华中科技大学同济医学院附属梨园医院
肿瘤科
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胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。胃癌分早期、进展期和晚期。早期胃癌侵入黏膜和黏膜下层，临床上比较多见，无需要手术，消化内科可在胃镜下操作进行治疗，如黏膜下切除手术或息肉摘除手术均可根治。术后需要定时到医院复查。
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早期胃癌就是指胃癌的癌细胞在胃壁内侵犯的深度很浅，在黏膜层或者黏膜下层，没有超过黏膜下层。早期胃癌预后比较良好，如果能够在这个阶段发现，可以通过比较小的镜下手术，达到根治性治疗效果。大多数情况下，胃癌被发现时已经是中晚期阶段，至少已经到肌层或者浆膜层，往往有淋巴结转移。这种情况下，病情已经有一定程度的蔓延，治疗效果较差、生存期明显缩短。患者要尽量早期发现胃癌，癌细胞控制在黏膜或者黏膜下层时，早发现、早处理，让胃癌达到根治效果。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/06收听(70609)
胃癌它分了早期和进展期胃癌和晚期胃癌。肿瘤细胞侵润胃壁的程度不同来划分，早期胃癌就是侵入到黏膜和黏膜下层，这样的胃癌其实在我们临床上也是比较多见。如果您确诊了这种病变的话，现在是可以不需要经过手术，可以在我们的消化内科通过一些像胃镜下的操作，比如说黏膜下切除这一类的手术或者是息肉摘除这一类的手术达到一个根治的目的。当然尽管病灶被切除了，但是你依然需要定时、定期的和您的主诊大夫联系，到医院进行相关的复查工作。
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(89223)
"早期胃癌的临床症状并不是很明显，具有隐匿性，没有特异性，可时隐时现，可长期存在，例如上腹部胀痛、恶心、隐痛、食欲不振、嗳气等。少数溃疡型的早期胃癌也可以有溃疡样的症状，出现节律性的疼痛，反酸，经内科治疗后以缓解。有的患者胃癌与某些良性病变共存，或在某些良性病变的基础上，比如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等发生癌变，而这些良性的胃部疾病的症状已经长期存在或反复发作，更容易使患者和医生放松对这种疾病的警惕而延误诊断时机。某些早期的胃癌也可以出现呕血、黑便或吞咽困难的症状。"
王宙│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(94074)
现在我们国家对胃癌早期老百姓在这方面意识比较差，日本早期胃癌的发现率大概在70%，但是在我们国家最好的才15%左右，所以说为什么强调这一块，因为早期的治愈率和晚期差距是天壤之别，Ⅰ期胃癌的治愈率在95%左右，Ⅰ、Ⅱ期的病人加起来也在70%，但是到了Ⅲ、Ⅳ期的病人猛然地下降，Ⅲ期能够达到50%就不错了，估计现在达不到50%，到Ⅳ期病人达不到10%-20%，所以说胃癌早期发现早期治疗，这是非常关键的一条。
张克亮│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(67552)
胃癌早期往往是没有症状的，因为肿瘤在早期是一个比较隐匿性的疾病，通常是慢慢变大了，出现了梗阻出血，有可能会出现上腹部肚子的隐痛的情况。有些人还有可能会出现大便偏黑，表示胃癌出血引起大便颜色偏黑，平常大部分是通过做胃镜的检查发现的。如果可以，顺便查粪便的隐血，如果平常吃饭不规律，再加上又有长期的胃炎、胃溃疡的情况，要注意的，建议近期复查胃镜。大约40岁以上的通常建议一年查一次胃镜，通常是要取病理组织活检。
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/12收听(13531)
胃癌早期缺乏特殊性表现，例如早期没有发现包块，患者往往到晚期才出现消瘦、贫血、包块、腹痛的症状... 林宗伟│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(70346)
胃癌早期缺乏特殊性表现，例如早期没有发现包块，患者往往到晚期才出现消瘦、贫血、包块、腹痛的症状...
林宗伟│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(70346)
"所有的癌症早期的症状都非常隐秘，不容易发现。但是学习了一些基本的医学常识，尤其肿瘤方面的一些常识，也会在这些基本常识的指导下发现一些问题。比如不明原因的出现上腹部饱胀不适，没吃多少饭就饱了，不想吃，恶心、厌食，有的病人呕吐。什么原因呢？幽门、胃、贲门长了肿瘤堵塞了食物的通道，有时候人上午吃下去的饭中午不想吃，很难受，晚上都能吐出来，把早上吃的饭都吐出来，宿食吐出来。当然，晚期胃癌的时候会出现消瘦、贫血、大便发黑，由于肿瘤的溃疡出血，直接上消化道出血，经过胃酸的作用变成氯化亚铁，这是一种黑色的代谢产物，所以黑便、消瘦、低热，特别是中午后，叫午后潮热，贫血、面色苍白、蜡黄、乏力、出汗，这都是胃癌的一些早期症状。"
马东阳│河南省肿瘤医院
2018/05/07收听(60561)
"说到胃癌的发生。胃癌一般是并发在慢性胃病的基础上，比如病人有长期的慢性胃炎，有胃溃疡的病史，症状就长期的有反酸烧心胃胀，时不时的疼痛。疼痛的特点比如吃凉食，吃辛辣刺激了才疼，或者到一定的季节，秋天，秋冬季或冬春季要发病要疼痛，就提示胃内有溃疡了。胃溃疡的并发症之一是胃癌，所以胃癌一般是由慢性胃病发展而来。有一些人没有慢性胃病，比如有一些促进胃癌发生的诱因，比如长期的饮酒、长期的抽烟，比如有胃癌的家族史，对于这一类病人出现胃里的症状，早期胃癌的症状一般为慢性胃病的症状，胃痛、胃酸、烧心、胃胀，甚至有的病人出现一过性的呕吐，后期的病人才会表现为呕血和黑便。"
陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/27收听(61952)
多数的早期胃癌都是病理诊断，分期特别早的胃癌，或者没有明确淋巴结转移、分化比较好的，可以通过内... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(82136)
多数的早期胃癌都是病理诊断，分期特别早的胃癌，或者没有明确淋巴结转移、分化比较好的，可以通过内...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(82136)
对于胃癌较重要的诊断方式是胃镜检查。在我国新发现的胃癌中，80%以上的患者处于局部晚期或晚期胃... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/28播放(82198)
对于胃癌较重要的诊断方式是胃镜检查。在我国新发现的胃癌中，80%以上的患者处于局部晚期或晚期胃...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/28播放(82198)
胃癌的早期症状包括：1、多数患者早期无明显特异性症状，仅有胃部不适、反酸等类似于... 张克亮│湖北省肿瘤医院 2017/09/26播放(61359)
胃癌的早期症状包括：
1、多数患者早期无明显特异性症状，仅有胃部不适、反酸等类似于...
