复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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甲状腺滤泡性结节属于良性增生，通常不严重。甲状腺本身有较多滤泡组织，滤泡组织的增生会形成结节，属于纯粹的良性病变，通常情况下不需要处理。如果甲状腺滤泡性结节体积较大，颈部隆起明显，影响外观或者压迫气管，导致气管有压迫症状，气管凹陷或者长到胸骨后方，称为胸骨性甲状腺肿，考虑进行手术切除。
切除可缓解对周围组织的影响，通常不会引起呼吸困难。结节恶性的可能相对较小，需避免过于紧张。通常1.5年左右或者0.5-1年做1次B超进行随访，观察变化和大小即可。
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甲状腺如果形成了滤泡结节，临床上一般通过彩超或者病理学检查。如果能够定诊为良性，在病灶比较小的情况下，可以定期观察，暂时不进行手术。如果形成的滤泡结节比较大，有压迫症状，可以考虑滤泡结节的部分切除，这样术后能够最大限度的保留甲状腺部分功能，不用终身服用甲状腺素片。对于甲状腺滤泡结节如果考虑癌变的情况，就可能做甲状腺癌的根治性手术，包括病变侧叶的全部切除以及对侧叶大部分切除。对于严重的有淋巴结转移的情况，可能还要进行一些淋巴结的预防性清除。因为滤泡性的结节如果有癌变的情况，应该发生了远处转移。因此切除了甲状腺滤泡结节，对于恶性程度比较高的情况，也要定期监测肺脏、肝脏以及全身的骨骼，这些都是甲状腺滤泡癌性结节多发转移的部位。因此出现甲状腺滤泡结节如何处理？应该到甲状腺专科医生那里进行系统的检查，选择合适的治疗方案。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/09收听(81107)
甲状腺是人体的重要内分泌腺，分泌的甲状腺激素对人体物质代谢、生长发育、神经系统以及其他组织发挥... 李秋萍│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/31播放(98544)
甲状腺是人体的重要内分泌腺，分泌的甲状腺激素对人体物质代谢、生长发育、神经系统以及其他组织发挥...
李秋萍│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/31播放(98544)
"滤泡是单层排列的甲状腺滤泡上皮细胞构成，其内有充满胶样液体的泡状结构，滤泡直径大约在0.02mm-0.9mm一般呈圆形，椭圆形或者不规则的形状。滤泡上皮细胞和滤泡内液体的量和功能状态有关系。一般情况下滤泡上皮细胞呈立方形，当甲状腺功能亢进的时候细胞可以变高呈柱状，可以看到细胞分裂相，滤泡内胶状液体变少。当甲状腺功能低下时，滤泡上皮细胞可能会变矮呈扁平状，胶状液体是增加的。滤泡内的胶状液体是甲状腺球蛋白它是呈嗜酸性均质状染色,PAS反应是呈阳性，说明糖蛋白是由滤泡上皮细胞来分泌的。甲状腺滤泡是它的组织结构。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(75279)
"甲状腺滤泡属于机体甲状腺组织中的正常组织，有着重要的作用，甲状腺滤泡具有分泌和储存甲状腺激素的功能，甲状腺滤泡发生问题时要引起注意，甲状腺滤泡异常会出现甲状腺结节，对身体影响程度比较轻。甲状腺滤泡是不会自愈的，但会一直存在，如果甲状腺由于滤泡异常导致出现结节，在饮食上多加注意，调整饮食结构，多吃清淡、易消化的食物。如果甲状腺滤泡异常的症状加重，及时进行手术治疗，切除甲状腺部位的结节，才能够将病情控制住，同时要服用相关药物，保持局部伤口的清洁，防止造成感染。甲状腺滤泡对机体有着重要的作用，日常生活中要加强自我检测。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(70544)
"甲状腺滤泡是甲状腺的基本组成单位，由甲状腺滤泡上皮细胞组成，滤泡上皮细胞的形态和滤泡内的液体量与甲状腺功能密切相关。一般情况下滤泡上皮细胞呈立方形，当甲状腺功能亢进时，细胞变高呈柱状，滤泡内胶状液体减少。相反，当甲状腺功能低下时，细胞变矮呈扁平状，滤泡内胶状液体增加。这种情况一般考虑是囊肿的情况，如果不放心最好去医院检查甲状腺彩超及甲状腺功能等。如果没有出现明显的不适症状，建议观察甲状腺滤泡是否继续生长，如果不再生长，也没有什么症状，就没有必要处理。"
2019/06/13收听(20749)
"甲状腺滤泡增生就是指甲状腺增生，临床上称之为单纯性甲状腺肿。形成原因是因为甲状腺分泌不足，促甲状腺激素分泌增多，导致甲状腺滤泡增生，通常都是良性的状态，但是不能排除有恶变的可能性。甲状腺检查中发现滤泡增生的情况，有可能是患有甲状腺炎、甲亢，以及甲状腺肿瘤等，需要做进一步检查确定病因。甲状腺滤泡增生的患者，平时多吃含碘的食物，比如海产品中的碘含量比较多，定期去医院进行检查、复查，观察滤泡是否发生持续增生的现象。当甲状腺滤泡增生比较严重时，会对食管、气管等部位造成一定的压迫感，在进食的过程中有异物感，此时需要进行甲状腺切除手术，缓解喉咙部位的压迫。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/15收听(87262)
甲状腺做病理学检查，会发现整个腺体由滤泡构成。如果单纯的甲状腺滤泡增生，肯定是良性结节或单纯有... 徐雅男│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/13播放(78050)
甲状腺做病理学检查，会发现整个腺体由滤泡构成。如果单纯的甲状腺滤泡增生，肯定是良性结节或单纯有...
