中国人民解放军火箭军总医院
内分泌科
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低血糖属于糖尿病治疗中常见的副作用，降糖药物均可导致低血糖，尤其是胰岛素，应用不当较易出现低血糖。表现为心慌、手抖、出汗、头晕等一系列症状，需要及时纠正，可采用双15原则。
口服15g碳水化合物，15分钟后测血糖，如血糖仍较低，可再服用15g碳水化合物，15分钟后再测血糖。双15原则可避免出现反应性或进食过多引起的血糖过高。
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这个问题非常简单，但是也非常复杂。简单的是低血糖，一般及时补充糖就能够缓解，如果低血糖达到自己... 肖新华│北京协和医院 2018/09/30播放(90463)
这个问题非常简单，但是也非常复杂。简单的是低血糖，一般及时补充糖就能够缓解，如果低血糖达到自己...
肖新华│北京协和医院
2018/09/30播放(90463)
"有低血糖的症状首先要做到的就是纠正低血糖的症状，因为低血糖如果严重的会出现死亡、昏迷等。首先，如果口袋有糖果、饼干、面包、馒头，马上可以进食对轻度的低血糖症状可以缓解，同时也可以吃白糖、黄糖，用白糖泡水喝都可以缓解。第二、如果低血糖症状比较严重的，要使用静脉输液的方法纠正。50%的葡萄糖静脉注射40-60ml，随着使用5%-10%的葡萄糖进行慢慢的滴注，纠正低血糖症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/24收听(85876)
"如果出现低血糖，可以从以下三个方面进行注意：第一、如果有条件，马上测快速血糖，测指尖血糖判断是否是低血糖或者低血糖的严重程度。第二、尽早纠正低血糖的症状，可以考虑进食，如喝糖水以及吃饼干、巧克力等含糖较高的食物，在3-5分钟之后复测血糖。如果患者出现昏迷、进食障碍，就要保持侧卧位，保证呼吸道通畅，及时送医是比较合适的选择。第三、针对低血糖的病因治疗，纠正低血糖之后分析导致低血糖的原因，如有些患者出现肝功能不全、肾功能不全或者大量饮酒，也有部分患者是大量进食荔枝等食物引起，针对病因治疗，避免再次发生低血糖。"
成威│湘潭市中心医院
2020/03/06收听(50505)
低血糖的治疗遵循原则，就是当发生低血糖的时候，如果病人清醒，建议口服含糖食物，或者口服葡萄糖水... 高月琴│山西省心血管病医院 2020/05/12播放(55840)
低血糖的治疗遵循原则，就是当发生低血糖的时候，如果病人清醒，建议口服含糖食物，或者口服葡萄糖水...
高月琴│山西省心血管病医院
2020/05/12播放(55840)
"如果生活当中，自己和身边的人突然发生低血糖，首先在有条件的情况下，应当选择立即监测末梢血糖，并根据血糖的情况进行相应处理。如果没有监测血糖的条件，对于轻症患者神志比较清楚，可以立即口服糖水、含糖饮料或者进食糖果、饼干、面包等进行缓解。如果症状比较重或者出现低血糖昏迷的症状时，应当立即送往医院，在医生的指导下给予葡萄糖静静脉滴注或静脉注射改善症状。对于神气不清的患者，切忌立即喂食，以免错误的喂食导致呼吸道窒息而引起死亡。"
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/11/30收听(21189)
"低血糖必须要对症治疗，还要研究低血糖的病因，再对因治疗，具体如下：一、对症治疗包括进食糖类物质、静脉补糖等，具体如下：1、进食糖类物质：如果患者发生了低血糖，但是还没有失去意识，需要尽快进食糖类物质，最好是进食葡萄糖水或者是各种含糖的饮料，这些升血糖比较快；2、静脉补糖：如果患者在低血糖的时候已经失去了意识，需要尽快静脉补糖，一般抢救的原则是先用50%的高渗糖静脉注射，然后再序贯静点10%的葡萄糖，然后要监测血糖。二、对因治疗：明确患者低血糖发生的原因，包括糖尿病患者应用降糖药物、胰岛细胞瘤以及其它的原因导致低血糖，明确病因才能把低血糖完全治好。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/06/04收听(23251)
血糖低的调养包括两个方面，解除低血糖症状与纠正导致低血糖各种潜在原因。轻中度低血糖患者通过饮用... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/30播放(70294)
血糖低的调养包括两个方面，解除低血糖症状与纠正导致低血糖各种潜在原因。轻中度低血糖患者通过饮用...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/30播放(70294)
