浙江中医药大学附属第三医院
内分泌风湿肾病科
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甲亢危象应根据患者具体状态给予不同护理措施。病情危重者护理级别较高，护理级别越高临床监测越多。其护理具体如下：
1、病危患者，需给予心电监护，监测患者血压、体温、心率等生命体征变化，密切监测出入量，还需定期翻身、扣背；
2、根据患者具体病情，给予适当物理降温，必要时使用退热药物。因为患者皮肤表面发汗较多，所以需经常擦拭皮肤，注意保持患者皮肤干燥，避免多汗对患者皮肤的影响以及多汗导致患者受凉、感染。昏迷患者需经胃肠道补充营养，必要时给予鼻饲喂养，即通过鼻饲管行胃肠营养。
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甲亢危象的处理，有以下几个方面：1、用大剂量的丙硫氧嘧啶，如果病人意识清楚就选择... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(98080)
甲亢危象的处理，有以下几个方面：
1、用大剂量的丙硫氧嘧啶，如果病人意识清楚就选择...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(98080)
甲亢危象是指甲状腺功能亢进症患者所并发的一种比较严重、危及生命的并发症，其死亡率较高。一般甲状... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(80095)
甲亢危象是指甲状腺功能亢进症患者所并发的一种比较严重、危及生命的并发症，其死亡率较高。一般甲状...
2021/08/31播放(80095)
"甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生的原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重的甲亢，未予治疗或治疗不充分的患者。常见的感染诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。甲亢危象的临床表现主要有高热或者过高热，有伴有大汗、心动过速，心率常在140次每分以上，同时可以出现焦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻。严重的患者可以出现心衰、休克以及昏迷。甲亢危象的诊断主要靠临床表现，综合判断。临床高度疑似本症及有危象前兆的患者，应该按照甲亢危象处理。甲亢危象的病死率在20%以上。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(29585)
甲亢危象是指机体甲状腺激素过高，导致的内分泌急症，严重时可以危及患者生命。 杨建梅│北京大学第一医院 2021/09/15播放(56872)
杨建梅│北京大学第一医院
2021/09/15播放(56872)
甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征，由循环中甲状腺激素过多导致，发生于严重未治疗或者治疗不充... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2018/09/29播放(98376)
甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征，由循环中甲状腺激素过多导致，发生于严重未治疗或者治疗不充...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2018/09/29播放(98376)
甲亢危象的主要发病机制，是因为大量的甲状腺素释放到血液循环当中，甲状腺激素水平骤然升高。具体的... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/18播放(56695)
甲亢危象的主要发病机制，是因为大量的甲状腺素释放到血液循环当中，甲状腺激素水平骤然升高。具体的...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/18播放(56695)
甲亢危象是甲亢的急性发作的极危重状态。由于体内的碘含量过高，对心脏造成极不利的影响，心功能急剧... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2018/06/26播放(51393)
甲亢危象是甲亢的急性发作的极危重状态。由于体内的碘含量过高，对心脏造成极不利的影响，心功能急剧...
倪青│中国中医科学院广安门医院
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甲亢危象临床较为罕见，目前生活条件、医疗环境等较好，甲亢患者大多可早期发现并治疗，甲亢危象发生... 吕秀群│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(52216)
甲亢危象临床较为罕见，目前生活条件、医疗环境等较好，甲亢患者大多可早期发现并治疗，甲亢危象发生...
吕秀群│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(52216)
"所谓的甲亢危象是指在甲亢中相对比较严重的情况。一般甲亢的患者会有心率的加快，但是甲亢危象患者的心率一般应该到达140次左右。另外甲亢的患者会有腹泻，但是甲亢危象患者的腹泻的程度、腹泻的量以及腹泻的频繁度，要高于一般的甲亢的患者。另外到了危象，病人会有大汗淋漓另外会有恶心、呕吐的一些症状，严重的还会有心衰的一些表现，这就是甲亢危象。"
卜石│中日友好医院
2017/07/25收听(60588)
"甲亢危象的处理是针对诱因进行治疗，然后给予丙脲嘧啶500-1000mg，口服或者经胃管注入，以后每四小时给予250mg，还可以给予碘剂。另外对症给予β受体的阻滞剂，比如普萘洛尔。如果是在ICU等条件下，可以给予快速代谢的艾司洛尔等。另外还要给予氢化可的松即糖皮质激素，首次可以给予300mg临时静点，以后每八小时可以给予100mg。如果上述的常规治疗不满意，还可以给予血液净化的治疗，另外要注意对症的降温等治疗，但是要避免应用水杨酸类的药物，可能会导致脱水等情况，其他是支持的治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/19收听(28897)
"甲亢危象也叫甲状腺危象，主要发生于较重的甲亢患者，在没有治疗或者治疗不达标的时候，常因为应激、创伤、手术、感染等诱因作用下出现。可能与血液循环的甲状腺激素短期内急剧升高有关。常见的临床表现有：心动过速（心率常在140次\/分以上，有时候高达200多次\/分）、腹泻、恶心、呕吐、高热（体温常在39℃以上）、大汗，伴有患者精神情绪异常：如烦躁、焦虑、紧张，严重的患者可以出现休克、心衰及昏迷甚至死亡等。甲亢危象的临床诊断，主要依靠患者的甲亢病史、甲状腺激素水平、临床表现等来综合判断。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/12收听(24718)
甲亢危象属于较凶险的疾病，死亡率高达20%。多见于甲亢未控制，严重感染状态下进行手术、碘-13... 孙家忠│武汉大学中南医院 2018/01/24播放(60344)
甲亢危象属于较凶险的疾病，死亡率高达20%。多见于甲亢未控制，严重感染状态下进行手术、碘-13...
