中国中医科学院西苑医院
妇科
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甲硝唑属于广谱抗菌素，主要对厌氧菌感染有明显的治疗作用，另外对一些原虫感染的疾病有很好的治疗作用，临床上常用于治疗牙痛及盆腔炎、滴虫性阴道炎等疾病。甲硝唑禁忌症包括：孕期及哺乳期女性禁用；肝功能不好患者慎用该药；特殊疾病如中枢神经系统疾病及血液病的患者，禁用该药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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甲硝唑是广谱抗菌素，它主要对于厌氧菌感染具有很明显的治疗作用，还有对一些原虫疾病的感染有很好的治疗作用，在临床上什么时候吃甲硝唑？第一个是牙疼，牙痛的时候，大家都知道吃甲硝唑，也是预防厌氧菌感染。对于妇科来说，甲硝唑更多的用于盆腔炎治疗，因为盆腔炎很多合并有厌氧菌感染，甲硝唑治疗能起到很好的作用。另外就是对于妇科来说还有一个经常运用甲硝唑进行治疗的疾病，那就是滴虫性阴道炎，甲硝唑是一个非常有效抗菌药物。哺乳期的女性、孕期女性是绝对不能服的，因为它能够通过女性的胎盘屏障进入到胎儿，通过血液循环进入到乳汁，影响婴儿。所以哺乳期和孕期是绝对不能服用甲硝唑的。还有一些特殊的病人肝功能不好，就要慎用甲硝唑了，因为甲硝唑是通过肝脏代谢的，对这些患者在应用时候一定要注意。还有一些特殊的中枢神经系统的疾病，血液病患者也不能服用。所以说，甲硝唑虽然是一个广谱抗菌素，但是它的使用一定是要在医生的指导下使用，才能把它的副作用或对人体的损害降到最低。
黄欲晓│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(43646)
"甲硝唑片是一种消炎药，是抗厌氧菌的，一般像泌尿生殖系统的或者是口腔的炎症，其实都可以用甲硝唑片治疗，严格来说它并没有什么特殊的禁忌症，因为在美国也做过这方面的实验，就是早孕期的女性服用甲硝唑片并没有增加胎儿的畸形率，只不过在我们国内药品说明书上写了甲硝唑是孕妇禁用的，我们在临床上使用的话，就应尽量避免孕妇使用甲硝唑片，万一使用了，其实也没有什么太大的关系。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/12收听(87658)
甲硝唑泡腾片作为外用药，主要的禁忌是孕妇和哺乳期妇女禁用。其不良反应是偶见过敏反应，此外在使用... 张碧华│北京医院 2021/03/29播放(63596)
甲硝唑泡腾片作为外用药，主要的禁忌是孕妇和哺乳期妇女禁用。其不良反应是偶见过敏反应，此外在使用...
张碧华│北京医院
2021/03/29播放(63596)
甲硝唑缓释片的禁忌主要有以下几种情况：1、对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物过敏者，因... 张碧华│北京医院 2021/04/20播放(75334)
甲硝唑缓释片的禁忌主要有以下几种情况：
1、对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物过敏者，因...
