首都医科大学附属北京中医医院
妇科
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女性附件包括卵巢和输卵管。输卵管上的囊肿，如输卵管积水、输卵管系膜囊肿，为炎性的包块，属良性。卵巢上的囊肿，良性的多属于卵巢瘤样变，黄体囊肿、滤泡囊肿等生理性的囊肿，多出现在月经期，2到3个月可自行消失。巧克力囊肿、卵巢单纯囊肿等病理性的囊肿，持续存在且超过五公分，可采用中药治疗或手术治疗。
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"附件囊肿包括很多种情况，不同情况有不同成因。附件囊肿主要包括卵巢生理性囊肿、炎性包块、卵巢巧克力囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等卵巢肿瘤。其中生理性囊肿主要指卵泡囊肿和黄体囊肿，是生理现象，几个月之内会自然消退，不用处理。炎性包块是卵巢、输卵管周围粘连、包裹形成，很少恶变，如果没有明显症状也不用处理。卵巢巧克力囊肿是盆腔子宫内膜异位症的一种，是经血逆流至卵巢上，子宫内膜细胞逐渐脱落、出血、增大形成的，需要手术剥除，甚至有恶变可能。卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等属于卵巢肿瘤，是肿瘤性包块，需要手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(52509)
附件囊肿包括卵巢和输卵管囊肿，卵巢囊肿有生理性和病理性。生理性囊肿是指卵泡发育成熟排出卵子后，在卵巢上形成黄体囊肿，黄体囊肿会随着月经结束自然萎缩。病理性囊肿有良性和恶性两种，恶性囊肿主要指卵巢癌，形成因素比较复杂，良性囊肿形成因素大多数与炎症有关系。有的是先天形成的，比如畸胎瘤，有的内分泌紊乱引起的，如多囊卵巢综合征，如果患有输卵管或卵巢炎症应及时对症治疗，从而缓解症状，炎症控制后如果囊肿比较大，影响到卵巢功能或者出现比较严重疼痛症状。需要尽早配合医生手术切除，多囊卵巢综合征患者需要配合医生采用药物或者手术方法对症治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(92387)
"附件包括双侧的输卵管和卵巢，还有周围的系膜组织。附件囊肿就是卵巢还有输卵管上的囊性肿物，也有可能是在阔韧带上或者其他韧带上的肿物。一般附件囊肿是以输卵管卵巢囊肿为主，卵巢组织是比较复杂的。卵巢囊肿比较多样性，良性囊肿常常是有浆液性囊肿或者黏液性囊肿、巧克力囊肿、纤维上皮肿瘤，良性的皮样肿物也有可能是畸胎瘤，这些都是良性的肿物。恶性肿瘤分类也比较多，一般较迅速的增长，一般都是单侧的，而且不固定，有实性的或者囊性的，常常还会伴有腹水。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/05收听(25285)
附件指输卵管和卵巢。附件囊肿不论右侧、左侧，症状类似，右侧和阑尾离得比较近，可能会受阑尾影响。... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(54261)
附件指输卵管和卵巢。附件囊肿不论右侧、左侧，症状类似，右侧和阑尾离得比较近，可能会受阑尾影响。...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(54261)
附件指的是卵巢和输卵管，附件囊肿就是卵巢和输卵管上有囊性的肿物，通常发现附件囊肿是通过做B超来确诊，附件囊肿可以分为以下几种：1、黄素囊肿，大多数是生理性的囊肿，和月经周期以及妊娠相关，通常被称作黄体囊肿或白体囊肿。当合并葡萄胎或者绒癌时，容易产生黄素化囊肿。通常黄素囊肿不需要治疗，能自行消失。2、炎症性的囊肿，会伴随着腹痛，甚至发烧，随着病情进展不断增大，通常不能自行消失。3、肿瘤性质的囊肿，比如浆液性囊腺瘤。一旦确诊应该尽早手术治疗，因为有恶变的可能。4、输卵管积液，是由于炎症因素导致的，经过抗炎治疗，可以缓解症状，但积水很难消除。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/02收听(35682)