孙家忠│武汉大学中南医院
2018/01/24播放(60344)
"甲亢危象是甲状腺毒症、急症加重的一个综合征，可发生于较重的甲亢和没有治疗，以及治疗不充分的一些患者。常见的诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等，临床表现高热或者过高热，大汗、心动过速在140次\/分，体温在39-40℃以上，烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可发生心衰、休克、昏迷。甲亢危象的诊断主要是靠临床表现综合判断，临床上应该提高警惕，对怀疑有甲亢危象的患者尽早干预。因为甲亢危象的致死率大约在20%以上，患者如果有甲亢，近期出现感染、手术、妊娠、分娩应高度重视，以免发生甲亢危象。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(96657)
"甲亢危象也称为甲状腺危象，是甲亢的一种重症状态。甲状腺危象死亡率高，需要积极救治。甲状腺危象主要的临床表现包括以下几点：1、可以表现为原有甲亢症状的加重，出现大汗淋漓、极度消瘦等症状。2、高热，甲亢危象患者往往表现为高热，高热是重症甲亢和甲亢危象最主要的鉴别点。3、神经系统症状，甲亢危象患者多有神经系统症状，可以表现为意识模糊、嗜睡、烦躁不安、谵妄，甚至是昏睡、昏迷等症状。4、心血管系统，可以表现为心率极度加快，可伴有快速房颤等心律失常。5、消化系统，甲亢患者可以表现为恶心、呕吐、纳差、大便次数增多等消化道症状，也可以出现肝损害。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/02/19收听(76831)
甲亢危象是内科的急危重症，指甲亢病人在病情没有被控制的情况下，由于一些应激的激发因素，比如急性... 孙军萍│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(52631)
甲亢危象是内科的急危重症，指甲亢病人在病情没有被控制的情况下，由于一些应激的激发因素，比如急性...
孙军萍│海南省第三人民医院
2019/01/15播放(52631)
甲亢危象的诊断一般需要患者有甲亢的病史，先要有甲亢的诊断指标，及在检查甲状腺功能中，包括总的T... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/18播放(79878)
甲亢危象的诊断一般需要患者有甲亢的病史，先要有甲亢的诊断指标，及在检查甲状腺功能中，包括总的T...
2021/01/18播放(79878)
甲亢危象发生在几个时间点，具体如下：1、患者不知道自己是甲亢，没有经过任何治疗，... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(74717)
甲亢危象发生在几个时间点，具体如下：
1、患者不知道自己是甲亢，没有经过任何治疗，...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(74717)
甲亢危象是由于甲亢没有得到很好控制，在某些诱因作用下，出现病情急剧加重综合征。患者常见临床表现... 任红菊│华北石油管理局总医院 2020/03/18播放(52673)
甲亢危象是由于甲亢没有得到很好控制，在某些诱因作用下，出现病情急剧加重综合征。患者常见临床表现...
任红菊│华北石油管理局总医院
2020/03/18播放(52673)
甲亢危象是甲亢一种严重的并发症，多见于重症甲亢的患者，在感染、腹泻、妊娠、分娩、手术等应激情况下发生。甲亢危象的表现有如下几点：一、原有甲亢症状的加重，患者可以表现为大汗淋漓、心慌明显，心率可大于160次/分，可合并有心律失常，短时间内体重下降明显，可有高热，高热是鉴别重症甲亢与甲亢危象的重要症状。二、可有消化道症状比如恶心、呕吐、腹泻、纳差，严重者可以发生肝损害等。三、神经系统表现，甲亢危象患者可以表现为极度焦虑、烦躁不安，甚至会产生谵妄、昏迷等神经系统症状。四、甲状腺功能检查提示T3、T4升高，TSH降低。甲亢危象的死亡率高，需要积极救治。
2019/11/13收听(97261)
甲亢危象是甲亢在病情没有得到有效控制的情况下，由于应激因素使甲亢病情严重、突然加重。出现严重危及甲亢患者生命健康的特殊、紧急状态，医学上叫做甲亢危象，也叫甲状腺危象。此病并不常见，但是病死率非常高，甲亢危象是内分泌科常见的急性危重症之一 ，其他的糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷都属于内分泌的急症、危象。甲亢危象的常见诱因包括严重的感染或者外伤、手术。甲亢患者没有及时诊断，没有得到有效治疗，外伤、手术可以作为诱因。另外，急性的心血管疾病，像心梗或者患者合并有糖尿病，糖尿病没有得到很好的控制，出现严重的急性并发症，这些因素都可以诱发甲亢危象。甲亢危象可以表现为高热，体温在39℃以上，可以出现心率明显加快，甚至严重的心律失常。患者的精神状态非常差，萎靡不振，甚至有惊厥、烦躁、焦虑的症状。一经诊断甲亢危象后医生就会采取积极的抢救，使用强效的大剂量的抗甲状腺药物，同时要用碘制剂。另外，医生会采取纠正急性感染、急性心血管疾病或糖尿病酮症酸中毒等引起甲亢危象的诱因。在积极抢救的情况下，患者的病情可能会有好转，但是病死率仍然很高。因此，甲亢危象应该及时或早期进行预防，需要甲亢及早得到正确诊断，尽早进行正确的控制。同时预防各种所谓的诱因，像刚才提到的急性感染、外伤或者受刺激。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(16463)
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