北京大学第一医院
泌尿外科
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导尿管一般是1个月更换一次。需长期留置尿管的患者，需定期更换尿管，一般建议1个月左右换一次。尿管对身体而言，属于异物，且易积存细菌，此外尿碱易沉积而形成尿石。所以尿管在体内留置的时间不能过长，否则易导致感染，甚至在尿管周围形成结石，使尿管不易拔出。
对于需长期留置尿管的患者，不管是从尿道插入，还是膀胱造瘘，由于尿管长期留置，已形成较完整的通道，更换尿管相对较容易，更换的时候易顺利插入。如果需反复更换或长期更换，有时在家里，可由家人操作，但要注意遵守无菌操作，最好去医院更换，更为保险。
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导尿管更换的时间要根据导尿的目的决定。导尿分单次导尿和留置导尿，单次导尿比如自家清洁导尿时，导... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(60525)
导尿管更换的时间要根据导尿的目的决定。导尿分单次导尿和留置导尿，单次导尿比如自家清洁导尿时，导...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/06/04播放(60525)
"普通双腔导尿管在留置四周左右，需要更换导尿管一次。超滑抗菌导尿管，通常在四周左右也需要更换导尿管。在更换导尿管前需要消毒尿道外口，需要将气囊放掉，通常在留置导尿管时，气囊会注入8-10毫升左右注射用水，避免导尿管脱落。在换取导尿管时，需要用清洁注射器将气囊内液体吸干净，然后轻轻拔出尿管，然后通过清洁导尿的方式再插入导尿管。导尿管最好在四周左右更换一次，可以保持尿液清洁，保持引流通畅。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(85079)
"导尿管的更换需要根据患者的经济条件来决定，一般2-4个星期更换一次就可以，如果经济条件允许，可以自行在家更换。通常情况下，导尿管的护理就是自己在家里做清洁护理，要求患者也好，患者家属也好，应该准备一块专门的小毛巾每天用清水来擦洗尿道口导尿管，防止分泌物粘连、固化在输尿管的表面，保持良好的输尿管和患者会阴部的局部清洁状态，可以有效避免因为长期留置尿管所导致的泌尿系统感染的情况。导尿管如果是长期留置尿管，建议根据个人的经济条件，就医的方便程度，2-4个星期更换一次导尿管就足够了。如果家里有条件，可以自行更换尿管，就更方便了。事实上，在国外很多患者都是自己在家里导尿，这种技术也叫做自家导尿技术。插导尿管要注意，需要在无菌的条件下进行，所有的操作都应该遵循无菌操作原则，无论是对于导尿管的要求，还是对周围环境，以及操作者的手套，都是无菌的。另外要注意消毒，在插导尿管的时候可使用碘伏进行润滑，以免刮蹭伤到尿道，而对于拔除导尿管需要轻轻的往外拔。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/10收听(56888)
在更换导尿管的过程中或者更换导尿管之后，都是有可能引起下腹部或者尿道的疼痛，原因主要包括以下几个方面：第一、在更换导尿管的时候，导尿管需要从尿道外口沿着尿道进入膀胱，在这个过程中会引起尿道的不适感，但一般情况下更换导尿管完成之后，疼痛会逐渐的消失，持续时间不长。第二、是更换导尿管之后存在膀胱痉挛，引起下腹部及尿道的剧烈疼痛，需要进行解痉止痛、对症治疗。第三、在更换导尿管的时候，有可能引起尿道的损伤，也会引起尿道的疼痛。
王世平│济南市人民医院
2020/05/15收听(80261)
"如果要长期留置导尿管，导尿管更换的时间要根据尿管的材质不同而有所区别，需要在医生的建议和指导下进行定期的更换，但一般尿管放置不宜超过一个月或者两个月。长期留置导尿管一般是由于膀胱或者前列腺的原因，导致膀胱不能自主排尿，比如良性前列腺增生或者是神经源性膀胱，无法自主排尿，这时候需要进行尿液引流，可以留置导尿管也可以留置膀胱造瘘管来引流尿液。导尿管是个异物，长期留置导尿管的患者容易并发尿路感染，产生尿路结石，一旦发生尿管堵塞、尿液引流不畅的情况，需要及时更换导尿管。因此为了预防或减少感染的发生，建议每个月要更换一次尿管。当然这跟尿管的材质也有关系，如果尿管材质比较好，比如硅胶尿管，可以适当的留置时间长一点，但尽量也不要超过一个半月或者两个月。建议长期留置尿管的患者平时要注意多饮水，保证尿管引流的通畅。如果尿液中分泌物比较多，可以用生理盐水或者膀胱冲洗液进行膀胱冲洗治疗，定期复查尿常规。如果有炎症，可以应用抗生素治疗。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/12收听(52141)
