武汉大学中南医院
儿科
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婴儿腹泻按其病因可分为功能性腹泻与感染性腹泻两种，功能性腹泻多与受凉或者饮食不当有关；感染性腹泻是由细菌或病毒引起的，包括细菌性痢疾、秋季常见的轮状病毒感染等。婴儿腹泻应针对病因到医院进行相应处理与治疗。
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"婴儿腹泻首先需要明确宝宝腹泻到底是属于感染性腹泻，还是非感染性腹泻。大部分的感染性腹泻宝宝在流行季节属于病毒的感染，包括轮状病毒感染、诺如病毒感染，对于病毒感染腹泻的来说，没有特意的要去解除病毒，一般都是采取针对性的、对症的治疗，最主要的治疗要点是预防宝宝因为腹泻导致的脱水，所以在治疗过程中或者在居家的观察中，观察宝宝的脱水情况显得非常重要，脱水情况主要是关注几个要点，一个就是宝宝口唇黏膜有没有干燥，小便有没有减少，或者是哭闹有没有眼泪，这对于判断宝宝脱水的情况都非常重要的，大部分的宝宝都属于轻、中度的脱水，像这种宝宝，一般是建议口服补液盐治疗。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/06收听(43858)
"婴儿腹泻也要做一些分析，小婴儿抵抗力差，肠道最容易受到感染，比如菌痢，临床上面常常表现为黏冻血便。临床上还可能会有发烧，大便里面有白细胞、吞噬细胞，这种情况明确诊断以后要给予积极的抗感染治疗。另外，小婴儿也容易受到轮状病毒感染，比如所谓的秋季腹泻，轮状病毒感染临床没有特效药，主要还是对症治疗，如果小孩水泄样大便比较厉害，造成脱水、水电解质紊乱，一般有时可能需要静脉补充液体来纠正。如果轻度的腹泻可以口服补液，同时给予综合处理。另外，也要知道婴儿肠胃功能不稳定，消化酶的活力比较低，菌群容发生紊乱。有时候辐食的添加过程当中或在转奶的过程中，小孩也可能不适应，会导致大便不消化或者拉肚子的情况，有的小孩还会发生过敏，这种情况发生以后家长还是要带小孩到医院里面，听听医生的分析，做一些相关的检查来协助诊断，还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/16收听(92749)
"婴儿腹泻，有生理性腹泻和病理性腹泻之分，它们的处理办法是不一样的。生理性腹泻，一般孩子大便每天大约3-6次，大便略稀，但是孩子没有发热、体重不增、脱水这一类的表现，这种孩子体重增长满意，吃奶、精神、反应都特别好，认为是生理性的腹泻，不需要任何的处理。病理性的腹泻可能有大便次数多，而且大便特别稀，或者是大便里面有脓液和血液样的东西，或者是粘液样的东西，这种需要检查大便常规。如果没有白细胞和红细胞等一类的情况，考虑可能是病毒感染，比较轻的给予蒙脱石散和妈咪爱进行治疗，稍重点的给予补液治疗。如果白细胞、红细胞都明显增多，要考虑可能有肠炎的情况，需要加用抗生素进行治疗。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(93491)
"婴儿腹泻的治疗事项包括五个部分。第一部分，是治疗后观察腹泻的情况，大便的次数与性状有无好转并作记录，注意有无脱水的征象，比如治疗前和治疗后有无脱水的症状变化。第二个，轻度腹泻，经口服药物症状可很快好转，可在门诊治疗，中重度腹泻，尤其呕吐严重不能进食，服药困难时需留院观察，进行静脉补液或者住院治疗。第三个，观察代谢性酸中毒的表现，应及时检查血PH值，应用碳酸氢钠纠正酸中毒。第四个部分，低血钾的表现，当发现患儿全身无力，哭声低落，或者不哭，吃奶无力，肌张力低下，反应迟钝，恶心，呕吐，腹泻及听诊肠鸣音减弱或者消失，应及时检查血钾，如血钾减低，需及时补充钾。第五个部分，注意纠酸后血钙的降低，可出现低钙性抽搐或者惊厥，需及时给予钙剂。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/10收听(99987)