"附件囊肿是妇科常见病，种类之多在全身各个器官的肿瘤当中居于首位。附件囊肿可以发生在任何年龄段，在育龄期女性身上多见。附件囊肿大多是由于气血凝滞、产后受寒、情绪多变、身体虚弱等因素所形成。如果气血凝滞时间过长，有恶化为癌症的可能。如果女性在坐月子时身体受寒，就会在身上积累很多的病症。由于情绪多变、伤感、抑郁、过度起伏的情绪，也会影响身体的健康，导致气血运行不畅，长期如此会形成附件囊肿。气虚体弱容易生痰，从而阻滞气积、痰瘀血瘀，凝结成块，在人体的附件部位就会形成囊肿。附件囊肿是整体机体病变所引起，脏腑功能的失调会引起附件囊肿，严重者还会引发其他的病变。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(33507)
女性的附件包括卵巢和输卵管两部分。输卵管上的囊肿，良性的为炎性的包块，如输卵管积水，还有一部分是输卵管系膜囊肿。卵巢上的囊肿，良性的大部分属于卵巢瘤样变，但是有一些是生理性的，也有一些是病理性的。生理性的如黄体囊肿、滤泡囊肿，一般滤泡囊肿出现在月经的前半期，黄体囊肿出现在月经的后半期，像这样的囊肿，一般2-3个月可以自行消失，不需要过多地干预和处理，但是如果是巧克力囊肿或者卵巢单纯囊肿，囊肿持续存在，超过5cm，就可以手术进行治疗，也可以在囊肿体积比较小时采用中药治疗。
徐鸿燕│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(35413)
附件囊肿是一大类疾病统称， 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/12播放(75634)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/12播放(75634)
"附件包括卵巢和输卵管，附件囊肿可以有生理性的也可以有病理性的，有内分泌原因导致的，也有炎症导致的，其中以卵巢囊肿为多见。输卵管囊肿主要是输卵管积水，是由于炎症形成的，积水的治疗也是以手术为主。卵巢囊肿中囊状卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿、卵巢黄素囊肿都是内分泌因素导致的，多数临床无症状，可自然消退，少数不能自然消退的，可以考虑手术治疗。由于细菌等病原体感染所引起炎症性囊肿，选择抗生素来进行治疗，或者结合中医中药辩证治疗，口服中药结合灌肠往往事半功倍。巧克力囊肿也是附件囊肿是子宫内膜异位症的一种，病因亦不十分明确，多主张手术治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/05/30收听(23201)
"引起右附件囊肿的原因有很多，首先一方面是生理性因素造成，女性在月经过后由于体内激素的影响，所以会形成黄体囊肿，黄体囊肿的直径一般会＜3cm，大多数的黄体囊肿会随着激素的变化自行消失。其次是卵巢巧克力囊肿，卵巢巧克力囊肿主要是由于子宫内膜异位到卵巢而引起的，直径比较小的巧克力囊肿可以通过中药调理治疗、物理治疗等方式进行治疗，直径超过5cm以上的巧克力囊肿可以通过腹腔镜手术治疗或开腹手术治疗。要注意动态复查子宫附件彩超，观察囊肿的大小，如果囊肿单发，体积比较小，一般问题不大，不用特殊的处理，如果囊肿多发，个数比较多，同时体积比较大，很有可能出现囊肿破裂或者囊肿蒂扭转等不良的后果，所以当发现囊肿体积比较大要及时的行囊液吸出或囊肿切除术。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/12收听(54460)
子宫附件包括卵巢和输卵管，附件囊肿多指卵巢囊肿，包括生理性囊肿和病理性囊肿：1、... 余燕│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/28播放(97873)
子宫附件包括卵巢和输卵管，附件囊肿多指卵巢囊肿，包括生理性囊肿和病理性囊肿：
1、...
