肉芽肿性乳腺炎的症状

2017-11-16 18:08播放 :

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肉芽肿的临床表现包括:1、病因表现为 “3个3”特点,即30多岁的女性、3~5岁的孩子、3个月的病程;2、乳房外周部位突发肿块,生长迅速且伴红肿,随时间向乳晕部或乳头乳晕部中央侵犯,少数可见全乳侵犯,且红肿部位早期出现皮损,严重出现四肢红斑、关节疼痛、发热等全身症状;3、B超可显示乳房内部潜在窦道或前腔,在前腔内可看到无回声区域,脓物形成后可见流沙样改变。

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肉芽肿性乳腺炎的症状

肉芽肿的临床表现有几个特点,一般从它发病上来讲,最主要的患病人群是30多岁的一个产后的一个妈妈,妈妈一般有3到5岁的孩子,一般她的病程到就诊过程有3个月的时间,这就是所谓“3个3”,这也是我们原来杜老师总结的特点的一个“3个3”,30多岁的女性、3到5岁的孩子、3个月的病程,除了这以外它的临床的主要表现,一般是突发的一个乳房外周部位的一个肿块,并迅速长大,伴红肿,这个肿块随着时间的推移,它会向这个乳晕部或者是叫乳头乳晕部的中央逐渐来侵犯,随着这个病灶的迅速的扩大,少部分病人可以见这种病灶的侵犯全乳,而且红肿的部位可以在早期出现皮损,也就是破溃、流脓,这就是一部分重的病号在急性期可以出现四肢的红斑、关节疼痛、发热等全身症状,这个随着病情的控制,这些症状可以缓解,或者是随着病情的发展,这些病状可以自动缓解,这就是肉芽肿的它一个临床的一个主观的一个症状和体征。对于这个肉芽肿性乳腺炎,临床检查有个特点,B超显示乳房内部可以发现潜在的一个窦道或者前腔,这种前腔的外形是不规则的,在前腔内部可以看到这种无回声的区域,有的时候在脓物形成以后可以看到流沙样的改变,这都是肉芽肿的临床表现的一个特点。

语音时长01:44''

祝东升北京中医药大学东方医院

2017/12/05收听(84052)

什么是肉芽肿性乳腺炎

"肉芽肿性乳腺炎,是以乳腺小叶呈肉芽肿性坏死为主要病理表现的乳房慢性炎症性疾病,因此也常称为肉芽肿性小叶性乳腺炎,本病临床并不是特别多见,但是近年来它的发病率在逐步地上升。本病常见于年轻的女性,尤其是以产后,孩子在8岁之内的女性最为多见。本病多呈慢性表现,在急性发作时常常迅速出现乳房红肿,疼痛性的肿块,易于在乳房皮肤形成多发的小脓肿,脓肿破溃后一般脓液不多,而是以坏死的腐肉样组织为主。然后病程反复迁延、此起彼伏,容易导致乳房毁形。部分病人在急性炎症期,还会出现四肢疼痛性结节性的红斑、双下肢的水肿、咳嗽、脱发、发热等表现,也有部分病人会突然出现乳房疼痛性的肿块后,一直以这种疼痛性的肿块为表现,短期内并不成脓、破溃,也不出现乳房红肿,且此时肿块触诊往往质地偏硬,易与乳腺癌相混淆。目前本病发病的病因、病机研究尚未明确,部分专家认为本病和自身免疫相关,可能是由乳汁引起的局部免疫反应或者是超敏反应,导致本病的发生。在治疗上目前并没有统一的治疗方案,大致可以分为药物治疗和手术治疗两类。对于药物治疗,目前的治疗方法有抗生素治疗、激素治疗、抗结核治疗和免疫抑制剂治疗等等,手术治疗主要包括脓肿的清创术和病灶切除术等等。由于本病病情复杂、症状多样,在治疗上往往需要根据具体情况制定不同的治疗方案,不可一概而论。"

语音时长02:33''

钟馨北京中医药大学东方医院

2020/03/27收听(56271)

肉芽肿性乳腺炎是什么

"肉芽肿性乳腺炎是非哺乳期乳腺炎的一种,现在的发病率越来越高,它主要表现为乳腺小叶的肉芽肿性改变,多见于年轻女性,以突然出现的乳房肿块就诊。这些肿块常常位于乳晕边缘,肿块质地较硬,而且有时候与皮肤有粘连,早期需要与乳腺的恶性肿瘤和浆细胞性乳腺炎以及乳腺结核相鉴别。所以发现这种肿块需要做彩超检查和穿刺检查,排除其他的疾病,明确诊断,一旦明确诊断的时候,这种疾病发展有时候比较迅速,很快就会表现为整个皮肤的红肿,里面出现一些微小的脓肿改变。早期治疗主要是抗感染,并且给予一些类固醇激素应用,这样可以使肿块相对缩小,如果肿块相对比较局限考虑手术治疗,但是手术治疗的复发率能达到20%左右,所以需要与患者沟通好。同时这个具有高复发性高、反复性,如果形成脓肿以后可能会经久不愈,所以如果形成脓肿不要轻易的切开,因为一旦切开切口很难愈合。如果有脓肿形成,积极的抗感染并加用激素,同时局部给予抽吸,这样可能会有一定的好转。当然很多肉芽肿性乳腺炎到后期应用激素都是没有效果的,有时候可以看结核药应用,这样也能得到较好的效果,但是具体情况和用结核药的并发症与患者沟通好,因为有的如果不能积极治疗,可能会累及整个乳房,最终需要做单侧乳房切除的。所以一旦考虑肉芽肿性乳腺炎,一定要及时的就诊,要重视不要延误,否则病情会发展得越来越重。"

语音时长02:26''

陈立权六安市人民医院

2019/12/06收听(98669)

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