解放军总医院第七医学中心
皮肤性病科
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色斑可分为先天性色斑和后天获得性色斑，治疗方法各不相同。目前，黑色、咖啡色、褐色色斑，多采用激光治疗。激光祛斑是否反弹，主要和色斑的类型有关。比如太田痣，治疗后一般不反弹；咖啡斑、雀斑主要和基因个体差异以及紫外线照射有关，治疗后可能复发；黄褐斑是后天获得性色斑，主要和女性内分泌以及日晒有关，激光治疗配合药物治疗，可以达到较好的预防控制作用，但有可能反弹。
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激光主要针对斑中的黑色素进行 丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/18播放(84888)
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/18播放(84888)
"雀斑、黄褐斑、褐青斑等很多皮肤的色斑，发病的原因机理各不相同，通常同日晒、内分泌的因素、遗传因素等其它因素相关，激光祛斑只能帮助你淡化消退曾经的色斑，但是色斑产生的原因有的是不能从根本上祛除的，所以患者需要生活上很好的配合，有的患者也需要配合口服和外用药物一起治疗，如果日晒严重、熬夜、内分泌失调，色斑当然会再次加重。"
蒋源│北京清华长庚医院
2017/09/05收听(51517)
激光祛斑一定要分清楚斑的性质，有的斑治疗效果非常好，不容易反弹，比如雀斑、褐青斑，属于不容易反... 黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院 2020/04/20播放(50332)
激光祛斑一定要分清楚斑的性质，有的斑治疗效果非常好，不容易反弹，比如雀斑、褐青斑，属于不容易反...
黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院
2020/04/20播放(50332)
激光祛斑，我们一定要先确认是什么斑，按照理论上来讲，不是激光祛斑的反弹，如果做过激光，这个斑得到改善，过一段时间又有斑产生了，就误认为是做激光造成的反弹，不是的。我们所说的反弹应该是没有这个方法继续的时候，它又回来，实际不是这个问题，是因为所有的斑都可以再生，可以是雀斑，把长的斑用激光的方法爆破掉了，之后排出体内，它可以在日光晒的时候，黑素细胞的活跃又产生了一些色素。所以并不是激光造成的一个不良反应，而是这个斑本身由于太阳光的照射，会再重新产生，所以并不是激光祛斑造成的一个后果。当然了做激光一定是找专业的医生，对斑的现状，还有它的性质，要给予不同的诊断，不同的处理，所以还是建议专科医生给诊治，不要乱治。做完激光之后的护理是非常重要的，防晒、保湿，就是不管什么斑，只要日光晒了之后，太阳晒了，你不避光，它都可能再产生新的，并不是激光所带来的不良反应。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(57895)
"激光祛斑其实相对反弹的时间是比较长的，一般在日常有补水、保湿和防晒保护之后，这种反弹一般在几年之后才会慢慢的出现，当然如果求美者不注意保护，可能也会在短期之内出现反弹，也就是经过日晒之后，这些斑点及确实容易反弹，因为长斑的求美者，本身细胞就是格外活跃。其实医生会发现，很多人即使暴晒之后虽然脸红扑扑的，但是人家不长斑，长斑的情况就说明黑色素细胞是很活跃的，在经过暴晒必然会出现反弹的问题。那么求美者还要知道，激光祛斑不是将斑祛除，它只是将斑淡化，其实斑点的根源还含在皮里，所以一旦暴晒之后，势必会造成黑色素细胞活跃，让这些斑点慢慢的又浮现在脸上。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/09收听(59951)
"激光祛斑以后一定要严格注意防晒，如果仅是日常的室内活动，可以使用防晒指数30倍PA++的防晒霜；如果要去海边或者是在紫外线强烈的地区工作，需要50倍PA+++的产品。戴帽子、打伞这些都不能有效的阻挡紫外线，因为地面可以反射一部分的紫外线来照射到面部。在室外活动防晒霜要两、三个小时补涂一次，如果是使用不防水的防晒，出汗后要及时的补擦；如果是室内活动大约到4—5小时补擦一次。如果不严格的防晒，雀斑会很快的再次反弹，这是因为雀斑它是一种遗传性的疾病，是由于基因的问题导致的色斑的出现。目前的激光治疗是没有办法改变基因的，只是通过激光来击碎了黑色素的小体，来改善了它的外观症状。如果受到诱发因素，比如紫外线的照射，雀斑仍旧会反弹的，因此需要注意防晒。"
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/09收听(97831)
色斑有很多种，有些色斑是先天性的，有些色斑是后天获得性的，不同的色斑可以采取不同的治疗办法。但目前对于黑色或者咖啡色、褐色的色斑，我们最常用的治疗手段就是激光治疗。激光治疗会不会出现反弹呢？这是跟疾病的本身有关系，像太田痣这样的色斑治疗之后几乎不会发生反弹，但如果是咖啡斑、雀斑，因为它是跟基因个体差异以及紫外线有一定的相关性，所以即使治疗之后它还是有可能会复发的。像黄褐斑是一种获得性的斑，它和女性的内分泌以及日晒也有一定的相关性，这个斑也是通过激光治疗，包括配合药物治疗可以起到一个很好的预防控制作用，但是同样，它也是有可能会复发，反弹。
夏志宽│解放军总医院第七医学中心
2017/07/10收听(38726)
"面部色斑的治疗目前激光是比较成熟的方法，尤其对于雀斑的治疗效果明确。普通二氧化碳激光治疗可以去除，有条件的可以选择复合彩光治疗等，其优势在于皮肤没有破损，治疗后雀斑黑色素吸收激光能量逐渐淡化消失，至于反弹一说毫无根据，只是在防晒等措施不到位的情况下雀斑可以再发，有的人可能理解为反弹。同样的情况也存在于面部黄褐斑治疗，目前面部黄褐斑的治疗效果不是令人满意，包括外用药、中药调理等都可以用于黄褐斑的治疗，激光治疗也是手段之一，但是有的人并不适合激光治疗，甚至激光治疗后反而会加重，需要根据医生评估而定。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/07收听(61999)
