首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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脊柱骨折微创手术的治疗费用目前无统一标准，与患者年龄、意愿、经济状况、骨折严重程度、身体状况、手术方式、手术材料、所在地区、医院、医生经验等有关。目前临床上治疗脊柱骨折的微创手术分为经皮椎体成形术和经皮椎弓根螺钉固定骨折复位术，前者治疗费用大概在2万-3万元，后者治疗费用大概在6万-8万元。
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脊柱骨折的微创手术的适应症，主要是对于绝大部分的胸腰椎新鲜的压缩骨折，以及后纵韧带比较完整、没有明显的椎管压迫的轻度的暴力性的骨折。手术费用取决于具体手术方式，而手术方式的选择需要综合多方面因素考虑，比如说患者年龄、性别、骨折严重程度、骨折条件、身体状况、患者的意愿、经济状况以及医院条件、医生的经验，权衡利弊选择相对最优的方案，脊柱骨折常见于老年性骨质疏松性的压缩性骨折，由于骨质疏松患者可能在很小的外力作用下就发生了骨折，这种情况下椎体被压缩，身体直立的情况下会导致压缩和后凸畸形的加重。对于老年人来说，长时间的卧床又极易发生肺炎、血栓等严重的并发症。所以一般建议行经皮的椎体成形手术。这种手术又分两种，一种叫PVP，一种叫PKP，当然了，后面的PKP费用也会高一点，具体费用多少受诸多因素的影响，比如患者住院的身体本身的情况，术前检查，有没有其他合并症需要治疗，还有就是用器械的不同厂家费用也有区别，还有各个省的招标价格也有区别。一般来说，PVP总费用大概应该是两万多块钱，PKP就是球囊扩张椎体成形大概是三万多块钱。对于相对年轻的患者，骨质条件比较好，椎体成型就不合适了，需要做椎弓根螺钉的复位固定术，它能较好的复位伤椎，效果跟传统的手术相同的，但是手术切口小、创伤出血少，且不需要广泛的切开和剥离，从而避免了迟发性的脊柱不稳，但是费用也相对高一点。一般的一些椎体骨折的话，总费用应该是6到8万块钱差不多。
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/12/05收听(84397)
"脊椎骨折微创手术怎么做，微创手术在脊椎骨折多用于骨水泥的注入手术、微创钉棒系统固定手术，手术要根据术前的评估。如果脊柱骨折没有明显的骨块、粉碎或压迫脊髓、神经根比较严重的情况，需要手术时可以通过在透视下定位，采取PVP和PKP手术，即经皮穿刺骨水泥注入手术。通过只有针孔大小的通道，将骨水泥注入到骨折的部位，对骨折进行复位和固定，骨水泥支撑骨折部位。微创手术创伤较小，恢复较快，可以明显缓解疼痛。其他微创手术还可以植入钉棒，比常规手术出血少，恢复快。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/22收听(73951)
"脊椎的骨折是一个压缩性骨折，是低暴力引起的脆性骨折，可以通过微创的方法进行手术治疗。脊椎骨折微创手术是专门用来治疗压缩性骨折，微创的方法早期是用于治疗血管瘤疾病，巨大的血管瘤引起的椎疼痛可以用椎体成形术，如经皮椎体后凸成形术，椎体压缩性骨折经过微创治疗后就会感到立竿见影的效果，疼痛消失能够在早期下地活动，减少卧床的时间，有利于病人生活质量的提高，有利于其它器官关节功能的恢复。由于对周围组织的干扰比较小，所以恢复的快，做完手术后要注意再次发生损伤，比如防止跌倒、摔跤，要注意定期检测和复查。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(74870)
脊柱骨折微创手术的优势如下：1、老年骨质疏松性骨折：运用范围最广的是经皮椎体成形... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(75720)
脊柱骨折微创手术的优势如下：
1、老年骨质疏松性骨折：运用范围最广的是经皮椎体成形...
