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骨质疏松引起的椎体压缩性骨折伤害为疼痛和活动障碍,椎体因为受伤发生骨折以后,如果不注意,继续行走、坐立,椎体还会进一步压缩、变扁。以往的观点是如果椎体受压不超过1/3上下径,往往采取保守治疗。即躺在床上尽量不负重,经过1-2个月的时间,在支具或者护腰的保护下再起来活动,这是一种适合于身体条件较好,没有较多内科并发症、长期卧床心肺也不容易出问题的老年患者。如果压缩程度不重,可以做这种保守治疗。
如果老年人内科合并症多,不能长期卧床,比如有严重心肺疾病,这时即使压缩程度并不重,也建议就诊于专业骨科医生处,跟医生商量要不要做局部穿刺,进行骨水泥强化椎体治疗。
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骨质疏松容易引起骨折,根据国家骨质疏松性骨折治疗指南的规定,治疗骨质疏松性骨折必须具备三个方面... 孔西建│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/15播放(94807)
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孔西建│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/15播放(94807)
随着年龄的增加以及激素水平的改变,造成骨量下降、骨强度减低及骨脆性增加,骨骼在轻微的外力作用下... 梁宁│清华大学第一附属医院 2018/09/29播放(99665)
随着年龄的增加以及激素水平的改变,造成骨量下降、骨强度减低及骨脆性增加,骨骼在轻微的外力作用下...
梁宁│清华大学第一附属医院
2018/09/29播放(99665)
脊柱骨质疏松性压缩骨折要根据骨折压缩程度、患者年龄、身体状况等因素分析,决定具体治疗方案,包括... 霍建忠│山西白求恩医院 2021/03/22播放(72770)
脊柱骨质疏松性压缩骨折要根据骨折压缩程度、患者年龄、身体状况等因素分析,决定具体治疗方案,包括...
霍建忠│山西白求恩医院
2021/03/22播放(72770)
"在临床上,如果病人的骨骼出现了骨质疏松,容易导致出现局部的压缩性骨折。好发部位多数都在病人的胸椎或腰椎部位,好发人群多数是老年人群。病人发生病情后如果没有神经损伤症状,可以采取保守治疗,嘱咐病人硬板床平卧,在腰椎部位采用支具固定,可以配合理疗、烤电,局部外敷金黄膏等治疗,可以加速骨折的恢复。如果病人出现腰椎的压缩性骨折后,病人感觉下肢皮肤肌肉力量减弱、感觉减退,要采取手术治疗,可以进行切开复位、减压,要做钉棒系统内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(50665)
"骨质疏松性压缩性骨折,最常见于老年患者并发骨质疏松症的人。常见的部位首先以腰椎最为多见,其次为胸椎,多为1个椎体,少数患者可以并发2-3个椎体。通常没有明显的外伤史,或者仅仅在轻微的外力下即出现骨折,在临床上有一定的漏诊率。老年患者一旦出现翻身困难等等胸腰部疼痛情况时,一定要排除骨质疏松导致的压缩性骨折。一旦磁共振证实有骨质疏松性压缩性脊柱骨折以后,其治疗方法即可采用保守治疗,也可采用手术治疗。保守治疗的方法主要是嘱患者绝对卧床休息,同时给予抗骨质疏松的药物。与此同时,应该注意避免压疮、坠积性肺炎等等并发症出现。手术治疗可采用球囊扩张椎体成形术或者椎体后凸成形术,椎体成形术是通过一种微创的办法将聚甲基丙烯酸甲酯(俗称医用骨水泥)注入到骨折的椎体,起到稳定椎体的作用,达到快速的减轻疼痛,恢复患者的自理能力的目的。与此同时给予积极的抗骨质疏松治疗,患者通常能够得到较好的恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/02收听(73682)
"骨质疏松、压缩性骨折的治疗要看压缩的程度,如果压缩程度比较小,没有超过1\/3,同时骨折没有影响脊髓和神经,没有骨块向椎管内后移,这时可以根据身体情况和要求进行保守治疗。骨质疏松、压缩性骨折发生后会比较疼痛,保守治疗的方法是卧床休息、适当补钙。如果感觉卧床时间比较长,感觉不方便或想尽快活动时可以进行手术治疗,比较适宜的手术是进行骨水泥的注入,简称PVO和PKP的椎体成形术。如果骨质疏松、压缩性骨折比较严重,压缩超过1\/3或者压迫脊髓、神经时需要及时进行开放手术,复位、植骨、钉棒固定。手术和保守治疗的同时还需要治疗骨质疏松,适当补钙。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/20收听(36017)
骨质疏松属临床常见疾病,因椎体骨量减少,骨骼脆性增加,易引起胸腰段压缩性骨折。摔倒、打喷嚏或弯... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(87500)
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杨光洲│武汉市江夏区中医院
2018/05/16播放(87500)
骨质疏松引起的腰椎压缩性骨折,称为病理性骨折或脆性骨折,根据严重程度决定治疗方法,具体如下:<... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(79151)
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梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
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骨质疏松引起的压缩性骨折患者,选择保守治疗者,需卧床一个半月到两个月,随后进行复查,结合复查结... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(76805)
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2018/05/16播放(76805)
骨质疏松引起的压缩性骨折患者,卧床恢复期即椎体成形术后,早期适合进行平卧位手、脚功能锻炼,待水... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(58992)
骨质疏松引起的压缩性骨折患者,卧床恢复期即椎体成形术后,早期适合进行平卧位手、脚功能锻炼,待水...