"激光祛斑有可能出现反弹，如果求美者的斑是晒斑，求美者在治疗之后若不注意防晒，原有位置或者其他位置会再次出现色斑。所以求美者产生色斑一般都是由于肤质相对容易产生色斑的体质，如果在激光祛斑之后不对皮肤进行保护，色斑比较容易反弹。如果求美者产生的斑是黄褐斑，反弹是必然，即使做好了防护，色斑也会在几年后慢慢加重。所以建议求美者如果想要使用激光祛斑，在祛斑之后效果非常好，满意后要对皮肤进行补水保湿和防晒护理，这样可以抑制色斑的反弹。"
2021/01/27收听(64957)
"激光祛斑后会不会反弹，这是很多有斑类疾病患者，在选择激光治疗前非常关心的问题。有一些可能会反弹，有一些是不会反弹的。不会反弹的斑有太田痣样斑和太田痣，这两个病只要把色素完全祛除以后是不会反弹的。而雀斑、咖啡斑、老年斑、黄褐斑，这些疾病激光治疗以后，效果非常好，但是如果后期不注意防晒或者有其它因素的刺激，还是容易复发的。所以激光祛斑以后会不会反弹，要根据斑的确切诊断回复。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/30收听(62246)
只要是斑，就是黑色素细胞或者黑色素颗粒增多。激光祛斑的原理就是激光粉碎这些黑色素颗粒，让黑色素颗粒成为细小的颗粒之后，要么随着皮肤代谢出来，要么被真皮层的巨噬细胞所吞噬。像黑色的、咖啡色的和褐色的斑，要么就是黑色素细胞增多，要么就是黑素颗粒增多了，或者是两者都有，像这样一些斑，都可以用激光来治疗。激光祛斑会不会反弹，这跟色斑的类型有关，比如太田痣，它是真皮层的黑色素细胞和颗粒增多，做完激光之后，一般不会反弹，颧部褐青色痣也不会反弹，咖啡斑、雀斑这样的，通过激光治疗之后是会出现反弹的。这时候要注意什么呢？要严格的防晒，注意皮肤的保湿护理，如果再次出现，可以再次做激光来祛斑，仍然是有效的。还有一类就是黄褐斑，它跟代谢、女性的内分泌等等很多因素有关，它是一个代谢性的皮肤问题，这时候可以通过激光，再加上口服药物和皮肤的护肤协同治疗，来达到减轻黄褐斑的作用。但是，它仍然存在反弹的问题，所以在治疗之后，还是要注意保湿、防晒，保持心情愉快，同时还可以口服一些减轻色素的药物。
严月华│复旦大学附属浦东医院
2018/02/01收听(45234)
"目前临床研究认为，激光祛斑的效果较好，大多的激光治疗雀斑，治疗效果比较确切，一般不会引起反弹。而对于黄褐斑，激光治疗后可能会反弹。目前临床上大家最关注的是两种斑，一种是雀斑，另一种是黄褐斑。黄褐斑的病理表现除了和皮肤组织变化有关联外，还和身体的内分泌紊乱有关。单纯使用激光治疗黄褐斑，病情容易反复发作。有时激光治疗黄褐斑的前1-2个月可能效果较好，但是治疗后的3-4个月或者半年、一年左右，黄褐斑就会重新出现。在某些状态下，如果经常外出活动且没有做好防晒工作时，由于紫外线照射，黄褐斑出现的频率会加大。激光祛斑之后要注意长期保湿和防晒，如果患者不能够按照医嘱的要求进行防晒或者保湿，面部色斑的复发几率就比较大。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(20779)
激光祛斑后会出现皮肤发黑，并非激光反弹，是由于皮肤特质所决定，对激光应激反应产生的保护作用，称... 聂小娟│山东省立医院 2018/08/10播放(89359)
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祛斑多数情况下是祛色素斑，色素斑分为先天性和后天性，有黑色、咖啡色、褐色，常见的有咖啡斑、雀斑... 李勇│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(55195)
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用激光祛斑可能会反弹，无论是激光，还是应用其他方法祛斑，通常都可能会反弹，因为斑产生的原因和多... 鲍世威│北京医院 2023/03/28播放(57276)
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激光祛斑反弹主要有几种情况：1、反弹是激光术后引起的炎症后色沉，过一段时间，色沉会慢... 陈思华│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(83862)
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激光祛斑后要注意护理或者保养， 鲍世威│北京医院 2021/09/01播放(69345)
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激光祛斑会不会反弹跟斑的性质有很大关系，如雀斑会遗传，紫外线一晒就会长出来，做完激光之后会再长... 陈思华│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(58057)
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激光祛红血丝有可能会反弹。斑是人体必然经历的过程，是皮肤衰老，还有对色素或者对日晒的反应。激光... 鲍世威│北京医院 2023/04/06播放(90100)
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"人的色斑是皮肤角化的反应，所谓皮肤角化是日照风吹或者病毒刺激，引起皮肤角质层的过度生长堆积，逐渐出现色斑状的反应，跟个人的先天体质有关。激光祛斑其实治标不治本，把堆积的角质层组织通过光的刺激后，结痂脱落，达到斑点祛除的效果，如果后期皮肤再不断的受到刺激，还会出现新的角质的堆积，形成新的斑点。所以祛斑不可能永久，肯定会反弹，只能定期的去治疗，加强防晒保湿的护理，才能够维持较好的状态。"
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