武汉大学中南医院
泌尿外科
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尿道感染是泌尿系常见的一种炎症。尿道内存在有细菌、真菌等，不同细菌之间相互抑制、维持平衡的状态，若某一细菌减少，则另一细菌过多，产生的有害物质会引起泌尿系统炎症，即医学上的菌群失调。诱发尿道菌群失调的原因包括长期机体抵抗力下降和外源性病原微生物的侵入，女性尤其容易引发尿道感染。
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尿道感染主要指的是急性的泌尿系感染，主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱而形成的尿道、膀胱黏膜损伤，造成尿频、尿急、尿痛、尿不尽，甚至是血尿、发热、寒战等全身的炎症反应。主要的致病菌是大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等等。常规使用广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物，治疗一周左右是可以缓解症状的。有一部分形成慢性的泌尿系感染，主要考虑是膀胱和尿道黏膜以及周围肌群的协调收缩功能紊乱，而形成的尿频、尿急、尿不尽，下腹部、会阴部坠胀不适等症状，需要使用M受体阻断剂和α受体阻断剂来进行治疗。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(76698)
如果经常尿道感染，称为反复发作性泌尿系感染，常见病因如下：1、患者机体免疫能力下... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(59940)
如果经常尿道感染，称为反复发作性泌尿系感染，常见病因如下：
1、患者机体免疫能力下...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(59940)
"一般来说，尿道感染又称尿道炎，是指尿道黏膜的炎症，是一种常见疾病，多见于女性。临床上主要分为急性、慢性、非淋菌性尿道炎和淋菌性尿道炎等。如果出现这种疾病，建议尽快去正规综合性医院就诊，需要完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查、分泌物涂片等检查，明确原因。如果确诊是淋球菌感染引起的尿道炎，建议在医师指导下应用头孢类药物，如头孢曲松、头孢呋辛或左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗，如果确诊是由支原体或衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎，建议在医师指导下应用强力霉素、四环素、阿奇霉素或者左氧氟沙星等药物抗感染，治疗期间应注意多饮水，注意保持局部卫生，注意勤换内衣。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(80111)
尿道感染是泌尿系常见的一种炎症。正常的尿道包括整个尿内，有正常的细菌，包括真菌，是一种动态的平衡状态，不同的细菌相互之间抑制，如果某一种细菌少了，另外一种细菌生长过多，产生的一些有害的物质就可以引起泌尿道的一些炎症，这是医学上所说的菌群失调。容易诱发尿道菌群失调的有几个方面原因，一个，长期机体抵抗力下降，再就是外源性的病原微生物侵入到尿道。特别是女性逆行尿道感染容易引起尿道感染，抵抗力下降之外、还有过度劳累等等，一方面是本身的细菌菌群失调，另一方面就是外源性的细菌侵入到体内繁殖引起了尿道的炎症，都会引起尿道感染。
胡万里│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(62103)
"经常发生尿路感染，主要可能与个人的体质、生活习惯、工作环境以及激素水平等因素相关。一般来说，女性较于男性更容易得尿路感染，是因为女性的尿道更短，且尿道口开口的位置距离阴道及肛门更进，使得细菌更容易逆行感染尿路。相对来说体质较弱、抵抗力较差或者在劳累以后导致身体抵抗力下降时，会更容易罹患尿路感染。还有一部分人由于长期在高温环境下工作，导致身体的水分蒸发较多，尿量减少，这时也会更容易继发尿路感染。老年女性由于激素水平明显下降，尤其是更年期之后的妇女，雌激素水平急剧下降，会使得尿路的抵抗力下降而导致更容易尿路感染。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/06收听(17550)
