北京市宣武中医医院
普通外科
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肛门外小肉疙瘩，也可能是一个结缔组织外痔，假如伴有疼痛，也可能就是血栓外痔，主要是因为小血管破裂出血积聚形成一个小团块状，引起疼痛。血栓外痔的疼痛程度比较重，它主要是血液里头的含铁血黄素刺激导致的疼痛明显，是一种化学性刺激性疼痛。还有也可能肛瘘的外口反复发作形成一个肉芽组织增生物，也就是肛门口一个小肉纠纠，这是比较常见的。
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"肛门外有个肉疙瘩，可能有以下几种原因：1、性传播疾病，比如尖锐湿疣等，一般可能还伴有明显的瘙痒等症状。2、痔疮，尤其是外痔。3、肛门脱垂。就是直肠黏膜脱出于肛门外形成了一个肉疙瘩。4、肛门周围的毛囊炎合并感染，最后形成皮脂腺囊肿。具体肛门外有个肉疙瘩是什么原因，建议到正规的专科医院，系统的检查后明确诊断，然后再及时、有效的治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(34844)
肛门外有个小肉疙瘩，我们最常见的是外痔，还有一种情况是肛乳头瘤。肛乳头瘤是肛门里面齿线附近肛乳... 胡凡│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(94789)
肛门外有个小肉疙瘩，我们最常见的是外痔，还有一种情况是肛乳头瘤。肛乳头瘤是肛门里面齿线附近肛乳...
胡凡│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(94789)
"肛门外有个小肉疙瘩，一般是痔疮外痔或者痔核脱出于肛门外，也见于尖锐湿疣患者。如果是痔疮外痔或者痔核脱出体表引起小肉疙瘩，同时还会伴有出血、肛门疼痛、肛门红肿、肛门坠胀感等不舒服症状。如果是尖锐湿疣患者，一般肛门周围有菜花状或者乳头状突起赘生物，发病前有过不洁性生活史，如同性恋性生活紊乱。如果考虑痔疮，可以做直肠指诊检查，基本上可以判断。如果考虑尖锐湿疣，可以做醋酸白试验，必要时也可以做HPV病毒检测，有助于诊断尖锐湿疣。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(20263)
肛门外有个肉疙瘩主要有四种情况：1、外痔，外痔是常见的一类肛门周围疾病，其发病多于不良的饮食和作息习惯有关。临床表现多为便后滴血或大便表面带血，一般不伴有肛门的剧烈疼痛。2、肛门皮赘，多与肛门周围皮肤长期受慢性炎症刺激，引起局部组织增生，形成肉疙瘩样变。3、尖锐湿疣多有不洁性生活史，初期表现为肛门周围单发疣状物，可逐渐融合成片并表面溃烂。4、皮脂腺囊肿，肛门周围皮肤内富含皮脂腺，对维持肛门的功能有重要作用，但当并发感染时可出现肛周疼痛，并于肛门外可见皮下隆起型肉疙瘩。因此当发现肛门外有肉疙瘩时，应及时至正规医院肛肠外科就诊，明确病变性质并及时治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(22617)
肛门外小肉疙瘩，老百姓常说的，对我们来说也可能是一个结缔组织外痔，假如伴有疼痛的话，也可能就是血栓外痔，主要是因为小血管破裂出血积聚形成一个小团块状，引起疼痛。血栓外痔的疼痛程度比较重，它主要是血液里头的含铁血黄素刺激导致的疼痛明显，是一种化学性刺激性疼痛。还有也可能肛瘘的外口反复发作形成一个肉芽组织增生物，也就是肛门口一个小肉纠纠，这是比较常见的。
张勇│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(59150)
"肛门周围可见肿物，它的原因很多。第一个，有可能是痔疮，痔疮是一种常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时，容易导致肛垫病理性肥大，然后下移脱出肛门。如果色泽比较鲜艳、质软，有可能是脱出的痔疮。第二个，有可能是肛周脓肿，比如腹泻或者其他原因导致的肛腺感染以后，然后沿着肛管向肛周皮肤蔓延而形成肛周脓肿，波动度比较明显，肛周彩超可以明确诊断。第三个，如果有肛裂，长期的肛裂会引起三联症，肛裂、肥大肛乳头，还有前哨痔。肛门外有肉疙瘩，有可能是脱出的前哨痔。所以，这个肛门外可见肿物的原因很多，应当结合病史然后直肠指检，必要时行肛门镜检查来明确它的原因。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/09收听(43302)