腹泻就是跟他的病因有关系，有些功能性腹泻就是不是感染性腹泻，可能跟受凉或者饮食不当有关系。一些感染性腹泻，比如细菌引起的腹泻、细菌性痢疾或者是一些病毒，比如秋季常见的轮状病毒感染，那就相应的处理，腹泻的一般的情况下，应该去到医院里面去做一些相应的检查。
付学东│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(58483)
"治疗腹泻最重要的是对症下药，腹泻有感染性与非感染性之分。感染性腹泻多是由细菌、病毒等病原体引起，如菌痢、细菌性肠炎、病毒性肠炎等。非感染性腹泻，常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱等，治疗以预防和纠正脱水，调整饮食，合理用药以及预防并发症为原则。如果是感染性腹泻，应选用敏感抗生素控制感染，病毒性一般不用抗生素，同时选用微生态制剂如双歧杆菌等药物调整肠道菌群；肠黏膜保护剂能吸附病原体和毒素，阻止病原微生物的攻击，如蒙脱石散；如果是消化不良所致，应注意进行饮食调整，减轻胃肠道负担。脱水往往是急性腹泻死亡的主要原因，因此家长一定注意观察小儿的饮食、精神以及尿量情况，及时至医院就诊。"
霍婧伟│北京中医药大学东方医院
2017/06/27收听(66307)
两个月婴儿腹泻处理如下：1、及时调整饮食，维持营养，此时无需禁食；若孩子吃母乳，... 袁远宏│湖南省儿童医院 2021/01/25播放(81234)
两个月婴儿腹泻处理如下：
1、及时调整饮食，维持营养，此时无需禁食；若孩子吃母乳，...
袁远宏│湖南省儿童医院
2021/01/25播放(81234)
"新生婴儿如果发生腹泻，首先应该住院治疗，因为新生的婴儿机体的各项抵抗力都比较差，对于脱水等一些调节作用，也几乎是没有代偿性的，一旦发现婴儿出现腹泻，应该到新生儿专科医生就诊。首先，如果婴儿的胃口还好，应该继续按需喂养，因为腹泻本身丢失了大量的水分，如果再不能从喂养里面得到充足的水分，有可能会很快的发生脱水，引起水代谢紊乱，发生代谢性酸中毒。任何一种情况对于新生的婴儿来说，都有可能是致命的，所以新生婴儿如果发生腹泻首先应该就医。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/10收听(78816)
婴儿腹泻发热需先排除生理性腹泻，通常为感染性腹泻。此时对于患儿的发热需先监测体温，在37.3-... 阴崇娟│山西医科大学第一医院 2021/03/30播放(97446)
婴儿腹泻发热需先排除生理性腹泻，通常为感染性腹泻。此时对于患儿的发热需先监测体温，在37.3-...
阴崇娟│山西医科大学第一医院
2021/03/30播放(97446)
"8个月婴儿腹泻怎么办？能引起8个月的宝宝出现腹泻的情况，原因很多，可以是腹部受凉或者喂养不当，也或者是乳糖不耐受、细菌性痢疾以及秋季轮状病毒性腹泻等等很多原因。如果宝宝除了腹泻以外，还伴随有发热、肠鸣音亢进或者腹泻次数很多，孩子甚至出现了脱水的症状，这个时候一定要及时到医院就诊，进行相关的检查，宝宝很有可能感染了某些细菌或者病毒。当然，如果宝宝是因为喂养不当或者腹部受凉而引起的，注意饮食和保暖后，宝宝往往自己会自愈的。另外还有一个生理性腹泻，一般情况下6个月以内的宝宝会出现生理性腹泻，但是也不排除8个月宝宝也有可能依然有生理性腹泻。生理性腹泻是宝宝生下来不久以后就出现了腹泻，每天会达到3-4次，但是大便一般不臭，孩子食欲也比较好，精神状态、生长发育各方面也比较良好，就有可能是生理性的腹泻，对于这种情况家长不必过于担心，宝宝慢慢长大以后自然就会好转。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/15收听(55029)
