首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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二尖瓣狭窄的并发症包括：
1、肺淤血：风湿性二尖瓣狭窄引起心脏扩大，继发三尖瓣关闭不全，导致肺淤血。患者出现胸闷、气短、下肢浮肿，严重者出现腹水；
2、房颤：心脏扩大一定程度后可出现房颤，引起心慌、心率加快等症状，严重者可导致血栓脱落引起脑栓塞；
3、急性心衰：是二尖瓣狭窄最严重的并发症，表现为血压降低、端坐呼吸，可危及生命，应及时诊治。
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"二尖瓣狭窄在瓣膜疾病当中非常的多见，主要见于风湿性心脏病出现二尖瓣的狭窄，二尖瓣狭窄的并发症主要有心力衰竭。一旦出现心力衰竭，治疗原则就是利尿、强心，然后扩血管，再一种情况就是心律失常。最常见的心律失常就是心房颤动，一旦二尖瓣狭窄出现心房颤动这种情况，一定要平稳地控制心率。地高辛、西地兰这种药效果非常好，既能够强心也能够控制心率。但是因为有心房颤动，一定要抗凝治疗，预防血栓的形成。所以二尖瓣狭窄最常见的并发症，就是心力衰竭、心律失常，当然也有可能会并发其他问题，比如咯血、喉返神经障碍，这种情况也是二尖瓣狭窄的并发症。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(38555)
"二尖瓣狭窄的并发症，主要包括以下几个方面：第一个，就是心脏衰竭，因为二尖瓣狭窄以后，左心房明显的淤血，通过压力递传就可以引起肺上的淤血，肺上淤血就可以出现各种心衰的症状。第二个，就是因为肺上淤血，可以出现肺部并发的感染，肺炎，这是一个二尖瓣狭窄常见的并发症。第三个，就是因为二尖瓣狭窄的患者可以合并房颤，而房颤又可以导致患者左心房里面形成附壁血栓。一旦附壁血栓脱落下来，导致脑中风或者是肠系膜的栓塞，或者是腿上血管栓塞，就是它的第四个并发症，也就是外周动脉的栓塞。除了这些之外，二尖瓣狭窄常见的并发症还有就是出血，因为合并有华法林使用，可能会导致患者出现脑出血，或者皮下的淤血，这是常见的并发症。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(22784)
"当二尖瓣出现狭窄时，左心房的血无法顺利的到达左心室，会导致左心房压力逐渐增高，进入左室的血流量减少，心排量下降，随着二尖瓣狭窄的程度越来越重，可以增加肺循环的阻力，导致间质性肺水肿和肺动脉高压，左心房压力慢慢增高，最后可以引起左心房平滑肌肥厚，导致心房纤颤。当患者出现房颤时，心排量进一步的减少，心房纤颤最严重的并发症是左心耳和左心房的血栓形成，这时便会引起体循环栓塞的潜在风险。因此，一旦发生心房纤颤，是早期手术的主要指征。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(60088)
二尖瓣狭窄的并发症较多，容易引起心脏、循环系统、呼吸系统的并发症，其主要包括：1... 李春华│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(75196)
二尖瓣狭窄的并发症较多，容易引起心脏、循环系统、呼吸系统的并发症，其主要包括：
1...
李春华│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(75196)
二尖瓣狭窄的并发症，因为二尖瓣狭窄实际上在国内最常见的就是风湿性二尖瓣狭窄，会产生心脏扩大，包括继发性的三尖瓣关闭不全会出现肺淤血，患者会出现胸闷、气短，特别是上楼、干体力活的时候更加明显。继发性的三尖瓣关闭不全，又会造成下肢的浮肿，严重的会有腹水，因为全身的血液回心脏受阻，会出现胸闷、气短、下肢浮肿，这是典型的二尖瓣狭窄的并发症。如果心脏扩大一定程度还会出现房颤，房颤就会造成心慌、心率快，严重的会造成血栓脱落下来变成脑栓塞，甚至说肢体动脉栓塞，最重的时候二尖瓣狭窄会产生急性的心衰。急性心衰会有血压降低，患者只能是端坐呼吸，一躺下平卧就是胸闷、气短严重，这个时候急性心衰就会非常危险，往往要到医院及时的治疗。
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(11301)
二尖瓣狭窄是二尖瓣由于不同病因造成瓣口面积缩小，正常瓣口面积为4-6cm²，逐渐缩小到1.8c... 徐激斌│上海长征医院 2020/06/24播放(70477)
二尖瓣狭窄是二尖瓣由于不同病因造成瓣口面积缩小，正常瓣口面积为4-6cm²，逐渐缩小到1.8c...