严小虎│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(75720)
"如果单从脊柱骨折进行微创治疗，好处毫无异议，是很多的。因为微创治疗的临床疗效至少等同或者超过开放手术的临床疗效。同时由于对周围组织的剥离、干扰比较小，手术当中的出血也比较少，术后恢复也比较快。同时预后，组织间的瘢痕、组织的再生往往比开放的手术要少很多。解剖结构的恢复，也为将来功能的恢复奠定了良好的基础。所以对于脊柱骨折进行微创治疗，会恢复得非常快，而且疗效非常好。另外，对于老年性的骨质疏松性的骨折，如果选择了微创治疗，手术由于是在局麻下进行的，对患者的全身情况，全身的健康状况要求并不高，干扰也比较小，恢复的也很快，可以大大的减少患者长期卧床的时间，第二天就可以下地。另一方面可以有效的进行止痛，解决患者最迫切的问题，就是疼痛的问题。另外，在选择骨质疏松性骨折进行椎体成形术的时候，广大的中老年患者也应该充分认识，毕竟是手术，还是有一定风险和危害的。"
蒋煜文│珠海市人民医院
2018/05/15收听(85377)
"微创手术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等特点，逐渐被人们所接受，但是微创手术大概需要的费用要根据手术的部位来判断，不同的手术部位费用不同，手术的时间、术前的检查、术后的用药等都会影响费用。所以微创手术的具体费用不能确定，与手术的具体方式、手术的部位、病变的性质、术中是否使用防止粘连及止血等生物材料，以及术后恢复是否顺利、有无出现并发症等都有非常大的关系，花费会有比较大的差异。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(19990)
"微创手术分为很多类，不同的部位、疾病、地区、医院做手术的费用也不同。一般情况下，比较简单的微创手术，如阑尾切除、胆囊切除、妇科附件切除类的手术，大部分费用根据医院的不同，在1-3万元之间。如果涉及到比较复杂的微创手术，如恶性肿瘤的根治，花费就会更高。大概在5-15万元之间，而且手术之后的恢复也与费用息息相关，恢复的时间长，费用就高，恢复的时间短，费用相对就低。微创手术相对于以前的传统手术，由于用的器械是专门定制的，就比传统手术花费高。"
王宏博│襄阳市中心医院
2018/06/28收听(57797)
"微创手术常规是需要住院的，由于手术位置不同，微创手术的费用也是不一样的。比如腹腔镜胆囊切除或者腹腔镜阑尾切除，手术的费用在13000块钱左右，手术之后4-5天，患者如果没有腹部疼痛、没有发热，复查血等指标都正常的时候，就可以考虑出院。如果是腹腔镜胃癌根治或者腹腔镜结直肠癌根治手术，由于手术相对繁琐、住院时间偏长，所以整个费用大约需要30000-50000块钱。如果手术之后出现了并发症，比如腹腔残余感染，还要延长住院时间、增加住院费用。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(19438)
如果病人脊椎部位发生病变，需要采取微创手术进行治疗，在收费上并没有统一的标准，与病人的具体病症和采用的微创手术方式有关系。如果老年人发生腰椎压缩性骨折，在全麻下进行椎管成形术，费用在20000-22000元左右。如果病人发生腰椎间盘突出，通过椎间盘镜或椎间孔镜进行一个节段的单纯髓核摘除术，费用大约在20000元左右。如果病人出现腰椎间盘突出症，采取了微创手术，进行髓核摘除术，同时在术中给予钉棒系统内固定术，费用大约在23000-25000元左右。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/14收听(35339)
老年骨质疏松患者发生胸椎骨折多采取微创手术治疗。包括椎体成形术及椎体后凸成形术。椎体成形术对椎... 蒋煜文│珠海市人民医院 2018/03/26播放(67661)
老年骨质疏松患者发生胸椎骨折多采取微创手术治疗。包括椎体成形术及椎体后凸成形术。椎体成形术对椎...
2018/03/26播放(67661)
"子宫肌瘤的微创手术，包括宫腔镜的手术和腹腔镜的手术，手术的费用要根据手术中所用的材料，以及医院的级别决定。各个地方收费也不是一样的。如果是宫腔镜下子宫肌瘤切除术，一般手术费用是不高的，二甲的医院在1万左右，如果是三甲医院可能需要15000元左右。如果是腹腔镜下的子宫肌瘤去除术，需要全麻的手术，麻醉费用也是比较高的。手术的费用大约在1-2万作用，至于手术的费用各个地区的收费是不一样的。要根据手术的具体情况，手术中的并发症以及手术当中所用的材料决定。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/14收听(74717)
混合痔微创手术的费用和患者病情轻重、自身要求、经济情况、手术难易程度有直接关系。病情较轻，恢复... 龚杰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/05/02播放(62223)
混合痔微创手术的费用和患者病情轻重、自身要求、经济情况、手术难易程度有直接关系。病情较轻，恢复...
