首都医科大学附属北京朝阳医院
肾内科
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单纯性血尿病因不同，治疗方法不同。由肿瘤、结石引起的血尿需切除肿瘤、排出结石；炎症引起的血尿需通过抗感染治疗；狼疮性肾炎引起的血尿需使用激素或免疫抑制剂治疗；安卡相关性小血管炎导致的血尿可通过激素和免疫抑制剂；IgA肾病或肾炎引起的单纯性血尿，不伴有高血压、肾功能不全等症状，可暂时观察1到3个月，定期检查肾功能。
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单纯性血尿治疗方法，单纯性的血尿要看原因，根据原因来治疗，如果是肿瘤引起的血尿，应该把肿瘤切除掉，或者用化疗、放疗或手术治疗。如果是结石引起来的，应该把结石去除掉，如果是感染炎症引起来的，应该通过抗感染消炎来治疗。如果是肾内科的疾病，是肾小球肾炎，应该看是什么原因引起来的，如果是狼疮性的肾炎引起的血尿，可能要治疗，有可能会用激素或者一些免疫抑制剂来治疗，内科系统的血尿还有一些像ANCA相关性小血管炎，如果是小血管炎引起的血尿，可能要用一些激素和免疫抑制剂来治疗。还有就是像IgA肾病或者紫癜性肾炎，或者薄基底膜肾病，还有肾炎，这些疾病引起的血尿，如果仅仅是单纯性血尿，不伴有蛋白尿，不伴有高血压，不伴有肾功能不全，这种单纯性血尿是不治的，是观察的。观察1-3个月，最多不能超过半年，要查尿常规，尿相差，每年定期查肾功能，做肾脏的B超。
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(68164)
单纯性血尿，就是没有蛋白尿，化验室的检查，在尿的检查里面仅仅有血尿，叫单纯性的血尿，没有蛋白尿。如果再引申一下，也可以说单纯性血尿，指没有另外一些症状，比如没有高血压，没有肾功能的不全，没有另外一些全身性的变化，也是单纯性血尿所指的。
2017/10/18收听(71374)
单纯性血尿是指通过化验室检查患者未出现蛋白尿、高血压、肾功能不全、全身性疾病等，仅出现血尿病症... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(82708)
单纯性血尿是指通过化验室检查患者未出现蛋白尿、高血压、肾功能不全、全身性疾病等，仅出现血尿病症...
2017/07/27播放(82708)
"单纯性血尿就是指没有明确原因的血尿，如果没有贫血等并发症，可以不需要治疗，但是也要足够重视，要定期复查、动态观察，及早发现引起血尿的原因，进行针对性治疗，避免延误病情。目前临床上引起血尿的常见疾病有泌尿系统的感染、泌尿系统的结石、泌尿系的结核、泌尿系和生殖系统的恶性肿瘤。部分内科疾病，如长期服用大量的抗凝药物、血液病、凝血功能障碍等都可以引起血尿。某些药物的副反应，如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎。上述所引起血尿的原因，通过尿常规、血常规、泌尿系统的彩超或CT检查、膀胱镜检查等都有阳性征象，可以明确诊断针对性的治疗。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/18收听(32529)
肾炎单纯性镜下血尿通常无需治疗，但需要定期复查，通常建议3-6个月复查尿常规及肾功能，了解血尿... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2018/07/26播放(75015)
肾炎单纯性镜下血尿通常无需治疗，但需要定期复查，通常建议3-6个月复查尿常规及肾功能，了解血尿...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2018/07/26播放(75015)
单纯性血尿需要治疗，且在医学上严格来讲并没有所谓的单纯性血尿。正常泌尿系统不会出血，血液来源可... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(51865)
单纯性血尿需要治疗，且在医学上严格来讲并没有所谓的单纯性血尿。正常泌尿系统不会出血，血液来源可...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(51865)
"肾炎表现为单纯性血尿，而没有肌酐升高、没有高血压、没有水肿、没有尿蛋白升高。此类肾炎又叫做隐匿性肾炎，现在也叫做无症状性血尿，属于肾炎的病理类型变化比较轻微的肾炎，绝大多数此类患者预后良好。单纯血尿对肾脏的损伤非常小，绝大多数患者不影响寿命。此种患者不需要应用药物治疗，定期复查尿常规、肾功能就行，只有非常少量的患者会逐渐出现尿蛋白升高、高血压、肌酐升高等情况。如果出现上述情况，需要应用降压、降低尿蛋白药物治疗。必要的时候甚至需要进行肾穿刺活检术，明确病理类型后，应用激素及免疫抑制剂治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/05/22收听(92333)
单纯性血尿，血尿症状，其实还是和原因、病因相关的，如果是结石，会明显的疼痛，伴有血尿。如果是尿路感染，会有尿痛、尿急、尿频，排出的尿有血尿，如果是肿瘤引起的，可能会在做B超的时候看到肾脏有占位或者在做B超时候看到膀胱有占位，能看到这些情况，或者有些患者会表现有腰痛的感觉，这是一些继发的原因。如果是内科系统的血尿，往往没有别的症状，单纯血尿相对来说是比较良性的，除非再进一步发展，发展到肾功能不好的时候可能还会伴有高血压、有肾功能不全的一些症状，是高血压和肾功能不全引起来的，血尿本身没有什么特殊的症状。
2017/10/18收听(70603)
单纯性血尿病因不同，患者表现症状不同。结石引起的血尿患者表现为疼痛，伴有血尿症状；尿路感染引起... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(68709)
单纯性血尿病因不同，患者表现症状不同。结石引起的血尿患者表现为疼痛，伴有血尿症状；尿路感染引起...