"长期留置导尿管的患者，需要在医生的建议和指导下进行定期的更换。导尿管更换的时间要根据尿管的材质不同而有所区别，但一般尿管放置不宜超过一个月。对于乳胶材质的尿管，一般不宜超过七天就要更换，而硅胶尿管可以适当的延长，一般两周或者一个月更换一次。长期留置导尿管的患者容易并发尿路感染，产生尿路结石，一旦发生尿管堵塞、尿液引流不畅的情况，需要及时更换导尿管。另外，建议长期留置尿管的患者，平时要注意多饮水，来保证尿管引流的通畅。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(92461)
"导尿管的引流袋大约一周左右更换一次，可以降低导管相关性感染发生的概率。更换时要注意导尿管管口的消毒，在使用的过程中需要保持引流袋的密闭，比如在活动、排空引流袋的过程中需要将尿管夹闭，然后再排空引流袋，再次开放尿管，以免造成细菌移位的现象发生。如果存在有出血或者出现脓尿的状态，则需要一天左右更换一次，直至尿液恢复至正常的状态，则可以间隔一周左右更换一次。可以使用持续性膀胱冲洗的方法来进行冲洗膀胱，同时膀胱冲洗液经尿袋排出，也可以起到冲洗引流袋的作用。如果引流袋内有许多沉淀或者杂质样的物质，也需要随时更换。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/09/07收听(97793)
"留置导尿管是临床上十分常用的一种治疗方法。通常来说如果长时间的留置导尿管容易引起细菌感染造成尿路炎症等情况的发生。导尿管留得时间过长，很容易造成尿道黏膜的损伤。在临床工作中一般留置的导尿管建议一周左右更换一次，这样的话有助于预防长时间留置尿管造成的尿路感染。另外，对于导尿管来说，一定要注意经常的清洁导尿管，尤其是尿道口周围的导尿管要进行消毒擦拭，这样的话可以避免损伤。在戴着导尿管的过程中，患者最好不要过度的活动。由于尿管擦伤，造成尿道黏膜的损伤。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/07收听(67295)
"一般牙冠做上去之后，每年进行定期的检查，如果发现了牙根、牙周的问题，如牙龈萎缩，牙龈萎缩导致牙根露出来了，冠的边缘露出来了，看着没有这么密合，这个情况下可以进行更换。还有就是好多年前做的烤瓷牙，烤瓷牙因为时间长了之后，周边的牙龈可能会发暗，如果在门牙，可能导致美观问题，看起来不好看，也可以进行更换，可以换成没有金属的全瓷牙，这样美观性就能得到保证。"
曾妃菲│广州医科大学附属口腔医院
2018/06/14收听(32463)
烤瓷牙因为每个人的使用情况不一样，每个人口腔里面牙齿情况也不一样，所以没有固定的使用期限。有些... 孙平│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/13播放(89374)
烤瓷牙因为每个人的使用情况不一样，每个人口腔里面牙齿情况也不一样，所以没有固定的使用期限。有些...
孙平│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/13播放(89374)
胃管多久更换一次主要取决于胃管的材料，不可一概而论。临床上对于长期昏迷的患者，可以通过胃管注入食物，进而提供人体代谢所必需的能量。但胃管长期放置不予更换，...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/26阅读(4576)
"一次性口罩在正常使用的状态下，一般四个小时更换一次。在新型冠状病毒流行期间，如果普通人群在普通的环境当中，一次性佩戴口罩如果没有达到四个小时，为了节约口罩可以第二次再循环使用，但是不主张对口罩进行消毒，否则会失去口罩的防护作用。一般可以把口罩悬挂在干燥、通风的地方，可以进行第二次使用，但是不主张过长时间的循环使用，因为使用口罩过久会有大的颗粒附着在口罩外层的表面，一些细小颗粒会在中间层过滤间隙当中留存，这样就会使得中间层的过滤效果下降，同时还会失去口罩对于病毒的静电吸附作用，这样会大大减低口罩的防护作用，所以对于口罩，一般不主张过长时间的重复使用。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/09/30收听(12100)
"部分患者不能自主经口摄入饮食，如脑血管疾病后遗症的患者，这部分患者需要鼻饲，也就是通过胃管进食，通过胃管将一些液体的食物注入，可以改善这一部分患者的营养供应，减少输液。普通的胃管需要一周更换一次，硅胶的胃管一个月更换一次就可以。但胃管发生破裂、断裂、阻塞的时候，需要随时进行更换。在鼻饲的时候一定要注意鼻饲的量，不要喂得过多、喂得过快。短时间注入过多会增加患者胃肠道的负担，导致消化不良，甚至可以诱发腹痛、腹泻。也不要喂得过少，如果提供的营养不够会导致患者出现营养不良，在主食之前和主食之后应当注入一些温水，有助于管路的畅通、改善消化，还应当注意营养的均衡。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(23171)