龚杰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/05/02播放(62223)
"腹腔内脏器，通过腹股沟区的缺损，向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”。微创手术具有术后疼痛轻，恢复快，创伤小，感染率低等特点，逐渐被人们所接受。一般情况下，疝气微创手术的费用约为12000元左右，主要包括术前检查、全麻费用、手术费用、补片费用、术后用药及床位费等方面。不同的医院，不同的医生，不同的病人，具体花费也有所不同。还与患者术后是否转重症监护室，有无其他合并症，以有无术后并发症等有关。因此，具体费用可能会有所差异。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/25收听(88803)
"肝血管瘤，属于肝脏的一种比较常见的良性病变，比较小的，不需要特殊治疗，定期复查看有没有长大就可以。如果直径大于5cm的肝血管瘤，还有位于肝脏边缘的，有可能有破溃风险的肝血管瘤，可以考虑做手术、介入等方式治疗。像微创手术就是指介入治疗，费用可能得一万元左右。当然，不同级别的医院、不同的地区、住院时间的长短，可能都会影响住院治疗的费用。但是，医保一般也可以报销一半左右。肝血管瘤一般没有什么大的危害，就算长得比较大，有些人因为长期没有体检，发现不了的，直径大于10cm以上的，也有可能没有明显症状。像这种可以观察看看，然后进一步做介入治疗控制。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/10收听(88777)
"在临床上，病人发生脊柱病变，需要进行微创手术治疗，具体的费用没有统一明确的价位，因为不同的微创术式，在收费上也是不一样的。比如病人发生单纯的腰椎间盘突出症，进行节段髓核摘除术，一般费用是18000-20000块钱左右。如果病人发生腰椎管狭窄症，通过椎间孔镜进行椎管减压、扩大成形，同时进行钉棒系统内固定术，一般费用是30000块钱左右。另外具体的术式选择，病人最好应该到医院去，经过医生的检查后，根据具体的病情而采取适应的微创手术。另外在收费上，还应该以当地医院收费标准为准，因为地区区域不一样、医院级别不一样，在收费上还会略有不同。"
2019/04/14收听(89283)
"做肾囊肿微创手术，大概的费用是在15000元左右，如果是在三甲医院做同样的手术，会比二家医院的收费标准会贵些。目前做肾囊肿的微创手术，主要是采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。这个手术会用到一次性的耗材，比如Trocar，Trocar是需要在患者的腰腹部打3个孔，分别放置镜头、操作杆等。做肾囊肿手术采用微创手术的优点，使术中的视野非常清楚，术中出血比较少，术后的恢复也会比较快，一般第2天就可以下床活动。在手术过程中，是将肾囊肿的顶部去掉，然后将囊肿里的液体引流出来。这种手术方式可以缓解患者的临床症状，避免囊肿进一步增大。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(60423)
"疝气微创手术也就是用腹腔镜来做手术的费用在我们医院山东大学齐鲁儿童医院，目前的收费微创单侧的手术费用大概在10000元左右，从住院到出院整个的费用大概在10000元左右。如果是双侧，双侧微创手术的费用大概在11000-12000之间，也是从住院到出院整个的费用。如果说是有的宝宝，并不适合做微创可能有术中转传统手术的可能，如果这样费用相对来说少一点整个的费用可能在7000-8000元左右。"
王东│山东大学齐鲁医院（青岛）
2019/02/21收听(19303)
"血管瘤微创做手术费用具体能够花多少钱，这个费用是根据患者病情的严重程度及血管瘤的部位、大小方方面面有关系，同时也和选择的医院级别有关。一般对于三级甲等医院，对于血管瘤的微创治疗比较小的体表费用，一般通过局部硬化剂的费用一般在5000-10000元左右。如果采取美容、液态氮、激光冷冻的方式，如果单次治疗血管瘤也可能在10000元左右，对于大面积的或者是血管瘤特别多的部位进行微创治疗，这样的费用可能上万元，或者几万元的可能性也是有的。因此做血管瘤微创手术一定要到正规的医院进行详细的咨询，应该找到合适的方法，既能够达到完整治疗血管瘤的目的又能减轻手术费用。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/16收听(26237)
"对于胆囊结石的手术治疗，一般选用腹腔镜下胆囊切除术，这也是目前胆囊手术的金标准，该手术方式目前非常的成熟，已经得到了广泛推广，具有恢复快、损伤小、疼痛轻、美容的优点。整体的花费大概1万元左右，如果具有医保，报销后花费在几千元不等，具体的金额还需要根据医保的类型、医院的级别以及当地的医保政策来决定，一般来说级别越高的医院报销的比例越低。当然，如果胆囊结石诱发急性胰腺炎或者急性胆囊炎，手术所用的花费会相应的增加，吃药时间也会相应的延长；如果是没有症状的胆囊结石，在某些大的医疗中心可以开展日间手术，花费会进一步的缩小。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(99607)
"肺癌微创手术的费用，是根据不同地区有很大的差异。对于我们医院来说，一个早期肺癌，根治性的胸腔镜手术治疗，总的费用大概是在4-5万之间。根据病人不同的基础情况，可能有微小的波动，对于一些经济条件相对比较差的病人，有些情况我们会使用一些传统的缝线结扎等手段代替价格昂贵的切割闭合器，为病人节省一定的费用，但为此付出的代价是手术时间的延长和术后可能的恢复时间延长。上述问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
常志博│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/12收听(17912)
浙医二院 梁成振
播放次数：3万
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天津中医药大学一附院 周鑫
播放次数：4.5万
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