余燕│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/28播放(97873)
"子宫的囊肿通常是指宫颈纳氏腺的囊肿，囊肿是因为腺管口阻塞造成，对机体一般情况下没有影响，患者也不会出现自觉不适。卵巢囊肿是通常所说的附件囊肿，附件囊肿包括卵巢囊肿和输卵管的囊肿，卵巢囊肿可能是生理性囊肿或者真性的囊肿。生理性囊肿通常在三个月左右月经后消失，囊肿的大小小于5cm，卵巢囊肿大多数是真性肿物，一旦发现卵巢真正的囊肿，需要手术治疗。输卵管囊肿通常是输卵管积水或者副中肾管遗迹所致，除严重囊肿，生长得比较快或者比较大需要手术，一般情况下可以观察。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/26收听(53502)
"附件囊肿的患者需要根据病人的病情以及病变的良性恶性程度、病因选择合适的治疗。如果患者是由于细菌等病原体感染所引起的炎性病变，患者身体状况良好，囊肿比较小，属于良性病变，可以选择使用头孢类以及甲硝唑、替硝唑等抗生素类药物联合进行治疗。如果囊肿比较大，尤其是怀疑有恶性病变时，可以选择进行微创手术治疗或者手术治疗。如果是恶性病变的患者，身体状况欠佳，不适合进行手术治疗，可以选择进行放疗、化学药物治疗，中医中药治疗或者生物治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(92351)
"在临床上通常把女性的生殖器官称为子宫以及附件，附件包括输卵管和卵巢，子宫附件囊肿就是输卵管或者是卵巢的囊肿。在临床上输卵管和卵巢的囊肿统称为附件囊肿，包括输卵管的积液、积脓等囊性的病变，也可以发生输卵管的囊性肿物。附件囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，卵巢的生理性囊肿最常见的是没有破裂的卵泡或者是黄体囊肿，会随着月经周期的变化而自然的消失，所以严格意义上讲，生理性的囊肿不是真正的囊肿。另外一种就是病理性的囊肿，病理性的囊肿分为良性囊肿和恶性的囊肿，良性囊肿最常见的是卵巢的巧克力囊肿、输卵管的炎性囊肿和单纯囊肿，也包括卵巢的浆液性囊肿、黏液性囊肿，另外就是卵巢的恶性囊性肿瘤。鉴别生理性囊肿和病理性囊肿主要是借助于影像学的判断和与生理周期的关系来鉴别。病理性的囊肿常常是依据于影像学的特点、肿瘤标记物以及临床的症状，金标准是病理组织学的检查，子宫附件囊肿就是发生于输卵管或者是卵巢的囊性病变的总称，叫附件囊肿。 "
王少为│北京医院
2020/06/28收听(61628)
"左侧附件的囊肿临床上多指的是卵巢囊肿，卵巢囊肿的病因到目前为止还不十分清楚。但是卵巢囊肿在临床上分为生理性囊肿和病理性囊肿，卵巢的生理性囊肿绝大部分是由于卵泡未破裂所形成的囊肿，这种情况往往囊肿直径不会超过5cm，并且在临床上不会有任何症状，往往发生在月经的后半期，所以临床上不用治疗。对于病理性卵巢囊肿，往往在月经任何时期都可以检查发现，并且直径往往大于5cm，这种情况建议尽快手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/06收听(69116)
"附件区的囊肿大部分为卵巢的良性肿瘤，以浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤即成熟型畸胎瘤比较多见，可发生于任何年龄，大多没有明显的症状。有的患者可有腹部增大、腹部包块、腹部疼痛。较大的肿瘤可产生压迫症状，少数的良性肿瘤可能伴有胸腹水。如果肿瘤分泌激素可以导致月经改变或异常的阴道出血，在治疗上主张手术切除，开腹后首先探查清楚，明确诊断，必要时做冰冻切片排除恶性。年轻的患者尽量保留生育功能或卵巢功能。成熟型畸胎瘤无论单侧或双侧均能行肿瘤剥除术，保留正常的卵巢组织。45岁以上的患者不考虑保留卵巢功能，术中需要注意防止肿瘤破裂，遇到大的囊肿可以在囊壁上缝两针，穿牵引线，与缝线中央穿刺吸液，使囊肿缩小，及时结扎缝线以免囊液外溢。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(60320)
