首都医科大学附属北京朝阳医院
疝和腹壁外科
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腹壁疝的治疗需判断腹壁疝类型,主要治疗方式如下:
1、开放手术:疝为腹壁缺损,腹膜、皮肤均完整。此时腹腔脏器可带着腹膜,从腹壁缺损钻出,手术实为修补腹壁。可采用开放手术找到缺损,将缺损关闭后用补片加固;
2、腹腔镜手术:手术可将补片放置在腹腔内或腹腔外,以修补腹壁缺损为主要目的;
3、杂交手术:即开放、腔镜手术同时利用,适用于腹壁缺损过大患者。因腹腔粘连较重时,直接采用腹腔镜易扎破正常小肠,此时应开放手术分离小肠粘连后,再用腔镜手术。杂交手术既对肠管无损害,同时减少并发症,又可保证补片修补范围。
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"腹壁疝的形成主要包括两方面的原因:第一个,是先天性的;第二个,是获得性的,也就是后天性的。先天性的,如小儿先天性的脐疝,生下来就有脐疝。白线疝有些人是先天性的,由于腰三角的薄弱,腰疝也可以,这都是先天性的。更多的是后天获得的,如做手术之后,切口的裂开形成的疝,叫切口疝,如造瘘之后,形成的疝,叫造口旁疝。外伤之后也可以形成各种各样的疝气。疝气形成都和腹壁的薄弱、腹部内压的增加有关系。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(79009)
腹腔内的脏器通过腹壁缺损区域疝出来,叫腹壁疝。人正常腹壁分好几层,因为腹壁的缺损、刀口或者其他... 张金辉│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(79670)
腹腔内的脏器通过腹壁缺损区域疝出来,叫腹壁疝。人正常腹壁分好几层,因为腹壁的缺损、刀口或者其他...
张金辉│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(79670)
腹壁疝是人体腹腔内的某些脏器通过先天性或后天性腹壁的薄弱或缺损,从体内延伸至体外的疾病。腹壁疝... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/23播放(91506)
腹壁疝是人体腹腔内的某些脏器通过先天性或后天性腹壁的薄弱或缺损,从体内延伸至体外的疾病。腹壁疝...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/23播放(91506)
"腹壁疝是医学上腹壁缺损薄弱后,肠内容物向腹外突出的综合描述。确诊有腹壁疝的患者,建议手术治疗,除非该患者有基础疾病,身体不尽如人意,或者有麻醉以及手术的禁忌征,可以采取一些保守治疗。保守治疗目前使用比较多的是疝托。外科医生建议腹壁疝要开刀,就是印证了一句话,小洞不补,大洞吃苦。手术分为腹腔镜微创的手术以及开腹的传统手术。腹壁疝手术是成熟的正规的手术方法,没有过多的并发症,也没有太大的风险性,手术的疗效极为稳定。患者一旦确诊,赶快到正规的医院进行疝修补的手术是非常必要的。"
刘巍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(21104)
腹壁疝是腹股沟疝、股疝之外的另一类腹壁疝的统称。治疗有两种方法,保守治疗以及手术治疗,保守治疗... 倪海滨│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(94976)
腹壁疝是腹股沟疝、股疝之外的另一类腹壁疝的统称。治疗有两种方法,保守治疗以及手术治疗,保守治疗...
倪海滨│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(94976)
腹壁疝的治疗方案首选是手术。手术的方法目前比较推崇的是无张力疝修补。在科学、技术,特别是手术材... 周凯│江西省人民医院 2019/03/27播放(81543)
腹壁疝的治疗方案首选是手术。手术的方法目前比较推崇的是无张力疝修补。在科学、技术,特别是手术材...
周凯│江西省人民医院
2019/03/27播放(81543)
腹壁疝首选手术治疗,目前比较推崇的是无张力疝修补术。无张力疝修补是在缺损部位补上一张补片,这张... 刘彦和│海南医学院第二附属医院 2019/08/07播放(88904)
腹壁疝首选手术治疗,目前比较推崇的是无张力疝修补术。无张力疝修补是在缺损部位补上一张补片,这张...
刘彦和│海南医学院第二附属医院
2019/08/07播放(88904)
女性腹壁疝与男性一样,主张尽早手术治疗。如果是生育期女性,怀孕以后腹部皮肤会发生变化,这种情况... 李亮│中山大学附属第七医院 2021/02/03播放(91367)
女性腹壁疝与男性一样,主张尽早手术治疗。如果是生育期女性,怀孕以后腹部皮肤会发生变化,这种情况...
李亮│中山大学附属第七医院
2021/02/03播放(91367)
"腹壁疝用药并不起到决定性作用。腹壁疝是硬伤,必须通过外科手术去解决。除非有手术的禁忌,或者是麻醉的禁忌,无法耐受手术的治疗,可以使用疝托。除此之外的患者,当确定为腹壁疝,应积极进行外科手术治疗,没有任何消炎药或者活血药、营养神经的药,能够让问题得到彻底的解决。所以腹壁疝没有药物使用,只有外科积极的干预。"
2018/01/29收听(15202)
"腹壁疝怎么检查是腹壁疝的诊断问题,腹壁疝的诊断要靠症状、体格检查,病人往往会感觉自己有肿块突出到体外,而且能够回纳,多数典型的腹壁疝是这样的表现。但是,医学上确定的诊断往往靠的是影像学的检查,如做B超、CT、磁共振检查,这些方法都能够帮助来确定是不是有腹壁疝。"
2018/01/10收听(65721)
若腹部无手术史,但起立、剧烈咳嗽、腹压增高、剧烈运动时出现包块,平卧时腹部包块消失,此时99%... 朱熠林│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/10播放(86637)
若腹部无手术史,但起立、剧烈咳嗽、腹压增高、剧烈运动时出现包块,平卧时腹部包块消失,此时99%...
