首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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溃疡性结肠炎是病因不清楚的结肠,以及直肠慢性非特异性炎症性疾病。病变局限于大肠黏膜和黏膜下层,多位于乙状结肠和直肠,也可延伸到降结肠,甚至整个结肠,病程较长,常反复发作。溃疡性结肠炎病因至今不明,需要明确的是基因因素可能具有一定地位。另外,精神性疾病,如抑郁症也可对该病有不好的影响。目前总体认为溃疡性结肠炎发病,是外源性物质引起的宿主反应、基因和免疫三者相互作用的结果。溃疡性结肠炎最初表现较多,其中血性腹泻是最常见的早期症状,其它可表现为腹痛、便血、体重减轻、里急后重等。从体征看与病期和临床表现有直接相关性,患者往往表现为体重减轻和面色苍白。在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。从治疗来看,一般分为内科治疗和外科治疗。在内科治疗中要注意卧床休息和全身性支持治疗,包括液体和电解质平衡,尤其需钾的补充,同时要注意蛋白质补充,改善全身营养状况。另外,药物治疗,从外科手术治疗来看,有20%-30%重症溃疡性结肠炎最终需通过手术来治疗。溃疡性结肠炎要不要紧,要根据病情轻重程度判断,而不能笼统的进行疾病判断,这样对疾病的治疗不利。
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"溃疡性结肠炎是怎么引起的,目前病因还不是太清楚,但可能会跟以下因素有关系:第一、感染因素,因为肠道有炎症导致溃疡性结肠炎的发生。感染因素也可能会导致肠道菌群失调,最终导致溃疡性结肠炎的发生。第二、遗传因素,溃疡性结肠炎患者,有很明显的家庭聚集性,可能会跟遗传有关系。另外跟种族有关系,比如白种人的发病率比较高,而黄种人和黑种人发病率比较少。第三、跟免疫因素有关系,有人研究发现肠黏膜上面跟细菌有共同的抗原。当肠道再次出现这些病原微生物的时候,就对肠黏膜进行攻击,导致溃疡性结肠炎的发生。第四、跟情绪或者环境有关系。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/01/31收听(43510)
"溃疡性结肠炎从大的范畴来讲首先是属于炎症性肠病,是以一种粘液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重为主要表现的一种肠道炎症的疾病。溃疡性结肠炎是在1875年,由两个美国的学者首先发现,1920年世界卫生组织首先公布了第一例病例,在1956年我国发现了一例病例。随着近些年来饮食结构的变化,以及生活方式的改变,比如工作的紧张、劳累这样一些情况的发展,溃疡性结肠炎现在是呈逐年上升的趋势。比如在1983年、1993年、2000年,以及在2007年,从全国每一年进行的消化系统会议的统计数据来看,2007年比1983年,溃疡结肠炎的病例数量就增加了40倍。因此目前溃疡性结肠炎在临床当中是一个常见病,而且是一个疑难病,这种病症被世界卫生组织命名为不是癌症的癌症。患者一方面在发作期脓血便,脓血便发作的时候会非常痛苦。另外这种病症最大的特点是容易复发,患者甚至在隔了几周或者几个月就会复发,对患者的身体,心理方面就会造成很大的痛苦,因此这个目前是我们医学界需要关注的一个疾病之一。"
韩捷│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/14收听(84969)
溃疡性肠炎的发病,与以下因素有关:1、环境因素:易感人群以及西方发达国家的发病率偏高... 吕文│杭州市第一人民医院 2018/03/27播放(65517)
溃疡性肠炎的发病,与以下因素有关:1、环境因素:易感人群以及西方发达国家的发病率偏高...
吕文│杭州市第一人民医院
2018/03/27播放(65517)
"溃疡性结肠炎和克罗恩病同属于炎症性肠病,是目前病因尚不十分清楚的慢性非特异性的肠道炎症。溃疡性结肠炎的发病部位主要在大肠,症状是黏液脓血便,同时合并腹痛、腹泻、里急后重以及不同程度的全身症状。病程多在4-6周以上,可以合并黏膜、关节、眼、以及肝胆等的肠外表现。目前认为环境、遗传、感染、免疫等因素都有可能与溃疡性结肠炎的发病有关系。"
黎苗│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(40755)
"溃疡性结肠炎目前认为是一种病因尚未十分清楚,结肠和直肠的慢性的非特异性炎症性疾病。发病的部位主要是在直肠和乙状结肠,当然左半结肠多见一些,有一些严重疾病也会扩展到整个结肠,我们叫做全结肠型,它的病变局限在黏膜和黏膜下层,它跟另一种炎症性肠病克罗恩病是不同的。病程比较长,容易反复,主要临床表现是以黏液浓血便、腹痛,严重的可以出现肠梗阻、穿孔,甚至癌变的可能性。一般来说青壮年多见,咱们从中国的角度说,目前的发病趋势是日益增多的,可能跟咱们现在的环境、饮食、精神压力增大都有关系。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(38241)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。症状以腹泻为主,排出含有... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2017/03/22播放(78156)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。症状以腹泻为主,排出含有...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/03/22播放(78156)
溃疡性结肠炎病因尚不清楚,通常认为与遗传因素,以及肠道内正常菌群的改变相关联。正常人体肠道内存... 田雨│北京大学第一医院 2023/03/13播放(66944)
溃疡性结肠炎病因尚不清楚,通常认为与遗传因素,以及肠道内正常菌群的改变相关联。正常人体肠道内存...
