比较缓慢，子宫内膜较薄，来月经时就可以出现这种现象。如果并没有做过引产、流产，可能是卵巢功能不好，分泌的雌激素和孕激素水平偏低，子宫内膜同样会生长缓慢，来月经时出血量就会少、颜色发黑。可在医生指导下吃逍遥丸和益母草冲剂类的药物，如果不能改善症状，就需要做全面检查。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/24收听(96747)
"女性月经期间出现月经量少、颜色黑的症状，有如下几种可能：月经量的多少以及月经颜色，受体内激素水平的控制，如果女性近期生活状态发生改变，例如环境、天气、情绪等，容易导致体内激素水平出现紊乱的情况，使女性内分泌出现失调，因此出现月经量减少、有发黑的情况。如果症状持续时间较长，需要检测女性激素水平。对于一些月经期即将结束的女性，出现月经量少、颜色黑症状为正常生理现象。除此之外女性患有妇科疾病，也会出现月经量、少发黑情况，常见疾病有宫腔粘连、盆腔炎等。如果女性在生活中出现阴道不规则流血、腹痛等不适症状，有阴道肿瘤的可能，建议进行阴道肿瘤筛查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/31收听(61376)
"月经特别少还黑有可能是卵巢黄体功能不足引起的，是卵巢功能下降的一种表现，还有就是要结合女性既往是否有相关的人流术或者清宫术，如果新近做了人流术或者清宫术，在此后宫腔内会有慢性炎症的存在，由于炎性因子刺激宫腔会发生慢性粘连，如果粘连比较明显就会引发后续的宫腔粘连，在此后随着月经期来临，由于宫腔粘连而使月经量极少，从而出现月经量少和颜色黑。如果在此时有后续的宫腔镜检查才会更进一步明确，必要时要行相应的宫腔镜下粘连分离术。"
2019/12/24收听(53966)
湘雅三医院 张婷
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