"如果正常人出现低血糖，及时进餐就可。因为，正常人低血糖的症状不会特别明显，血糖也不会特别低。如果患者是糖尿病，血糖比较低了以后会出现心慌、手抖、饥饿汗出等一些症状，需要及时进餐或者口服糖块，病情严重者可以静脉推注高糖或者静脉输液葡萄糖注射液。这种情况出现以后，要根据患者具体的情况，如果发生低血糖可以减少口服药或者是胰岛素的用量，以避免其它时间再出现低血糖。如果患者是因为运动剧烈、运动过多导致，要避免剧烈运动或者长时间运动。如果是因为进餐少导致，一般让患者规律饮食，避免过少饮食。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张英泽│保定市第一中医院
2018/05/03收听(61993)
低血糖是由于多种原因引起血糖浓度过低所形成的疾病，若长期处于低血糖状态，会导致肝脏肾脏功能不全，可以口服升血糖的药物，比如磺脲类药物。另外在饮食方面要多喝酸牛奶，多吃甜饼干，也要多补充含糖量较高的食物，每天饮食最好以少食多餐为原则，睡前吃点点心、零食，有助于提高血糖，并且要多吃水果蔬菜水果可以选择梨、苹果、石榴、橘子、柠檬、香蕉，这些都是含糖量比较高的水果，有利于使血糖升高。要及时去医院对血糖浓度进行监测，可以每天多做锻炼，平时要保持随身携带糖果的习惯，也可以随身携带葡萄糖口服溶液。
惠丽超│锦州市中心医院
2018/07/25收听(93495)
低血糖指的是一组由多种病因引起的血葡萄糖水平降低，并引起相应症状和体征的临床综合征，患者常常表现为心悸、焦虑、多汗、震颤等症状。严重的患者出现昏迷，低血糖的治疗主要是针对病因治疗，药物引起的低血糖，应该立即停药或者调整用药。低血糖急性发作的时候如果病情较轻或者神经神志清楚，可以立即进食糖果、糖水或者含糖饮料。如15分钟症状仍无缓解可重复服糖，如仍反复发作，应立即送至急诊静脉注射葡萄糖，症状较重或神志不清应立即送至急诊，给予静脉注射葡萄糖治疗。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/17收听(71519)
当出现饥饿、手抖、无力、心慌、低血糖症状的时候，应该马上吃东西，可以吃身边的点心、糖果、饮料。如果能够缓解，要积极寻找原因。如果仍然不能缓解甚至症状加重，出现了意识障碍昏迷，应该立即送到医院进行抢救。对于急性的低血糖，到医院以后医生可能给我们服用更直接的葡萄糖，可能给将近15g-20g。如果症状15分钟仍然没有缓解，可以反复补糖。对于某些昏迷的患者不能吃东西、不能喝糖，就马上开始静脉推注葡萄糖，而且浓度要用更高的浓度像50%的葡萄糖。在抢救的时候有时候还会用到氢化可的松，或者某些其它的升糖的激素，帮助抢救低血糖的患者，在这期间一定要防止喂食造成误吸。在积极抢救低血糖的时候，要积极的寻找低血糖的原因，针对原因进行治疗。比如是由于糖尿病药物使用不当，要调整降糖的药物。如果是胰岛素瘤引起的低血糖，找到了以后进行定位进行手术切除，就能够完全避免以后发生低血糖。糖尿病患者在整个治疗期间要预防低血糖，要知道低血糖是什么样的感觉，同时要定期的监测血糖，规律治疗，合理的饮食，才能积极的预防低血糖。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/17收听(99977)
"出现低血糖，要先及时进食含糖食物，来积极纠正低血糖的状态。含糖的食物可以选择的种类，有白砂糖、方糖、巧克力、夹心饼干等等。如果患者已经因为低血糖无法进食，建议不要擅自喂食，以免导致患者出现吸入性肺炎或者是呛咳，而导致窒息。建议这个时候应该送到医院进行紧急就诊，通过静脉输注葡萄糖来纠正低血糖。纠正低血糖的时候，要注意加强血糖监测，也就是在进食含糖食物，或者是静脉输注葡萄糖过程以后，应该了解血糖是否有所上升。如果血糖并没有明显上升，必要的时候需要在医生的指导下加用其他的措施，如使用拮抗胰岛素作用的糖皮质激素等等来进行纠正。最重要的是要明确一下导致低血糖的原因，避免下一次再犯。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/02收听(30621)
"血糖低通常可以通过补充体内所需糖分进行改善，可以随身带甜食或糖果等，在必要的时候及时服用，避免出现晕倒的问题。部分女性出现低血糖的情况和身体缺少营养也有一定的关系，因此，首先要到正规三甲医院进行检查，了解自己血糖低的具体症状是何原因，能够有针对性的进行改善。在饮食方面可以多吃含糖量比较高的水果，比如西瓜、哈密瓜等，也能及时补充体内所需的糖分。定期到医院进行复查，根据医生的建议进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(98774)
糖尿病患者一旦出现心慌、手抖、出冷汗等情况，考虑可能发生低血糖，有条件的情况下，应该赶快给自己... 王晨秀│江西省人民医院 2019/03/18播放(81300)
糖尿病患者一旦出现心慌、手抖、出冷汗等情况，考虑可能发生低血糖，有条件的情况下，应该赶快给自己...