2017/09/26播放(61359)
胃癌早期无特殊症状，多表现为腹部不适、消化不良等常见症状，如反酸、打嗝，服药后症状会有明显减轻... 熊斌│武汉大学中南医院 2018/01/24播放(78625)
胃癌早期无特殊症状，多表现为腹部不适、消化不良等常见症状，如反酸、打嗝，服药后症状会有明显减轻...
熊斌│武汉大学中南医院
2018/01/24播放(78625)
（1）上腹部不适及饱胀：常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不...
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19阅读(41138)
胃癌早期症状包括上腹部不适、疼痛、嗳气和上腹部胀满感等，胃是消化器官，如果胃出了问题，表现出来... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2022/04/13播放(70752)
胃癌早期症状包括上腹部不适、疼痛、嗳气和上腹部胀满感等，胃是消化器官，如果胃出了问题，表现出来...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2022/04/13播放(70752)
"胃癌早期可以没有特异性的表现，而是出现不明原因的食欲下降。而典型的症状是上腹隐痛、腹胀，进食以后加重，伴有恶心以及呕吐。有一部分患者出现了不明原因的腰背部的疼痛，化验可以发现粪便隐血试验阳性或者轻度贫血，都是早期胃癌的一些表现。并且查体在上腹部有压痛症状，没有反跳痛和肌紧张，对于早期胃癌，从病理学的角度来分析，是指位于黏膜和黏膜下层，不论是否合并有淋巴结的转移。胃癌早期的病人及时的确诊，最有效的治疗办法是选择手术，将原发病变切除能够提高治愈率，并且术后也要根据详细的淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(76020)
"胃癌早期症状多是非特异性的，与慢性胃炎、消化性溃疡或者功能性的胃痛，都没有明显的区别，常常表现为上腹部饱胀不适、反酸嗳气。胃癌症进展症状加重可以表现为呕血、黑便、体重减轻、消瘦等。所以对于早期胃癌，应当及时就医，做胃镜检查才能发现。在生活中如果有上腹部饱胀不适、反酸、嗳气或潜血阳性、体重减轻，有不规律的上腹部疼痛，都应当做胃镜检查，以了解病变的性质。部分胃癌早期的患者病情比较隐匿，临床上没有症状。对于超过50岁以上的男性，或者60岁以上的女性，都应该做胃镜的体检，以发现早期的肿瘤。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/10/24收听(42179)
"胃癌早期治疗在临床当中尤为重要，对于早期胃癌可以采取胃镜下黏膜切除手术，只要稍微扩大切除范围，对原发胃癌或者是原位胃癌治疗的效果基本能够达到90%以上的完全治愈。尤其是早期胃癌通过及早的发现以后，采取胃大部分切除手术或者是局部切除手术，更有利于早期胃癌的治疗。术后通过放疗、化疗或者是根据病理类型进行适当的免疫生物治疗，都有助于提高早期胃癌的治愈率和长期生存的机会。因此得了早期胃癌，一定要选择合适的医院进行及早的手术治疗，才能提高早期胃癌的几率和生存率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/06收听(38911)
胃癌的早期症状也就是指早期胃癌的癌细胞侵入到胃部器官组织的黏膜层及黏膜下层，可以分为浅表型、凹陷型、隆起型三种。此时癌细胞和淋巴结并没有大面积的转移，患者可以没有明显的症状，仅仅表现为上腹的不适、隐痛、腹胀、食欲不振等等。多是在胃镜、X线检查、CT或核磁筛查的时候发现，并且进一步的确诊。早期的胃癌患者应及时采取手术治疗，手术是治疗胃癌最好的方法，能够实现完整切除，减少术后的复发和转移。
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/20收听(80018)
胃癌是临床常见病、多发病，早期多无明显症状，少数患者可表现为腹痛、腹胀、反酸、食欲不振、黑便等... 夏克春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(78677)
胃癌是临床常见病、多发病，早期多无明显症状，少数患者可表现为腹痛、腹胀、反酸、食欲不振、黑便等...
夏克春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05播放(78677)
"早期胃癌多数病人并没有明显的症状，有时候会出现上腹部的不适感，比如进食后饱胀或者恶心等非特异性的上消化道症状。胃窦癌常常出现类似于十二指肠溃疡的症状，按照慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗以后症状可以暂时缓解，所以早期胃癌病人经常忽略这些症状而延误病情。随着病情的发展，病人出现上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力、消瘦及体重减轻等症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/08收听(83912)
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