结直肠肿瘤介绍结直肠肿瘤是什么

张书信
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

什么是结直肠肿瘤

2017-04-27 13:35播放 :

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视频内容

结直肠肿瘤早期无明显临床症状，易被忽视；随着肿瘤增大，逐渐出现以下症状：

1、大便习惯改变：多为排便次数或大便形状的改变；

2、便血：颜色较深，混有脓血，伴有恶臭，临床上应与痔疮便血相鉴别；

3、腹痛：晚期结直肠恶性肿瘤可出现腹痛的症状；

4、右半结肠癌容易出现不明原因的贫血或发热。

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什么是结直肠肿瘤？

结直肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，现在一般人讲的肿瘤多数是恶性肿瘤，但是我们从医学上来讲，肿瘤也包括良性的，良性肿瘤就是我们通常说息肉，恶性肿瘤一般都是我们常说的大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。结直肠肿瘤它的症状很多，但是在它早期来讲，很多情况下并没有太多的症状，所以容易被人忽略。早期的症状它可以有排便习惯的改变、便血的情况，容易跟痔疮和常见的肛肠疾病混淆，容易被人忽略，所以造成误诊。但是我们仔细的观察发现它的便血跟痔疮的便血是不一样的，大肠癌的便血它的血色不新鲜，一般是脓血，有一种恶臭的气味。另外是大便的习惯改变，有的人是之前大便每天一次，之后就发现大便可能一天需要好几次，而且每次排完有排不尽的感觉，这是直肠癌的一些常见的症状。还有一些疼痛，这是比较晚期的症状，还有转移的症状。而结肠癌也不一样，结肠癌它有左半结肠和右半结肠。因为左半结肠的肠腔它比较细，比较窄，所以它一旦形成肿瘤以后，最初发现的梗阻的症状或者便血的症状；而右半结肠它的肠径比较粗，另外在右半结肠的大便多数还没有成型，水分含量比较高，所以右半结肠肿瘤很少发生梗阻的情况，而它主要的症状往往是一些不明原因的便血，或者是不明原因的低热或者贫血，这是它的主要的症状。

语音时长02:05''

张书信│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(79742)

01:44

多吃什么可预防结直肠肿瘤

保持良好饮食结构和生活习惯可预防结直肠肿瘤，可注意以下方面：

1、高膳食纤维性饮食...

王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/22播放(53163)

02:13

什么是结直肠息肉

结直肠息肉是临床常见病，是指结肠和直肠黏膜表面的隆起性病变。根据息肉的数量可分为单发息肉、多发...

刘仍海│北京中医药大学东方医院

2018/01/15播放(82653)

结直肠的位置

"结肠在右下腹续与盲肠，向上延伸至肝脏下缘为结肠肝曲，向左横跨腹腔称之为横结肠，至脾脏下缘称之为脾区，再向下走行至左下腹，这段结肠称之为降结肠，左下腹再向盆腔延伸终于直肠，这段结肠称为乙状结肠。结肠几乎绕腹腔一周，将小肠包绕在内，而直肠延续于乙状结肠，走行于盆腔，位于骶骨和尾骨前方，下端连接肛管，长度约12-15厘米。"

语音时长01:13''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/23收听(54770)

结直肠是什么

"结直肠是什么，可以指解剖上的结肠和直肠部位，也可以指老百姓所说结直肠癌，这是发生于直肠与乙状结肠交界处，上皮组织的一种消化道恶性肿瘤，其临床病发特点主要在于：一、发病人群多以40岁以上中老年人为主，占到了发病总人数的60%左右，且男性明显多与女性；二、恶化前为良性肿瘤为主，如息肉等，一般无明显症状或症状较为隐蔽，多与痔疮等相类似；三、肿瘤细胞并不固定停留肠道某一处，容易出现转移，常见的转移部位有肝脏等，甚至扩散至全身其他器官。治疗上以手术治疗手段为主，辅助以中医治疗方法，但手术治疗后依旧可能出现癌细胞转移，建议尽量及早观察症状，早发现、早治疗。"

语音时长01:19''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/09收听(21674)

02:02

什么是直肠肿瘤

直肠肿瘤是指发生在齿状线至直乙交界处之间的肿瘤，一般距肛缘5cm以下都称之为直肠肿瘤。

...