婴儿如果腹泻、发烧先要评估腹泻、发烧的程度。如果是轻度的，比如腹泻1-2次，大便只是稀便不是水便，体温38℃左右的低热，精神状态还好，小便少，没有呕吐，可以给点止泻药，如可以吃点益生菌，也可以吃点蒙脱石散。如果是低热，物理降温就可以了。如果耳温在38.5℃以上，要吃点降温药，同时再进行物理降温，饮食吃得清淡一点。如果婴儿是母乳喂养，妈妈的饮食一定要清淡，不能吃冰冷的，也不能吃海鲜以及油腻的、辛辣的东西，注意观察就行了。如果拉肚子7-8次，小便少，同时有呕吐，体温高,40℃，精神不好，小孩会有腹胀，最好及时到医院去就诊比较稳妥。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(43556)
"婴儿的腹泻原因比较多，8个月婴儿的腹泻，急性的一般是病毒感染多一些。如果时间比较长，最好能查个过敏原，看孩子有没有湿疹，有没有过敏性腹泻的因素存在。如果要是怀疑过敏性腹泻，要换特殊配方奶粉，应该吃深度水解或氨基酸奶粉，这样小孩恢复才能更快一些。一定要找到原因，尤其是反反复复的腹泻。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(50504)
"婴儿出现消化不良腹泻，如果是刚出生的婴儿，不需要使用药物进行治疗，因为刚出生的婴儿，自身尚未发育完全，消化系统尚未发育成熟，所以经常会因为消化不良而发生腹泻。伴随着婴儿的长大，消化系统逐渐发育成熟，腹泻的症状就会自然好转。如果是大一点的婴儿，可以口服益生菌类药物，通过增加婴儿肠道中菌群的数量和种类，提高消化吸收能力，建立肠道菌群。可以在饮食上进行调整，如给婴儿喝点胡萝卜汤，因为胡萝卜汤是碱性食物，含有果胶，可以促进大便成形和吸附细菌及毒素。腹泻期间，婴儿进食应该少食多餐，由少到多、由稀到稠。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(85496)
"婴儿出现消化不良腹泻，可能是由于受凉或者是饮食不当导致孩子肠道菌群紊乱引起的，可以给孩子吃一点肠道微生态制剂进行调理，包括妈咪爱、双歧杆菌、益生菌等等，同时在饮食上要注意少量多次喂水，避免孩子出现脱水，避免吃油腻、生冷的食物，吃一点清淡容易消化的食物，包括白粥、米汤、面条等等。如果孩子大便次数多、排出的水多，出现精神差、嗜睡、小便量明显减少的情况，考虑可能存在脱水，要及时去当地公立医院儿科门诊就诊，进一步考虑输液补液治疗。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/12/03收听(98369)
腹泻是婴儿很常见的一个症状，是大便性状出现了改变，次数增多，称为腹泻。有些孩子是单纯母乳喂养的孩子，吃得过多或者过急都可能出现排便次数增多、大便变稀的情况。如果孩子一般状态很好，并没有明显不适的症状，体重增加满意，这个时候称为生理性腹泻，不用特别进行治疗。可以适当的调整妈妈的饮食，吃一些清淡、少油少盐食物，可能会减少孩子腹泻。还有一些孩子是因为疾病状态引起的，像消化不良或者胃肠受凉以后，都可能出现排泄次数增多和排泄性状的改变。可以适当的进行生活的调理，饮食适当的减少，不要让孩子的腹部受凉，可能会得到部分的改善。有一些孩子是因为消化功能紊乱，或者孩子出现胃肠炎，甚至出现其他疾病，像全身性的感染，也可以出现腹泻的表现。这个时候就需要明确孩子的病因，只有找到了孩子的病因，对症进行处理才是最有效的办法。
王志新│中日友好医院
2020/04/24收听(49697)
"一岁半的宝宝出现腹泻，宝妈们需要及时补充婴儿的水分，通过改变婴儿的辅食调理身体，如果情节严重需要送往医院进行检查，处理的方法有以下方面：1、及时给婴儿补充水分，一岁半的婴儿身体里的体液平衡相对脆弱，一旦出现腹泻的情况，很容易造成自身的脱水。2、通过辅食调理身体，恰当的辅食可以让婴儿更快恢复，例如脱脂牛奶、胡萝卜汤、熟苹果泥等等，都可以起到护胃消食的作用，有效减少婴儿肠道内的细菌滋生。3、医院检查，婴儿腹泻可能是因为肠炎或者是病毒性感染，在医院做血常规和便常规检查，明确具体的原因，遵照医嘱给婴儿服用药物。"
2020/01/13收听(55015)
