武汉大学口腔医院
口腔颌面外科
手机浏览
关于手术治疗颞下颌关节紊乱病，部分医院相对比较保守，针对较为严重的骨关节病，例如通过CT或造影检查，发现有骨刺、骨赘、关节盘穿孔形成时，可进行手术治疗。手术主要是在耳前区的切口，暴露关节腔，把骨刺、骨赘进行磨圆削平，然后进行关节盘修补术。
分享:
"手术主要是针对于已经发生了非常严重的器质性病变的颞下颌关节紊乱病以及骨关节病这一类，患者如果拍了CBCT可以发现髁突有骨刺、骨赘的形成，甚至有关节盘穿孔，如果双侧髁突吸收可以导致患者出现下颌后缩、前牙开合，如果已经到了这样一个程度，建议手术治疗。手术主要从耳前的关节区切开，暴露颞下颌关节，手术的医生一般是将髁突进行修整术，与关节盘的一个修整术。"
李颖杰│武汉大学口腔医院
2017/08/17收听(18840)
手术治疗颞下颌关节紊乱病，主要是针对较为严重的骨关节病的这一些病例，通过CT片或者造影的检查，已经看到关节有吸收骨刺、骨赘的形成，关节盘有穿孔等等。通过耳前区的一个切口，一般跟耳朵一样长的一个切口，进行暴露关节腔，同时把毛糙的骨刺、骨赘进行磨圆、削平，然后进行关节盘的修补术。
2017/10/18收听(95744)
"颞下颌关节紊乱病是相对比较复杂的疾病，它的发病原因很多，影响的身体结构也很多。比如，它影响张口，同时也可能影响咬合，甚至还能影响心理状态。对于颞下颌关节紊乱病的治疗，也并不是一个学科能够完全承担的，现在主流的治疗方式有几种：第一种，是比较激进的外科手术治疗，用外科手术开刀的方式，恢复关节盘的结构。但是，现在国内外主流的学派，对颞下颌关节紊乱病的治疗，都不采取激进的方式，更多的采取保守治疗。第二种，保守治疗。1、口腔科的颌垫治疗；2、口腔科的关节注射治疗；3、康复医学科对于颞下颌关节紊乱病相应的物理治疗、姿势治疗、运动控制治疗包，括自我心态的调节，甚至一些病人心理压力很大，需要去专业的心理咨询的科室采取治疗。颞下颌关节紊乱病是一个综合的复杂治疗过程，需要有不同的科室共同参与，帮助病人达到功能上的恢复。"
方仲毅│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/02/04收听(50559)
颞下颌关节紊乱病发生于耳朵前面的关节，病因不明确，有各种病因会引起颞下颌关节紊乱病。颞下颌关节... 张颖│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/17播放(98263)
颞下颌关节紊乱病发生于耳朵前面的关节，病因不明确，有各种病因会引起颞下颌关节紊乱病。颞下颌关节...
张颖│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/17播放(98263)
正确的说法应该叫颞下颌关节病，而不是颞下颌关节紊乱病。颞下颌关节紊乱病的称呼是上个世纪，也就是... 刘志明│武汉大学人民医院 2020/01/22播放(55106)
正确的说法应该叫颞下颌关节病，而不是颞下颌关节紊乱病。颞下颌关节紊乱病的称呼是上个世纪，也就是...
刘志明│武汉大学人民医院
2020/01/22播放(55106)
颞下颌关节紊乱病的治疗总原则还是以保守治疗为主，缓解症状，解决病人的病痛。治疗方法有以下几种：... 张清彬│广州医科大学附属口腔医院 2019/02/21播放(86784)
颞下颌关节紊乱病的治疗总原则还是以保守治疗为主，缓解症状，解决病人的病痛。治疗方法有以下几种：...
张清彬│广州医科大学附属口腔医院
2019/02/21播放(86784)
"颞下颌关节紊乱病是属于口腔科常见的疾病，会出现有关节弹响，张口闭口疼痛，如果患者比较严重会出现张口受限。颞下颌关节紊乱病是一个多因素的疾病，与咬合、关节的发育以及牙齿、关节是否受过外伤有关。如果出现颞下颌关节紊乱病，预防保护是最重要的，要注意避免大张口，防止吃特别硬的食物以及咀嚼槟榔、口香糖等都会导致关节的负担，要避免进食此类食物。如果疼痛厉害，可以考虑局部的理疗以及热敷，去口腔科也可以做一个颌垫保护关节。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/26收听(30915)
颞下颌关节紊乱病是口腔临床中较常见的四大疾病之一。我们口腔专业根据牙齿的发病率高低总结出了四大... 张清彬│广州医科大学附属口腔医院 2019/02/21播放(76927)
颞下颌关节紊乱病是口腔临床中较常见的四大疾病之一。我们口腔专业根据牙齿的发病率高低总结出了四大...