2017/07/27播放(68709)
在绝大多数情况下儿童单纯性血尿需要治疗，因为引起儿童出现单纯性血尿的原因比较复杂，绝大多数是病理性的因素引起。如果不给儿童进行干预治疗，往往会引起儿童出现一些危害，比如儿童是由于尿路结石引起的单纯性血尿，这个时候儿童往往还会有腰部疼痛、解小便时疼痛等症状，要及时进行排石治疗。另外，有些儿童还会引起肾炎，因为有些儿童的单纯性血尿是IgA肾病，这个时候如果不治疗，有些儿童会慢慢变为慢性肾病，甚至会并发蛋白尿。
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(42174)
单纯性血尿治不治愈，首先要看原发病是什么。如果原发病是一些继发性的问题，比如是系统性红斑狼疮，是免疫相关的，或者是系统性的小血管炎或ANCA相关性小血管炎，如果这些原因引起来的是值得治的，如果不是这些原因引起来的，通常是肾内科的，像薄基底膜肾病，像IgA肾病，还有一些轻系膜的肾炎引起的单纯性的血尿，在这些情况下是不需要治的，为什么不需要治呢？因为在大量的循证医学里面是看不到益处的，治疗要用药物，这些药物可能都有副作用，利弊相比较，不治的利更大一些，因此是不需要治的。大量的分析研究显示，单纯性的血尿通常是良性的，所谓的良性是指什么？就是指过了10年或者20年以后，肾脏的功能怎么样，就是肾脏肾功能是不是完全保持住了，所谓肾功能就是肾脏排泄废物功能是不是还是好的，因此，大规模的研究发现，大批的人过了好多年以后，肾功能依然是好的，所以在这种情况下不需要治疗，仅仅需要观察。
2017/10/18收听(67913)
"对于单纯性血尿的患者，应该去医院的肾内科做一项检查，叫做血尿定位，这个血尿定位包括两个检查，就是显微镜尿红细胞形态检查和尿红细胞容积分布曲线测定，来确定血浆的来源，确定是肾小球源性的血尿或者是非肾小球源性的血尿。非肾小球源性的血尿一般包括尿路结石、肿瘤或者炎症，可能会引起血尿，如果是这些疾病引起的血尿，疾病治愈之后血尿就会消失。对于肾小球源性的血尿，如果没有其他的症状，包括水肿、高血压或者是肾功能的减退，应该是隐匿性的肾炎，对于这类患者不必太担心，也不需要特殊的治疗，仅需要定期检查，每3-6个月进行一次，监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化，这类患者预后一般是比较好的，肾功能可以保持长期的正常，仅有少数患者可能会转化为慢性肾炎。"
邢志文│聊城市人民医院
2018/04/02收听(93241)
肾炎一般不会出现单纯性血尿，只有肾炎早期时，患者尿蛋白还没来得及出现，这时会有单纯的镜下血尿。... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(99715)
肾炎一般不会出现单纯性血尿，只有肾炎早期时，患者尿蛋白还没来得及出现，这时会有单纯的镜下血尿。...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(99715)
单纯性血尿能否治愈需根据病因而定。如果是由继发性疾病引起的血尿，如系统性红斑狼疮、系统性小血管... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(72701)
单纯性血尿能否治愈需根据病因而定。如果是由继发性疾病引起的血尿，如系统性红斑狼疮、系统性小血管...
