北京大学人民医院
骨肿瘤科
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骨骼是最常见的转移瘤发生部位之一。骨转移瘤顾名思义，是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤通过各种途径转移至骨骼所形成的肿瘤，好发于中老年，是老年人最常见的骨骼恶性肿瘤。最常见引起骨转移的有肺癌、乳腺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等。
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骨转移瘤代表的是从原发部位，不是在骨骼上的这种恶性肿瘤，转移到骨头上，我们管它叫做骨转移瘤或者叫做骨转移癌。现今的社会，癌症绝对是高发的第一位，影响大众身体健康的这种疾病。因为恶性肿瘤发病率非常高，而很多肿瘤是可以转移到骨骼的，因此我们的骨转移癌也是我们骨肿瘤这个学科最常见的，对于特别是在老年人最常见的骨骼的恶性肿瘤，好发于骨骼的恶性肿瘤放在首位的，比如说像肺癌、乳腺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等等，这些肿瘤都经常出现骨骼的一些转移，特别是在一些研究当中，对于尸检的这些病人，解剖的病人，可以看到70%的患者是会出现骨骼的转移的。
汤小东│北京大学人民医院
2017/10/18收听(96090)
原发于骨骼以外的恶性肿瘤转移至骨形成的病变，称为骨转移瘤，是成年人骨破坏最常见的原因。在癌症病人中，大约有一半的病人会发生骨转移，常见的原发癌症部位是乳腺、肺、前列腺、肾脏、甲状腺和肝脏。骨转移最常发生的部位是脊柱、骨盆、肋骨和肢体的近端，转移到膝和肘以远端的部位并不常见。由于转移肿瘤细胞异常生长、增殖，导致骨破坏，常引起骨痛、骨折、贫血、高钙血症和神经压迫等症状，骨转移瘤应采取综合治疗。对于症状严重，具有骨折风险或者已经发生病理骨折的患者，应积极进行外科处理。
2017/07/21收听(90005)
骨转移瘤，因为它的原发部位不在骨骼，因此它的症状可以说是多种多样的，很多是涉及了原发肿瘤的这种特点。但是通常来说骨转移瘤是以局部的骨痛为主要表现，还有一部分病人则是出现了病理骨折之后才到医院来就诊，因此，中老年的这种人群以及曾经患这种恶性肿瘤的这些病人，要特别注意，如果身上哪块出现一些不明原因的疼痛，以及导致关节功能障碍，甚至一些脊柱上的转移瘤导致神经压迫，有可能影响患者的肢体的活动、行走、感觉等等这些，出现这些问题的时候，我们要高度怀疑有没有骨转移瘤问题的存在。
2017/10/18收听(53119)
骨转移瘤是原发于身体其他部位的恶性肿瘤转移至骨骼所形成的肿瘤，所以其临床表现也是多种多样的。主... 汤小东│北京大学人民医院 2017/07/19播放(88667)
骨转移瘤是原发于身体其他部位的恶性肿瘤转移至骨骼所形成的肿瘤，所以其临床表现也是多种多样的。主...
2017/07/19播放(88667)
骨转移瘤的治疗方法具体如下：1、对于晚期肿瘤患者，姑息止痛治疗贯穿治疗始终，骨转... 张杰│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(92263)
骨转移瘤的治疗方法具体如下：
1、对于晚期肿瘤患者，姑息止痛治疗贯穿治疗始终，骨转...
张杰│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(92263)
发生骨转移通常被认为是癌症发生的晚期，所有的骨转移病人最终死于原发疾病，据报道，其平均生存期为6-48个月。然而对于单个病人而言，很难作出准确预后判断，需要综合考虑以下因素：1、原发肿瘤的进展速度；2、是否合并有内脏器官转移；3、单发或多发骨转移病灶；4、患者的一般情况；5、是否对放化疗内分泌等治疗敏感。一般而言，前列腺癌和乳腺癌骨转移的患者生存期较长，很多具有3-5年或者更长的生存期。肾癌、甲状腺癌、骨转移的患者预后也较好，因而对于生活的希望比较高，而肺癌、肝癌等其他骨转移患者预后相对较差，生存期在半年到1年左右。但是近年来，靶向药物的应用使患者的生存也得到一定时间的延长。
2017/06/27收听(60293)
骨转移瘤患者的生存期与患者身体状况、骨转移灶数目、有无其他脏器转移等有关。随着医疗技术的不断更... 汤小东│北京大学人民医院 2017/07/19播放(83651)
骨转移瘤患者的生存期与患者身体状况、骨转移灶数目、有无其他脏器转移等有关。随着医疗技术的不断更...