2021/04/20播放(75334)
"甲硝唑一般都用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可以治疗阴道滴虫病、小袋虫病和麦地那龙线虫感染，还可以用于厌氧菌感染。甲硝唑不良反应有的时候会很多，会出现恶心、呕吐、食欲不振，还包括神经系统的头痛、眩晕。针对妇科主要用于细菌性感染和滴虫性感染，孕妇和哺乳期妇女是禁用的。主要是口服或者局部给药，就是用甲硝唑栓、甲硝唑片，还可以用于静脉滴注。所以，甲硝唑在妇科的应用，范围还是比较广的。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/11收听(23806)
"甲硝唑一般都用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可以治疗阴道滴虫病、小袋虫病和麦地那龙线虫感染，还可以用于厌氧菌感染。甲硝唑不良反应有的时候会很多，会出现恶心、呕吐、食欲不振，还包括神经系统的头痛、眩晕这些。针对妇科主要就是用于细菌性感染和滴虫性感染，孕妇和哺乳期妇女是禁用的，它主要是口服或者局部给药，就是用甲硝唑栓、甲硝唑片，还可以用于静脉滴注。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/09收听(54976)
"甲硝唑在妇科疾病中应用范围比较广泛，对于妇科炎症主要是针对阴道炎进行治疗，细菌性阴道病以及滴虫性阴道炎都可以选择甲硝唑进行治疗。对于细菌性阴道病，甲硝唑是一种比较理想的治疗药物，可以抑制厌氧菌生长而不影响乳酸杆菌的生长。甲硝唑可以口服，也可以选择局部用药，两种治疗方法都可以起到一定的作用，治愈率均在80%左右，一般疗程为一周左右。而对于滴虫性阴道炎，一般是选择甲硝唑进行全身、单次、大剂量使用，同时性伴侣要接受治疗。另外，由于甲硝唑在治疗滴虫性阴道炎时，需要单次口服大剂量的甲硝唑，容易出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐等，还可能出现皮疹等，一旦停药，这种症状就会消失。治疗期间以及停药24小时内严禁饮酒，因为甲硝唑容易与乙醇结合，进而出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等戒酒硫样反应。甲硝唑能通过乳汁排泄，所以在哺乳期用药时，一般在用药期间以及用药后24小时内不宜哺乳。对于甲硝唑在妇科炎性疾病中的治疗，盆腔炎症的疾病用甲硝唑的范围也比较广泛，可以与头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素联合使用，用于治疗由于厌氧菌感染或者革兰氏阴性菌感染等引起的妇科炎症，作为一种广谱抗生素，甲硝唑在妇科疾病中的应用非常广泛。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/30收听(66974)
"甲硝唑主要有片剂、注射液和栓剂三种剂型，对滴虫和阿米巴原虫有强大的杀灭作用，也可用于治疗厌氧菌感染，主要用于治疗阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿及滴虫性阴道炎等疾病的治疗，效果非常好而且副作用小，使用方法简便。妇科主要用于治疗滴虫性阴道炎，一般都采取静脉、口服、阴道内使用甲硝唑栓等方式给药。对牙周炎也有一定的疗效，外用大多用于治疗痤疮、疥疮、酒糟鼻。当然也有一定的副作用，常见的是食欲不振、口腔异味、恶心、呕吐等，一般饭后使用，能够有效的减轻不良反应的症状。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(27716)
"甲硝唑是一种抗菌消炎类的药品，它是临床上应用最为广泛的抗生素药物之一，主要是用于预防和治疗厌氧菌的感染症状，厌氧菌感染可发生于任何部位和脏器，但以胸腔、腹腔和盆腔感染为多见。发病后可以有高热、休克、皮肤色斑等症状的，多属于比较严重的感染，而甲硝唑就可以治疗这些疾病，甲硝唑还可以防止多种女性妇科病症的发生。由于甲硝唑是一种抗生素，长期使用可能会带来不良效果，对肠胃会有刺激作用，所以不建议长期服用，在服用的时候也必须要在医生的指导下服用。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/26收听(93828)
甲硝唑属于硝基咪唑类的抗生素，其抗菌谱较广，在临床中使用比较广泛。针对于各种敏感的需氧菌与厌氧菌所致的混合感染，其治疗有效，常见的疾病包括腹腔的感染、盆腔感染、肺脓肿以及脑脓肿等等。但治疗时必须与抗需氧菌抗生素进行联合治疗才有效，甲硝唑可以用于肠道及肠外阿米巴虫、阴道滴虫病的首选治疗药物。甲硝唑还可以与其他的抗菌药物进行联合用药，以此治疗某些盆腔以及肠道及腹腔等手术的预防用药。在临床中还有比较经典的使用方法是使用甲硝唑、奥美拉唑、克拉霉素以及果胶铋，进行联合的抗幽门螺杆菌治疗。针对于牙周感染的时候，也可以使用甲硝唑。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/24收听(81053)
甲硝唑系咪唑衍生物，除了应用于抗阿米巴原虫及抗滴虫以外，目前广泛应用于抗厌氧菌感染。甲硝唑对拟... 陈萍│无锡口腔医院 2019/02/28播放(76131)
甲硝唑系咪唑衍生物，除了应用于抗阿米巴原虫及抗滴虫以外，目前广泛应用于抗厌氧菌感染。甲硝唑对拟...