2017/07/27播放(72701)
出现单纯血尿，首先要做尿相差，判断血尿来源。血尿分内科血尿和外科血尿，如果尿相差证实以变形血尿... 张聪│中日友好医院 2022/01/23播放(81167)
出现单纯血尿，首先要做尿相差，判断血尿来源。血尿分内科血尿和外科血尿，如果尿相差证实以变形血尿...
张聪│中日友好医院
2022/01/23播放(81167)
血尿的病因不同，治疗方法不同。如患者血尿由炎症引起（如尿路感染、膀胱炎），可通过消炎抗感染进行... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(59229)
血尿的病因不同，治疗方法不同。如患者血尿由炎症引起（如尿路感染、膀胱炎），可通过消炎抗感染进行...
2017/07/27播放(59229)
可以有很多种原因造成血尿，所以说不同原因的血尿，它的治疗方法是不一样的。比方说外科泌尿系统的肿瘤的血尿和泌尿系统结石的血尿，治疗方法是完全不一样的。结石的血尿和肾小球肾炎的血尿，治疗方法也是不一样的。所以，要根据不同的病因，去研究不同的治疗方法。在肾内科，常常有病人是因为肾小球肾炎性的血尿来就诊的，这些病人有时候除了肾小球肾炎的血尿以外，没有水肿，没有高血压，也没有肾功能的异常，多次查的话就是一个镜下血尿。那么这种情况的血尿，如果只有血尿，没有其它的成分，没有水肿、没有高血压等等，那么这个病人临床的诊断是个隐匿性的肾小球肾炎。这个血尿的问题，我们没有办法把它治疗好，它可能会持续的长时间的存在。但是一般来讲，临床上隐匿性的肾小球肾炎这种血尿，对病人的寿命，对肾脏的功能都不会有大的影响。绝大多数的病人跟正常人一样，可以正常的生活，这些病人不是吃点药就能把血尿降下去，因为红细胞多一点或少一点，不代表它的病情的好转。那么它要观察的什么？应该是观察血压、肾功能、尿蛋白的定量，如果这几个指标都是好的，红细胞多三个，少五个没有什么意义。只要血压、肾功能、尿蛋白定量正常，那么这个病人就没有问题。所以说只是有镜下血尿的肾小球肾炎的病人，定期做些检查，再一个就是避免劳累，然后避免感染。再一个如果一旦有发烧、感冒或者是感染这些情况，那么吃药的时候一定要小心，不要吃伤肾的药物，就可以了。
谭昭│中日友好医院
2017/10/17收听(17101)
常见血尿包括泌尿系统肿瘤的血尿、泌尿系统结石的血尿、肾小球肾炎的血尿等，不同原因引起的血尿，治... 谭昭│中日友好医院 2017/06/26播放(85615)
常见血尿包括泌尿系统肿瘤的血尿、泌尿系统结石的血尿、肾小球肾炎的血尿等，不同原因引起的血尿，治...
2017/06/26播放(85615)
血尿的治疗方法说起来有点笼统，比较大。通常来说，不能说血尿的治疗方法，首先要找出血尿的原因，比如是炎症引起来的，是尿路感染，是膀胱炎，消炎抗感染就可以治疗了，是结石引起来的，要把结石去除掉，这也是一个治疗方法，如果是肿瘤引起来的，要把肿瘤去除掉，要根据原因来治疗血尿。如果肾内科系统的疾病，比如原发性的肾小球肾炎或者继发性的肾小球肾炎，还要根据不同的肾小球肾炎的类型，以及有没有合并蛋白尿，肾功能的情况如何，通过一系列的检查，明确诊断以后，才能决定治疗。
2017/10/18收听(29665)
"单纯疱疹一旦发生以后，初次发生的时候用7天抗病毒药，比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦。再次复发的时候用到5天即可，因为它是一种复发性的疾病。对于外用的，比如用喷昔洛韦乳膏也是可以的。为了预防继发感染，可以用金霉素软膏、百多邦等等。对于特别厉害的时候，可以用提高免疫的药物，经常反复的病人可以用胸腺五肽、转移因子口服液等等提高免疫的治疗，对缩短病程、减少复发次数是非常有必要的。有的人用了以后，原来起6-7天，现在起1-2天，有的时候起几个小时消了，这样就会比较好。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/28收听(49078)
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