2017/07/19播放(83651)
对于这个问题，我们要根据时间来进行一个区别，因为以往对于骨转移癌的认识上来说，不论是我们的医生，还是老百姓，都认为一旦出现骨转移就是进入了疾病的晚期，病人的生存期可能只有几个月，甚至更短的这些时间。因此，无论是医生，还是患者，对于骨转移瘤的治疗都是相对比较消极的，近段时间。特别是像靶向治疗等等这些新的治疗方式的出现，对于一些疾病的这种生存，可以说起到了一个非常好的延长的效果，比如说像肺癌，原来认为一旦出现骨转移，生存期只有6-8个月或者甚至更短，但是现在一些靶向治疗药物的出现，使我们很多非小细胞肺癌的患者，获得了相对长期的生存。对于骨转移瘤的这种治疗也是越来越积极，因此，我们的骨转移癌也是需要进行一个综合的评估。对于患者的一般情况以及骨转移的数目、有没有脏器转移等等这些，我们可以大概对患者的生存期进行一个预判，有相当一部分患者还是可以获得长期的生存的，特别是肺癌、乳腺癌、前列腺癌等等这些患者，对于骨转移癌来说，还是一旦发生，还是应该进行积极的治疗。
2017/10/18收听(85566)
骨转移瘤一般指转移性的骨恶性肿瘤，需要看能不能手术治疗，如果是局灶性转移，还有手术治疗的机会，比如脊柱的骨转移，可以做局部的骨椎体切除，然后骨水泥固定。另外如果不能够手术的，可以考虑应用抑制骨细胞破坏的药物治疗，每个月定期应用唑来膦酸等双膦酸盐类的药物，有抑制骨细胞破坏、缓解转移症状的作用。骨转移可能会造成比较重的骨痛，可以应用止痛药物，比如非甾体类的双氯芬酸钠，还有一些强效的吗啡、羟考酮等，还可以局部考虑放疗，也有止痛作用。当然，原发肿瘤也需要进一步治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(17870)
骨转移癌通常不存在明显症状，在早期肿瘤细胞会潜移默化地破坏局部的骨组织。当肿瘤对骨组织破坏较严... 纪泉│北京医院 2021/06/04播放(68687)
骨转移癌通常不存在明显症状，在早期肿瘤细胞会潜移默化地破坏局部的骨组织。当肿瘤对骨组织破坏较严...
纪泉│北京医院
2021/06/04播放(68687)
"放射治疗是对单独骨转移部位的选择性治疗，经过放疗，肿瘤细胞发生变性和坏死，随后发生胶原的增殖和骨修复。一般来说，对于骨转移瘤实行姑息性治疗，因为放疗剂量有限，副反应不大，包括疲乏、厌食、消化道症状等。采用半量的单一或平行对照的照射液，这样简单的治疗方案就可以起到止痛抑制肿瘤生长的作用。然而，对于预计生存期较长的患者，则需要设计较为复杂的放疗方案，防止正常组织的晚期毒性反应，再次治疗通常不如初次治疗成功，但是仍然可能明显缓解疼痛。仔细回顾以前的治疗范围、计量和分次等情况是必要的，这可以保证没有超过正常组织，特别是脊髓的耐受性。如果进一步的体外放射治疗对身体有危害，可以考虑使用放射性同位素治疗。"
2017/06/27收听(38447)
放射性核素进行骨转移治疗后会产生一系列反应，具体如下：1、在治疗早期患者骨疼痛症... 陈志军│江西省肿瘤医院 2021/01/06播放(94066)
放射性核素进行骨转移治疗后会产生一系列反应，具体如下：
1、在治疗早期患者骨疼痛症...
陈志军│江西省肿瘤医院
2021/01/06播放(94066)
骨转移瘤是骨癌的一种，骨癌是骨的恶性肿瘤，主要包括原发的恶性骨肿瘤和继发的恶性骨肿瘤，即骨转移... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(60580)
骨转移瘤是骨癌的一种，骨癌是骨的恶性肿瘤，主要包括原发的恶性骨肿瘤和继发的恶性骨肿瘤，即骨转移...