尿路感染是指尿道受到病毒、细菌、支原体，或者衣原体感染后，引起的尿道水肿、充血，甚至溃烂、流脓等症状。尿路感染通常是由于不洁的性生活所导致的，是指细菌通过尿道口逆行进入尿道而引起的一种感染症状。根据致病菌不同，将尿道感染分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两种。淋菌性尿道炎是指受到淋球菌感染而引起的疾病，又被称为淋病，这种情况可以通过口服抗生素来进行治疗。如果是由于支原体感染所引起的非淋菌性尿道炎，可以使用米诺环素等药物进行治疗。可以看出尿道感染属于病原菌入侵尿道引起的症状。患者出现尿道感染应当到正规医院进行相关检查，明确导致尿道感染的具体致病菌后对症进行治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(60564)
"尿路感染又称为泌尿系统感染，一般是由致病菌感染所致，致病菌大多数是大肠杆菌。尿路感染和性别有关，尤其好发生于女性，和女性的尿道解剖学构造有关，尤其是生育期、绝经期的女性更容易发生，而男性发生率比较低。尿路感染的发生还和卫生习惯有关，保持良好的卫生习惯者不容易出现尿路感染，反之，如果是卫生条件差的人，细菌容易通过尿道上行引起感染。此外，还和人群的免疫状态有关，免疫正常的健康人群发生率低，而体弱、营养不良者容易发生。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2018/10/11收听(55300)
"尿道感染就是微生物感染所致的尿道炎。尿道炎指发生于尿道的炎症性反应，是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两类。大多数尿道炎为细菌入侵尿道黏膜所导致。普通的尿道炎致病菌以大肠杆菌属、链球菌和葡萄球菌为最常见，淋病性尿道炎致病菌为淋球菌，非淋病性尿道炎致病菌为支原体和衣原体。结核性尿道炎致病菌为结核杆菌。淋球菌、支原体、衣原体可通过性传播，结核性尿道炎往往继发于肾或膀胱结核，男性普通尿道炎往往存在尿道梗阻，比如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄。女性因为尿道较短、较宽，比较容易发生逆行性感染。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/01/08收听(68821)
尿道感染来月经可能会导致尿道感染加重，原因包括以下两方面：1、患者来月经时机体抵抗力变差，导致尿道感染加重。2、患者来月经时要用卫生巾，对尿道口周围的微环境造成影响，也会使尿道感染加重。而且当尿道感染来月经时，因为月经对尿常规可能会造成假阳性。所以患者尿道感染同时伴有月经时，可以查血常规或者泌尿系彩超，同时观察患者是否伴有寒战、高热、腰痛等症状。如果患者出现寒战、高热、腰痛等症状，建议静脉应用抗生素治疗，如果只有单纯的尿频、尿急、尿痛等症状，建议口服抗生素或者多饮水治疗。
陈保春│沧州市人民医院
2019/12/09收听(77479)
"男人尿道感染，绝大多数都是不洁性交导致的。男性包皮过长，长期包住龟头也可能导致逆行尿道感染，这种情况一般不严重，通过多喝水，吃消炎药，很快就会缓解，平时应该将包皮翻开，清洗干净。如果男性在不洁性交后出现尿道口发红，尿道黏膜水肿，排尿疼痛，排尿有脓液流出，则可能就是淋球菌、支原体、衣原体感染导致的。患者要取分泌物做细菌学的检查，找到有什么细菌存在，选择敏感的抗菌素进行治疗，绝大多数一周到十天就可以彻底治愈。建议患者平时一定要注意卫生，注意不要有不洁的性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(29284)
一同房就尿路感染常见于女性，由于女性病人尿道口距离阴道口较近，在性生活时容易导致尿道口污染，感染致病微生物。尿道口感染后，由于女性尿道较短会引起尿道炎和膀胱炎。病人发生泌尿系感染后需规范的治疗，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数女性一同房就尿路感染的症状会明显好转。由于配偶可能存在包皮龟头炎或前列腺炎，所以配偶也需要规范的治疗，双方规范的治疗以后，同房就可能不会发生泌尿系感染。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(62421)
"人体的泌尿系统，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。尿道感染，指尿道的炎症性病变，也就是细菌通过尿道外口，逆行感染尿道而造成的。尿道感染的临床症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛，特别是排尿时，尿道疼痛明显、尿道口的烧灼痛等等。尿道分泌物增多，尿道可以流脓性的分泌物。尿道感染往往好发于女性，主要是由女性尿道的解剖特点决定的。女性尿道比较宽、比较直、比较短，而且又邻近阴道口和肛门，所以当卫生条件不好、清洁方法不正确，就容易出现尿道感染。而男性的尿道比较长，又有弯曲，所以不容易出现尿道感染，往往是由于有不洁性交史等诱因造成。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/22收听(86225)
