清华大学玉泉医院
神经内科
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癫痫患者脑电图表现分发作间期和发作期，发作期脑电是异常的，没发作时大脑小放电，参加异常放电神经元少，不足以引起癫痫发作。逐渐神经元越来越多，异常放电越来越大，向远处传播，当能量累积一定程度时，可引起癫痫发作，所以临界值以下的异常放电可以不引起癫痫发作。不是所有的放电均会引起发作，而是癫痫的异常放电形成一定节律，节律越来越强时，才会触发一次发作。
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癫痫的病人，就是说咱们脑电图上有发作间期跟发作期，发作期的脑电肯定是异常的，肯定是有放电的，但是没有发作的时候，癫痫的病人他大脑也会在放电，有些人是偶尔的放电，有些人可能是经常的放电。为什么这种间期的放电它为什么不会引起发作？因为小的放电或者就是说参加了异常放电的这种神经元比较少的时候，它不足以引起一次癫痫发作。当这种参与的神经元越来越多，这种异常放电越来越扩大，出现向远处传播的时候，能量累积到一定程度的时候，它也就可能引起癫痫发作，所以在临界值下面这种一些异常放电，它是可以不引起癫痫发作。特别是有些人睡眠轻的时候放电是很多，但是他也不会出现发作，不是所有的放电都会引起发作，癫痫的异常放电形成一定节律，这种节律越来越强，越来越越厉害的时候，它才会触发一次发作。一些小的放电，有可能就是说包括癫痫病人会经常有，但是正常的人可能有时候也会出现一两次这种异常的放电，但是也不会引起发作。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/12/05收听(38042)
"对于什么情况下大脑的异常放电不会引发癫痫，大脑异常放电由各种各样的原因引起，通过脑电图可以观察大脑异常放电的现象，比如轻度的脑电波不正常，可能是正常的或者是某种巧合，并没有临床意义，也不一定就是癫痫，更不会引发癫痫发作。中度或者广泛的异常与慢波的波型有关系，但是未必就是癫痫病，典型的棘慢综合波就是异常放电，它和癫痫病的诊断就有联系了，所以脑电图的图形是诊断癫痫病的一种依据，但不是唯一的依据，所以发现脑电图不正常，大脑有了异常放电，未必就一定有癫痫发作，未必就是癫痫诊断的依据，所以这是两件事。典型的异常放电，脑电图出现棘慢综合波等，这些特异的波型引发的癫痫发作，才是确诊癫痫病的重要证据。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/15收听(40114)
"一般来说，大脑异常放电，包括不发作的时候，发作间期的放电或者亚临床的放电，正常情况下大脑也是放电，但不叫异常放电。所谓异常放电就是，比如发作期的放电属于异常放电，不发作的时候，发作间期的癫痫放电也叫异常放电。只有在异常放电形成一个节律，达到一定强度，它才会引起癫痫的临床发作。对于亚临床发作或者发作间期的单个的癫痫样放电，这些都不会引起癫痫的发作，但是间期的放电对癫痫诊断也是有很重要的意义。"
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/09/20收听(65199)
大脑异常放电是脑电图概念，脑电图是通过电波记录脑组织活动，脑电图异常表现是异常放电。异常放电不... 史良│北京积水潭医院 2021/07/05播放(50879)
大脑异常放电是脑电图概念，脑电图是通过电波记录脑组织活动，脑电图异常表现是异常放电。异常放电不...
史良│北京积水潭医院
2021/07/05播放(50879)
"首先需要说明，没有大脑异常发电这个概念，应该是大脑异常放电。什么是大脑异常放电呢？这是大脑一种病理性的改变。往往通过脑电图来发现，大脑的异常放电。为什么大脑异常放电没有引发癫痫？有两个原因：第一个原因，就是大脑异常放电的强度不够，没有引起其他的大脑组织部位一起放电，而诱发癫痫。第二个原因，就是癫痫口服药物进行治疗，症状已经控制了，但是做脑电图往往还有异常放电，也属于大脑异常放电，没有引起癫痫。这种情况，需要继续的口服药物进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(27621)
癫痫患者大脑内分布有癫痫神经元，经脑电图检测可见异常放电信号，称为癫痫样放电。疾病未发作时，参... 陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/08/28播放(68905)
癫痫患者大脑内分布有癫痫神经元，经脑电图检测可见异常放电信号，称为癫痫样放电。疾病未发作时，参...