"肛门外有个肉疙瘩考虑为外痔，按形成原因分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。如果肉疙瘩伴有局部疼痛、红肿，考虑为血栓性外痔或者炎性外痔。血栓性外痔一般以手术治疗为主，可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术；而炎性外痔以用药保守治疗为主，可以口服左氧氟沙星片，外用百多邦软膏控制炎症。另外静脉曲张性外痔和结缔组织性外痔不伴有临床症状，如果没有症状不需要特殊用药治疗，平时注意清淡饮食，保持大便通畅，便后注意肛门部清洁就可以。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/30收听(40038)
"出现这样的症状可能有以下疾病导致的，首先是痔疮，痔疮是肛肠科发病率最高的疾病，通常会出现肛门的疼痛、便血以及瘙痒等症状。其次是肛瘘，肛瘘的外口由于炎性刺激增生，也可能会出现有肉疙瘩的症状，通常会伴有肛旁流脓水、触压疼痛、瘙痒等症状，一般既往会有肛周脓肿的病史。此外，也不能忽略的就是肛周的尖锐湿疣，这是肛周的一种性传播疾病，由病毒感染引起，一般会出现簇集性的乳头状肿物，也可以融合成鸡冠状或者菜花状。通常伴有潮湿瘙痒或者有异味，久治不愈，有癌变的倾向。因此，不管是什么原因导致的，都应该去正规医院的肛肠科进行专科检查，以明确诊断进行下一步的治疗。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/07/10收听(59854)
"这个问题是老百姓经常会遇到的问题，就是肛门外边长一个小肉疙瘩，但是不能笼统地说它就是什么病，因为很多病都可能会发现。1、首先考虑比如混合痔，混合痔的外痔部分很多病人只是把它描述成一个肉疙瘩，这个有可能，要结合其他症状，病人是不是有疼痛，是不是有肛门的出血；2、肛裂也可能出现小肉疙瘩，因为肛裂有合并症，叫哨兵痔，就是肛门外边会长一个小突起，但也可能就一个小肉疙瘩；3、肛门里边的疾病，比如肛乳头肥大，它是里边的肛乳头发炎引起增生肥大，可能也会长到肛门外边，中医管这个病叫樱桃痔，所以一般不知道，以为是小肉疙瘩，所以具体还得看；4、属于性传播疾病，就是肛门周围长的尖锐湿疣，也可能是小肉疙瘩，但是特点又和痔疮的突起是不一样的。所以这个问题应该引起重视，具体的问题还要去肛肠科做专门检查，有经验的大夫一看就知道描述的小肉疙瘩是什么病了。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/29收听(94419)
"肛门外有个小肉疙瘩多是由痔疮引起，以外痔、混合痔多见。外痔位于齿线以下，在肛门表面形成血管团，主要表现是疼痛和便血，当出现外痔时可以行高锰酸钾局部温水坐浴，保持肛门区的清洁、干燥，便后清洗肛门，常做提肛运动。在饮食上要注意清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，少食油腻性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免出现便秘和腹泻，肛门外小肉疙瘩，也就是所说的痔疮会逐渐缩小、消失。如果通过保守治疗效果不理想，患者疼痛加重或出现便血较严重者，可以行手术治疗，如痔的切除手术。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/30收听(37162)
"肛门外有个小肉疙瘩而且疼痛，考虑炎性外痔或者血栓性外痔。炎性外痔，肛周有个小肉疙瘩，疼痛明显，肉眼观察肉疙瘩呈淡红色，用手触摸质地较柔软，此时可外涂肛泰软膏或者痔疮膏，起到消肿止痛的作用。同时口服地奥司明片，一天三次，一次两粒，起到促进局部淋巴以及静脉回流的作用，也可以便后每天温水坐浴十五分钟左右，缓解疼痛。如果是血栓外痔，疼痛明显，肉眼观察颜色呈深紫色或者黑色，用手触摸质地较硬而且会有颗粒感，用药无太多治疗意义，通常建议手术切除，手术后伤口完全愈合常需要七到十天。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/19收听(69034)
肛门外面有个肉疙瘩而且很痒考虑是以下几种情况：1、可能是患有尖锐湿疣是由病毒感染而导致，主要表现是肛门周围出现疙瘩状物体，表面凹凸不平伴有瘙痒感，性交时候疼痛，偶尔会有破烂、溃疡出现等症状。2、可能是患有痔疮，尤其是在近期进食大量辛辣、刺激性食物，以及肛门黏液或者是大便刺激之后，会使得痔核出现水肿、胀痛、瘙痒等症状。需要及时进行药物治疗，药物治疗无效者则需要进行手术切除。3、可能是由于肛门湿疹导致，主要症状为肛门处有小肉疙瘩物体、瘙痒异常。4、还有可能是肛周脓肿、肛裂等疾病引发，最好可以进行诊断之后再针对性的治疗。
2020/01/21收听(39337)
肛门周围出现肿物以后患者一般很痛苦，需要及时就医，前期肿物从肛内掉出来，可以回纳，逐渐加重以后... 李仲云│山西省中医院 2019/10/28播放(85377)
肛门周围出现肿物以后患者一般很痛苦，需要及时就医，前期肿物从肛内掉出来，可以回纳，逐渐加重以后...