徐雅男│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/13播放(78050)
"滤泡增生是属于甲状腺的良性增生，是组织学的改变。甲状腺利用碘作为原料合成分泌甲状腺激素，甲状腺最基本的功能单位就是甲状腺的滤泡细胞，如果甲状腺滤泡细胞由于炎症、损伤以及肿瘤就有可能会出现增生。如果甲状腺滤泡细胞增生，而且穿透了所谓包膜，甚至侵犯了血管，有可能是甲状腺滤泡癌。但是通过甲状腺的穿刺细针活检，并不能够来进行诊断。通过甲状腺的超声，如果发现有结节，而且甲状腺B超评估结节的恶性风险比较高，有可能会进行相应的细针穿刺，帮助明确良、恶性的风险。但是对于滤泡癌通过细针穿刺并不能诊断，需要医生进行患者临床表现、家族史以及放射性的暴露时，甚至外科医生进行手术以后，进行病理的检查，才能够完全判定甲状腺滤泡增生是良性的，还是所谓甲状腺滤泡癌。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/16收听(10651)
"实际的临床中甲状腺滤泡增生，多是由于体内甲状腺激素合成不足导致的，碘元素是人体甲状腺激素合成的重要原料，而甲状腺激素是甲状腺的上皮细胞合成和分泌，当人体内缺乏碘元素时，会造成甲状腺激素合成不足，进而刺激垂体增加了促甲状腺激素的分泌，最终刺激导致甲状腺滤泡增生。此外，人体在服用特定的药物，或者接触了某种刺激性物质时，也会导致甲状腺滤泡增生。还有就是胎儿在母体中受到某种因素影响后，可能导致甲状腺功能发育不良，出生后会导致先天性的甲状腺激素合成不足，进而刺激促甲状腺激素分泌，最终导致甲状腺滤泡增生。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(47554)
"甲状腺滤泡囊肿是甲状腺囊肿的一种，是甲状腺疾病中非常常见的疾病。发病机制可能与慢性炎症的刺激、内分泌激素紊乱和长期刺激有关。甲状腺滤泡囊肿是含有大量液体的囊性肿块，一般生长缓慢需要花费治疗的时间很长，建议患者到专科医院通过彩超检查甲状腺的分泌功能。大部分甲状腺滤泡囊肿是良性的，但部分可能是恶性的，如果是恶性的甲状腺滤泡囊肿，则需要进行手术治疗。甲状腺滤泡囊肿其部位变大一般有压迫现象，有时会导致呼吸困难和吞咽困难。还可引起气管、食管和神经受压导致出现咳嗽、声音嘶哑等现象。甲状腺滤泡肿囊出现后要及时治疗，不要任其发展以免恶化，导致甲状腺功能出现异常。"
2020/01/08收听(87505)
甲状腺滤泡病变并不严重，甲状腺滤泡是甲状腺的正常结构和组织，滤泡上皮可合成和分泌甲状腺球蛋白及... 王焕君│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/29播放(57136)
甲状腺滤泡病变并不严重，甲状腺滤泡是甲状腺的正常结构和组织，滤泡上皮可合成和分泌甲状腺球蛋白及...