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/28播放(68905)
"大脑在正常、清醒、安静和闭眼放松状态下，脑电基本节律是8-12Hz的α节律，波幅为20-100μV，主要分布在枕部和顶部。如果出现异常脑电图，称为大脑异常放电，异常放电的波形包括弥漫性慢波、局灶性慢波、三相波和癫痫样放电波：1、弥漫性慢波：背景活动通常为弥漫性存在，是最常见的异常表现，可见于各种原因所致的弥漫性脑病等；2、局灶性慢波：多数见于局灶性癫痫、脑脓肿等；3、三相波：主要见于肝性脑病和其它原因所致的中毒代谢性脑病；4、癫痫样放电波：包括棘波、尖波、棘慢波、多棘波、尖慢波以及多棘慢波等。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/28收听(52427)
大脑异常放电是大脑神经元突发性的异常放电所导致的大脑功能障碍的一种疾病。经常有以下几项原因引起... 段志毅│郑州大学第二附属医院 2019/03/16播放(56278)
大脑异常放电是大脑神经元突发性的异常放电所导致的大脑功能障碍的一种疾病。经常有以下几项原因引起...
段志毅│郑州大学第二附属医院
2019/03/16播放(56278)
"所说的大脑异常放电，指的有癫痫灶存在，这一般是有肿瘤或者是有过外伤存在脑部瘢痕等刺激导致的。出现大脑异常放电会导致出现癫痫发作，可以出现全身的四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻，也可以导致出现意识昏迷。另外还可以出现局部的小发作，出现单个肢体的抽搐以及肌张力增高等表现。出现这样的状况需要及时的做脑电图检查以及颅脑磁共振检查，来明确原因。如果检查脑电图有异常的癫痫波存在，需要应用一些抗癫痫的药物，比如丙戊酸钠等能够预防发作。另外如果是磁共振检查，有颅内内的肿瘤或者是血管畸形等情况，需要通过手术来进行处理。切除这些病变才能解除刺激，避免出现反复的发作。另外如果检查没有什么问题，属于原发性癫痫，经过药物治疗不好的也可以通过手术来切除癫痫灶。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(27554)
"大脑异常放电是指大脑的神经元出现异常性的放电，从而导致大脑的功能出现障碍，常见原因主要是外伤致脑部损伤、代谢的紊乱、癫痫的发作、脑部缺血缺氧。癫痫的患者脑部组织传导受到障碍，细胞电生理功能、新陈代谢发生异常，从而导致癫痫灶异常放电，导致大脑供血不足、代谢紊乱，遗传性因素、中枢神经系统的感染、脑部的肿瘤、脑血管意外都可以引起大脑异常放电的现象发生。除了这些器质性疾病以外，长期处于缺氧状态、发热、过度劳累、处在高热的环境中时间过久、内分泌紊乱、长期饮酒吸烟、睡眠不足、饥饿也可以引起大脑神经元的异常放电。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(70971)
"大脑细胞异常放电的原因，主要是大脑细胞受到了刺激性或者是破坏性病变导致的，比如说炎症或者发热，都会引起颅内的炎症介质以及递质类的物质改变，进而对大脑皮层细胞以及脑干的细胞产生刺激，所以就会导致异常放电，进而引起临床表现，比如抽搐、意识障碍等。破坏性病变有外伤引起脑组织的破坏或者手术之后，导致脑组织受到破坏，进而胶质细胞增生或者是神经功能重建，所以也会导致大脑细胞异常放电。但是还有很大一部分群体是不明原因的异常放电，临床上的研究也不是特别的明确，这就需要对症治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(77103)
"什么情况大脑异常发电不会引起癫痫？有时在临床上也会碰到这种情况，比如病人没有动，他在睡觉，但是脑电图可以捕捉到脑袋里面有放电，这种情况叫临床下发作，或者是叫皮层下放电。病人可能不一定会出现肢体抽搐，或者出现很典型的癫痫发作，别人是看不到的，只有脑电图机器能捕捉到患者脑袋的异常。就是脑袋里面的病灶在蠢蠢欲动，但是还没有能力使人出现癫痫发作。"
侯蕴祈│南方医科大学顺德医院
2018/04/25收听(90658)
"大脑异常放电主要是指脑功能、神经功能障碍的一种临床表现，重要的是癫痫，癫痫会产生一个重要的影响，就是神经元异常放电，这种异常放电主要通过脑电图进行诊断。当有异常放电的时候，不同分期发生在脑的不同部位，从而进行分析判断，对诊断和治疗有好处。另外，脑部代谢功能失常之后会产生神经元异常放电，一些结构损伤、脑外伤之后、脑瘤之后也会引起大脑神经元的异常放电。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(42997)
"因为神经之间的连接是通过神经元之间的突触连接，突触释放神经递质，可以有效的把体内异常的电位转化成有用的电能，也就是化学能转化成电能的过程。这个转变过程中如果有颅内病变，如肿瘤、颅内内出血引起的颅内变化，会导致细胞膜功能不稳定。如果所有细胞功能都不稳定，这种异常的同步放电就可能发生。因此异常的放电很容易导致癫痫，癫痫发作时有发生，四肢阵挛、抽搐、僵硬或无意识口吐白沫，就是癫癫痫电生理变化的临床表现。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(77154)
避免大脑的异常放电的方法常见如下：1、保证...