2018/05/16播放(58992)
骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折,是属于脊柱骨折的范畴,也称为病理性骨折或脆性骨折,是否严重需看... 杨东亮│江门市五邑中医院 2018/09/22播放(94819)
骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折,是属于脊柱骨折的范畴,也称为病理性骨折或脆性骨折,是否严重需看...
杨东亮│江门市五邑中医院
2018/09/22播放(94819)
对于压缩性骨折,通常情况下常发生在老年人,因为骨质疏松情况下造成的压缩性骨折,患者受到不是很大... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2020/05/19播放(63962)
对于压缩性骨折,通常情况下常发生在老年人,因为骨质疏松情况下造成的压缩性骨折,患者受到不是很大...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2020/05/19播放(63962)
一旦患有压缩性骨折,可以根据骨折的情况,选择保守治疗或者手术治疗。椎体的治疗方案,主要取决于骨折的压缩程度,以及是否对硬膜囊脊髓神经根产生损伤。如果骨折压缩程度小于1/3,并且没有神经损伤,完全可以选择保守治疗。严格的平躺硬板床,用接骨、补钙药物治疗,但是,不能起坐、不能下地。每6周复查一次X线,骨折愈合之后,才能够逐渐起身下地行走。如果骨折压缩程度超过1/3,并且可能存在神经损伤,就应该手术治疗。手术治疗有两种方案:对于老年性的骨质疏松患者,可以选择做椎体成形术,早期下地活动。对于骨质比较好的患者,可以做切开复位椎弓根钉内固定术。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/15收听(29908)
"压缩性骨折多见于胸腰段椎体,以腰椎压缩性骨折多见,多见于中老年患者。由于中老年患者往往伴有骨质疏松,低能量损伤、平地滑倒就会引起腰椎椎体骨折塌陷。腰椎压缩性骨折治疗主要取决于腰椎压缩程度以及有没有压迫神经。临床上根据压缩程度、X线片提示,椎体高度丢失小于1\/3的骨折可以保守治疗,卧床、腰部垫枕、轴向翻身护理等。一般伤后6周可在床上做腰背肌功能锻炼,大概6-8周以后可佩戴腰托保护,下地逐步负重行走。如果椎体高度压缩程度大于1\/3不到1\/2,存在神经根受压的体征,也建议手术,没有神经受压的体征可以保守治疗。如果椎体高度丢失大于椎体的一半,无论有没有神经受到压迫的表现,都建议手术治疗。目前手术的方法以微创为主,局部穿刺,行椎体成形术。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/14收听(48870)
"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者,其好发部位位于胸腰段上,通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致,例如患者摔倒后臀部着地,导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓,患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限,同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗,症状较轻微者可以采用保守治疗,卧床休息8-12周左右,同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折,患者可以行手术治疗,例如椎体成形术,也就是将压缩的椎体撑开后,局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状,并且早期下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(69607)
压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变,本身存在着椎体的骨质疏松的因素,同时在外力的作用下,它会出现一种纵向的椎体压扁的表现,从影像学上,包括X光片,我们会看得非常清楚,压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上,老年女性多见。主要的表现是疼痛,剧烈的腰痛。当然,这和解剖结构有关系。骨折之后,微细活动会引起椎体的神经刺激,会出现剧烈的腰痛,一般腿没有明显的症状改变。治疗上,严格的卧床制动,到骨折慢慢愈合之后,他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上,因为卧床得将近3个月左右,长期的卧床也会带来的一系列并发症,比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓,并且现在生活节奏比较快,长期的卧床不是很适合,痛苦也比较大,我们现在也采用比较微创的方式,经过PKP、PVP两种治疗的方案,可以使压缩性骨折椎体撑开,并且注入骨水泥,可以有效的阻止病人的疼痛。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(68101)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松,由于在外力作用下,导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(71605)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松,由于在外力作用下,导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...
2017/02/24播放(71605)
随着老龄化社会的到来,老年人因为骨质疏松引起的嵴柱骨折越来越多。骨质疏松引起的骨折多见于胸腰段,老年女性多于老年男性。椎体骨折之后,骨折局部出现剧烈疼痛,在坐...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/10/24阅读(79767)
"压缩性骨折分为骨质疏松性压缩骨折,还有单纯外伤造成的压缩性骨折。有部分老年人压缩性骨折是因为骨质疏松造成的,病人没有明确的外伤时,仅仅是在弯腰叠被子的过程当中,或者弯腰搬一个比较轻的重物时,发生了脊柱的压缩性骨折,这种骨折属于骨质疏松性的病理性骨折。还有一种压缩性骨折,对于年轻人或者年龄不是太高的患者,一般都需要有外伤史,比如高处坠落或者摔跤以后,有明确外伤造成的脊柱椎体的压缩性骨折。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19233)
骨质疏松性骨折引起的疼痛一般分为两种情况,即骨折引起疼痛,和骨质疏松造成腰背部慢性疼痛。对于骨... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(96381)
骨质疏松性骨折引起的疼痛一般分为两种情况,即骨折引起疼痛,和骨质疏松造成腰背部慢性疼痛。对于骨...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2021/04/30播放(96381)
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