朱婷婷│湘潭市中心医院

2019/12/26播放(77235)

02:07

什么是直肠肿瘤

对于直肠肿瘤，首先观察直肠，直肠是大肠的一部分，大肠包括结肠和直肠。直肠是距肛门大概的直肠长度...

张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/28播放(54419)

01:42

什么是直肠肿瘤

直肠肿瘤主要是位于直肠的一类疾病，根据性质不同，可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤，具体如下：

...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/04播放(78345)

什么是直肠肿瘤

"直肠肿瘤是发生于直肠的病变。如果肿瘤的病理类型为恶性，就为直肠癌。直肠癌根据肿瘤发生部位不同，可以分为低位、中位和高位直肠癌。在临床工作中，一般通过肠镜或者核磁来测量肿瘤的发生部位与肛缘的距离，分为低、中、高位直肠癌。如果肿瘤发生部位距离肛缘小于5cm，为低位直肠癌；如果发生部位距肛缘5-10cm，为中位直肠癌；如果是10-15cm，则属于高位直肠癌。对于局部晚期也就是临床分期为T3、T4或盆腔局部有淋巴结转移的中低位直肠癌患者，一般需要术前新辅助放化疗治疗。"

语音时长01:13''

洪丹│河北大学附属医院

2019/03/04收听(42045)

01:53

结直肠息肉的症状有哪些

结直肠息肉的症状包括：1、早期无症状或症状不明显，多数患者是在体检或检查其他肠道疾病时偶然发现...

刘仍海│北京中医药大学东方医院

2018/01/15播放(63174)

结直肠息肉饮食注意

对于有结直肠息肉的患者，在平时生活中应当尽可能的清淡、多纤维素饮食，比如要多吃新鲜蔬菜、水果，这样患者大便有可能会成形。因为结直肠内部有息肉，就有可能会导致患者排便的习惯和性状发生改变。最常见的是大便次数非常多，一般每天2-3次甚至更多，同时大便是不成形的，有可能是黄色的稀便，也有可能是不成形大便，有可能含有一些果冻样物质等。如果息肉表面有破溃可能导致患者出现血便。所以建议要清淡饮食，如果吃辛辣、刺激或者油荤过重的食物可能会导致患者排便次数更多、大便更加不成形，甚至还有可能会导致息肉表面出血。

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/27收听(91330)

01:43

CA19-9升高能诊断结直肠肿瘤吗

CA19-9是一种肿瘤标志物，结直肠肿瘤患者术前、术后可能都需要进行CA19-9检查，但标志物...

王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/22播放(51481)

结直肠息肉怎么治疗

"结直肠息肉的治疗可以分为保守治疗和手术治疗，而手术治疗又可以分为内镜下息肉的切除术、腹腔镜下的手术、肠部分切除术，以及开腹的肠部分切除术。通常情况下要根据息肉的大小、性质来决定怎么治疗。如果是考虑良性息肉，建议定期的观察。如果是腺瘤性的息肉，而且比较大，建议考虑手术治疗。如果内镜下能切除，选择内镜切除，如果内镜切除困难，可以选择腹腔镜下的局部切除。如果已经恶变的结直肠息肉，建议还是通过开腹的手术治疗。"

语音时长01:16''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/09/01收听(68853)

结直肠息肉症状有哪些

结直肠息肉主要症状是患者大便不成形、大便次数多，有可能会腹泻，比如每天排便3-4次或者更多。同时也有一部分结肠息肉患者有血便，也就是大便中带血，有的是鲜红色，有的是暗红色的、酱油色的或者黑便等等。因为结直肠息肉是肠道黏膜突起以后形成的，根据息肉形态，有的息肉比较扁平，有的息肉突向肠腔比较多，有的是带蒂的息肉，当然有的息肉比较少，有的息肉的数目非常多，所以症状是不一样。如果有腹泻、黑便、血便等病史建议做肠镜检查，肠镜下很多息肉都可以切除。但是如果息肉基底部非常宽或者息肉本身非常大，内镜下切除相对比较困难，有可能还需要外科手术切除。