徐激斌│上海长征医院
2020/06/24播放(70477)
风心病二尖瓣狭窄也就是风湿引起的二尖瓣狭窄，因风湿引起的二尖瓣狭窄，其瓣口面积会比正常的明显要... 张海洲│山东省立医院 2021/04/15播放(84482)
风心病二尖瓣狭窄也就是风湿引起的二尖瓣狭窄，因风湿引起的二尖瓣狭窄，其瓣口面积会比正常的明显要...
张海洲│山东省立医院
2021/04/15播放(84482)
风湿性二尖瓣狭窄常见的并发症如下：1、心衰；2、心脏增大；3、房... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(68217)
风湿性二尖瓣狭窄常见的并发症如下：1、心衰；2、心脏增大；3、房...
吴东凯│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(68217)
"二尖瓣狭窄并发症主要包括：第一、肺淤血。二尖瓣的狭窄可以引起心脏的扩大，继发又引起三尖瓣关闭不全，然后肺动脉流通不畅，肺静脉压力过高，就会导致肺淤血出现。患者就会出现胸闷气短、下肢浮肿，严重者可以出现腹水。第二、常见的并发症就是房颤。因为二尖瓣狭窄，左房就会增大，在左房增大的情况下，那么心室传导就会不均一，会出现房颤。患者会感觉到心慌、心率加快，严重的房颤会引起血栓，血栓形成，血栓脱落就会引起脑栓塞或者周围血管栓塞。第三、急性的心力衰竭。因为二尖瓣狭窄，心脏扩大，心脏正常打血功能受到影响，就会出现严重的心衰，这个是最常见也是最严重的并发症，主要表现为血压降低，端坐呼吸，甚至严重的时候可以危及生命，需要进行及时的诊治。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(68529)
二尖瓣狭窄手术指开胸手术，包括二尖瓣成型术、二尖瓣置换术，二尖瓣置换术又有生物瓣和机械瓣之分。... 张羽│山西省人民医院 2021/03/30播放(56588)
二尖瓣狭窄手术指开胸手术，包括二尖瓣成型术、二尖瓣置换术，二尖瓣置换术又有生物瓣和机械瓣之分。...
张羽│山西省人民医院
2021/03/30播放(56588)
二尖瓣狭窄在中国非常常见，在我国西南地区，特别在重庆的新桥医院，每天都要进行十多台的换瓣手术，... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2018/11/14播放(69134)
二尖瓣狭窄在中国非常常见，在我国西南地区，特别在重庆的新桥医院，每天都要进行十多台的换瓣手术，...
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2018/11/14播放(69134)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症如下：1、心律失常：房性心律失常最多见，晚期多合并... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/16播放(84294)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症如下：
1、心律失常：房性心律失常最多见，晚期多合并...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/16播放(84294)
"二尖瓣狭窄的并发症主要有：第一，心律失常。比较常见的有心房颤动，也就是我们说的房颤。患者可以出现心慌、心悸、气短等症状。第二个常见的并发症是心力衰竭。患者可有胸闷气喘、呼吸困难、活动后气喘加剧休息后可以减轻这些方面的临床表现。第三个，可以有急性肺水肿的表现。这时鉴于中重度的二尖瓣狭窄的患者，比较紧急而严重的并发症，患者可以出现呼吸困难、端坐体位、大汗淋漓、面色苍白等症状。第四个常见的并发症为栓塞，可以有因房颤造成的栓塞，也可以有合并心内膜感染之后一些微小的栓子。房颤造成的栓塞，其中一个囊球方面的栓塞最为常见。再一个就是肺部感染，因为二尖瓣狭窄，导致肺淤血的肺顺应性降低，容易合并肺部感染。第六个并发症是感染性心内膜炎。二尖瓣狭窄部位容易有细菌赘生，容易合并感染隐性心内膜炎，这种感染造成的发热不易控制，但超声可以发现瓣膜有赘生物。血培养可以免疫阳性可以明确。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(50771)
"二尖瓣狭窄常会引起心力衰竭。它的病程主要是先引起左房的增大，然后出现肺动脉的高压、肺水肿、肺淤血，如果病变继续进展，会导致右心衰竭，也就是我们所谓的全心衰竭。那么对于患者来说，它会出现常说的呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，纳差、水肿、颈静脉怒张等。另外，二尖瓣狭窄常常会引起左房增大、心房颤动、房颤会在心房内容易形成血栓，血栓一旦脱落，会出现外周动静脉的栓塞，比如说肺栓塞，大脑动脉栓塞，还有肠系膜动脉栓塞等情况。所以说及时的治疗二尖瓣狭窄，采用外科或介入治疗方法，会对患者有很大的益处。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(32079)