"婴儿腹泻带水说明胃肠道内有炎症或消化不良等情况，如果想明确具体原因需要取婴儿的大便，一小时之内带到医院做检查，明确大便引起腹泻带水的具体原因。如果是消化不良引起的，可给予口服调整胃肠消化的药物，如乳酸菌素颗粒、醒脾养儿颗粒等都是可以的。如果是因病毒感染所引起的腹泻带水则需应用抗病毒药物，轻症给予口服利巴韦林颗粒或者抗病毒口服液都是可以的，如果重症则需静脉输入利巴韦林注射液等进行治疗。细菌感染所引起的腹泻带水则需口服头孢克肟或者阿莫西林颗粒等抗生素进行消炎治疗，同时可给予口服止泻药物治疗，常用的有蒙脱石散，可以明显缓解腹泻带水的症状。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/02/06收听(62669)
"婴儿换奶粉出现腹泻的情况，考虑是婴儿肠道消化能力弱，对新奶粉不适应所致，建议先停止换奶，换回原来的奶粉。针对婴儿腹泻，可以喂妈咪爱调节肠道菌群，在腹泻缓解后再行换奶。换奶不应该一次性更换，建议慢慢转奶，新旧奶粉掺着喝，从原奶粉全部替换到新奶粉的过程需要一周左右。换奶应该选择在患儿身体健康时，不应在生病期间转奶，并且在换奶过程中要控制喂奶次数，给足婴儿消化时间，否则很容易在换奶时出现消化不良、腹泻等情况。如果按照上述方法换奶仍不成功，还出现腹泻，说明婴儿对该奶粉蛋白过敏或者乳糖不耐受，建议换成水解奶粉或者无乳糖奶粉。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/02/02收听(58768)
"九个月婴儿腹泻采取几种方法，母乳喂养的婴儿继续母乳喂养，暂停辅食的添加。人工喂养可喂养等量的米汤、稀释的牛奶和其它的代乳品，如米汤、粥、面条等，逐渐过渡到正常的饮食。如有严重呕吐的时候可以禁食4-6h，但不能禁水，病情好转后继续增加辅食，继续喂养，有少到多由稀到稠。病毒性肠炎都有继发性双糖酶缺乏，主要是乳糖酶缺乏，对可疑的可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品，如发酵奶、去乳糖配方奶，减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，至少两周，同时可以补充液体。首先采取口服的办法补液，轻度腹泻的时候有轻度脱水，可以经过口服来补液防止脱水。用米汤加盐，即500mL的米汤加1.75g的细盐，大约一个啤酒瓶子盖一半的盐，张力是1\/3张，口感好小儿容易接受，不断的喝，不是一下的喝完，一天喝500-700mL。根据孩子的情况，只要眼睛鼓起来、精神头足、口唇不干、皮肤弹性好就是证明补液补得比较好了。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/15收听(64449)
"婴儿消化不良性腹泻，通常是由于天气因素或者是喂养不当造成的。天气因素包括天气突然过冷或者是过热，喂养不当包括辅食的种类突然发生变化，引起的消化不良性腹泻。此时如果宝宝单纯的表现为大便次数多，能够自行地吃奶、喝水，精神状态好，不发热，可以口服益生菌和助消化的药观察，常用的有金双歧、妈咪爱等，助消化的药可以用醒脾养儿颗粒、胃肠安丸，注意保温。母乳喂养的婴儿可以继续哺乳，停辅食，奶粉喂养的宝宝停辅食，换成去乳糖奶粉。如果宝宝伴有呕吐比较频繁，精神状态不好，不能喝水，吃奶少，尿少，而且出现发热，体温超过38℃时，建议去小儿内科面诊，需要化验血常规、大便常规，输液治疗好一些。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/27收听(82625)
河北医科大学第二医院 王新良
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北京友谊医院 王翠玲
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浙江省儿童医院 罗优优
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