语音时长01:26''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/16收听(81969)

结直肠息肉如何治疗

"对于肠息肉的治疗方法，根据肿物的大小、部位以及具体的性质来决定。如果息肉相对较小，在2cm以下，基底相对较窄，大多数情况都可以在肠镜下将息肉切除。如果息肉较大，只有将部分肠管一并切除，才能治愈因息肉引起的一切表现。由于有些息肉是癌前病变甚至是恶性的肿物，在明确诊断以后常常还需要进行局部的扩大切除，肠镜切除息肉可以很好的减轻患者的手术负担，并且在切除息肉以后，很多的恶性倾向息肉可以得到根治的效果，因此肠镜是诊断和治疗肠息肉的最重要手段。"

语音时长01:16''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/28收听(69598)

结直肠息肉的症状

"结直肠息肉属于生长在结直肠表面的一种肿物性质的组织，有黏膜组织增厚性息肉和腺体性息肉的区别，有以下几种症状表现：一、便血，是结直肠息肉的常见症状，结直肠息肉引起的便血颜色是鲜红色或暗红色，出血量也比较少，且有时断、时续的特点。二、引起大便改变，由于结直肠息肉会占据肠道空间对排便造成影响，使排便的次数以及大便的形状等都发生改变，引起便秘或者腹泻症状。三、腹痛、腹泻、腹胀，结直肠息肉增大到一定程度会对结直肠腔造成压迫，出现腹痛、腹胀以及腹泻的症状。四、结直肠息肉脱垂出肛门现象，这种情况会在排大便时发生。"

语音时长01:17''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/31收听(20407)

02:30

什么叫结直肠息肉病

通俗一点说，肠道里黏膜往肠腔突出的隆起性改变都叫息肉，分肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。常见息肉有炎...

何冬雷│海南医学院第一附属医院

2019/01/31播放(75036)

结直肠息肉严重吗

"结直肠息肉属于常见的发生于大肠的良性疾病，发生原因和肠道的慢性炎症刺激相关。对于单发的息肉不严重，可以在肠镜下进行电切或者套扎。而多发的息肉相对比较严重，因为息肉虽然是一种良性疾病，但是病史比较长，反复发作容易出现恶变，也就是导致结肠癌的形成，所以对于多发的息肉最好是选择肠管的部分切除手术。术后也需要常规的进行病理学的检查，并且术后定期进行纤维结肠镜的复查。平时也应该注意生活规律，不能暴饮暴食，不能过多地进食高脂肪的食物，尤其是晚餐不能吃得过饱，而适当的进行体育运动和锻炼。如果早期发现的肠息肉，也应该积极的进行治疗，尤其是对于有家族遗传倾向的息肉，应该密切的跟踪和随访。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(75410)

结直肠息肉有什么症状

"结直肠息肉通常情况下没有明显的症状，少数的结肠息肉可能会伴发有腹泻、便秘、腹痛等消化道的症状，而这些消化道的症状一般没有明显的特异性。如果想要确诊结肠息肉，一般建议做一个肠镜检查，通过肠镜可以观察肠道内的病变，以及有无结肠的息肉，还可以通过进一步病理的活检，确定结肠息肉的具体性质。如果结肠息肉是良性的，建议定期的观察。如果是腺瘤性息肉，建议及时的肠镜下切除。如果是黏膜内癌或者已经恶变，建议及时的完善检查后手术治疗。"

语音时长01:17''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/09/01收听(87298)

结直肠息肉怎么治疗好

"建议应该选择先去当地医院就诊，判断下目前出现的结肠或者直肠息肉的数量和严重程度。另外可以考虑通过留取少量的息肉标本做进一步的检查，一般建议最好选择做病理切片，根据病理切片的结果来判断息肉的严重程度。一般情况下，建议对于直肠或者是结肠息肉，最好可以选择通过手术的方法来进行治疗，也可以考虑通过肠镜将息肉进行有效的切除，这样有助于预防出现癌变的可能，另外也有助于帮助患者改善不适症状。如果通过病理检查的结果提示息肉存在一定程度的异常增生，那么还是应该选择通过手术的方式进行完整切除。"

语音时长01:07''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/06/18收听(29287)

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