李仲云│山西省中医院
2019/10/28播放(85377)
"如果发现肛门外有个小肉疙瘩，建议及时的完善相关的检查，最好是到正规的专科医院系统检查，明确这个小肉疙瘩是什么原因引起的，再根据不同的病因及时的对症治疗。如果这个小肉疙瘩是由于尖锐湿疣引起的，建议采取激光治疗的办法，同时积极的采取抗病毒对症疗法。如果这个小肉疙瘩是由于痔疮引起的，建议采取保守治疗的方式来解决，可以通过高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴后局部涂抹一些痔疮膏，或者是选择一些栓剂肛塞治疗，同时要在治疗的期间避免辛辣、刺激的饮食，避免便秘的情况发生，注意休息，不要喝酒。"
2020/11/24收听(16309)
"肛门外有个肉疙瘩，首先患者需要明确肉疙瘩的性质，常见的原因包括外痔、肛周赘生物、其他肛周疾病等，具体如下：第一、外痔：对于外痔，如果平时没有任何临床症状，患者并不需要特殊的治疗，但需要注意清淡饮食、保持排便通畅、防止外痔继续增大而出现临床症状。第二、肛周赘生物：常见的有肛周尖锐湿疣，由于HPV病毒感染所引发，属于性传播疾病，以经明确需要通过激光、冷冻以及手术等等方法，去除尖锐湿疣的疣体，并辅助使用药物，防止复发。第三、其他肛周疾病：有可能是其他肛周疾病所形成的肉疙瘩，所以患者需要去医院就诊，明确疾病的诊断后，再采取相应的治疗。"
2021/06/02收听(16129)
"肛门外表现为肉疙瘩，最常见的就是炎性外痔或者结缔组织外痔。病人在排便的时候，会有肛周的异物感或者便不尽感。在暴饮暴食之后或者便秘之后，可能还会诱发急性血栓性外痔的发作，并且病人还会有排便带血以及发热的症状。平时可以注意局部的卫生，坚持每天进行清洗。急性发作期，可以选择高渗盐水来坐浴，或者选择局部麻醉下将病变切除。在手术以后定期换药，促进创面的愈合。另外，就是在日常生活当中，应该格外的注意，不能吃辛辣和刺激性的食品，可以适当进行肛提肌的锻炼运动，都能够预防痔疮等疾病的发生。反复的发作，也可以选择应用痔疮膏剂或者痔疮栓剂外用，也能够改善症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(12809)
"肛门外出现的小肉疙瘩，如果没有任何症状，可以暂时先观察不做特殊处理。如果肛门外小肉疙瘩有红肿、疼痛等症状，也有可能是由于毛囊炎引起，那么可以通过局部外用抗生素软膏来治疗缓解症状。如果小肉疙瘩有瘙痒症状那么是需要确定是不是尖锐湿疣。尖锐湿疣是由于人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播性疾病，可以在局麻下采用激光来打掉湿疣，然后再需要使用抗病毒的药物及提升免疫力的药物来治疗防止复发。"
2019/06/14收听(90832)
"肛门外有个肉疙瘩有疼痛的症状，很有可能是炎性外痔，或者是混合痔的表现。痔疮急性发作时，它通常表现为在肛门口有异物的增生，同时会伴有疼痛，很多时候还有可能会出现便血。这个时候需要用温水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，一定程度上能够减轻疼痛。然后在肛门口涂抹痔疮膏，能够起到清热解毒、消肿止痛的作用。另外还需要调整一下饮食结构，避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，增加水果蔬菜的摄入，多饮水，这样有利于软化大便。如果有便秘的情况，还需要通过口服麻仁丸，或者是槐角丸等中成药来进行润肠通便。一般通过以上的调理以及治疗3-5天左右，肛门口增生的或者是脱出的异物，能够得到一定的缩小，疼痛也能够得到减轻。当然要想完全消除的话，还是需要通过手术的方法来进行切除。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/17收听(79620)
"肛门外发现了明显的肉疙瘩，这种情况下最常见的就是结缔组织外痔。如果是血栓性外痔，病人还会有明显的疼痛以及发热。如果在急性期得到了及时有效的治疗，包括应用盐水坐浴、消炎、外用痔疮膏剂等药物，痔核会逐渐萎缩，会遗留结缔组织皮垂。每次在排便的时候，会有明显的便不尽感以及异物感，严重的反复发作，还会有排便带血。如果持续没有好转，应该选择手术治疗，通常可以选择传统的开放手术，将病变切除，保留的创面进行间断换药。对于比较小的病变，也可以用电刀将其切除或者进行缝合，尤其在术后，要注意肛周的卫生，预防感染，要保持排便规律和通畅。"
2018/10/18收听(72398)
"肛门外有个小肉疙瘩，并且有明显的疼痛症状。首先考虑的疾病是急性血栓性外痔，尤其是在中青年患者朋友当中发生率是非常高的，病人也应该有结缔组织外痔的病史，并且近期出现了熬夜、劳累、暴饮暴食或者酗酒等导致急性外痔的发作。查体在肛周可以发现明显的暗紫色肿物，有张力，局部触痛。每次排便的时候可能会导致局部皮肤或者软组织的破损，出现流血的现象。这种情况下属于急性期，可以选择高渗盐水进行坐浴，在条件允许的情况下，应该选择手术治疗，传统的办法是采取V型的切口，局部麻醉下将病变切开，剥离栓子，手术以后要常规的抗感染，并且要及时的进行创面换药，促进愈合。"
2018/10/30收听(457)
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