田雨│北京大学第一医院
2023/03/13播放(66944)
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,需要明确治疗为长期治疗。部分患者在治疗期间症状出现缓解后自行停药或减... 费保莹│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(87631)
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,需要明确治疗为长期治疗。部分患者在治疗期间症状出现缓解后自行停药或减...
费保莹│浙江省立同德医院
2020/09/07播放(87631)
"溃疡性结肠炎是一种原因并不明确的、好发于结肠的慢性非特异性的炎症性疾病。溃疡性结肠炎属于炎症性肠病之一,炎症性肠病主要分为克罗恩病和溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的临床表现为黏液脓血便、腹痛、大便不成形伴随里急后重感,还有大便解不尽的感觉。如果病程时间比较长、病情控制不佳的人会出现贫血、消瘦、乏力等情况的发生。"
袁媛│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(45302)
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的肠道炎症性病变,主要病变位置是胃肠道黏膜以及黏膜下层,最常见的... 黄红丽│广州市第一人民医院 2019/07/22播放(94883)
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的肠道炎症性病变,主要病变位置是胃肠道黏膜以及黏膜下层,最常见的...
黄红丽│广州市第一人民医院
2019/07/22播放(94883)
"溃疡性结肠炎属于炎症性肠病中的一种,是一种比较重的肠炎,最主要的症状就是表现为下腹部隐痛不适、排便次数增加、大便不成形、大便中含有粘液脓血。得了溃疡性结肠炎应该积极治疗,定期复查,否则这个病有癌变的可能性。得了溃疡性结肠炎一定要保持大便顺畅,避免刺激性大的饮食,生冷辛辣的东西不要吃。注意腹部保暖,避免腹部着凉。注意休息,避免疲劳。同时,情绪的管理也十分重要,避免焦虑、紧张等负面情绪,应该到正规医院的消化科或者肛肠科积极治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/28收听(86168)
溃疡性结肠炎是否严重不可一概而论。溃疡性结肠炎病变发生在结肠、直肠的黏膜及黏膜下层,典型症状为... 毛靖伟│大连医科大学附属第一医院 2023/05/08播放(92924)
溃疡性结肠炎是否严重不可一概而论。溃疡性结肠炎病变发生在结肠、直肠的黏膜及黏膜下层,典型症状为...
毛靖伟│大连医科大学附属第一医院
2023/05/08播放(92924)
"溃疡性结肠炎是结肠炎的一种,也就是说,结肠炎是结肠病变的总称,而溃疡性结肠炎是结肠炎的其中的一种的相关性疾病。对于结肠炎,常见于感染性结肠炎和非感染性直肠炎。感染性结肠炎又分为细菌性感染、病毒性感染。而非感染性结肠炎,又分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和肠易激综合征等情况。所以结肠炎多种的分类中,其中有一条是溃疡性结肠炎,所以两者没有可比性,只是概念的不同。一种是总的结肠病变,称为结肠炎,另一种是溃疡性病变,称为溃疡性结肠炎。对于溃疡性结肠炎是属于自身免疫性疾病,需要给予激素类的药物,锡类散灌肠以及柳氮磺吡啶等对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/24收听(60556)
溃疡性结肠炎和结肠炎的区别在于肠道黏膜出现炎症或者溃疡面,普通的结肠炎是由于病毒、细菌、真菌或者是寄生虫引起的肠道炎症,会导致肠道内充血、水肿,炎症刺激肠道蠕动过快,所以会出现腹泻、腹痛的症状。而溃疡性结肠炎的发病与遗传、免疫、环境、感染等有关,表现为腹泻、腹痛、脓血便等。肠道内的黏膜已经受到损伤,出现了溃疡面,溃疡已经累及到肠壁的基层,严重时溃疡性结肠炎可以导致肠梗阻。溃疡性结肠炎发病大多数不急,是长期逐渐形成的,具有反复发作的特点。不管是普通结肠炎还是溃疡性结肠炎平时饮食一定要清淡,不能吃过硬、难以消化的食物,以免加重病情。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/30收听(18822)
结肠炎是所有肠道炎症的统称,不管是因为病毒感染、细菌感染、食物刺激,甚至药物影响出现结肠黏膜充... 葛艳丽│上海市同济医院 2021/04/08播放(82239)
结肠炎是所有肠道炎症的统称,不管是因为病毒感染、细菌感染、食物刺激,甚至药物影响出现结肠黏膜充...