朱熠林│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/10播放(86637)
"腹壁疝是常见的外科疾病,引起腹壁疝的原因主要是腹腔压力的先天性或后天性增加,以及腹壁结构的缺损。腹腔压力的增加常见于便秘、前列腺肥大导致的小便困难以及慢性咳嗽等,这类疾病常常在老年男性身上较为多见。腹壁缺损可能和手术、外伤以及先天生理结构有关,两者因素互相叠加会产生腹壁的缺损。此缺损可将腹腔内的脏器流到腹腔之外,形成局部的包块,流到腹腔之外的组织常常为网膜以及小肠等,故在日常生活中也管疝气叫小肠疝气。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(25569)
"腹壁疝的症状要引起重视,最突出的表现就是腹壁出现一个肿块,它能够在回纳或者平卧的时候自己回去,或者用手轻轻揉一揉能够回去,这是它最典型的表现。但这个疝也可以发生嵌顿、绞窄,如果发生嵌顿,病人往往伴有很明显的疼痛,如果发生绞窄,可以引起腹膜炎,甚至可以引起全腹部的疼痛。切口疝跟腹股沟疝不同的地方在于它往往巨大,会造成各个脏器功能的一些问题,如呼吸功能、心脏的功能会受到影响,由于长期突出在体外,也可引起消化功能的一些问题。全身和局部的都可以是腹壁疝、切口疝所引起的症状。"
2018/01/10收听(80781)
腹壁疝是因为腹壁出现了一些孔隙,腹腔内的脏器突出,流到孔隙外面来。所以它最大的危害是在某一个时刻由于腹压突然增加,比如强烈的咳嗽、使劲的大便,或者因为前列腺增生使劲的小便,在这种腹压突然间增大的情况下,腹腔内的脏器通过巨大的力量冲到腹壁外,因为冲出的脏器太多,不能再回纳到腹腔内,卡在了这个地方,这是最危险的,专业的名词叫坎顿疝。卡在那个地方如果时间太长,血运出现了问题,就有可能引起腹腔脏器的坏死,比如肠坏死等,叫做绞窄疝。所以腹壁疝最大的危害是由于腹压迅速增加,腹腔内的脏器坎顿在腹壁位置上,引起坏死。
张隽│北京大学第一医院
2018/02/05收听(55218)
腹壁切口疝只能通过手术才能彻底解决。切口疝顾名思义,以前病人做过手术,需根据上次手术的大小、手... 刘盖│广东省第二人民医院 2018/05/03播放(90182)
腹壁切口疝只能通过手术才能彻底解决。切口疝顾名思义,以前病人做过手术,需根据上次手术的大小、手...
刘盖│广东省第二人民医院
2018/05/03播放(90182)
腹壁切口疝患者,一般可触到在肚皮或腹壁曾做过手术的部位有突起包块,是由于腹腔内器官或组织经腹壁... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2018/09/14播放(99417)
腹壁切口疝患者,一般可触到在肚皮或腹壁曾做过手术的部位有突起包块,是由于腹腔内器官或组织经腹壁...
陈转鹏│广州市第一人民医院
2018/09/14播放(99417)
"腹壁切口疝主要原因就是切口的感染。有过切口感染的患者,发生的腹壁切口疝的几率就比较高。还有一个原因是肥胖,还有可能是患者术后的腹部外伤造成腹壁切口疝。还有慢性的咳嗽、腹内压增高,这些原因也可能导致腹壁切口疝。腹壁切口疝的患者只是在皮下突出包块,没有到外表,不会出现出血症状,在腹壁摸到比较软的包块,平卧后包块是可以回纳的。"
安文伟│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(11753)
当发现身体的正常部位有突出的包块,特别是在站立、行走或者是用力咳嗽增加腹压的动作的时候,包块突... 杨乾│湘潭市中心医院 2019/12/09播放(88041)
当发现身体的正常部位有突出的包块,特别是在站立、行走或者是用力咳嗽增加腹压的动作的时候,包块突...
杨乾│湘潭市中心医院
2019/12/09播放(88041)
腹壁上的可复性包块,比如站立时出现,躺下时消失,可以诊断为腹壁疝,鉴别诊断如下:... 王葆春│海南省人民医院 2021/02/01播放(85822)
腹壁上的可复性包块,比如站立时出现,躺下时消失,可以诊断为腹壁疝,鉴别诊断如下:
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王葆春│海南省人民医院
2021/02/01播放(85822)
"腹壁白线疝是一种较为少见的类型,腹壁白线通俗是指腹壁的正中线。正中线是由腹壁两侧的腹直肌、鞘膜在这个地方相互交织形成了一个正中的组织结构,以脐为主分为脐上腹壁白线和脐下腹壁白线。脐上腹壁白线疝比较常见,脐下腹壁白线疝十分罕见,因为脐上白线疝比较宽,有些腹壁白线发育不全的人,腹壁白线疝就会容易形成。"
罗文│武汉市中心医院
2018/01/04收听(29745)
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