"二尖瓣狭窄并发症主要有四个。第一、心律失常；第二、充血性心力衰竭；第三、急性肺水肿；第四、血栓栓塞。心律失常主要以心房颤动比较多见，或者房早、房速，有的甚至从房扑发展到房颤，最初一般是阵发性的，最终转为持久性的房颤。充血性心力衰竭主要是右心室的衰竭，是本病后期一般常见的并发症或者主要死亡原因，病程晚期，大约有50%-75%的患者发生充血性心力衰竭，尤其是并发呼吸道感染的时候会诱发心力衰竭。还有一些年轻的女性在妊娠或分娩的时候成为主要的诱因。再就是在中重度的二尖瓣狭窄的病人出现严重而紧急的并发症，主要之一就是急性肺水肿。这时候病死率比较高，往往由于剧烈的体力活动、情绪激动、感染、妊娠分娩，或者快速房颤诱发导致急性的肺水肿，病人出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。还有就是血栓栓塞，栓塞主要是二尖瓣狭窄，导致左房扩大以后在左心耳或者心房腔内的栓子等，活动量过大或者情绪激动，没有明显诱因或者快速房颤的时候，出现栓子的脱落，随着左心室排血达到全身，比如栓子流入到脑袋当中出现脑血栓，出现了下肢就成为下肢血栓。"
高峰│河北大学附属医院
2018/05/15收听(42346)
"风心病二尖瓣狭窄有六大并发症，一、心房颤动，心房颤动是风心病二尖瓣狭窄相对早期的常见的并发症，它可以为患者就诊的首发病症，也可以为首次呼吸困难发作的诱因和患者体力活动明显受限的开始。二、急性肺水肿，急性肺水肿是风心病二尖瓣重度狭窄的严重并发症。三、血栓栓塞，大约有20%的患者可以发生体循环的栓塞，偶尔栓塞为首发病症。四、右心衰竭，右心衰竭是风心病二尖瓣狭窄较为晚期的常见并发症。五、感染性心内膜炎。六、肺部感染，肺部感染是风心病二尖瓣狭窄临床比较常见的并发症。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/22收听(98848)
"风湿性心脏病是一种由于风湿热活动所引发的常见心脏病，风湿性心脏病的病人最常累及的瓣膜就是二尖瓣，有可能会出现风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。当出现风湿性心脏病、二尖瓣狭窄时，心脏内的血流动力学就会发生异常和改变，就会导致心脏的结构发生变化，在临床中特别容易出现的并发症包括有可能会出现心力衰竭，有可能出现左心衰竭或者右心衰竭，严重的左心衰竭又会导致肺水肿的出现。对于风心病、二尖瓣狭窄，还有可能会出现心律失常，如房颤或者左心房内出现血栓，这些情况都有可能导致不良的预后。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/23收听(58103)
风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄，常见并发症如下：1、房颤：房颤为二尖瓣狭窄常见的心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/02播放(98625)
风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄，常见并发症如下：
1、房颤：房颤为二尖瓣狭窄常见的心...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/02播放(98625)
风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症如下：1、心衰：分为慢性心衰和急性心衰，慢性心衰患... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/03/16播放(53229)
风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症如下：
1、心衰：分为慢性心衰和急性心衰，慢性心衰患...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/03/16播放(53229)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是房颤，即心房颤动。造成心房颤动的原因主要是二尖瓣狭窄以后... 胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/03/11播放(59969)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是房颤，即心房颤动。造成心房颤动的原因主要是二尖瓣狭窄以后...
胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/03/11播放(59969)
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