王晨秀│江西省人民医院
2019/03/18播放(81300)
"如果经常发生低血糖，一定要检查一下低血糖的原因，再针对性的进行治疗。首先要排除糖尿病，糖尿病人胰岛功能出现了障碍，自身调节血糖的能力下降，所以会导致在饥饿状态下或者运动量过大时，出现低血糖的表现，可以到医院检查一下葡萄糖耐量试验来明确诊断。还有一种常见导致低血糖的疾病，就是胰岛素瘤。胰腺β细胞会不断分泌胰岛素，不受机体血糖的控制，在饥饿状态下就会导致低血糖，需要做胰腺CT来明确诊断。如果是胰岛细胞瘤，则需要进行外科手术切除治疗。在甲状腺功能减退时，由于空腹状态下肝糖原不能及时输出，也会导致低血糖，可以检查一下甲功五项来诊断。无论是哪种原因导致的低血糖，都要立即纠正，以防发生危险。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/03/09收听(38389)
"低血糖症是血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L。常见病因包括空腹低血糖，主要见于胰岛细胞瘤及其他非胰腺的中胚叶肿瘤。第二就是垂体前叶、肾上腺皮质功能的减退，也会引起降糖药物过量。或者使用不当，也会出现空腹低血糖。餐后低血糖一般见于功能性胃大部切除术后，还有就是II型糖尿病的早期，出现低血糖，应该立即补充糖。轻者给予含糖食品或者饮料，重者应该立即静脉推注50%的葡萄糖液。降糖药引起的需要持续给予输注含糖液，直到体内的药物完全代谢。积极寻找低血糖的原因，尽快针对病因进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(82621)
"临床上根据疾病的分类，分为有症状的低血糖，还有没有症状的低血糖。各种器质性疾病引起的低血糖又叫做器质性低血糖。空腹低血糖比较严重，多见于不适当的高胰岛素血症，主要是由于用药和血糖监测不当出现的。餐后低血糖症多由于餐后释放胰岛素过多，所以又叫做反应性低血糖。餐后低血糖症主要见于功能性疾病，比如自发性功能性低血糖症是由于某些刺激，迷走神经兴奋或者胃肠道的这个激素或者营养物质刺激β细胞分泌过多胰岛素所导致的，也多见于器质性疾病，比如垂体和肾上腺皮质功能减退症。如果出现反应性低血糖，这个时候要让患者到内分泌科就诊。查出来低血糖的原因，针对原因治疗，才能有效缓解临床症状和缓解低血糖。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(12210)
"一般来说，我们要分析是什么原因引起来的低血糖。因为产妇在怀孕期间，消耗比较多，一般正常情况下，如果不按时进餐，再加上工作消耗，可能会引起低血糖，出现这种症状，我们要区分，是低血糖的症状，还是真正意义的低血糖。所以就需要我们就近检测血糖，在临近的药店或正规的医院，都能做这项检查。如果真的是低血糖，首先应该迅速纠正低血糖。因为低血糖时间过长，就会影响大脑的功能，对产妇和胎儿造成不良的影响。低血糖应该立即吃含糖丰富的食物、碳水化合物，比如馒头、点心，以增加血糖的水平。只要能够快速吸收的，可以吃任何形式的，还有果汁、糖果，如果都没有，就近有葡萄糖注射液，高渗糖，都可以喝一支。以口服为主，如果出现昏迷，就需要静脉注射。还有需要问产妇产前有没有糖尿病，或有没有引起低血糖的其他原因，都需要我们寻找。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(27745)
长期低血糖要加以重视，因为低血糖在低能量状态下，对心脑肾等重要脏器有很大损害。低血糖多数出现于... 樊晓红│山西省中医院 2020/02/10播放(52236)
长期低血糖要加以重视，因为低血糖在低能量状态下，对心脑肾等重要脏器有很大损害。低血糖多数出现于...
樊晓红│山西省中医院
2020/02/10播放(52236)
"怀孕低血糖，首先要把血糖赶快升上去。升血糖的办法，主要是迅速的进食甜食，以补充能量，比如水果、馒头、糖块等。另外，要想办法查明低血糖的原因，是因为饮食过少，还是运动量过大。如果是饮食过少造成的低血糖，则需要注意平时的饮食，做到一日三餐或少吃多餐，多进食富含糖类的食物。如果是因为运动量过大造成的低血糖，则需要注意休息，适当的体力劳动。如果是因为糖尿病患者怀孕造成的低血糖，则需要控制血糖、治疗糖尿病，通过调节胰岛素的用量控制血糖，使血糖维持在合理水平，从而避免孕妇发生低血糖反应。"
杜文森│河南省中医药研究院附属医院
2019/02/22收听(41276)
北京朝阳医院 杨宁
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中南医院 孙苏欣
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