手腕腱鞘囊肿原因一般是慢性损伤，即肌腱与腱鞘之间反复摩擦引起腱鞘慢性损伤，在慢性损伤基础上引起慢性炎症，再引起囊肿。

囊肿是炎症性的，因此可以自愈，即大部分情况下腱鞘囊肿不需要治疗，甚至有些人表面上看好了，其实还有一点看不到的，这些情况不引起症状也可以认为自愈。

如果其不增大也不缩小，但不影响工作，也不需要处理，也可以认为是自愈。如果做按压将其挤破，挤破后有部分人也会好，这也算自愈。

腱鞘囊肿反复增影响功能，还有部分患者比如腱鞘巨细胞瘤，腱鞘巨细胞瘤也可以类似腱鞘囊肿的表现，并不是腱鞘囊肿，这部分患者不能自愈，往往需要通过手术处理。