2019/02/21播放(76927)
"颞下颌关节紊乱病是一个紊乱病，包含非常多的亚分类，临床上对它主要的分类有三种：第一类，主要是肌肉的问题，表现为肌肉的酸胀疼痛，也可能伴随关节的张口受限。第二类，是关节盘的结构问题，也就是最常见的关节盘的可复性移位、不可复性移位，通俗的讲，会伴随着张口咯哒咯哒的弹响，也可能伴随着张口绞索，甚至于张口受限。第三类，是关节器质性的变化，比如有一些关节的内生物、异生物，比如肿瘤，也有比较严重的老年性的退化性的关节炎，这都是颞下颌关节紊乱病中的不同分类。所以，颞下颌关节紊乱病分类很多，表现形式也很多，最常见的还是疼痛、关节杂音、关节弹响、张口受限、面型的偏歪等症状。"
2018/02/05收听(43480)
颞下颌关节紊乱病的发病原因并没有很确切，因为没有单独的病因能引起颞下颌关节紊乱病的发生。但是发病原因有很多，第一类，比如，经常张口太大，经常哈哈大笑，需要唱歌的时候张口很大，去口腔科进行牙齿和口腔内部处理，医学上处理的时候需要张口很久，张口时间太久。第二类，错误的口腔习惯，比如单侧咀嚼，咀嚼特别硬、特别耐嚼、特别厚的食物，经常嘴巴不停的吃零食。第三类，跟姿势相关，下巴下颌长在上颌骨，也就是长在头上没有错，但是下颌骨其它张口的肌肉全都连接在颈椎前方的蛇骨，蛇骨也是游离在颈椎之前，头往前伸的时候，整个下颌会自然的偏移向后方。现在太多人面对电脑操作工作，很多人头的姿势都有前伸的习惯，不由自主的下颌也会相对后移而产生牙齿轻轻的咬颌的动作。改变了颞下颌关节的位置，会影响正常张口的轨迹，久而久之就产生了关节盘的移位。这些都是颞下颌关节紊乱病的发病原因。也有可能这些原因都存在你的身上，但是它也需要诱发，比如，外力的撞击，咀嚼特别硬的东西或者着凉，跟情绪也是密切相关的。很多的发病原因，只能自己注意，尽量避免这些发病原因，才能更好的避免颞下颌关节紊乱病的发生。
2018/02/05收听(72300)
颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔及颌面部常见病之一，据临床流行病学研究，此病好发于青壮年和中老年人，且女性发病率较高。其“四大临床表现”如下：①关节区疼痛...
2018/05/23阅读(43594)
颞下颌关节紊乱病的注射治疗是向关节腔内打药，是透明质酸钠或医用几丁糖这两种药，目的实际上也是为... 张清彬│广州医科大学附属口腔医院 2019/02/21播放(69083)
颞下颌关节紊乱病的注射治疗是向关节腔内打药，是透明质酸钠或医用几丁糖这两种药，目的实际上也是为...
2019/02/21播放(69083)
"颞下颌关节紊乱病治疗方法很多，如各种药物治疗、物理治疗、颌治疗，包括各种颌垫、局部封闭治疗，关节腔内注药疗法和冲洗疗法、关节镜外科治疗、正畸治疗、修复治疗、肌训练治疗、心理支持疗法，以及手术治疗。归纳起来其防治原则为：第一、以保守治疗为主，采用对症治疗，消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。第二、关节局部症状的同时，应改进全身状况和患者的精神状态，包括积极的心理支持治疗。第三、应对患者进行医疗知识教育，有时需要反复进行，使患者能够理解本病的性质、相关发病因素，以及有关的下颌运动知识，以便患者能够进行自我治疗、自我保护关节。第四、遵循合理、合乎逻辑的治疗程序。第五、治疗程序应该先进行可逆性保守治疗，如服药、理疗、封闭和颌板，然后再用不可逆性保守治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(59289)
"因为颞下颌关节紊乱病主要包括了四大类，所以相关的保守治疗的方法按照分类来说。第一类叫做咀嚼肌紊乱病的治疗，它主要包括了热敷、理疗、维生素B12的肌肉封闭治疗，或者口服消炎药与止痛药，局部肌肉可以涂抹扶他林等消炎药。第二类叫做结构紊乱类，结构紊乱类主要是包括了可复性盘移位、不可复性盘移位，以及关节囊松弛。对于可复性盘移位，一般是通过前导颌垫，或者稳定颌垫这种保守的方式来治疗；而不可复性盘移位一般是通过透明质酸注射治疗或者配合稳定颌垫来治疗。另外关节囊松弛的患者一般是通过关节腔注射50%的葡萄糖收紧关节囊来得到治疗。第三大类是急性或者慢性的滑膜炎症，一般也可以通过口服消炎药，止痛片等等，或者是关节区热敷这种保守的方式来得到治疗。第四类主要是颞下颌关节的骨关节病，骨头已经毛糙磨损，这一类如果是还没达到做手术的这样一个程度，保守治疗一般是包括了透明质酸的注射治疗与稳定颌垫治疗。"
2017/08/17收听(45800)
颞下颌关节紊乱病主要包括四大疾病，分别为：1、咀嚼肌紊乱疾病；2、... 李颖杰│武汉大学口腔医院 2017/08/29播放(80207)
颞下颌关节紊乱病主要包括四大疾病，分别为：
1、咀嚼肌紊乱疾病；
2、...