葛艳丽│上海市同济医院
2021/04/08播放(82239)
溃疡性结肠炎是发生在结肠、直肠的非特异性慢性炎症。发病率高,以年轻人最为多见,发病机理目前尚不... 刘世举│河南中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(99626)
溃疡性结肠炎是发生在结肠、直肠的非特异性慢性炎症。发病率高,以年轻人最为多见,发病机理目前尚不...
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(99626)
"溃疡性结肠炎的危害要从两个方面来说,一方面,是肠道的症状,经常的排脓血便,这个患者的肠道的症状就会非常重。另外如果做肠镜,镜下的表现会出现一些糜烂、溃疡,时间长了就会形成慢性的炎症。更重要的是溃疡性结肠炎是全身免疫系统疾病,因此要注意全身免疫状况,患者病程越长,全身免疫力越下降,全身症状越显著。比如患者经常会出现免疫力下降的趋势,一到天气变化的时候就容易感冒,容易受凉。还有会经常出现贫血、低蛋白血症、低钾血症、低钠血症,尤其是有一些特殊人群的溃疡性结肠炎,比如儿童溃结,还有老年性的溃结,这种患者的危害就更严重一些。对于溃结患者更大的危害是它有癌变的几率,虽然癌变率不是很高,它有这种癌变的几率,是威胁患者最大的一种因素。因此溃疡性结肠炎不仅要积极的治疗,而且要强调对患者的健康教育,也就是在平常的时候,要定期服药,积极的调整自己的身体状况,能够防止复发,能够把患者的肠道功能提升,这样能够最大程度的减少危害。"
2018/05/14收听(21051)
溃疡性结肠炎的调理方法有:1、少食含纤维素的食物,多食易消化鱼类等,缓解腹泻症状... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(50608)
溃疡性结肠炎的调理方法有:
1、少食含纤维素的食物,多食易消化鱼类等,缓解腹泻症状...
唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/11播放(50608)
溃疡性结肠炎在临床上可以通过患者症状表现获得诊断依据,同时也可以根据相关检查确诊,具体检查项目... 马玲│银川市第一人民医院 2019/06/28播放(75415)
溃疡性结肠炎在临床上可以通过患者症状表现获得诊断依据,同时也可以根据相关检查确诊,具体检查项目...
马玲│银川市第一人民医院
2019/06/28播放(75415)
"溃疡性结肠炎的并发症非常多,常见的情况包括患者的消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症等等。同时有些患者因为巨大的精神压力产生了抑郁状态或者焦虑状态。重症的患者因为并发感染出现高热,可以出现感染中毒性休克,甚至危及生命。此外,一些并发症包括中毒性的结肠扩张,这是由于急性炎症期患者的结肠肌层和肌间的神经被炎症波及,导致肠道的张力下降,肠道充气扩张,肠壁变薄,病人出现明显的腹痛、腹胀、肚子压痛。结肠的X光片检查,可以看到肠腔加宽、结肠袋消失。重的患者可能出现肠穿孔,这种有相当高的病死率。此外,重的溃结病人可能出现大量的出血,病人出现严重的贫血。很多溃疡性结肠炎的病人在做检查的时候我们会发现,肠道里面会产生很多的息肉,这些息肉是因为炎症引起的,我们称为假性的息肉,也叫炎症性的息肉。最常见的部位在直肠和乙状结肠,当然这些息肉可以随着治疗进程的发展,炎症的缓解而逐渐消失。长期反复发作的溃疡性结肠炎也会出现癌变,有统计结果表明,结肠炎患者类病变累及全结肠的或者发病比较早,或者病史超过十年的患者,比没有结肠炎的患者患大肠癌的概率要高出很多倍。此外,有一些溃疡性结肠炎的病人会并发小肠炎。还有一些肠外的并发症,比如关节炎、皮肤黏膜的病变,包括结节性红斑、皮肤的溃疡、脓肿、坏疽,还有眼部的病变,包括虹膜炎、虹膜睫状体炎等。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(51028)
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