陈萍│无锡口腔医院
2019/02/28播放(76131)
"甲硝唑是一种临床比较常用的抗生素，在妇科方面应用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、盆腔炎等。甲硝唑有很多种剂型，有口服用的片剂、阴道用的栓剂，以及静脉用的注射液。由于甲硝唑具有抗厌氧菌的作用，对于治疗细菌性阴道病和滴虫性阴道炎，可以选择阴道栓剂联合口服药物治疗，从而可以达到有效治疗疾病的作用。对于盆腔炎的治疗，可以使用左氧氟沙星和甲硝唑联合方案。对于术后为了预防感染，同样也可以选择性地使用甲硝唑。具体用法和用量需要遵医嘱，或者按照医生的要求来用药。另外，甲硝唑在其他科室的应用也比较广泛，比如口腔科可以用来治疗牙龈的肿痛，以及呼吸科用于治疗呼吸道疾病等，所以甲硝唑是一种广谱抗生素，应用范围比较广。"
2021/05/22收听(14007)
甲硝唑是一种应用比较广泛的药物,，具有广谱的抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗由于厌氧菌引起的感染，比如呼吸道、消化道、腹腔、盆腔的脓肿感染以及皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染，以及有脆弱类杆菌引起的新生儿败血症、脑膜炎等等。另外，甲硝唑还广泛应用在预防和治疗口腔厌氧菌感染等。尤其需要对梭状芽孢菌属，主要是指破伤风，有比较好的效果，因此它常常和破伤风抗毒素联用，来治疗破伤风。另外一个重要的作用就是抗原虫，比如阿米巴原虫、滴虫性阴道炎，以及蓝氏贾第鞭毛虫等等；其他寄生于肠腔道的毛滴虫、鞭毛虫等。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(67370)
"甲硝唑为人工合成的5-硝基咪唑类的化合物，其作用主要包括以下几个方面：1、抗阿米巴原虫：对肠内、肠外阿米巴滋养体都有强大的杀灭作用，可治疗重症急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染，其效果显著，对轻症阿米巴痢疾也有效。2、抗滴虫：为治疗阴道毛滴虫感染的首选药物，因而过去也把它叫做灭滴灵。其口服可以杀死精液及尿液中的阴道毛滴虫，但不影响阴道内正常菌群的生长。3、抗厌氧菌：对革兰氏阴性和革兰氏阳性厌氧球菌和杆菌，引起的产后盆腔炎、败血症和骨髓炎等有治疗作用，也可以与抗生素合用，防止妇科手术、胃肠外科手术时的厌氧菌感染。4、抗贾第鞭毛虫：甲硝唑也是治疗贾第鞭毛虫感染的最有效药物。甲硝唑最常见的不良反应为胃肠道反应，可引起恶心、呕吐、食欲减退，因而有些患者出现严重的胃肠道反应，可以改饭后服用。甲硝唑还可以干扰乙醛的代谢，所以服药期间要禁止饮酒，以免出现醉酒样症状。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/08/02收听(94708)
"人工牛黄甲硝唑是一个复方制剂，主要成分包括甲硝唑和人工牛黄。这个药物首先是禁止用于对甲硝唑或者是吡咯类药物过敏的患者，另外对于有活动性中枢神经系统疾病和血液病的患者也是禁止使用的，同时这个药物对于孕妇也是禁止使用的。由于药物成分中含有甲硝唑，甲硝唑和酒精有相互作用，可能会导致患者出现双硫仑反应，因此对于饮酒的患者也是禁止使用的。应该注意使用期间是不能够饮酒，也不能够饮用含有酒精的饮料，否则会导致体内乙醛蓄积，干扰酒精的代谢过程导致双硫仑反应，患者可能会出现腹部的痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等情况。总之，人工牛黄甲硝唑在使用期间，对于有些患者可能存在一定的禁忌证，因此应该特别的注意。"