2017/08/29播放(80207)
"颞下颌关节紊乱病主要包括了四大疾病，第一类叫做咀嚼肌紊乱疾病，我们临床上多见主要是咬肌的肌炎，颞肌的肌炎，颈突肌的肌炎，颞内肌或者颞外肌的一些炎症，主要是咀嚼肌内。第二类叫做结构紊乱类疾病，主要包括了可复性盘移位、不可复性盘移位、关节囊松弛等等。第三类是炎性疾病，主要包括了急性或者慢性的颞下颌关节的滑膜炎症。第四类叫做骨关节病，指的是髁突、关节盘或者关节窝的骨质的磨损与破坏。"
2017/08/16收听(60089)
"颞下颌关节紊乱病的检查主要包括了手法检查与影像学的检查。手法检查需要检查患者的张口程度，叫做张口度，主要是测量，通过尺子来测量患者上下牙齿切端之间的距离，一般的患者是至少可以张到3.8cm，有些患者张不到就出现了张口受限。另外需要手法检查的是开口形，正常人一般张口的时候是垂直张口，如果有关节盘移位等等症状，可能出现张口偏向一边，叫做歪斜，另外还需要检查关节区，包括外侧或者后区以及相关的咀嚼肌群是否有相关的压痛。同时手法检查还包括张、闭口的时候关节是否出现了弹响，弹响的声音、弹响的性质、弹响的时机都需要检查，还同时要检查一下患者的牙齿咬合关系是否良好，因为有一部分关节疾病是咬合关系不佳而导致的，这些是手法检查。另外影像学检查主要包括了CBCT、关节造影、磁共振。"
2017/08/17收听(50029)
"颞下颌关节紊乱病的确诊，根据病人的主诉：第一、疼痛；第二、张口的杂音；第三、张口受限；第四、脸型的偏歪。颞下颌关节紊乱病的确诊，第一类，如果是肌肉的问题，并不伴随着张口受限，主要是根据病人的主诉确诊。第二类，如果是关节张口弹响和张口受限，必须拍摄颞下颌关节的核磁共振，张口、闭口都需要拍，由核磁共振帮助医生判断张口和闭口的时候，关节盘是不是在正确的位置，和能不能完成张口的时候，正确的关节盘的滑移，而判断关节的内部结构是不是有问题。第三类，关节内部的器质性变化，考虑拍CT，主要能够帮助医生知道骨性的结构是不是发生问题。"
2018/02/05收听(43932)
颞下颌关节紊乱病不是一个很严重的疾病，但是比较折磨人的疾病。任何疾病都是以预防为主，颞下颌关节... 孙强│郑州大学第一附属医院 2020/01/28播放(81619)
颞下颌关节紊乱病不是一个很严重的疾病，但是比较折磨人的疾病。任何疾病都是以预防为主，颞下颌关节...
孙强│郑州大学第一附属医院
2020/01/28播放(81619)
"颞下颌关节紊乱病，对几乎所有的病例，使下颌得到休息都是非常重要的。在没有动作时，可让上、下牙分开，保持良好的放松的姿势，热湿敷可以用来放松肌肉。当关节损伤时即刻使用冰袋可以减轻肿胀，药物可以用非甾体类的抗炎药，用于减轻炎症和疼痛不适，激素有强烈的抗炎、止疼作用，一般可以用局部注射。另外，也可以用抗抑郁药，用于缓解慢性疼痛，骨骼肌松弛剂适用于伴有咀嚼肌紊乱的患者，药物治疗的目的是以最小的副作用达到最大的治疗效果，不同患者对药物的反应差异很大，对某一患者有效的药物剂量，对另外患者可能无效，所以必须在医生的指导下用药。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(58096)
中日医院 薛爽
播放次数：3.28万
武汉协和医院 谢春
播放次数：6.23万
播放次数：4.83万
北京东直门医院 张章
播放次数：2.33万