"附件的囊肿可能是多种原因引起的，比如卵巢囊肿、卵巢瘤样病变以及输卵管积水，在超声影像学下表现成附件区囊肿。对于卵巢的良性肿瘤，尤其是生育年龄的妇女有可能在月经中期、月经前，会有滤泡囊肿或者黄体囊肿的出现，大多数都是单侧的，壁很薄且直径＜8cm，经过观察或者口服避孕药2-3个月之后就自行消失，如果肿块持续存在且逐渐增大则发生卵巢肿瘤的可能性会比较大。输卵管卵巢囊肿多见于炎性积液，比如患者有盆腔炎性的病史，在两侧的附件区就会出现不规则、条形、囊性包块，因此在影像学下也表现成附件区囊肿。常见的子宫内膜异位症发生在卵巢方向会引起巧克力囊肿，这是子宫内膜异位症的表现，子宫内膜移位到卵巢上导致周期性出血，由于没有出口出血，血液造成了积存会出现逐渐增大，尤其是在月经期会出现引起下腹坠胀、不适、疼痛的囊肿。因此附件囊肿是多种原因引起的多种变化，不能一概而论，还是要就医进行相应的检查及诊断。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/13收听(11140)
"所说的附件囊肿包括了输卵管的积液，还有卵巢的囊肿，绝大部分是卵巢的囊肿，卵巢囊肿除了巧克力囊肿是由于子宫内膜异位症所引起的，其他的囊肿到目前病因还不清楚。如果是输卵管局部的积水，也是由于输卵管局部的炎症导致输卵管出现阻塞，其内的渗出不能及时排出，所以就形成了积液。无论是输卵管的积液，还是卵巢的病理性囊肿，都建议在临床上积极给予治疗。对于囊肿绝大部分会采用手术给予治疗，并且将切除的囊肿，一定要送病理给予化验，临床以病理诊断为准。如果是输卵管的积水，可以用药物先给予治疗，如果效果不好的情况下，也要考虑手术给予治疗。"
2020/07/24收听(28633)
"附件囊肿会出现瘙痒、异味、小腹疼痛、阴道流血的情况发生，但也有人什么症状。如果没有症状，通常大多数附件囊肿不需要进行治疗，只要囊肿大小和位置在正常范围之内就没事。但如果过大，可以采取手术进行切除，平时一定要多注意休息，多加调理身体。附件囊肿在临床上绝大部分发展都比较缓慢，当囊肿比较小时绝大部分没有临床症状，所以在腹部也摸不到，往往在妇科检查时被偶然发现。当囊肿长到中等大小时，会觉得有腹胀或在腹部可以摸到肿块，并且肿块逐渐长大。当肿块长到一定程度时，占满了整个盆腔，就会出现压迫症状，比如出现尿频、排尿困难或便秘、呼吸困难、心悸等，腹部会感觉到有隆起的状态。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(48243)
"左侧附件囊肿指左卵巢囊肿，可发生于任何年龄，大多发生在生育年龄，具体的病因不十分清楚，可能是炎症所致，也可能是内分泌紊乱引起。绝大多数是因为卵巢里卵泡发育到一定程度后并没有排卵，也没有萎缩，直接发展成囊肿所致，卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿发生于月经后半期，囊肿小于5cm，没有不适症状，在下次月经后囊肿会自行消失，可不必治疗，在月经干净后进行复查。如果病理性囊肿在月经的任何时期都可以发现，直径大于5cm，需要手术治疗，左侧附件发现囊肿时需排除生理性囊肿，如果是病理性囊肿需及时采取治疗措施。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/23收听(27834)
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