王东来│河北医科大学第四医院
2021/01/08播放(60580)
"骨转移瘤早期通常表现为局限性的或者是弥散性的疼痛，当病变位于长骨，疼痛仅仅局限在病变的部位，如果病灶累及骨盆或者脊柱，疼痛范围则较大，可伴有放射痛，较难明确病变的部位，骨转移癌的疼痛常常是静息时疼痛，当影响骨质强度时则表现为不能耐受负重和关节活动。这种症状刚开始的时候是间断性的，逐渐进展到持续性，如果负重时产生严重的疼痛，在X线平片上有较大的溶骨性破坏，应该考虑到溶骨性的骨折可能会很快发生，负重时疼痛常常可能是骨折的最主要症状之一，在行走时下肢发生疼痛尤其如此。当骨质破坏小于50%的时候，患者可能没有任何不舒服的症状。"
2017/06/27收听(70375)
骨转移瘤采取的治疗方式，是一种综合的治疗，所谓综合的治疗也就是要根据原发肿瘤的部位、来源、病理类型等等这些特点来采取相应的治疗措施。而对于骨骼的这种转移，我们也是要采取综合的一些治疗措施，比如说我们可以对骨骼的病灶进行放疗有一些病人，如果出现病理骨折或者是存在出现骨折的这种高危风险的时候，我们要及时的去进行手术介入，来达到预防骨折或者治疗骨折的这种目的。同时，有一些这种肿瘤，如果对化疗或者是激素治疗敏感的时候，我们也需要对患者进行全身的治疗。总而言之，骨转移瘤，因为它涉及的是方方面面，而且根据原发肿瘤的这种情况各有不同，所以它的治疗方式也是有着一些区别的。
2017/10/18收听(90193)
骨转移瘤在恶性肿瘤当中较为常见，例如肺癌、乳腺癌，大概30%-40%患者会在未来出现骨转移。<... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/18播放(99760)
骨转移瘤在恶性肿瘤当中较为常见，例如肺癌、乳腺癌，大概30%-40%患者会在未来出现骨转移。<...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/18播放(99760)
治疗骨转移瘤的主要目的是减轻症状，提高生存质量，有些患者还可以延长生存期，治疗方式取决于骨转移瘤是局限性的还是播散性的，是否发生了骨外转移以及原发肿瘤的特性。外科手术、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗、放射性同位素治疗以及双膦酸盐药物都是治疗转移性骨肿瘤的重要手段，需要包括骨科、肿瘤内科、放射和医学专家以及控制症状及临终关怀的专家制定综合治疗方案。对于存在病理骨折风险，或已经发生病理性骨折的骨转移瘤患者，还有存在脊髓神经压迫其他治疗无法缓解的疼痛，肿瘤对放化疗等其他治疗不敏感，且患者一般情况可以耐受，预计生存期大于三个月的患者，应该积极采取外科治疗。
2017/06/27收听(48600)
"骨转移瘤是恶性肿瘤，是由原发于骨骼以外的恶性肿瘤转移至骨骼形成的病变，是成年人骨破坏最常见的原因。在癌症病人中大约有一半的患者会发生骨转移，常见的原发癌部位是乳腺、肺、前列腺、肾、甲状腺和肝脏，骨转移最常发生的部位是脊柱、骨盆、肋骨和肢体的近端，转移到膝和肘以远端的部位并不常见。由于转移肿瘤细胞异常生长、增殖，导致骨破坏，常引起骨痛、骨折、贫血、高钙血症和神经压迫等症状，骨转移瘤应采取综合治疗。对于症状严重，具有骨折风险或者已经发生病理骨折的患者，应进行外科处理。"
2017/07/21收听(22411)
骨转移瘤主要是其他部位的恶性肿瘤出现血行转移，使骨组织遭受累及而出现骨破坏，容易发生病理性骨折... 纪泉│北京医院 2023/05/28播放(62149)
骨转移瘤主要是其他部位的恶性肿瘤出现血行转移，使骨组织遭受累及而出现骨破坏，容易发生病理性骨折...
2023/05/28播放(62149)
目前临床上治疗骨转移瘤的方法包括放疗、化疗、手术治疗、激素治疗等，应根据原发肿瘤的部位、来源、... 汤小东│北京大学人民医院 2017/07/19播放(71380)
目前临床上治疗骨转移瘤的方法包括放疗、化疗、手术治疗、激素治疗等，应根据原发肿瘤的部位、来源、...
2017/07/19播放(71380)
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