"临床上对于经常尿路感染的情况，多半是由于一些顽固的感染以及生理的解剖结构异常而导致的，比如老年性的阴道炎，老年女性更年期过后雌激素水平下降，导致生殖系统慢性的炎症，会产生阴道炎，一般会伴有细菌或者真菌的感染。由于老年人免疫力低下，对于病原菌的抵抗力也减弱，因此就会继发反复尿路感染，一般治疗单纯的尿路感染的时候，忽略了阴道炎的治疗，尿路感染就会反复的复发，或者在一些具体的疾病当中。有些人罹患了尿道的息肉，或者是尿道瓣膜，从而导致尿液排出过程受阻，有尿液残留，因此就会增加细菌逆行感染的几率，也会反复出现尿路感染。还有就是泌尿系统的梗阻性疾病，比如有泌尿系统结石没有彻底治疗，或者是伴有老年的前列腺增生引起的尿潴留，会出现反复的尿路感染，比如外伤，以及既往的性传播疾病比如淋病，引起的尿道黏膜的炎症，从而出现了尿道狭窄，如果没有定期的进行尿道扩张，也会出现反复的尿路感染。因此临床上反复出现尿路感染疾病的时候，建议患者查明病因，然后进行对病因进行针对性的治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/28收听(40542)
男性尿道感染说明有细菌导致泌尿道出现感染，最常见的可能是由淋球菌、非淋球菌等。男性出现尿道感染后在尿道黏膜会有红肿、发痒、轻微疼痛，严重可能会有脓性分泌物，典型的症状就是尿频、尿急、尿痛、阴茎肿胀。对于男性出现尿路感染一定要注意是否有不洁的性交史，因为男性尿道一般暴露在外，不容易发生感染，感染发生后一定要检查清楚有什么细菌存在，选择敏感的抗菌素进行治疗。3-5天的治疗就可以快速恢复，治疗期间一定要多喝水，多排尿。
2019/05/27收听(51800)
"男性尿道感染，最常见于包皮过长和包茎病人。由于包皮过长和包茎，导致包皮下出现包皮垢，由于包皮垢中含有尿液沉积和致病微生物，会引起包皮、龟头反复发炎，致病微生物还会引起尿道外口逆行感染，引起尿道炎和前列腺炎。当病人出现尿道炎和前列腺炎时，常常会出现尿频、尿急、尿痛症状，男性尿道感染还见于不洁性交时，由于不洁性交，导致尿道逆行感染，引起尿道炎和膀胱炎。男性出现尿道感染时，需及时到泌尿外科规范的治疗。"
2020/07/14收听(64596)
"尿道感染又称泌尿系感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴有菌尿和脓尿。尿路感染根据感染的部位可分为上路感染和下路感染。根据两次感染之间的关系，可分为孤立性、散发性的感染和复发性的感染。尿路感染一般有什么症状？常见急性单纯性膀胱炎，女性患者多见，发病突然。主要表现为：膀胱刺激征、尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴区不适，或者尿道有烧灼感，尿频的程度不一，严重者可出现急迫性的尿失禁、尿浑浊、尿液中有白细胞，严重者可出现全程的肉眼血尿。一般尿路感染的患者可以做尿常规，如果有尿路感染，要及时用药治疗就可以。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/09收听(43521)
"一同房就尿路感染，女性特别容易发生。因为女性的尿道和阴道特别近，性交时阴茎在阴道内挤压，有可能使尿道口周围的细菌进入尿道内，导致出现感染。这种情况建议检查尿道口是否有尿道肉阜，是否有处女膜伞。同时男性要注意是否有包茎、包皮过长。性交前后建议一定要注意将会阴部、尿道口、阴茎清洗干净。性交时建议不要刺激得太强烈，性交结束后要注意排尿一次。这样感染的概率，就会明显的降低。"
2019/06/26收听(62368)
尿道感染在泌尿外科是门诊常见的就诊原因。定义尿道感染，要从不同的发病、流行病和发生部位考虑，具... 王家骥│北京大学第一医院 2020/08/06播放(69003)
尿道感染在泌尿外科是门诊常见的就诊原因。定义尿道感染，要从不同的发病、流行病和发生部位考虑，具...
王家骥│北京大学第一医院
2020/08/06播放(69003)
尿道感染的发病原因如下：1、致病性细菌通过尿路上皮逆行感染造成，此通路是85%以... 王家骥│北京大学第一医院 2020/08/06播放(56098)
尿道感染的发病原因如下：
1、致病性细菌通过尿路上皮逆行感染造成，此通路是85%以...
2020/08/06播放(56098)
"医学上并没有尿道感染这个名称。有尿道炎，也有尿路感染。尿道炎分两种情况，一种淋球菌感染引起，也就是淋病，还有一种是非淋球菌性尿道炎，主要的病原菌是支原体或者是衣原体。尿路感染大多数是细菌感染引起，其中60%以上大肠埃希菌，这是一种革兰阴性杆菌。除此以外，还有其他的革兰阴性杆菌，球菌相对少见。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/05/03收听(28810)
北京同仁医院 杨建林
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郑大一附院 田雨冬
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