王焕君│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/29播放(57136)
"甲状腺滤泡囊肿不严重，滤泡囊肿一般提示良性的病变。如果比较小，可以随诊，暂时不用手术。如果囊肿增大，超过四公分，或者有压迫症状，引起声音嘶哑，可以考虑手术切除。切除单侧甲状腺就可以，不需要做淋巴结的清扫。甲状腺出现病变的时候，建议行超声检查，除了囊肿之外，还需要检查其他部位的甲状腺有没有结节。如果没有结节，按照囊肿处理就可以。如果有结节存在，要对结节的良、恶性作出判断。如果提示结节是恶性的，需要行甲状腺癌根治手术。如果结节是良性的且比较小，可以随诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(29941)
"甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺内的良性肿瘤，甲状腺腺瘤分为多种病理类型，最常见的就是甲状腺滤泡状腺瘤，另外还有甲状腺嗜酸性腺瘤和少细胞瘤等。甲状腺滤泡状腺瘤是一种良性肿瘤，为良性病变，有恶变可能，但一般在数月之内不会迅速进展，因此对生命的影响并不大。对于比较大的甲状腺腺瘤，还是建议尽早手术，比如超过3cm的甲状腺腺瘤，一定要尽早手术。往往超过3cm的甲状腺滤泡状腺瘤可能会伴有肿瘤对血管和甲状腺包膜的侵犯，一旦在病理证实了有血管和包膜的侵犯，就往往意味着甲状腺滤泡性癌或者滤泡性癌的可能，是比较严重。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(15273)
"甲状腺滤泡不一定是甲状腺癌，甲状腺滤泡主要是指甲状腺行甲状腺彩超检查时发现有囊性的改变，其还有可能为甲状腺囊肿。甲状腺囊肿是甲状腺常见的一种良性的疾病，其主要是由于饮食因素、遗传因素、环境因素，以及甲状腺激素的紊乱所引起，囊肿较小时一般无明显不适的症状，只需定期地随访和复查即可。如囊肿体积较大，有颈前区隐痛或不适的感觉，并有压迫症状时应行手术治疗。如滤泡内或囊肿内有明显的钙化或其周边界限不清，则有可能发生恶变，即甲状腺滤泡状癌或乳头状癌的可能，此时需要行甲状腺囊肿穿刺活检细胞学检查，明确其性质后再进一步行手术治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(78097)
"甲状腺滤泡增生是否严重，主要是取决于患者自身的病情状况。甲状腺滤泡增生是一种非毒性甲状腺肿，其原因主要是甲状腺分泌不足导致甲状腺滤泡增生、肿大。如果只是简单的滤泡增生，没有甲状腺体积或者是功能变化，这种情况没有很大的问题，积极配合治疗即可，但如果患有甲状腺滤泡增生，没有进行及时调理和治疗，就会容易引发心脏病、眼突，出现视物模糊，严重者甚至可以引起失明、甲状腺癌等。如果患有甲状腺滤泡增生，一定要积极进行治疗，可以在医生的指导下服用抗甲状腺激素，减少甲状腺滤泡上皮细胞的分泌，尽量避免食用含碘过多的食物，比如海带、紫菜等，减轻由于甲亢给患者生活带来的影响，以及防止后期可能会出现的各种并发症。"
董倩│武汉市第五医院
2021/08/24收听(36430)
甲状腺滤泡上皮细胞能分泌甲状腺球蛋白，如果甲状腺发生病变，比如炎症、结节、肉芽肿、肿瘤、受到射... 胡江│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/23播放(78281)
甲状腺滤泡上皮细胞能分泌甲状腺球蛋白，如果甲状腺发生病变，比如炎症、结节、肉芽肿、肿瘤、受到射...
胡江│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/23播放(78281)
"甲状腺滤泡囊肿是甲状腺疾病中很常见的病症，发病因素可能与慢性炎症的刺激，以及内分泌激素的紊乱，长期刺激有关系。甲状腺滤泡囊肿表现为甲状腺腺体上发生囊状物，里面含有大量的液体。甲状腺滤泡囊肿一般生长比较缓慢，病程较长，所以对甲状腺功能的影响不是很大。如果囊肿较小，定期复查甲状腺彩超。如果囊肿较大，产生局部压迫症状，或者伴有甲状腺功能状态的改变。可以考虑进行手术切除。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/02收听(66616)
甲状腺滤泡囊肿属于甲状腺囊肿的一种，通常表现为巨大的包块，临床较易发现。建议患者到专科医院的甲... 郭鹏│四川省肿瘤医院 2018/06/13播放(65823)
甲状腺滤泡囊肿属于甲状腺囊肿的一种，通常表现为巨大的包块，临床较易发现。建议患者到专科医院的甲...
郭鹏│四川省肿瘤医院
2018/06/13播放(65823)
甲状腺有滤泡一般是可能有甲状腺囊肿的发生，甲状腺囊肿是甲状腺良性的疾病，其发生与遗传因素、饮食因素、环境因素以及甲状腺激素的功能紊乱相关。甲状腺囊肿较小时，一般无明显不适的症状，且较难被发现，仅行甲状腺彩超时检查发现甲状腺有滤泡，或者甲状腺有囊性的低密度灶，一般为良性的可能性极大，因此只需定期的随访和复查即可。如甲状腺囊肿增长迅速、体积较大，产生不适的症状时，此时可考虑行甲状腺囊肿切除术加以治疗，一般术后3-5天即可出院，术后定期复查即可。
2020/04/07收听(14816)
"甲状腺滤泡状癌是比较严重的恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗大部分早期的甲状腺滤泡状癌的病人，通过根治性的手术切除可以治愈。中期的甲状腺滤泡状癌的病人出现了扩散和转移的病情，需要通过手术治疗，配合手术后的碘-131放疗控制病情、减轻症状、延长寿命。中期的甲状腺滤泡状癌的病人，经过积极的治疗，五年生存率在65%左右，早发现、早诊断、早治疗是治愈甲状腺癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(51391)
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