陈頔│北京医院
2020/09/01收听(96526)
甲硝唑在妇科，通常适用于厌氧菌的感染和滴虫性阴道炎的治疗。所以甲硝唑的主要作用，是抗厌氧菌和抗滴虫。通常情况下，对于细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以采用口服甲硝唑片，同时进行阴道上药，使用甲硝唑栓，来进行对症的处理治疗。治疗期间，禁止同房，饮食清淡。由于滴虫性阴道炎在夫妻之间容易传染，所以在女性治疗的同时，男性也应该进行相应的口服甲硝唑片，来治疗滴虫性阴道炎，以免由于后期再次同房，而导致女性滴虫性阴道炎的再次复发。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/23收听(72329)
"甲硝唑氯化钠的作用：甲硝唑氯化钠主要是治疗厌氧菌的感染。甲硝唑氯化钠可用于治疗盆腔炎症、子宫内膜炎症、附件炎症、盆腔脓肿、卵巢周围脓肿等。甲硝唑氯化钠还可用于盆腔手术之后，预防感染的发生，比如全子宫切除术后、子宫肌瘤剔除术后、附件切除术后、卵巢囊肿剔除术后、子宫及双附件切除术后、人流术后等防感染的发生。甲硝唑氯化钠用药期间，可能出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐、食欲缺乏等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/28收听(86272)
"甲硝唑栓可以治疗女性妇科疾病，对于各种原因引起的阴道毛滴虫病、阴道炎滴虫性阴道炎等疾病有非常好的效果，可以帮助女性患者重建阴道平衡，让女性不再轻易患病。甲硝唑栓在用药过程中，也有很多注意的地方，部分患者在用药后出现红肿、白带增多、腹痛、腹泻、呕吐、恶心、头痛头晕的症状，这是药物的正常药理反应。很多患者是不可以使用甲硝唑栓的，对于甲硝唑栓过敏的患者、肝脏疾病患者、有酒瘾的患者，都要停止使用甲硝唑栓。甲硝唑栓的使用方法也很简单，只要将外阴洗干净后，将药物放置到阴道深处即可。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/12收听(60968)
"甲硝唑是一种抗菌药物，可以用于治疗肠道阿米巴病，治疗阴道滴虫病、厌氧菌的感染。对于女性厌氧菌感染引起的盆腔炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，都有良好的治疗效果。不良反应以消化道反应最常见，可以出现恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、肢体麻木。服用甲硝唑期间避免饮酒，可以导致不良反应加重。服药期间饮食清淡为主，避免辛辣刺激性的食物。甲硝唑治疗阴道炎可以阴道局部塞药，配合口服一个疗程。治疗急性盆腔炎时建议静脉输液，联合其它抗生素同时使用。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/08收听(20174)
甲硝唑漱口水主要用于防治口腔感染，主要的有效成分是甲硝唑，甲硝唑属于硝基咪唑类的抗菌药物，主要... 陈頔│北京医院 2021/03/29播放(74086)
甲硝唑漱口水主要用于防治口腔感染，主要的有效成分是甲硝唑，甲硝唑属于硝基咪唑类的抗菌药物，主要...
2021/03/29播放(74086)
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北京友谊医院 商敏
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