运动后一侧睾丸阵痛正常吗

2021-07-16 18:19播放 :

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运动后一侧睾丸阵发性疼痛，是不正常现象，需警惕有无睾丸扭转。由于睾丸引带较长，容易导致睾丸在阴囊内活动度增加，从而出现睾丸扭转。当睾丸发生扭转后，可导致精索供血动脉扭转，造成供血障碍。当发生360°或720°以上扭转时，会出现睾丸缺血性坏死，如扭转时间＞12小时，可导致部分睾丸组织出现供血障碍发生睾丸萎缩。

运动后出现一侧睾丸阵发性疼痛，需及时到泌尿外科就医，通过睾丸彩超检查，可以发现睾丸血供是否正常。如睾丸血供消失，应当考虑为睾丸扭转所致，需急诊行睾丸复位手术或手法复位治疗。睾丸扭转发生在12小时以内或24小时以内，应当积极进行睾丸复位手术，争取将扭转的睾丸挽救回来，若睾丸扭转＞24小时，可能出现不可逆性睾丸坏死。

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"睾丸一侧大一侧小，建议到医院进行相关的检查来明确可能的原因：第一、睾丸炎的患者有可能出现炎症侧睾丸体积增大，伴有明显的疼痛，甚至可以伴有阴囊皮肤发红、体温升高等改变。第二、出现有睾丸鞘膜积液的患者，可以表现为一侧睾丸大一侧睾丸小，往往是由于阴囊内充满了液体，故而而从外观上表现为一侧大一侧小。但这种情况下急性疼痛的发生概率比较低，表现为慢性的胀痛感，需要进行阴囊的B超检查来排除。第三、睾丸肿瘤的患者可以出现患有肿瘤侧睾丸体积增大，同时可伴有睾丸质地变硬，触摸时犹如触摸到石头上的感觉，伴有局部的坠胀感，需要进行睾丸肿瘤指标学的检测，以及其睾丸的CT或者核磁共振等检查来做进一步的排除。第四、精索静脉曲张的患者可以出现有患侧睾丸萎缩的现象，而正常侧睾丸相比患病侧睾丸体积略大，通常伴有睾丸质地变软，阴囊内可以摸到曲张的血管等。"

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"睾丸阵痛原因比较多，常见的原因有睾丸炎症、睾丸肿瘤、睾丸痉挛、睾丸扭转、睾丸外伤、鞘膜积液、精索静脉曲张等，其中睾丸炎症发生概率最高。出现睾丸阵痛不要犹豫，建议立即到医院进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断，根据相应的检查结果选择最佳的处理方法。炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗，而肿瘤的患者则需要进行手术。对于鞘膜积液以及精索静脉曲张的患者，可以采用保守或者外科干预的措施来进行治疗。"

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睾丸阵痛是怎么回事

"睾丸阵痛主要是由于睾丸的相关疾病或者腹部的相关疾病引起的，疼痛感觉常见的疾病包括睾丸炎、附睾炎、睾丸痉挛、扭转、肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张、外伤、输尿管结石、腹股沟疝气等等。需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、体格检查等等来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如睾丸炎症的患者，需要进行抗菌消炎治疗。睾丸扭转的患者需要立即进行手法复位或者手术复位，腹股沟疝气的患者可以进行疝修补术等等。"

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"睾丸疼痛的原因有：第一、睾丸炎。其可以是细菌性的，也可以是病毒性的，甚至免疫性、创伤性的。不管哪种原因导致的睾丸炎症，都可以表现为睾丸的疼痛、肿大。局部可以看到阴囊皮肤红肿，摸到肿大的睾丸。彩超检查可以发现睾丸的血流信号异常增加。感染严重时，细菌入血还可以出现发热。第二、睾丸肿瘤。睾丸本身有肿瘤以后，会导致体积增大，刺激睾丸包膜，出现胀痛。可以通过体格检查和影像学检查做出判断。第三、睾丸扭转。由于睾丸扭转导致睾丸的血液供应中断，出现睾丸坏死。通过彩超可以发现睾丸的血液供应不足。手术可以恢复血流，挽救睾丸的功能。如果睾丸已经发生坏死，只能切除。因此，当睾丸出现一侧痛，一侧不痛时，一定要寻找睾丸疼痛的原因，明确是炎症性的或者是肿瘤或者是扭转的情况，然后才能有针对性的及时处理，避免导致不利的后果。"

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一侧睾丸隐隐作痛，要注意这一侧的睾丸是否有肿大、触痛是否明显、表面皮肤是否发红、疼痛是持续性疼痛还是在站立状况下或者运动后疼痛。要考虑是否有急性睾丸炎、附睾炎，同时也要考虑是否有精索静脉曲张，也要注意是否有前列腺炎。建议做阴囊彩超检查，如果发现有睾丸肿大，则是急性睾丸炎、附睾炎可能；如果有明显的精索静脉迂曲、扩张，则是精索静脉曲张导致的。如果这些都正常，化验前列腺液发现有白细胞，可能是前列腺炎导致的睾丸放射样疼痛。

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荣建红│湖北省第三人民医院

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"一侧睾丸隐隐作痛，原因如下：第一、最常见于附睾炎病人，附睾炎病人由于附睾局部炎症，导致附睾炎性肿大，病人会出现睾丸、附睾隐隐作痛症状。第二、见于附睾结核病人，当病人发生泌尿生殖系结核时，会导致附睾及输精管出现结核样改变。病人会出现输精管呈串珠样改变，附睾呈结节样改变，会出现附睾局部隐痛的症状。第三、见于左精索静脉曲张的病人，发生左精索静脉曲张时，由于曲张静脉导致静脉回流障碍，会导致阴囊内大量迂曲静脉坠胀，导致一侧睾丸出现隐痛或坠痛症状。"