"通常情况下，毛巾至少每3个月换1次，最长不要超过6个月，夏季或者是南方的梅雨季节，可能要更换得更勤一些。国内医院的医生做了一个研究，刚刚开始使用的毛巾、使用了3个月的毛巾和使用了半年的毛巾，去做它每平方厘米的细菌总数的观察。我们发现到达每半年时间的时候，细菌总数可以达到百万级别，3个月的时候可以达到十万级别。从毛巾安全标准来说，每平方厘米的细菌总数是不应该超过200个的，就是百位级别的，所以毛巾如果长时间使用，没有进行清洁，那么毛巾线圈中就容易藏污纳垢，而且相对来说毛巾经常用来擦手、擦脸，它会相对比较潮湿，这时就给细菌、真菌可乘之机，它就会在这些地方定植生存下来。长期不更换、清洗的毛巾，轻的有可能会引起大家皮肤的瘙痒，长一些痘痘，重的话有可能会增加一些呼吸道疾病感染的风险。建议大家用完毛巾后，要把毛巾晾干，以免毛巾发霉，尤其是浴巾。若浴室内有窗户，白天最好打开并拉开窗帘加以通风、让阳光晒进来，以避免毛巾发霉的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(55749)
"牙刷一般建议三个月左右更换一次，因为牙刷使用时间长了以后，局部的刷毛会变形，向外扩展并呈倒刺状，牙刷刷牙以后就会导致牙龈产生损害现象。牙刷使用时间长了会含有大量的细菌，即使晾干了细菌也存在，对于口腔的健康也没有特别大的好处，建议牙刷在三个月左右换一次。除了使用牙刷需要注意更换以外，为了保证口腔的健康，也应该学会正确的刷牙方法，做到早晚刷牙、饭后漱口，并避免餐间零食，这都是维护口腔健康的重要的举措。牙刷刷完以后最好使牙刷毛倒立着放到刷牙杯中，最好放在干燥的环境内，可以促使牙刷更容易变干，减少局部细菌的残留。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(12484)
"一些脑血管疾病后遗症的患者或者其他原因导致不能自主进食的人群，需要鼻饲，也就是使用胃管打食。普通的胃管需要一周更换一次，硅胶胃管一个月更换一次就可以。在鼻饲的时候一定要注意鼻饲的量，不要喂得过多，喂得过多容易增加患者胃肠道的负担，导致消化不良、甚至腹泻便秘等情况。不要喂的过少，喂的过少容易导致患者营养不良。在打主食之前和打主食之后适当喂一些温水，有助于消化。注意营养均衡，素食和肉类等一定要均匀的搭配好。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(23414)
尿管的更换时间与尿管材质以及需要留置的时间有关，一般1-2周左右更换一次，具体因人而异。如果需要长期留置尿管，一般建议在1-2周左右更换尿管，以免诱发泌尿...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17阅读(3443)
"在临床上我们经常会遇到一些病人，特别是老年男性前列腺增生，排尿异常或者是尿潴留，需要长期的保留导尿管，这种病人还是很多的。对于长期保留尿管的这样病人，多久更换一次比较合适呢？一般我们要求一个月左右更换一次是比较合适的，因为尿管放时间久了以后就会产生感染，甚至产生尿道或者膀胱的结石，造成了尿管的不通畅，或者是尿路的感染、化脓等等。所以尿管放置时间不宜过久，应该每月更换一次是比较合适的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(83670)
"长期留置导尿管的患者是需要定期更换导尿管的，具体多长时间更换导尿管一次，要根据导尿管的材质以及患者的病情来进行综合的判断，一般情况下乳胶导尿管约一周更换一次，而硅胶导尿管可以一个月更换一次。如果患者的身体状况比较差，存在泌尿系统相关疾病，或者每一次更换导尿管都十分的困难，可以相应延长留置导尿管的时间。如果长时间的不更换导尿管，有可能加重泌尿系感染的发生或者程度，有可能引起导尿管上晶体物质的沉积，造成更换导尿管困难等等情况，所以说留置导尿管期间需要加强护理，定期更换导尿管，预防感染。"
2020/07/10收听(18111)
"通常情况下，女性内裤一般1-2天更换一次比较合适，超过两天换一次可能会引起部分妇科疾病。女性因为卵巢每个月会发生排卵，随着排卵的周期，女性的阴道的分泌物会发生一些变化。如在月经干净之后到排卵期之间，白带会比较多，而排卵以后到月经来潮之前，分泌物又会少一些。所以根据分泌物的多少，可以每天换一次或者是两天换一次，但不建议超过两天换一次内裤。尤其是育龄期的女性，卵巢的生殖功能比较旺盛，分泌物会比较多。由于女性的这些分泌物在阴道内，甚至是外阴残留久了以后会滋生一些细菌的繁殖，甚至引发菌群失调，导致一些妇科炎症，如阴道炎甚至是宫颈炎，严重的时候会诱发盆腔炎，对女性造成一些伤害。所以女性一般1-2天要更换一次内裤，并且清洗外阴，保持外阴的清爽和干燥，这样对身体是很重要的。建议女性内裤每天更换后，清洗时不要和其他衣物进行混洗，洗完要在阳光下暴晒杀菌。内裤穿3个月应该更换新内裤，保证内裤清洁卫生。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(63785)
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