避免大脑的异常放电的方法常见如下：
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/09/17播放(90646)
"大脑异常放电，这是脑电图上的描述，而不是一种疾病。大部分出现这种症状的原因是因为癫痫，癫痫的主要症状表现为抽搐、意识丧失、小便失禁，做脑电图就可以发现大脑有异常的放电，遇到这种情况需要到正规医院的神经内科进一步检查，明确具体的原因。如果是特发性癫痫，需要口服药物进行治疗。如果是其他原因引起的症状性癫痫，也就是大脑异常放电，可以治疗原发病，比如有脑炎，治疗脑炎，如果脑血管病，积极的治疗脑血管病。"
2018/04/20收听(18076)
"大脑异常放电并不是临床上的一种疾病，而是医学病理、生理上以及脑电图检查结果上的一种描述。大脑异常放电往往意味着癫痫病，大脑异常放电严重不严重，就需要看癫痫病的类型以及它的发作次数，能不能引起严重的后果。如果癫痫病它发作得比较少，一年也超不过两次，并且发作的时间比较短，一般情况下不会对人的生活、智力造成多大的影响，这种情况并不严重。如果大脑放电比较频繁，也就是癫痫发作比较频繁，再不经过积极地治疗，就有可能对人的智能、生活能力造成严重的影响，如果是大脑异常放电持续不断，无法得到控制，还有可能造成患者生命的危险。"
2018/04/27收听(24082)
"大脑异常放电会引起癫痫，癫痫的治疗主要有两种方法：一、药物治疗；二、外科治疗。药物治疗是首选的治疗方法，根据不同的发作类型，选择不同的药物，不可以随便停药、中间断药，不仅疗效不佳，而且会使病症加重，只有在病情完全控制两年以上才可以慢慢减量、逐步停药。如果接受正规的抗癫痫药物治疗，80%的患者可以得到有效的控制。20%的患者由于持续存在的病因，此类病人称为难治性或者顽固性癫痫，其中多数可以通过外科治疗，控制癫痫发作或达到治愈目的。平时要避免癫痫诱发因素，可避免大脑异常放电，例如感冒发热、过度换气、饮酒、失眠、过劳和饥饿等原因，某些药物突然撤药亦可导致癫痫发作。精神因素：某些患者在强烈情感活动、精神激动时可促进癫痫发作。因此，在日常生活中需要尽量避免这些因素。"
2019/04/08收听(80972)
"大脑异常放电会引起肢体的抽搐症状，还表现为阵发性的感觉症状，出现各种幻觉症状，有幻嗅、幻视以及似曾相识感，还出现似不相识、味觉障碍，会出现闪光或暗点。另外，会出现植物神经的症状，如面色潮红、出汗、大小便失禁。还会出现精神症状，表现出冲动的现象和有前景幻觉症状等。根据大脑异常放电的部位不同，表现出不同的症状，患病的形式不一样也表现为不同的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(12806)
"大脑异常放电的病因以及程度不同，所对应的治疗方案也不完全相同。首先建议进行病因学诊断以及放电频率，以及程度相关数据的收集，一般首先进行24小时动态脑电图检查以及头颅CT检查，判断患者的实际情况。如果颅内存在频繁异常放电情况，同时可以看到颅内占位性改变以及患者频繁出现的急性发作症状，则建议以手术治疗为主要手段。如果检查结果未发现颅内明显的责任病灶，同时患者的癫痫症状发作较为频繁，则需要长期使用抗癫痫药物，抑制颅内异常放电，缓解症状。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(62347)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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