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切除一侧睾丸，只要对侧睾丸功能正常，一般对人没有任何影响。如果另一侧睾丸缺如，或者另一侧睾丸已经切除，不能轻易的切除一侧睾丸，会导致男性雄性激素缺失，出现女性的症状和体征。对于正常男性患者，如果一侧睾丸病变，可以切除，另一侧睾丸功能，正常分泌的雄性激素足以维持人体的正常的生精功能，以及雄性激素的分泌功能，对人体的正常代谢没有任何影响。对于需要睾丸切除，如果需要维持男性正常功能能，可以口服安雄补充雄性激素。

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"一侧睾丸疼最常见于附睾炎，病人出现附睾炎时会出现附睾肿大、疼痛，病人会出现睾丸坠胀不适，部分病人还会出现发热症状。病人出现一侧睾丸疼痛时需到泌尿外科就医，通过B超检查可以除外有无睾丸扭转。病人发生睾丸扭转时常常会出现剧烈睾丸疼痛、睾丸肿大，还会出现彩超下睾丸缺血、没有血流的现象。一侧睾丸疼痛需要口服药物或静脉输液治疗，通过静点左氧氟沙星治疗，多数病人睾丸疼痛症状会明显缓解。"

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"睾丸区的疼痛，一般是由于阴囊、睾丸、附睾的病变而引起。另外，有时身体其他部位的病变也会放射到阴囊，引起睾丸疼痛。如果是一侧睾丸的急性疼痛，通常见于急性睾丸扭转、急性睾丸附件扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸外伤等原因。这些疾病引起的疼痛症状比较明显，范围比较局限，有的时候会沿精索向同侧的腰部放射。如果是一侧睾丸的慢性疼痛，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等疾病，一般呈胀痛或者是坠痛。身体其他部位的病变放射到睾丸，引起睾丸一侧疼痛，常见于输尿管、膀胱三角区以及前列腺的病变，比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病。"

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一侧睾丸疼痛，首先要想到睾丸的病变，引起睾丸疼痛原因是多方面的，需要结合患者的其他症状，判断造成睾丸疼痛的病因。如果睾丸疼痛伴有寒战、高热等，考虑可能存在急性睾丸附睾炎，急性睾丸附睾炎属于细菌感染引起的，经过抗生素治疗多数可以治愈。如果睾丸疼痛，伴有睾丸位置抬高，通常考虑是睾丸扭转，睾丸扭转是由于精索血管扭转造成睾丸缺血，引起睾丸持续性疼痛。这种情况属于泌尿外科急症，患者通常需要去泌尿外科积极进行治疗，可以选择手法复位或者手术复位。如果造成睾丸缺血、坏死，还需要将睾丸切除。如果睾丸疼痛合并有外伤病史，通常要考虑可能是睾丸软组织挫伤，需要进行积极的治疗。

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郝晓伟│邯郸市中心医院

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"睾丸一侧出现疼痛的症状，一般需要考虑跟睾丸炎或者附睾炎有一定关系。在临床上，睾丸炎和附睾炎经常合并发生，会导致阴囊出现红、肿、热、痛的临床症状。如果病情比较严重，还有可能会出现发热、浑身乏力等临床症状。当患者出现这些临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。建议可以及时到医院去做阴囊彩超检查，可以进行初步的判断。阴囊彩超检查是可以诊断睾丸炎和附睾炎的重要检查手段，也是首选的检查。一旦确诊为睾丸炎，建议可以静脉输入广谱消炎药进行治疗。通过抬高阴囊，进行适当的热敷，可以改善患者的临床症状。"

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"一侧睾丸肿大需要根据其伴随症状进行综合分析，一般考虑有两种可能：一种是急性附睾睾丸炎；另一种是鞘膜积液。对于附睾睾丸炎，一般需要托高阴囊、冷敷、禁止性生活等处理。治疗上予以抗生素治疗，经验性推荐使用头孢类抗生素静脉点滴加大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素口服，以后根据培养结果选择敏感抗生素，通常静脉给药1-2周后，再口服抗菌药物2-4周。对于衣原体感染的患者，可选择大环内酯类或喹诺酮类抗生素口服，疗程2-4周，性伴侣应同时检查治疗。此外，还可以给予止痛药物、非甾体类抗炎药物以及中成药治疗。对于鞘膜积液，较小的鞘膜积液观察随访，暂不做特殊处理，对于较大的鞘膜积液，影响日常生活的，可以考虑行手术治疗。因此，患者需要进一步行B超等检查，明确诊断。"

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切除一侧睾丸，只要对侧睾丸功能正常，一般不会有什么严重后果。一侧睾丸切除，可以见于以下几种情况：1、睾丸扭转、睾丸缺血坏死。2、成年人的隐睾，不切除有可能导致发生睾丸肿瘤。3、睾丸外伤严重不能进行修复，或附睾炎及结核，经过长时间药物保守治疗效果不理想。睾丸是成对的脏器，一侧正常就可以维持男性性功能，不影响正常的性生活，对于青年人也不会影响生育，跟正常人一样可以要孩子。如果患有以上疾病时不要有所顾虑，在医师指导下进行手术治疗就可以，在施行睾丸切除前，主管医生会详细的给患者及家属进行交流讲解。

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睾丸一侧肿大怎么回事

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